Aritmija u trudnica

Zasnivanje

Trudnoća je proces ozbiljnih fizioloških promjena u ženskom tijelu. Svi sustavi počinju jednako osigurati majku i fetus. Tijekom trudnoće pokazuje kako se dobro priprema za majčinstvo i povećano opterećenje pacijenta opstetričar-ginekolog.

Aritmija tijekom trudnoće, koja se prvi put pojavila u prethodno zdravih žena, ukazuje na neispravnost kardijalnog neuromuskularnog sustava. To može biti uzrokovano hormonalnim promjenama ili poremećajem elektrolita u krvi. U svakom slučaju, potrebno je ispitivanje, pojašnjenje oblika aritmije i pojašnjenje uzroka.

Ako je aritmija bila prije trudnoće, trudnica je stalno pratila ginekolog i kardiolog. Pripremljen je pojedinačni plan upravljanja pacijentom i dogovoren način isporuke. Dobar trenutak kada će žena morati provoditi u stacionarnim uvjetima.

Razmislite o oblicima aritmije koje su najčešće u trudnoći.

Extrasystole u trudnica

Normalni srčani ritam nastaje u sinusnom čvoru koji se nalazi u zidu desnog atrija. Nadalje, impulsi se šire duž vodljivih puteva do lijevog atrija i klijetke, što dovodi do skladnih kontrakcija.

Extrasystoles nastaju u spontano nastalim dodatnim mjestima zbog rasta električne aktivnosti pojedinih stanica. Dolaze iz atrija, ventrikula ili heterotopija (iz različitih mjesta). Mogu se pojaviti pojedinačno ili u grupnom obliku.

Najčešće ekstrakstole ne uzrokuju nikakve klinike. Holterovo praćenje tijekom dana omogućilo je postavljanje standarda od 200 na 24 sata. Neke žene osjećaju prekide i teške udarce nakon razdoblja blijeđenja, manje boli u srcu, vrtoglavice.

Extrasystole se smatraju funkcionalnim i ne uzrokuju zabrinutost ako su povezane s pušenjem, alkoholnim pićima, pijeskom ili jakim čajem. Nažalost, ta se opcija vrlo često događa u početnim fazama trudnoće. Ženu treba nagovoriti da se odrekne loših navika, prestanite uzimati pića koja sadrže kofeine.

Rezultat se pojavljuje nakon:

  • pridržavanje ispravnog načina rada s dnevnim šetnjama;
  • normalizacija prehrane uz adekvatnu potrošnju voća i povrća, mesnih proizvoda;
  • oslobađajući anksioznost i razdražljivost zbog pažljivog odnosa rođaka i liječničkih razgovora.

Kada se EKG detektira ekstrakstoles, organsko srčano oboljenje, koje možda nije prethodno očigledno, uvijek bi trebalo biti isključeno. To uključuje:

  • kongenitalnih i stečenih nedostataka;
  • kardiomiopatija;
  • reumatska srčana bolest;
  • manifestacije ishemije pojedinih dijelova miokarda.

Ekstrasestolska aritmija tijekom trudnoće događa se u pozadini opijenosti i gubitka kalija u:

  • toksikoza s produljenim povraćanjem;
  • trovanje hranom;
  • akutne zarazne bolesti;
  • bubrežna bolest s bubrežnom insuficijencijom;
  • hipertireoidizam;
  • izražene alergijske reakcije.

Odlučujući pokazatelj u takvim slučajevima je EKG praćenje i određivanje ultrazvuka ejekcijskog dijela krvi koja dolazi iz lijeve klijetke u aortu. Uz normalnu vrijednost od 60%, može se smanjiti na manje od 40%. To zahtijeva medicinsku intervenciju.

Imenovana skupina lijekova β-blokatora (bisoprolol).

Fibrilacija atrija tijekom trudnoće

Složeniji poremećaj ritma od ekstrasstola je atrijska fibrilacija. Postoje dva oblika:

  • flutter - broj atrijalnih kontrakcija doseže 350 u minuti;
  • treperenje - kaotična redukcija vlakana s frekvencijom do 700 u minuti.

U ovoj patologiji, nisu svi atrijski impulsi nošeni u komore. Stoga se smanjuju u pogrešnom ritmu različitih frekvencija.

Fibrilacija atrija može se javiti paroksizmom ili stalno održavati. Pacijenti se žale:

  • izraženi prekidi u ritmu, dostizanje osjećaja "skakanja iz srca";
  • kratkoća daha;
  • tremor cijelog tijela;
  • vrtoglavica do nesvjestice;
  • strah od smrti.

Vrlo rijetko, atrijska fibrilacija nastaje bez simptoma. Prilikom ispitivanja isključite već navedenu patologiju.

Za vraćanje normalnog ritma u trudnica koristi se:

  • polagano mlazno ubrizgavanje otopine novocinamida;
  • elektropulsna terapija;
  • radiofrekventna ablacija za zaštitu fetusa.

Izbor tretmana ovisi o konkretnom slučaju i zahtijeva individualni pristup.

Ventrikularna tahikardija u trudnica

Poremećaj ritma ventrikula rijetko se aktivira trudnoćom. Obično, ventrikularna tahikardija komplicira različite oblike ishemije miokarda, posljedica je terapije lijekovima.

Ovom patologijom bilježi se do 150-200 ventrikularnih kompleksa u minuti na EKG. Napad počinje i završava iznenada. Prognoza je iznimno nepovoljna jer je ovaj oblik aritmije glavni koji vodi do smrti.

Tijekom napada koristite:

  • jetna injekcija Novokainamida, Lidokaina;
  • električnog pulsnog ispuštanja defibrilacije.

U međuvremenu se dodjeljuju: Amiodarone s β-blokatora za održavanje ritma. Ovi lijekovi su vitalni u bilo kojem razdoblju trudnoće.

Kirurška implantacija defibrilacije pod kožom provodi se kako bi se spriječili mogući poremećaji ritma.

Aritmije tijekom blokada

Impuls iz sinusnog čvora prolazi kroz živčana vlakna. Razne bolesti upalne prirode ili žarišta srčanog udara mogu uzrokovati stalan prekid živčanog reguliranja. Blokade podijeljene su ozbiljnošću manifestacija. Simptomi II - III stupnja su klinički važni: vrtoglavica, napadaji gubitka svijesti.

Za vraćanje dovoljne brzine otkucaja srca, u trudnice se instalira srčani stimulator. To vam omogućuje zaštitu majke i djeteta. Dostava vrši carski rez. Neovisni rad je kontraindiciran.

Antiaritmici tijekom trudnoće

Ako je moguće, liječnik pokušava ispraviti aritmiju u trudnica s pravilnim režimom, prehranom. Ali u slučajevima opasnim za život, potrebno je koristiti lijekove.

U takvim imenima, "interesi" fetusa, nužno se uzima u obzir utjecaj droga na njegov razvoj. Antiaritmici kao što su Etatsizin, Droneadron, Allapinin se ne preporučuju u liječenju. Nisu dobro razumjeli.

Manje otrovno, stoga je dopušteno koristiti:

  • iz skupine β-blokatora - Atenolol;
  • od srčanih glikozida - Digoksin;
  • antiaritmičke lijekove - Propafenon, Amiodarone, Solotol.

Zašto je bolje da trudnica s aritmijom ostane u bolnici?

Sljedeći upućivanje na ginekološki profil bolnice često zapaža žena i rodbina. Izjava da "sama rodi" nije prikladna u konkretnom slučaju.

Činjenica je da trudnoća doprinosi promjenama koje uvelike kompliciraju uobičajenu upotrebu tableta u prosječnoj terapeutskoj dozi za odrasle. To uključuje:

  • značajno povećanje volumena cirkulirajuće krvi - dakle, zasićena doza se razrjeđuje koncentracijom i postaje manje aktivna, potreban je individualni odabir broja tableta;
  • smanjen sadržaj proteina (hipoproteinemija) - lošije vezuje dolazni lijek;
  • povećan protok krvi u bubrezima - povećava uklanjanje lijekova iz krvi.

Zbog tih razloga teško je liječiti aritmije u trudnica na ambulantnoj osnovi. U bolnici postoji više prilika za promatranje reakcija na lijekove, praćenje ECG slike pravodobno, provjeravanje testova.

Optimalno odabrani lijekovi mogu se uzimati kod kuće. Zatvorenici ne bi smjeli zaboraviti brinuti se o budućoj majci i bebi, pružajući im odgovarajuću prehranu i pažnju.

Aritmijom tijekom trudnoće

Aritmija je poremećaj srčanog ritma, koji se očituje promjenom učestalosti i jakosti srčanih kontrakcija. Aritmija je signal određenih kvarova srca. Tijekom trudnoće, ova patologija može uzrokovati ozbiljne poremećaje u cirkulaciji iu ženi i njezinoj bebi.

razlozi

Razvoj aritmija vodi različitim uvjetima. Poremećaji u radu srca mogu se pojaviti i sa i bez oštećenja organskih tkiva. U potonjem slučaju, promjene ne moraju biti tako izražene i obično su vrlo povoljne.

Mogući uzroci aritmije:

  • bolesti srca (ishemijska bolest, kronično zatajenje srca, srčani defekti, miokarditis, kardiomiopatija);
  • hipertenzija;
  • kongenitalna patologija sustava srčane provođenja;
  • bolesti štitnjače;
  • patologija nadbubrežne žlijezde (uključujući pheokromocitom);
  • dijabetes melitus;
  • trovanja alkoholom i drugim toksinima;
  • uzimanje nekih lijekova.

U nekim slučajevima nije moguće saznati točan uzrok aritmije. Takvi poremećaji u radu srca se nazivaju idiopatska aritmija.

Čimbenici koji izazivaju pogoršanje patologije:

  • stres;
  • tjelesna aktivnost;
  • prejedanje;
  • unos alkohola;
  • poremećaji probavnog trakta (proljev ili zatvor).

Sam trudnoća je faktor rizika za aritmiju. Čekanje bebe povećava opterećenje srca i krvnih žila, što neizbježno utječe na njihovo funkcioniranje. Aritmija se pretežno razvija kod žena koje imaju predispoziciju za ovu patologiju i pate od različitih kroničnih bolesti.

Aritmija je stanje koje nikad ne treba zanemariti. Ako srce kuca prebrzo ili sporo, ne može raditi u potpunosti. Kao rezultat toga, unutarnji organi ne dobivaju dovoljno kisika potrebnih za život, što prirodno utječe na tijek trudnoće i stanje fetusa. Kada se pojave prvi znakovi aritmija, potrebno je konzultirati liječnika.

simptomi

Manifestacije aritmija mogu biti vrlo različite:

  • povećanje ili smanjenje brzine otkucaja srca;
  • prekide u radu srca;
  • kratkoća daha;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • umor;
  • nesvjestica.

U početnim fazama bolesti, osjetila se samo promjena brzine otkucaja srca. Ako se aritmija dugo zadržava, osoba se postupno navikla i prestane osjećati nelagodu. Ako se ne liječi, pojavljuju se znakovi zatajivanja srca s vremenom (kratkoća daha, vrtoglavica, oteklina u nogama). Takvi prekidi u radu srca često su zabilježeni u drugoj polovici trudnoće zbog povećanja opterećenja na "vatrenom motoru".

Načini aritmije

Ovisno o tipu kardijalnih poremećaja, postoji nekoliko vrsta aritmija.

Poremećaji automatizma

Normalno, otkucaji srca pokreću sinusni čvor smješten u zidu desnog atrija. Električni impuls koji prolazi kroz atriju do ventrikula aktivira srce. U patologiji povezanoj s radom sinusnog čvora pojavljuju se sljedeći uvjeti:

  • sinusna tahikardija (povećana brzina otkucaja srca preko 90 otkucaja / min s normalnim sinusnim ritmom);
  • sinusna bradikardija (HR smanjenje manja od 60 otkucaja / min);
  • sinusna aritmija (stvaranje nepravilnog srčanog ritma);
  • heterotropni poremećaji automatizma (uvjeti u kojima nastaje kontrakcija srca izvan sinusnog čvora).

Takvi se uvjeti osjećaju kao povećanje ili smanjenje brzine otkucaja srca (HR). Možda pojava slabosti, vrtoglavice, kratkog daha.

Poremećaji uzbude

S razvojem estrasystola postoje prekidi u radu srčanog mišića. Žena osjeća podrhtavanje i nekakav pad na sternumu.

U slučaju paroksizalne tahikardije, postoje napadi iznenadnog otkucaja srca s frekvencijom do 160 otkucaja / min. Napadi se mogu zaustaviti sami ili s lijekovima.

Poremećaji u provođenju

S poremećajima provođenja, električni impuls ne može proći kroz uobičajeni put od sinusnog čvora do atrija i dalje do klijetke. Manifestacije takvih promjena mogu biti vrlo različite i ovise o lokalizaciji patološkog procesa.

Tijek aritmije tijekom trudnoće

Trudnoća je fiziološki stres za žensko tijelo. Tijekom tog razdoblja, ne prekidaju se prekidi u radu srca i razni poremećaji provođenja srčanog impulsa. Povećanje volumena krvi u cirkulaciji, spajanje posteljice u sistemsku cirkulaciju - sve to dovodi do povećanja opterećenja na kardiovaskularnom sustavu i neizbježno utječe na zdravlje očekivane majke.

Manifestacije patologije javljaju se u bilo kojoj fazi trudnoće. Najčešće se liječnici moraju nositi s ekstrakcijskim stezaljkama. Za mnoge trudnice, ovo stanje je asimptomatsko, otkriveno je samo tijekom pregleda i gotovo nema utjecaja na stanje fetusa. U nekim ženama postoje prekidi u radu srca, bolni osjećaji u prsima, obilježena nelagoda. Ovo stanje ne daje mir trudnici i obično postaje razlog za traženje liječničke pomoći.

Tijekom trudnoće, paroksizmalna tahikardija je vrlo vjerojatno. To može biti nova patologija ili povećanje napadaja s postojećom bolesti. Taktike liječenja ovisit će o težini i učestalosti napada. Ako je povećana srčana frekvencija popraćena naglašenom kršenjem stanja žena (pad tlaka, otežano disanje, vrtoglavicu), morate nazvati hitnu pomoć i pripremiti se za hospitalizaciju u specijaliziranoj bolnici.

Fibrilacija atrija je još jedna uobičajena patologija koja se javlja tijekom trudnoće. Često s ovom bolešću otkrivena su različita oštećenja srca, oštećenja štitnjače i drugih unutarnjih organa. U teškim slučajevima, atrijska fibrilacija može uzrokovati placentarnu insuficijenciju i abortus.

Tijekom trudnoće, rutinski pregled često otkriva atrioventrikularnu blokadu. U mnogim slučajevima, ovi blokovi su kongenitalni i asimptomatski. S razvojem teške bradikardije (srčana kontrakcija) prikazana je kirurška korekcija patologije - implantacija umjetnog pacemakera. Takve intervencije se provode uglavnom u razdoblju od 26-30 tjedana trudnoće.

Komplikacije trudnoće i posljedice za fetus

Aritmija je stanje koje dovodi do poremećaja normalne cirkulacije. Patološki proces utječe na sve organe i tkiva, uključujući i posteljicu. U pozadini aritmije razvija se placentna insuficijencija - stanje u kojem placenta nije u stanju potpuno funkcionirati. Fetus ne prima dovoljno hranjivih tvari i kisika. Ovo stanje prirodno dovodi do hipoksije fetusa i kašnjenja njegovog prenatalnog razvoja.

Teške aritmije mogu dovesti do prestanka trudnoće u bilo koje vrijeme. U porođaju, poremećaji ritma također mogu negativno utjecati na tijek procesa. Neki oblici aritmije su indikacije za carski rez.

dijagnostika

Uobičajeno, brzina otkucaja srca iznosi 60-80 otkucaja u minuti. S aritmijom dolazi do promjene frekvencije i ritma kontrakcija srca. Suspicious patologija može biti liječnik tijekom početnog ispitivanja pacijenta. Procjena brzine otkucaja srca uključena je u popis obveznih pregleda tijekom trudnoće. Praćenje otkucaja srca treba obaviti na svakom prijemu.

Kako bi se razjasnila dijagnoza, provodi se dodatni pregled:

  • EKG;
  • echoCG (ultrazvuk srca);
  • dnevno praćenje EKG-a;
  • kompletan broj krvi;
  • biokemijska analiza krvi s određivanjem razine lipida;
  • određivanje hormona štitnjače;
  • Ultrazvuk štitnjače.

Sve ove metode omogućuju nam da odredimo uzrok aritmije i odredimo oblik i težinu bolesti.

Metode liječenja

Aritmiju liječi liječnik opće prakse ili kardiolog. U mnogim slučajevima profesionalci mogu raditi bez upotrebe lijekova. Ispravljanje načina života i uklanjanje čimbenika koji izazivaju aritmiju, mogu se nositi s patologijom i izbjeći razvoj ozbiljnih komplikacija.

Od velike važnosti u sprječavanju napadaja ima dijeta:

  1. Ograničite sol na 5 grama dnevno.
  2. Povećanje prehrane svježeg povrća.
  3. Naglasak na hranu bogatu kalijem: med, suho voće, crni ribiz, banane, peršin, kupus, krumpir.
  4. Korištenje proizvoda koji sadrže kalcij i magnezij: mlijeko, sir, mahunarke, heljde, orasi, avokado, sjemenke bundeve i suncokret.
  5. Ograničite šećere i životinjske masti.
  6. Redovito održavanje dana posta (samo u dogovoru s liječnikom).

Terapija lijekom odabire se na temelju oblika bolesti i trajanja trudnoće. Za liječenje aritmija koriste se srčani glikozidi, simpatomimetici i drugi lijekovi. U nekim slučajevima, lijekovi se propisuju samo da oslobađaju napad aritmija, dok su drugi u dugom tijeku tijekom trudnoće. Točno doziranje i trajanje prijema određuje liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.

Kirurška korekcija se provodi s nekim začepljenjem sustava srčane provođenja i drugim teškim aritmijama. Optimalno vrijeme za kirurško liječenje je 26-30 tjedana. Iz zdravstvenih razloga, operacija se može provesti u bilo kojoj fazi trudnoće.

Aritmija tijekom trudnoće: što prijeti i što treba učiniti?

Od trenutka kada je dijete zamišljeno, budućno se majčino tijelo počinje mijenjati. To je zbog činjenice da su sredstva majčinega tijela sada prilagođena ne samo za nju, već i za nerođeno dijete.

To se također odnosi na kardiovaskularni sustav, tako da su manifestacije aritmija u trudnica iznimno česte.

Da biste spriječili neugodne posljedice, trebate znati uzroke i simptome aritmije, kao i metode liječenja, što neće štetiti ni trudnoj ženi niti nerođenoj bebi.

Što je aritmija?

Aritmijom se može shvatiti sva odstupanja od normalnih indeksa otkucaja srca i ritma.

Uzroci aritmija mogu biti loše navike, teški stres, konstantan umor, prehlade i kongenitalni defekti srca.

Postoji nekoliko vrsta abnormalnosti srčanog ritma:

Svaka od tih vrsta, pak, ima neke podvrste. Razvrstavanje aritmije ovisno o indikatoru odstupanja od norme, kao i na smjeru patologije - smanjenje i povećanje.

oblik

Ako se tijekom trudnoće pojavljuje oblik aritmija, kao što je otkucaji, obično ne izaziva opipljivu nelagodu, iako se može osjetiti ritam srca, a nelagoda se također manifestira u prsima.

Razvijanje atrijske fibrilacije. Opasno je u tome što dijete može razviti hipoksiju. Postoji čak i rizik od pobačaja.

Atrijska fibrilacija može biti primarna (bez organske patologije) i sekundarna (povezana s srčanim bolestima).

Sinusna aritmija može govoriti o razvoju ozbiljnijih bolesti. Ako trudnica pati od ovog posebnog oblika, stopa srca stalno će se povećavati i usporiti.

Situacija je komplicirana prisustvom besplatne dispneje i nesvjestice i zamračenja očiju.

Fibrilacija atrija. Zašto se srce drhti? Program "Live je super!"

faza

Svi oblici i tipovi aritmija također su podijeljeni u faze. Početne faze podrazumijevaju lagana odstupanja indeksa srčanog ritma od norme, dok oni koji se pokreću mogu dovesti do ozbiljnih posljedica do srčanog udara.

Dijagnoza bolesti

Prvi simptomi

Prve manifestacije aritmije bit će sljedeće:

  • osjećaj povećane brzine otkucaja srca i usporavanje;
  • vrtoglavica, popraćena kucanjem na hramovima, zamračivanjem očiju;
  • osjećaj letargije, otežano disanje, oštar pad apetita;
  • brz, ali jedva primjetan puls;
  • mučnina (ponekad i povraćanje), gubitak svijesti, drhtanje udova, osjećaj gušenja.

Znakovi

Svaki oblik aritmije u zanimljivom položaju može se očitovati na različite načine. Napadi ne dovode samo do opće nelagode, već mogu biti i opasni za majku i bebu pa je važno dijagnosticirati aritmiju na vrijeme i početi s liječenjem.

Što je opasna aritmija?

Za buduću majku

Aritmija može biti ozbiljna prijetnja ljudskom zdravlju i životu. To krši sve funkcije srca, nepovoljno utječe na opće blagostanje osobe i njegovo raspoloženje.

Aritmija može narušiti cirkulaciju krvi, mozak i središnji živčani sustav. Također povećava rizik od takve ozbiljne bolesti kao ishemija mozga.

Aritmija djeluje prema principu vala, tj. Trudna majka može doživjeti periodična djelovanja krvnog gladi, što negativno utječe na gotovo sve organe i tjelesne sustave, osobito na pluća, živčani sustav, mozak i ne samo.

Štoviše, neočekivani napad aritmije može se pojaviti bilo gdje, bilo kada iu situacijama u kojima nije moguće dobiti potrebnu pomoć, rezultat može biti tužan.

Za bebu

Možda je razvoj takvog ozbiljnog problema kao hipoksija. To može dovesti do gladovanja kisika fetusa i odgađati njegov razvoj. Također, aritmija povećava rizik od pobačaja.

Značajke liječenja

Zapravo, liječenje aritmija tijekom trudnoće ima mnogo zajedničkog u liječenju srčanih problema kod ne-trudnica. Ali ako aritmije javlja kod trudnica, potrebno je uzeti u obzir ozbiljnost prijetnje da predstavlja za majku i dijete, rizik od nuspojava lijekova.

Izbor mjera liječenja treba obaviti medicinski stručnjaci različitih smjerova - opstetri, pedijatri i kardiolozi. Također će se odrediti hemodinamskim poremećajima u žena i fetusa.

Ako žena pokazuje manje simptome aritmije, a odsutni su strukturni nedostaci, terapija lijekovima možda neće biti potrebna, ali je potrebno isključiti provokativne čimbenike.

Ako se aritmija normalno podnosi, tada se mogu koristiti nefarmakološke metode.

Prvo tromjesečje

U ranoj fazi trudnoće, žensko tijelo podvrgava se globalnim promjenama, zbog čega lijekovi mogu biti potrebni u većim količinama. Osim toga, tijelo ih može odbiti.

Glavni zadatak stručno medicinsko osoblje - kompetentno organizirati liječenje, a ako treba droga da odaberete najviše nježan, neće donijeti nikakvu štetu na vrlo trudnice ili djeteta.

U drugom i trećem tromjesečju

Stoga, u ovom slučaju, ispravna dijagnoza je vrlo važna. U idealnom slučaju, trebali biste pokušati bez lijekova, ili odabrati one koji će djelovati vrlo nježno.

lijekovi

Nema apsolutno sigurnih lijekova za liječenje aritmije tijekom trudnoće, pa ako postoji mogućnost, bolje je učiniti bez farmakologije.

Međutim, ako je takva terapija potrebna, trebao bi biti brz i djelotvoran. U prvih 8 tjedana nakon oplodnje rizik je osobito velik.

Ako su propisane antiaritmijske lijekove, obično su to lijekovi kategorije C prema međunarodnoj klasifikaciji. To su agenti koji mogu uzrokovati nuspojave kod životinja, ali nemaju ih kada su izloženi ljudima.

Tijekom dojenja rizici su manji, pa je bolje odgoditi trenutak uzimanja lijekova do ove točke.

Lijekovi koji propisuju specijalisti trebaju uzeti u obzir razloge koji su uzrokovali aritmiju. Dakle, ako govorimo o anemiji, mogu se propisati pripravci željeza, a velika ekscitacija može biti uklonjena s matičnjakom.

U svakom slučaju, trebamo lijekove s minimalnim djelovanjem.

Folk lijekovi

Iako su neki folklorni lijekovi za liječenje aritmija sigurni, trebali biste se posavjetovati s liječnikom prije korištenja.

Popularni recepti su:

  • Jedan od najpopularnijih proizvoda za liječenje aritmija jest orasi. Trebate uzeti sto grama zrna ovih orašastih plodova, mljeti ih mesnim mlinu i miješati s pola litre prirodnog meda.

  • Još jedan recept sugerira i prisutnost oraha. Morate iscijediti sok od limuna, pomiješati ga s pet žlica meda, a zatim skuhati limun i 200 grama suhih marelica, dodati oko 20 grama grožđica i 50 grama sjeckanog oraha.

  • Drugi poznati proizvod za aritmiju je šparoga. Potrebno je mljevenje korijena, i staviti žlicu u kipuću vodu. Dodajte par čajnih žličica suhih šparoga u juhu i ostavite dva sata.

    dijeta

    Sirovo povrće kao izvor vitamina i elemenata u tragovima također je od velike pomoći.

    Ako pored aritmija u trudnica, kolesterol je povišen, tada je potrebno slijediti dijetu koju propisuje liječnik. Bolje je ograničiti unos soli.

    Kardijalna aritmija - program "O najvažnijim"

    prevencija

    Sprječavanje bolesti uvijek je lakše nego trošiti puno energije na njegovo liječenje u budućnosti. Sprječavanje aritmije je prije svega odgovarajuća prehrana.

    Potrebno je ograničiti korištenje slanih i začinjenih jela, soli, šećera, masne hrane, hrane visoke kolesterola. Ako su znakovi aritmije već prisutni, onda ih trebate potpuno ukloniti.

    Osnova prehrane trebala bi biti hrana za povrće i jela s niskim udjelom masti. Također pokušajte ne prejedati, jer je vagusni živac nadražen u potpuno začepljenom trbuhu, što negativno utječe na rad srčanog ritma.

    Vježba je korisna u sprječavanju aritmija. Uobičajene jutarnje vježbe omogućit će trudnici da se osjeća energično i energično.

    Bazen može biti koristan, što, ako se promatraju sva pravila, ima blagotvoran učinak na majku i dijete. Korisno hodanje, večernja šetnja i svjež zrak.

    Aritmija srca javlja se u oko jedne petine trudnica i, u pravilu, smatra se znakom potpuno normalnog restrukturiranja tijela.

    Da biste isključili razvoj patologija srca, morate proći sve potrebne preglede u fazi planiranja trudnoće.

    Ako se pojave prvi znakovi aritmija, trebali biste što prije kontaktirati stručnjaka koji će identificirati uzrok i propisati odgovarajuće mjere liječenja. Tada nema nikakvih posljedica ni za majku ni za dijete.

    Aritmije tijekom trudnoće

    Trudnoća uvijek dodatno opterećuje srce žene, i zato gestacija fetusa često prati pojava aritmija. Oni ne upućuju uvijek na srčanu bolest, budući da su i fiziološke promjene u hormonalnoj pozadini i funkcioniranje autonomnog živčanog sustava i bolesti drugih sustava i organa mogu biti uzrok njihove pojave.

    U gotovo polovici slučajeva, otkriveni poremećaji srčanog ritma tijekom trudnoće povezani su s funkcionalnim poremećajima koji ne ukazuju na prisutnost organske patologije srca. U trudnica s bolestima kardiovaskularnog sustava, aritmije se promatraju u 21,2% slučajeva, a samo 3,7% žena je teška patologija.

    Postoje dokazi da srčane aritmije mogu imati negativan učinak na fetus i trudnoću. Pobačaji, ugroženi pobačaj, kasna toksikoza, fetusna hipoksija, smanjena kontraktilnost maternice tijekom poroda i postpartalno krvarenje mogu biti prijetnja budućoj majci i bebi.

    Ako se tijekom trudnoće pojave srčane aritmije, treba uzeti u obzir njihovu ozbiljnost, moguću prijetnju zdravlju tjelesne težine i dijete, te prikladnost uporabe antiaritmičkih lijekova. U nekim oblicima aritmije, liječenje nije potrebno. Terapija lijekovima nije propisana za:

    • rijetka ekstraszstola u odsutnosti patologija srca;
    • bradijarne aritmije 40-60 otkucaja u minuti, ne popraćene smanjenom hemodinamikom;
    • sinoaurikularna blokada;
    • atrioventrikularni blok I stupanj;
    • ubrzan idioventrikularni ritam;
    • ritam atrioventrikularnog spoja s normalnim brojem otkucaja srca.

    U našem članku opisujemo uzroke, glavne oblike srčanih aritmija i metode liječenja aritmija koje se javljaju u ovom ključnom razdoblju u ženskom životu.

    razlozi

    Da bi se učinkovito eliminirale aritmije i procijenile njegove moguće posljedice, nužno je utvrditi uzrok njenog nastanka. Tijekom trudnoće može doći do takvih čimbenika:

    • patologija kardiovaskularnog sustava;
    • genetska predispozicija;
    • endokrinih poremećaja;
    • probavni poremećaji;
    • patologija živčanog sustava;
    • anemija;
    • bolesti dišnog sustava;
    • metabolički poremećaji;
    • loše navike (pušenje, alkohol i droga);
    • emocionalno prevarenje;
    • loša prehrana;
    • prekomjerna vježba.

    Sinus tahikardija

    S pojavom sinus tahikardije u trudnica pojavljuju se pritužbe lupanja srca. Obično nisu povezani s patologijama srca i pojavljuju se nakon dugog boravka u zagušljivoj sobi, jedući, ležeći, brinu ili fizički napor. Takve aritmije su prirodne tijekom kontrakcija i pokušaja. Također, sinus tahikardija može biti posljedica anemije ili tireotoksikoze. Ako postoji povijest kardijalnih abnormalnosti, zbog gore navedenih razloga može se pojaviti sinusna tahikardija ili može ukazivati ​​na pojavu cirkulacijskih poremećaja.

    Glavni simptom takvog poremećaja ritma je otkucaj srca. Ostatak kliničke slike može se nadopuniti znakovima uzroka ili bolesti koje su uzrokovale sinus tahikardiju.

    liječenje

    U većini slučajeva sinusni tahikardi, koji nisu bili uzrokovani srčanim patologijama, ne zahtijevaju liječenje i odlaze sami dok eliminiraju uzrok (pražnjenje želuca, osiguranje pristupa svježem zraku itd.) Ili liječenje osnovne bolesti. Dobar rezultat može se postići nakon uzimanja sedativa:

    • infuzija ili tablete valerijana;
    • infuzija trave matičnjak.

    Imenovanje antiaritmičkih lijekova provodi se individualno i prikazano je samo u nazočnosti znakova zatajivanja srca. Da biste to učinili, možete dodijeliti:

    • digoksin;
    • Izolanid;
    • digitoksin;
    • Kalij klorid;
    • Panangin;
    • verapamil;
    • Propranolol.

    otkucaja

    Te ekstrakcije su češća tijekom trudnoće. U većini slučajeva, oni nisu grupa, već pojedinačni i pojavljuju se u trećem tromjesečju, kada dijafragma raste veća zbog rastuće maternice. Ekstrasstole mogu biti čvorovi, atrijska ili ventrikularna, ponekad dolaze iz različitih žarišta.

    Emocionalni prekomjerni poremećaj, bolesti živčanog ili endokrinog sustava mogu pridonijeti njihovom pojavljivanju u bilo kojoj fazi trudnoće. Tijekom poroda, ekstraszstola je fiziološka, ​​a njezin izgled potaknut je kontrakcijama i pokušajima, boli, strahovima i refleksnim učincima protoka krvi iz ušne maternice. Odmah nakon rođenja, takve aritmije nestaju.

    U većini slučajeva, ekstraszstol tijekom trudnoće uzrokuje organska bolest srca (miokarditis, srčana bolest, kardiomiopatija, itd.). Česte povrede ritma ove prirode mogu dovesti do razvoja napada angine pektoris, zatajenja srca i fibrilacije atrija. U budućnosti, tijek trudnoće i njen ishod ovisit će o ozbiljnosti temeljne patologije srca.

    liječenje

    Rijetko se pojavljuju i pojedinačne ekstrakcije ne zahtijevaju propisivanje antiaritmikih lijekova. Ako poremećaji ritma ove prirode postaju česti, grupni ili polytopski i uzrokuju neugodne osjete, žena je propisana lijekom. Može uključivati ​​takve lijekove:

    • majčinska ili valerska infuzija;
    • Kalij klorid;
    • Panangin;
    • inderal;
    • Verapamil.

    Trudnice se ne preporučuju za propisivanje antiaritmičkih lijekova koji sadrže belladonna ili atropine.

    U nekim slučajevima, ekstrastola se može razviti zbog predoziranja srčanih glikozida. Za zaustavljanje takvih aritmija potrebno je ukidanje tih lijekova i imenovanje difenina.

    Za polutopične i grupne ventrikularne prerane otkucaje preporučuje se propisivanje takvih lijekova:

    Paroksizmalna tahikardija

    Paroksizalna tahikardija tijekom trudnoće je manje uobičajena od prijevremenih otkucaja. Pojava njezinih napada je karakteristična za drugu polovicu trudnoće i može se zabilježiti u slučaju patologija srca, te u njihovoj odsutnosti.

    Tijekom epizode paroksizalne tahikardije pojavljuju se sljedeći simptomi i pritužbe u trudnica:

    • iznenadni otkucaji srca;
    • povećana brzina otkucaja srca na 130 (160) -200 otkucaja u minuti;
    • osjećaj nelagode u području srca.

    Dugotrajnim napadom, žena može doživjeti bol iza strijca stenokardne prirode, vrtoglavice i teške slabosti. Ako se na pozadini bolesti srca javlja paroksizmalna tahikardija, tada trudnica postaje mučnina i povraćanje.
    Napadi se mogu ponoviti nekoliko puta dnevno, a njihovo trajanje može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko dana.

    Ako žena nema bolest srca, tada neujednačena djelovanja paroksizalne tahikardije nemaju negativan učinak na trudnoću i fetus. No, tijekom dugotrajnog napada može doći do nepravilnosti u aktivnosti srca fetusa, a anksioznost maternice može se povećati, što može pridonijeti pobačaju. Takve napade treba ukloniti lijek što je prije moguće.

    liječenje

    U nedostatku patologija srca trudnice s paroksizmom tahikardije preporučuje se:

    • uzimanje sedativa: infuziju Valerian, Seduxen, Elenium;
    • držanje daha s naprezanjem za vrijeme udisanja;
    • pritiskom na očne jame 5 sekundi;
    • napuhavanje balona;
    • energetski masaža na području karotidnih arterija tijekom 5-10 sekundi.

    U nedostatku učinka, preporučuje se uporaba takvih lijekova:

    • propranolol;
    • Isoptin;
    • Natrijev adenozin trifosfat.

    Kada se pojavi napad u trudnici s bolestima srca, srčani glikozidi se koriste za ublažavanje napada paroksizalne tahikardije:

    Ako pacijent ima hipotenziju, tada je propisana intravenozna ili intramuskularna primjena novokainamida.

    U ventrikularnim oblicima paroksizalne tahikardije, srčani glikozidi, izotopi ili natrijev adenozin trifosfati su kontraindicirani. U takvim slučajevima preporuča se uvođenje lidokaina i novokainamida.

    Fibrilacija atrija

    Atrijska fibrilacija javlja se samo kod kongenitalnih ili reumatskih defekata srca i ponekad s tireotoksicima. Njezine epizode promatrane su kod žena prije trudnoće, ali se mogu pojaviti po prvi puta i na pozadini trudnoće. U nekim slučajevima fibrilacija atrija javlja se nakon izvođenja mitralnog komiturotomije, koja se provodi tijekom trudnoće ili kod pogoršanja reumatizma, uz kršenje hemodinamike.

    Kardiolozi razlikuju tri oblika takve aritmije:

    • tachysystolic (90-200 otkucaja u minuti);
    • normosistolik (60-90 otkucaja u minuti);
    • bradysystolic (manje od 60 otkucaja u minuti).

    Tijekom fibrilacije atrija, promatranje atrijskog ritma i, rjeđe, ventrikularna fibrilacija. U budućnosti, ovi poremećaji mogu dovesti do zatajivanja srca II-III.

    Trudnica možda ne osjeća bilo kakve epizode atrijske fibrilacije, a simptomi ovog poremećaja ritma mogu se bilježiti samo dok slušate zvukove srca ili druge dijagnostičke postupke. Ova vrsta aritmije izaziva postupno pogoršanje zatajenja srca i povećava rizik od tromboembolije, prijeteći smrti. Takav poremećaj srčanog ritma kod trudnica s mitralnom stenozom posebno je opasan. Prema statističkim podacima, svaka peta žena trudna ili prerana žena i svaki drugi dijete s tom patologijom umiru zbog komplikacija atrijske fibrilacije.

    Ne preporuča se produljenje trudnoće u slučaju fibrilacije atrija koji se razvijaju prije 12. tjedna trudnoće. Nakon tog razdoblja, odluka o njezinom prekidu napravljena je pojedinačno ovisno o općoj zdravstvenoj ispravnosti žene i fetusa.

    Za isporuku takvih trudnica poželjno je izvršiti carski rez. U nekim slučajevima prirodni porod može se preporučiti uz uključivanje pokušaja i temeljitu anesteziju rada. Priprema za rođenje djeteta i dostavu treba provoditi samo u uvjetima specijaliziranih bolnica s jedinicama intenzivnog liječenja i uz sudjelovanje kardiologa.

    liječenje

    Neprestana fibrilacija atrija teško je potpuno ukloniti propisivanjem terapije lijekovima. Kako bi se izbjelili njezini učinci, dodijeljeni su srčani glikozidi, koji pomažu uklanjanju tahikstola i krvarenja. Prvo, ovi lijekovi se primjenjuju u većim dozama, a pacijentu se daju doze za održavanje. Terapija srčanog glikozida može se nadopuniti kalij kloridom i reserpinom.

    Verapamil se koristi za usporavanje brzine otkucaja srca, a u nedostatku učinka njegove uporabe propisana je propranolol ili digoksin. Tijekom paroksizma atrijske fibrilacije koristi se novokainamid. Ako upotreba ovog lijeka nije dovoljna, tada se Panangin i Isoptin primjenjuju pod stalnom kontrolom krvnog tlaka.

    Tijekom fibrilacije atrija postoji rizik od tromboembolije. U tom smislu pacijent mora biti propisan antikoagulansi i antiplateletni agensi (Heparin, Aspirin, Curantil, Trental).

    Kako bi se spriječili povratni napadaj atrijske fibrilacije, pacijentu se preporučuje tjedno uzimanje Novokainamida. Quinidine i Cordarone nisu propisani tijekom trudnoće, jer imaju negativan učinak na fetus.

    S razvojem paroksizma atrijskog prigušenja, poželjno je provesti električnu defibrilaciju. Ako ova tehnika nije dostupna, propisana je terapija lijekom, koja je indicirana za paroksizmalnu atrijsku fibrilaciju.

    Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom

    Ovaj sindrom se opaža kod trudnica s patologijama srca ili nedostataka, au njihovoj odsutnosti je vrlo rijetka. Uz to je paroksizmalna tahikardija ili druge vrste aritmija. S kombinacijom Wolff-Parkinson-Whiteovog sindroma i atrijskog prigušenja može doći do fibrilacije ventrikula, što rezultira smrću trudnice.

    Česti napadi tahikardije dovode do progresivne cirkulacijske dekompenzacije. Kada kombinirani sindrom s hipertrofičnom kardiomiopatijom u trudnoj ženi može biti smrtonosan.

    Nema tipičnih simptoma ovog sindroma, a može se otkriti samo tijekom EKG-a. U većini slučajeva Wolff-Parkinson-White sindrom ne predstavlja prijetnju ženi, ali trudnica treba stalno pratiti liječnik, budući da hormonske promjene koje se događaju u njenom tijelu mogu povećati rizik od razvoja aritmija.

    liječenje

    Terapija lijekovima za Wolf-Parkinson-Whiteov sindrom propisuje se samo kada se pojave epizode aritmija. Kada se pojavi paroksizmom supraventrikularne tahikardije, bolesniku se primjenjuje novokainamid ili propranolol. Ako je moguće, uvođenje tih lijekova je poželjno zamijeniti elektropulsnu terapiju.

    Za prevenciju lijekova trudnica s aritmijama preporuča se novokainamid i digoksin. Ako terapija lijekom nema očekivani učinak, pacijentu preporučuje implantaciju umjetnog pacemakera.

    Razvoj aritmija tijekom trudnoće je prilično uobičajen, ali s pravilnim promatranjem, u većini slučajeva oni se mogu uspješno liječiti konzervativno. Za to su žene propisane antiaritmijske lijekove, pri čemu se doziranje i selekcija mora provesti uzimajući u obzir njihov učinak na fetus. Upravljanje takvim trudnoćama treba provoditi u uskoj suradnji s ginekologom, kardiologom i pedijatrom.

    Aritmijom tijekom trudnoće

    Trudnoća je vrijeme globalnih fizioloških promjena u tijelu žena. Svaki od sustava povećava učinkovitost kako bi zadovoljio potrebe majke i fetusa. Tijek ovog procesa pokazuje koliko se žensko tijelo priprema za majčinstvo. Aritmija tijekom trudnoće može se pojaviti kada dođe do poremećaja u radu neuromuskularnog aparata, ravnoteže vode i elektrolita, te hormonalnih razina. U slučaju patologije potrebna je pažljiva dijagnoza za dijagnozu.

    Važno je zapamtiti da je poremećaj srčanog ritma tijekom trudnoće dvostruko opasan. Uostalom, takva država prijeti život majke i djeteta. Stoga, kada se pojave prvi znakovi patologije, trebate obavijestiti svog liječnika.

    Uzroci aritmije

    Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj aritmije u trudnica:

    • Kršenje kardiovaskularnog sustava;
    • Bolesti živčanog sustava;
    • Endokrine patologije;
    • nasljeđe;
    • Razvoj anemije;
    • Loša prehrana;
    • Pretjerano fizičko naprezanje
    • Loše navike (alkohol, droga, pušenje);
    • Patologija respiratornog sustava;
    • Kršenja pravila;
    • Stres, depresija.

    Glavne vrste aritmija

    Vrijednije je razmotriti najčešće oblike aritmije tijekom trudnoće.

    Extrasystole tijekom trudnoće

    Normalno, pacemaker koji generira impulse za ugovaranje srca je sinusni čvor. Zbog toga atrija i ventrikuli rade glatko. Međutim, patološki procesi mogu uzrokovati formiranje ekstrakcija na drugim mjestima zbog povećanja električne aktivnosti nekih stanica. Takvi impulsi mogu biti pojedinačni ili skupni.

    Pojava patologije zahtijeva ispitivanje. Uobičajeno, broj ekstrasstola dnevno ne smije prijeći 200 otkucaja. Extrasystole ne uzrokuje teške simptome, ali bolesnici primjećuju ove znakove:

    • Prekidi u radu srca;
    • Pojava razdoblja izbijanja;
    • Sternum bol;
    • Vrtoglavica.

    Ako je razvoj aritmije povezan s lošim navikama, onda se to stanje smatra funkcionalnim. Da bi se normaliziralo stanje, dovoljno je promatrati ispravan režim, normalizirati hranu, dnevne šetnje i eliminirati uzroke anksioznosti.

    Ako su tijekom EKG-a otkrivene ekstrakstole, potrebno je isključiti sljedeće srčane patologije:

    • Kongenitalni ili stečeni nedostaci;
    • Reumatska srčana bolest;
    • kardiomiopatija;
    • Ishemična oštećenja miokarda.

    Identificirana bolest može zahtijevati specifičnu terapiju. Antiaritmijski lijekovi se koriste samo kada postoji rizik od poremećaja normalnog ritma s početkom fibrilacije. Odlučujući čimbenici u svrhu liječenja su rezultati EKG-a, određivanje ejekcijskog dijela krvi koja ulazi u aortu. Ako pokazatelj ne prelazi 40%, tada su potrebni p-adrenergički blokatori, na primjer bisoprolol.

    Sinusna aritmija

    Stanje se odlikuje nepravilnim izmjenama nejednakih intervala između kontrakcija srčanog mišića. Kao rezultat toga, rad srca usporava i ubrzava. Sinusna aritmija tijekom trudnoće dolazi kod žena zbog:

    • Restrukturiranje glavnih sustava;
    • Teške zarazne bolesti;
    • Promjene u funkcijama vegetativnog sustava;
    • Snažan dobitak na težini, što znatno povećava opterećenje srca.

    Žene često razvijaju sljedeće simptome: osjećaj palpitacije, osjećaj blijeđenja, otežano disanje, zamračivanje očiju, iznenadno onesvijestiti. Teška patologija zahtijeva ozbiljnu terapiju nakon savjetovanja s ginekologom, kardiologom i pedijatrom. Uz ovu vrstu aritmije tijekom trudnoće, antiaritmijski lijekovi su kontraindicirani. Važno je uzeti samo one lijekove koji su propisani od strane stručnjaka.

    Za normalizaciju stanja može se zahtijevati gubitak težine, uzimanje vitamina, sportova. Za trudnicu, dovoljno je vježbati redovito i svaki dan hodati na svježem zraku, možete napraviti jogu.

    Fibrilacija atrija

    Patologija je složena neravnoteža srca, kada svi impulsi ne dođu do ventrikula iz atrija. To dovodi do promjene u ritmu kontrakcija i učestalosti. Aritmija uključuje 2 oblika:

    • Podrhtavanje. Broj otkucaja srca može iznositi do 350 otkucaja u 60 sekundi;
    • Treperenje. Brzina otkucaja srca je slučajna, doseže 700 otkucaja.

    Aritmija tijekom trudnoće može se pojaviti u obliku napadaja ili stalno održavati. Žene imaju sljedeće simptome: kratkoća daha, osjećaj "skakanja iz srca", tremor cijelog tijela, vrtoglavica, nesvjestica, strah od smrti. Međutim, atrijska fibrilacija može biti asimptomatska.

    Liječenje ove patologije mora se hitno pokrenuti jer bolest često dovodi do formiranja parietalnih krvnih ugrušaka. Kao rezultat toga postoji opasnost od razvoja plućne embolije, cerebralne tromboze ili koronarnih arterija. Stoga, za normalizaciju ritma tijekom aritmije tijekom trudnoće, koristite:

    • Parenteralna primjena novokainamida (jet);
    • Ablacija radiofrekvencije, tijekom kojega štite fetus;
    • Elektropulsna terapija.

    Izbor specifične tehnike određuje se pojedinačno.

    Paroksizmalna tahikardija

    Ova aritmija tijekom trudnoće rjeđe se razvija od ekstrasstola. Pojava napadaja zabilježena je u drugom i trećem tromjesečju, bez obzira na prisutnost bolesti srca. Ponavljaju se do nekoliko puta dnevno. Trajanje napada varira od nekoliko sekundi do 2-3 dana. Dugotrajna paroksizmalna tahikardija može dovesti do povećanog uterinskog tona i pobačaja.

    Kada se napad pojavi kod žena, zabilježeni su sljedeći simptomi:

    • Iznenadno povećanje brzine otkucaja srca do 150-200 otkucaja;
    • vrtoglavica;
    • Nelagoda iza stupa;
    • Opća slabost.

    Ako se patologija razvija na pozadini miokardijalnih patologija, trudnice će razviti mučninu i povraćanje. U nedostatku bolesti kardiovaskularnog sustava, liječenje se sastoji od upotrebe sedativa (valerijska tinktura, Elenium). S neučinkovitosti terapije isoptin, propronolol. Ako trudnica ima patologiju miokarda, tada se srčani glikozidi (Strofantin, Digoxin) koriste za ublažavanje napada. S razvojem hipotenzije, liječenje uključuje upotrebu novokinamida intramuskularno.

    Razvoj Wolff-Parkinson-White sindroma

    Ova se patologija razvija kod trudnica koje imaju povijest različitih bolesti miokarda. Sindrom je popraćen paroksizmom tahikardije ili drugim oblicima aritmije. Ako se patologija kombinira s atrijskim nestabilnošću, moguća je fibrilacija ventrikula i smrt pacijenta.

    Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom nema tipične simptome, pa se otkriva tijekom EKG-a. Uglavnom, patologija ne ugrožava život žene, ali zahtijeva stalno praćenje. Uostalom, bilo kakve hormonske poremećaje mogu izazvati rizik od aritmija.

    Liječenje za sindrom propisano je samo razvojem aritmije. Ako je primijećena supraventrikularna tahikardija, Novocainamid, Propronolol se primjenjuje pacijentu. Možda korištenje električne pulsne terapije. Ako tretman ne donosi željene rezultate, onda preporučuje implantaciju umjetnog pacemakera.

    Razvitak blokade u trudnica

    Uobičajeno, impulsi srčanog stimulatora provode se duž živčanih vlakana. Međutim, neke upalne bolesti, žarišta nekroze mogu poremetiti skladnu regulaciju. Kao rezultat toga nastaju blokade. Patologije II - III ozbiljnosti koje uzrokuju vrtoglavicu, gubitak svijesti imaju klinički značaj.

    Da bi se vratio normalan ritam kod žena, pacemaker je instaliran. To će štititi život majke i budućeg djeteta. U takvim slučajevima, prirodno porođaj će biti kontraindiciran, isporuka se provodi samo putem carskog reza.

    Značajke trudnoće može uzrokovati određene poteškoće s dozom lijekova. Stoga, u slučaju aritmije, naznačeno je spinalno liječenje. To će omogućiti promatranje reakcije tijela na korištene droge, kako bi se pratila slika ECG.