Što je opasno artritis tijekom trudnoće i kako se nositi s tim?

Artritis je upala zglobova, koju karakterizira pojava boli i ograničena pokretljivost.

Ta se bolest može pojaviti kod ljudi u bilo kojoj dobi. Ima nekoliko vrsta, oblika i stupnjeva.

Artritis tijekom trudnoće, kao i svaka druga bolest, može donijeti mnogo neugodnosti ženi. Što je opasno artritis i kako se nositi s tim?

Što je artritis?

Po prirodi bolesti, artritis može biti slijedeće vrste:

1. Reumatoidni artritis. Najčešće utječe na male zglobove. Istodobno se u vezivnom tkivu zglobova pojavljuju distrofne i patološke promjene. Obično takva bolest je višestruka.

Reumatoidni artritis. Što je lisičinama? Program "Live je super!"

faza

Prva faza je početna. U ovom trenutku organizam je zaražen, a nema vanjskih manifestacija. Na rendgenskoj snimci, stručnjak će primijetiti prve znakove razrjeđivanja kostiju.

U fazi 2, kosti i dalje su tanke i dolazi do erozije kostiju.

Sa stadijem 3 artritisa na X-zraku, možete vidjeti deformaciju zgloba i nedostatak trajne fiksacije. Ova faza je često pokazatelj za imenovanje pacijenta s invaliditetom.

U fazi 4, osoba ima nepovratne promjene u tkivima hrskavice i kostiju.

oblik

Artritis može biti akutan i kroničan.

Akutni artritis je upala zglobova koja se javlja samo jednom. Često su uzroci bolesti bakterije.

Kronični artritis može se razviti iz raznih razloga.

Na primjer, zbog ozljeda ili poremećaja metabolizma. Kako artritis napreduje, zahvaćeno područje deformira, uzrokujući bol i ograničenu pokretljivost.

Uzroci artritisa - O najvažnijem programu

Dijagnoza bolesti

Bol se pogoršava noću, što ponekad uzrokuje nesanicu. S aktivnim pokretima bol postaje slabiji.

Kod artritisa, osoba ima ukočenost. U početnim fazama bolesti može se vidjeti tek nakon spavanja. Na primjer, osobi može biti teško hodati, čučati, ali nakon nekoliko sati takvi simptomi nestaju.

Oticanje zglobova koji se javlja bez ozljede jasan je znak artritisa.

Najčešće se javlja kod artritisa rukama ili falangama prstiju. Crvenilo kože može biti prisutno na mjestu bolesti.

Što je opasno artritis tijekom trudnoće?

Izlječenje artritisa tijekom trudnoće zahtijeva posebnu pažnju pri nošenju bebe.

Zbog nedostatka kalcija i dodatnog stresa na zglobovima, žena može osjetiti više boli i nelagode.

Mnogi lijekovi za liječenje artritisa mogu naštetiti djetetu. Pri odabiru lijekova tijekom trudnoće važno je konzultirati liječnika.

Najveća opasnost tijekom trudnoće je reumatoidni artritis. Činjenica je da može uzrokovati prijevremeni rad.

Trenutačno znanstvenici još uvijek ne razumiju opstanak, ali je vjerojatno da će se reumatoidni artritis prenijeti djetetu.

Značajke liječenja

U prvom tromjesečju trudnoće dopušteno je koristiti nesteroidne protuupalne lijekove, kao što su naproksen ili Ibuprofen, kako bi se riješili boli.

Također, liječnik može propisati upotrebu kortikosteroida ili salicilne kiseline u malim dozama, što će smanjiti upalu.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće simptomi artritisa postaju manje izraženi. Koristiti nesteroidne lijekove u drugom i trećem tromjesečju nemoguće je.

U artritisu je važno napraviti fizikalnu terapiju i ne zaboraviti na tjelesnu aktivnost.

Dobar način popularnog liječenja je sok od kupusa. Meko tkivo se navlaži u svježem soku i nanosi na bolan zglob. Takav kompresija nema kontraindikacija, pa se može koristiti tijekom trudnoće.

Za ublažavanje boli pomažete sokovima. Ako ste trudni s artritisom, možete koristiti sok od jabuka, sok od grejpa, kao i sok od roga s medom.

Lingonberries također će biti dobar način za ublažavanje simptoma: dvije čajne žličice polusvijeta razblažene su čašom vode.

dijeta

Budući da žene moraju odustati od većine lijekova tijekom trudnoće, pridržavanje pravilne prehrane postane temelj za liječenje artritisa.

Preporuča se jesti namirnice koje sadrže velike količine kalcija, kao što su sir, tvrdi sir, špinat i sezam.

Od masnog mesa mora biti napušten. Preporuča se konzumirati kokoš i kunić. S artritis, svakako ribe u prehrani.

Najbolje je dati prednost lososa, jer sadrži veliku količinu omega-3 kiselina, koje su potrebne za ublažavanje upale zabilježenih bolesti.

Za artritis važno je jesti velike količine voća i povrća, no preporučljivo je isključiti zelene luk i rajčicu. Takva dijeta neće samo ublažiti simptome artritisa, nego će također imati pozitivan učinak na trudnoću kao cjelinu.

Za liječenje bolesti preporuča se dodavanje brokule u vašu prehranu. Činjenica je da sadrže komponentu koja se bori s radikalima koji uništavaju koštani i hrskavični tkivo.

Jabuke se smatraju korisnima u artritisu, jer pridonose proizvodnji kolagena u ljudskom tijelu. Kolagen je osnova hrskavice tkiva zgloba, čije se razaranje javlja tijekom artritisa.

Dakle, artritis je bolest koja smanjuje pokretljivost osobe. On je u stanju komplicirati tijek trudnoće, pa je s ovom bolešću važno redovito posjećivati ​​liječnika.

Mogu li zatrudnjeti i roditi se u reumatoidnom artritisu?

Mnogi vjeruju da trudnoća u reumatoidnom artritisu može pogoršati tijek bolesti i zato uskratiti sreću majčinstva. Ali upravo suprotno: zatrudnjeti s reumatoidnim artritisom nije problem, ali polazeći od drugog tromjesečja, bolest se smanjuje, dajući mu ženu mogućnost da normalno dostavi fetus. Ako je žena pod stalnim medicinskim nadzorom, vjerojatnost povoljnog rođenja vrlo je visoka.

sadržaj

Reumatoidni artritis je vrlo ozbiljna bolest u kojoj ljudski imunološki sustav napada i napada membrane zglobova, izazivajući upalne procese i dovodeći do djelomičnog ili potpunog gubitka pokretljivosti. Liječnici se još uvijek raspravljaju o uzrocima njegove pojave, iako je većina liječnika sklona vjerovati da je bolest posljedica oštećenja strukture DNA ili je nasljedna.

Bolest se ne može potpuno izliječiti, ali gotovo da nema utjecaja na očekivano trajanje života. Prirodno je da pacijenti pokušavaju voditi pun i kvalitetan život. Muškarci žele zadržati tjelesnu aktivnost što je dulje moguće, žene žele imati obitelj i djecu. Stoga, mnogi su zabrinuti za pitanje je li moguće rađati u reumatoidnom artritisu.

Koja je opasnost?

Zatrudnjeti s reumatoidnim artritisom u principu nije problem. Ne utječe na reproduktivnu funkciju tijela. No, ako se planira porođaj, od prvog do posljednjeg dana trudnoće, trudnica mora biti pod stalnim nadzorom ne samo ginekologa nego i reumatologa.

Reumatoidni artritis i trudnoća vrlo su teški udarac za tijelo. Progresivni artritis po sebi iscrpljuje tijelo s povremeno dovoljno jakom boli i upalom. Osim toga, trudnoća, što uzrokuje potpunu hormonsku prilagodbu ženskog tijela i dovodi do povećanja težine, što može doseći 20 kilograma i više nego što stvara dodatno opterećenje na bolnim zglobovima.

Osim toga, kako bi se održala stabilna remisija, pacijenti s reumatoidnim artritisom trebaju gotovo stalne lijekove, od kojih većina može naštetiti nerođenoj bebi. A žena koja planira trudnoću treba shvatiti da će za cijelo razdoblje lijekovi, uključujući lijekove protiv bolova, morati biti napušteni.

Važno je! Počevši od drugog tromjesečja trudnoće, simptomi reumatoidnog artritisa počinju se pojavljivati ​​rjeđe, a bolest prestane napredovati. Uz strogu pridržavanje medicinskih preporuka kako bi voće bilo moguće bez ozbiljnih problema i komplikacija. No prirodni porođaj u ovom slučaju se obično ne preporučuje. Sigurnija opcija je carski rez.

Mjere opreza

Ako planirate trudnoću s reumatoidnim artritisom, najprije se morate savjetovati s liječnikom. Kako bi se smanjio rizik od razvoja abnormalnosti fetusa, vrlo je poželjno potpuno zaustaviti uzimanje lijekova barem nekoliko tjedana prije začeća.

Ali od neplanirane trudnoće nitko nije osiguran. U tom slučaju, prije odluke o napuštanju djeteta, također je potrebno konzultirati se s liječnikom i, eventualno, podvrgnuti dodatnom pregledu.

Važno je! U nekim oblicima bolesti, trudnoća je apsolutno kontraindicirana i morate znati o tome.

Također, prilikom planiranja obitelji potrebno je uzeti u obzir takve trenutke:

• nema potrebe čekati da zatrudni razdoblje remisije;
• možete se zaustaviti samo jedan mjesec nakon otkazivanja svih lijekova;
• često postoji značajno poboljšanje tijekom trudnoće;
• cijelo razdoblje trudnoće treba biti pod liječničkim nadzorom;
• velika vjerojatnost prijenosa bolesti na dijete nasljeđivanjem.

Moguće komplikacije

Trudnoća s reumatoidnim artritisom može u nekim slučajevima izazvati različite komplikacije:

1. Oštra pogoršanja bolesti. To se događa u ranoj fazi trudnoće u vrlo malom postotku žena. U tom slučaju, hospitalizacija se obavlja u razdoblju od 8-10 tjedana, a na temelju rezultata promatranja i analize liječnik odlučuje hoće li se trudnoća nastaviti.
2. Komplikacije srca. Znakovi reumatske srčane bolesti su izraženije: niski krvni tlak, mali zujanje srca, tahikardija i kratkoća daha. Žene s češćim razdobljima pogoršanja mogu razviti aritmiju, slabljenje protoka krvi, itd.
3. Jaka toksikoza. Ponekad čak postaje uzrok pobačaja ako se javlja u pozadini teške egzacerbacije reumatoidnog artritisa. S jakom toksikozom s povraćanjem, hipotenzijom, oštrom pogoršanjem zdravlja pacijent se odmah smjesti u bolnicu.

I najneugodniji trenutak: gotovo uvijek nakon porođaja, pa čak i nakon pobačaja, javlja se oštra pogoršanje reumatoidnog artritisa. To je uzrokovano istim hormonskim promjenama, a često je potrebno i liječenje. Pogoršanje bolesti čini ga prerano za prijenos bebe na umjetno hranjenje.

Savjet: kako bi se olakšao protok postpartum exacerbation može samo vrlo strogo pridržavanje preporuka o prehrani i vježbe režima. Vježbe koje provode iskusni stručnjaci mogu biti vrlo korisni. Odluka o korištenju moćnih lijekova traje samo liječnik.

Kao što vidimo, s pravim pristupom, trudnoća s naknadnim rađanjem zdravih djeteta nije samo moguća, već i posve realna. Nositi bebu je velik posao čak i za zdravu ženu i uvijek određeni rizik. Glavna stvar je pratiti vaše stanje i slušati liječnike.

Trudnoća za reumatoidni artritis

Međusobni utjecaj zglobova i trudnoće

Ne postoji izravna veza između autoimune bolesti i razdoblja dojenja. Međutim, zbog činjenice da u vrijeme trudnoće dolazi do ozbiljnih hormonalnih promjena u ženskom tijelu, stanje može dati poticaj razvoju reumatoidnog artritisa. Istodobno, kod žena koje su već imale patologiju, kod prenošenja djeteta, u većini slučajeva poboljšava se njihovo zdravstveno stanje jer prirodno smanjuje imunitet i kao posljedica toga, tkiva zglobova manje napadaju limfociti.

Vjerojatnost mogućnosti prijenosa bolesti od majke do djeteta samo se proučava. Neke bebe rađaju se s reumatoidnim artritisom, ali većina beba je potpuno zdrava.

Mogućnost trudnoće kod artritisa

Konačna odluka o tome hoće li roditi dijete ili ne ostaje za ženu. Liječnici s teškim tijekom bolesti, s čestim recidivima, ne preporučuju pokretanje djeteta. U tom stanju, 80% žena nakon poroda razvija ozbiljnu pogoršanje bolesti, nakon čega neki pacijenti ostaju onesposobljeni.

S dugim razdobljem oporavka i zadovoljavajućim stanjem žene nema ozbiljnih prepreka za rođenje djeteta. Bolest ne utječe izravno na proces koncepcije i stoga žena može zatrudnjeti bez ikakvih problema.

Zajednička opasnost

Reumatoidni artritis je kronična sistemska bolest koja se ne može izliječiti, pa stoga stanje žene zahtijeva stalno praćenje medicinskih. Trudnoća će nadgledati ne samo ginekolog, nego i reumatolog. Odvojeno, pitanje mogućnosti rodenja. Ako su zahvaćeni zglobovi kuka, prirodna isporuka nije moguća i carski rez se izvodi kao što je naznačeno.

Lijekovi se bave pacijenti cijelo vrijeme, a tijekom trudnoće gotovo svi su zabranjeni. Žena ne može ni koristiti lijekove protiv bolova. Međutim, većina, počevši od drugog tromjesečja, bolje se osjeća, a simptomi bolesti se minimiziraju. Zbog toga se stanje lakše prenosi.

Hospitalizacija tijekom trudnoće

Tijekom razdoblja trudnoće, 3 preventivne hospitalizacije prikazane su pacijentu s reumatoidnim artritisom.

Ako je potrebno, provodi se hitna bolnica. Indikacije za nju su:

• značajno pogoršanje zdravlja;
• oštra pogoršanje bolesti;
• početak sudjelovanja u patološkom autoimunom procesu unutarnjih organa i sustava;
• razvoj toksikoze;
• rizik od pobačaja ili prijevremene dostave;
• loše stanje fetusa.

Ako se žena s reumatoidnim artritisom oštro pogoršava tijekom trudnoće, hitno je potrebno potražiti liječničku pomoć. Neprihvatljivo je čekati da se sama država normalizira.

Simptomi bolesti na pozadini trudnoće

Autoimuna oštećenja zglobova u nekim slučajevima razvijaju se u trudnica na pozadini drastičnih hormonalnih promjena. Simptomi se pojavljuju uobičajeni i ortikularni. Medicinska pomoć u ovom stanju je hitna.

Liječenje patologije

Dojenje nameće ozbiljna ograničenja na terapiju lijekovima za trudnicu. Većina standardnih lijekova koji se koriste za artritis opasni su za razvoj fetusa i nisu korišteni tijekom njenog razvoja.

Za održavanje normalnog stanja žene poduzimaju se određene mjere:

1. Pravilna prehrana. Dijeta u tretmanu zauzima jedno od glavnih mjesta. Potrebno je eliminirati brze ugljikohidrate iz prehrane, kao i smanjiti razinu potrošnje životinjskih masti i soli. Ako test krvi određuje nedostatak određenog mineralnog elementa u tijelu, problem se ispravlja uz pomoć posebnih kompleksa minerala i minerala za trudnice. Korisno je uključiti u jelovnik voćne napitke od brusnice ili obojenih maslina, koji pomažu uklanjanju toksina zbog upale.
2. Nonsteroidalni protuupalni lijekovi. Koriste se samo alati koji su sigurni za dijete. Ibuprofen ili Paracetamol propisuje se češće. Doziranje nužno određuje reumatolog u konzultaciji s ginekologom. U ekstremnim slučajevima koriste se antibiotici, ali samo ako bez njih rizik za život majke prelazi rizik od djeteta.
3. Masaža bolesnih zglobova za ublažavanje oteklina i poboljšanje limfne drenaže.
4. Terapija vježbanja. Gimnastiku propisuje samo liječnik i samo u razdoblju oporavka. Sve vježbe odabire stručnjak i žena se poučava kako ih izvesti.

Neovisno promjena režima liječenja je zabranjena. To predstavlja veliki rizik za dijete i majku.

komplikacije

U nekim slučajevima, tijekom trudnoće kod žena s reumatoidnim artritisom pojavljuju se komplikacije. Može se dogoditi čak i uz primjenu svih medicinskih preporuka zbog pojedinih svojstava organizma.

Komplikacije su:

• pobačaj za do 5 mjeseci;
• prerano rođenje od 5 mjeseci;
• akutna ili kronična placentna insuficijencija;
• preeklampsija;
• abnormalnosti u razvoju fetusa, koje dovode do prenatalne smrti ili pojave kongenitalnih malformacija;
• kršenja u procesu prirodnog poroaja;
• smrt djeteta tijekom prirodne primjene zbog kompresije u rodnom kanalu slabost radne aktivnosti;
• problemi s ispuštanjem posteljice.

Negativni učinci tijekom trudnoće u reumatoidnom artritisu javljaju se u oko 10% žena.

Kada se problemi mogu pojaviti s začećem

Uz dugi niz autoimunih bolesti, broj žena može razviti poremećaj ovulacije. To se događa nakon 35. godine, kada, zbog prirodnih razloga, počinje postupno izumiranje aktivnosti jajnika. U takvoj situaciji, kako bi pacijent mogao zatrudnjeti, potrebno je prethodno hormonsko liječenje kako bi se vratio proces sazrijevanja jaja.

Koji je najpovoljniji period za začeće

Ako postoji ozljeda zglobova, potrebno je odabrati vrijeme za začeće, koordinirati je sa svojim liječnikom, koji prati dinamiku stanja pacijenta. Što duže traje remisija, veća je vjerojatnost da će se dijete roditi zdravo i da neće biti komplikacija opasnih za majku.

Postpartum razdoblje

Nakon rođenja imunološki sustav počinje se oporavljati, au 90% pacijenata dolazi do oštrog pogoršanja bolesti. Pogoršanje se promatra u prva 3 mjeseca nakon rođenja djeteta. Taj fenomen posebno je izražen kod onih koji su imali prvu trudnoću. Kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti, preporučuje se ženama odustati od dojenja nakon poroda i odmah početi uzimati lijekove radi ispravljanja stanja.

Ako majka nije spremna odbiti hranjenje djeteta, nužno je da liječnik neprestano prati njezino stanje. Čim se počnu pojaviti simptomi bolesti, važno je nastaviti terapiju.

Prema medicinskoj statistici, trudnoća u reumatoidnom artritisu kod većine žena s pravim pristupom sigurno nastavlja. Rizik da dijete ima istu bolest kao i majka je oko 30%.

Artritis tijekom trudnoće - simptomi, tretmani, preporuke

Artritis tijekom trudnoće ima iste znakove kao i prije trudnoće.

Simptomi artritisa tijekom trudnoće

• može se pojaviti i iznenada i postupno (ovisno o etiologiji);
• slabost i umor;
• bolovi u zglobovima, pogoršani naporom i ne prestaju nakon odmora;
• zajedničko deformiranje zbog edema, stvaranje kontraktura;
• moguće crvenilo kože na zahvaćenom zglobu, lokalno povećanje temperature;
• pogoršanje infekcijskih procesa (slabost, letargija, vrućica, glavobolja i bol u mišićima, zimice).

Reumatoidni artritis tijekom trudnoće

Reumatoidni artritis je ozbiljna bolest nepoznate etiologije. Vjerojatno, autoimuni mehanizmi, defekti imuniteta, nasljednost i brojni drugi čimbenici igraju ulogu u njegovu razvoju. Bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica, ali s pravodobnom dijagnozom i terapijom, dolazi do remisije.

Simptomi reumatoidnog artritisa

• nagli napad simptoma bolesti ili njihov postupno povećanje u roku od 1-2 tjedna;
• simetrično oštećenje uglavnom malih zglobova, kao i koljeno, lakat, zglob;
• bol, koji se osjeća u cijelom zglobu, može se dati mišićima, pogoršanim za vrijeme odmora i nakon spavanja (jutarnja ukočenost);
• oticanje, proširenje zgloba;
• ograničenje kretanja;
• koža oko zahvaćenog zgloba je vruća na dodir, osjetljiva na dodir, crvenilo, ograničeno u pokretljivosti.

Za razliku od drugih artritisa, reumatoidni proces obično ide u remisiju tijekom trudnoće. Vjeruje se da je to zbog hormonalnih promjena i supresije brojnih proteina uključenih u sistemske upalne reakcije. Nakon što se dijete rodi, koncentracija hormona i upalnih medijatora vraća se na početnu razinu.

U pravilu, subjektivni i objektivni znakovi bolesti se smanjuju do kraja trećeg mjeseca trudnoće. Međutim, to se ne događa uvijek, u svakih 5 trudnica s reumatoidnim artritisom nema poboljšanja. Rijetko, ali moguće pogoršanje bolesti u budućoj majci. Remisija reumatoidnog artritisa obično se zamjenjuje pogoršanjem bolesti neposredno nakon poroda. Za mama je to posebno teško jer se morate brinuti za novorođenče. Ali ne biste trebali uzrujati, reumatoidni artritis nije kontraindikacija trudnoće, samo se trebate pripremiti unaprijed za poteškoće koje mogu nastati. Prije planiranja djeteta, potrebno je postići remisiju bolesti, kao i tražiti pomoć voljenih i rođaka.

Relativna kontraindikacija može biti sistemska manifestacija reumatoidnog artritisa u nazočnosti simptoma dekompenzacije na dijelu unutarnjih organa, zglobnog oblika s visokim stupnjem aktivnosti, što zahtjeva liječenje osnovnim terapijskim lijekovima koji su zabranjeni tijekom trudnoće.

Budući da su brojni lijekovi kontraindikacija trudnoće i koncepcija djeteta, poželjno je planirati nadopunu obitelji tek nakon prestanka terapije. Kad god je to moguće, tijekom trudnoće, oni općenito pokušavaju izbjeći propisivanje bilo kakvih lijekova. Ako ih ne možete izbjeći, pokušajte pronaći optimalnu dozu koja ne bi naškodila djetetu.

Vjeruje se da male količine salicilata i kortikosteroidnih hormona ne utječu na razvoj fetusa, ali nema uvjerljivih istraživanja o tome. Nesteroidni protuupalni lijekovi imaju tendenciju da ne treba koristiti u I tromjesečju trudnoće zbog rizika od teratogenosti, a prije isporuke (mogućnost slabosti rada, krvarenje, rano zatvaranje duktusa arteriosus fetusa). Zaustavljanje prihvaćanja osnovnih sredstava. Neposredno nakon rođenja, intenzivno liječenje bolesti obično se nastavlja.

Tijekom trudnoće i nakon porođaja, sve će ovisiti o težini tijeka bolesti, kliničkim i laboratorijskim manifestacijama, funkcionalnim poremećajima. Buduću majku s reumatoidnim artritisom treba stalno pratiti opstetričar-ginekolog i reumatolog.

Budući da trenutno nisu utvrđeni točni razlozi razvoja ove bolesti, te se raspravlja o ulozi nasljeđivanja, postoji udio vjerojatnosti da će dijete ikada imati ovu patologiju. Također treba zapamtiti da su mnogi lijekovi koji se koriste za liječenje reumatoidnog artritisa kontraindikacije za dojenje, jer prodiru u majčino mlijeko.

Reumatski artritis tijekom trudnoće

Povijest neaktivne akutne reumatske groznice (reumatizam) nije kontraindikacija trudnoće. Neki stručnjaci smatraju da je potreban protuotrov terapija prije začeća i neposredno nakon rođenja.

Na prognozu i tijek trudnoće u akutnoj reumatskoj groznici bit će pogođena pozornica i aktivnost procesa, prisutnost ili odsutnost srčanih komplikacija.

Dijagnoza reumatskog procesa tijekom trudnoće ometa fiziološka imunosupresivna stanja koja dovode do latentnog tijeka bolesti.

Simptomi akutne reumatske groznice u trudnoći

• često - asimptomatsko liječenje;
• zajedničke manifestacije su rijetke;
• karakteristične su zajedničke manifestacije: slabovidna groznica, slabost, letargija;
• na dijelu srca: umjereno povećanje brzine otkucaja srca, promjene u EKG (produljenje PQ intervala, zadebljani, široki, zupčasti T val, smanjeni ST segment i T val)
• u laboratorijskim testovima: ubrzani ESR.

Aktivna reumatska srčana bolest apsolutna je kontraindikacija trudnoće i porođaja, čak iu odsustvu bolesti srca. U tom slučaju može doći do brzog dekompenzacije zatajenja srca, stvarajući prijetnju ne samo fetusu, već i životu majke. Bilo je slučajeva gestacijske trudnoće kod žena s produljenom reumatskom bolesti srca u fazi minimalne aktivnosti na inzistiranje same žene.

Da bi se procijenio mogući rizik od trudnice s reumatske bolesti srca, liječnici koriste posebne ljuske. Trudnoća je dopuštena samo ako postoji manjak bez stupnja insuficijencije i minimalne aktivnosti reumatizma ili kod početnih manifestacija. Ako je dob trudnoće preko 35 godina, došlo je do hipertrofije srčanih odjela, došlo je do poremećaja ritma ili zatajenja srca tijekom prethodne trudnoće - to je također kontraindikacija trudnoće.

Od srčanih defekata, mitralna stenoza se najčešće događa tijekom trudnoće, što može dovesti do pojave plućnog edema u drugoj polovici trudnoće ili nakon poroda, razvoj zatajenja srca neposredno nakon poroda. Preostali nedostaci napreduju povoljnije, ali ako dođe do aritmija ili zatajenja srca, oni također mogu dovesti do oštrog pogoršanja. Postoji visoki rizik razvoja bakterijskog endokarditisa neposredno nakon poroda.

Bolesnici s akutnom reumatskom groznicom u neaktivnoj fazi s bolestima srca, ali bez zatajivanja srca, promatraju se na ambulantnoj osnovi s obveznom hospitalizacijom u specijaliziranom odjelu za majčinstvo tijekom razdoblja najvećeg opterećenja srca - 28-30 tjedana trudnoće. Ako postoji barem minimalan stupanj aktivnosti reumatskog procesa i zatajenja srca - cijela trudnoća treba biti u bolnici.

Ako je moguće, terapija lijekovima tijekom trudnoće nije propisana. Sve komplikacije koje nastaju ili pogoršanje akutne reumatske groznice pokazat će hitnu hospitalizaciju i liječenje. Prema vitalnim indikacijama, operacija se može izvesti u bilo kojoj fazi trudnoće.

Nakon poroda, žena koja je pretrpjela reumatski napad pregledava se u specijaliziranom reumatološkom odjelu i tek nakon toga šalju se kući.

Reaktivni artritis tijekom trudnoće

Reaktivni artritis se također može pojaviti tijekom trudnoće. Čimbenici koji izazivaju su iste - zarazne bolesti (infekcije genitourinarnog sustava, posebno klamidijska etiologija, intestinalna, respiratorna i dr.).

Česti simptomi reaktivnog artritisa

• napad je akutan, simptomi napreduju u roku od nekoliko sati ili dana;
• jaka bol u zglobu;
• karakteristična je lezija velikih zglobova (koljeno, gležanj, zglob);
• proces može utjecati na jedan zglob (monoartritis) ili više (oligo ili poliartritis);
• ograničenje kretanja u zglobovima;
• simptomi opijanja (slabost, letargija, vrućica, glavobolja i drugi);
• često artritis prati konjunktivitis (suzenje, fotofobija, crvenilo očiju) i uretritis (bol kod uriniranja).

Kao reumatoidni, reaktivni artritis može se ponašati nepredvidivo tijekom trudnoće. U pozadini preuređenja u tijelu buduće majke, proces se može pojačati ili, obrnuto, ući u fazu remisije. Neposredno nakon poroda može doći do pogoršanja. Ali ako je bolest odgodena davno (npr. Prije 3-5 godina i više) bez komplikacija i egzacerbacija, vjerojatno je već prošla i nikad se više neće prikazivati.

Osim laboratorijskih testova, za dijagnozu reaktivnog artritisa propisane su rendgenske snimke zahvaćenih zglobova.

Budući da liječenje uključuje recept antibakterijskih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova, hormona i čak citostatika (ovisno o težini manifestacija), bolje je planirati trudnoću tek nakon završetka terapije.

Bolest je prilično ozbiljna, eventualno istodobna oštećenja bubrega, jetre, srca i živčanog sustava, pa se pažljivo treba razmotriti moguće manifestacije. Potrebno je stalno promatranje opstetričara-ginekologa, reumatologa i drugih stručnjaka.

Psorijazni artritis tijekom trudnoće

Psorijaza se odnosi na one bolesti koje karakteriziraju remisija tijekom trudnoće.

Oko 20% žena može imati pogoršanje procesa, pa stoga i jedna od njegovih komplikacija - psorijatični artritis. Rijetko, ali postoje slučajevi debi bolesti u budućnosti majke.

Glavni simptomi psorijatičnog artritisa

• umjerena ili teška bol u zglobovima;
• uglavnom utječe na male zglobove ruku i nogu, rjeđe - koljeno, gležanj i drugi;
• povećanje zglobne veličine, crvenilo i oticanje kože;
• karakterističan psorijazni osip.

Psorijaza je kronična bolest, stres, uporaba droga, zarazne bolesti i drugi čimbenici koji mogu izazvati njezino pogoršanje. Hormonalne promjene u budućem majčinskom tijelu također mogu utjecati na tijek bolesti, što dovodi do pojave novih lezija (pogoršanje) ili, obrnuto, oproštenje procesa. Ako tijekom trudnoće, psorijaza je lakše protekla, a odmah nakon porođaja obično se pogoršava.

Psorijaza nije kontraindikacija trudnoće i porođaja. No, budući da bolest ima genetsku predispoziciju, postoji rizik da će dijete također jednog dana patiti od ove patologije (vjerojatnost do 15% ako je jedan od roditelja bolestan ili do 60% ako su oboje bolni od psorijaze).

Liječenje psorijaze tijekom trudnoće, ako je moguće, zaustavlja se. Idealno, dijete treba planirati unaprijed, u remisiji bolesti nakon završetka terapije. Ako je potrebno, dermatolog može zamijeniti propisane lijekove sigurno za fetus.

Ako se artritis obično javlja tijekom psorijaze, može se pogoršati tijekom trudnoće zbog povećane težine žene. Prema promjenama koje se promatraju u trudnica s psorijazom, može se pretpostaviti kako će se bolest ponašati u budućnosti. Na primjer, ako je tijekom prve trudnoće došlo do oporavka bolesti, vjerojatno će se kasnije nastaviti na isti način.

Mnogi lijekovi za liječenje psorijaze kontraindicirani su u trudnoći jer imaju teratogeni učinak na fetus. Zabranio je sve lijekove sustavne akcije, kao i neke lokalne. Oni su u stanju prodrijeti u mlijeko, pa kad ih se uzima za dojenje ne može.

Terapiju treba odabrati dermatolog zajedno s ginekološkim liječnikom.

Traumatski artritis tijekom trudnoće

Simptomi traumatskog artritisa i drugih traumatičnih ozljeda zglobova (ozljede ligamenta i hrskavice, frakture) u trudnica su isti kao kod ostalih pacijenata:

• bol u zglobovima koja se dogodila neposredno nakon ozljede, koja je trajna, pogoršana pokretima;
• oko zgloba može biti crvenilo, obilježeno oticanje okolnih tkiva, znakove oštećenja (ogrebotine, abrazije itd.);
• ograničenje kretanja;
• soj.

U slučaju traumatskih ozljeda, odmah se obratite traumatologu. To je slučaj kada je za dijagnozu jednostavno potrebno koristiti rendgensku snimku zgloba, unatoč činjenici da nosi opterećenje zračenjem za trudnicu. Nadalje, ovisno o prirodi ozljede, traumatolog će propisati odgovarajuću terapiju.

Ako simptomi nisu izraženi i sumnjate da je to samo ozljeda mekog tkiva, možete se ograničiti na sljedeće postupke:

• ostatak ozlijeđenog zgloba;
• elastični zavoj (trebao bi biti primijenjen tako da obuhvati područje iznad i ispod spojnice);
• hladnog komprimiranja ili leda na zglob (ne više od 20-30 minuta), a sljedećeg dana možete primijeniti tople kompresije kako bi stimulirali cirkulaciju krvi i regeneraciju tkiva;
• dajući zajednici uzvišeni položaj.

Bolje je da ne uzimate drogu. Ako je bol intenzivan, tada je za imenovanje bolova bolje konzultirati stručnjaka. U slučaju kada, nakon provedbe gore navedenih preporuka, svi simptomi i dalje postoje, potrebno je konzultirati traumatologa.

Alergijski artritis tijekom trudnoće

Prema statistikama, svaka peta osoba na Zemlji pati od alergija, au nepovoljnim područjima broj bolesnih ljudi dosegao je 50%.

Pate od tih bolesti i trudnica. Najčešće je alergijski rinitis, urtikarija, angioedem, ali razvoj artritisa je moguć.

Alergijski procesi tijekom trudnoće mogu se pogoršati, ali remisija tih bolesti je također moguća. Najčešće, trudnoća ne utječe na njihov tijek.

Česti simptomi alergijskog artritisa

• akutni napad bolesti: znakovi se pojavljuju gotovo odmah nakon djelovanja alergena;
• češće su pogođeni veliki spojevi;
• bol tijekom kretanja, palpacija, koja se povećava nakon odmora;
• izraženo oticanje zglobova, meko tkivo iznad nje je hiperemijsko, toplo na dodir, može biti svrbež;
• Druge manifestacije alergija prate: rinitis, konjuktivitis, urtikarija, atopijski dermatitis, bronhijalna astma.

Poznato je da majčinska alergija općenito ne utječe na fetus. No, dijete može doživjeti negativne emocije trudnice ili učinaka lijekova alergije.

Osnovno načelo liječenja alergijskog artritisa nije štetiti fetusu. Mnogi lijekovi tijekom trudnoće su kontraindicirani. Dakle, od antihistaminskih lijekova, Dimedrol, Astemizole, Terfenadine, Tavegil, Pipolfen su zabranjeni, s oprezom - korištenje suprastina, claritina, cetirizina, flexatina. Hormonska sredstva, ako je moguće, nemojte propisivati. Ključ uspješne terapije je isključenje djelovanja alergena. Ako je nepoznato, provodi se dijagnoza specifičnih protutijela IgE klase i provode se testovi skarifikacije.

Alergijski artritis je benigni. Nakon terapije i isključivanja alergena, svi simptomi nestaju bez traga.

Kako bi se spriječile alergijske reakcije, tijekom trudnoće potrebno je slijediti prehranu, isključiti kontakt s poznatim alergenima, a pušenje tijekom trudnoće je neprihvatljivo.

Infektivni artritis tijekom trudnoće

Budući da je imunološki sustav u oslabljenom stanju tijekom trudnoće, postoji nešto veća šansa za razvoj infektivnih procesa, uključujući artritis.

Njihova su obilježja sljedećih manifestacija:

• napad je akutan, simptomi se razvijaju od nekoliko sati do nekoliko dana;
• opijenost (slabost, letargija, visoka temperatura, zimica, glavobolja, bol u mišićima i zglobovima);
• oštra bol u zglobu;
• gotovo potpuna ograničenja pokreta;
• izraženo lokalno oticanje i crvenilo tkiva preko zahvaćenog zgloba, spoj je vruć na dodir.

Zarazni artritis je životno ugrožavajuće stanje koje zahtijeva hitan pristup stručnjaku. Može se razviti i druge zarazne komplikacije (na primjer, flegmon, osteomijelitis).

Infektivni artritis tretira se u specijaliziranom bolničkom odjelu. Obvezni postupak - probijanje zahvaćenog zgloba ispiranjem šupljine antiseptičkim otopinama. Propisana terapija antibioticima. Izbor antibiotika se provodi ovisno o namjeravanom patogenu i uzimajući u obzir svoj učinak na fetus.

Gouty artritis tijekom trudnoće

Giht je kronična bolest koja se javlja zbog metaboličkih poremećaja i može biti popraćena ponavljajućom upalom zglobova. Ovo stanje se obično događa u zrelim i starim godinama, ali postoje iznimke.

Glavni simptomi gihta artritisa su:

• oštećenje zgloba baze palca, ali gležanj, koljeno i drugi zglobovi mogu biti pogođeni;
• jaka bol koja se javlja iznenada, češće ujutro ili noću;
• ograničenje kretanja;
• oticanje, crvenilo kože i preosjetljivost na dodir zahvaćenog zgloba;
• u kasnijim stadijima bolesti, tijekom ponovljenog postupka, specifični gusti čvorovi (tophi) mogu se pojaviti na zahvaćenom području.

Čak i bez liječenja, gutreni artritis odlazi sam po sebi. Ali nakon nekog vremena (nekoliko mjeseci ili godina), na pozadini povećanja tjelesne težine ili razmjene preuređivanja tijekom trudnoće, može se nastaviti u istim ili drugim zglobovima i istim simptomima. U tom se slučaju pokušavaju suzdržati od terapije lijekovima pomoću simptomatskih sredstava. Zahtijeva strogo pridržavanje prehrane.

Ankilozantni spondilitis tijekom trudnoće

Ova kronična bolest također može pogoršati i oponašati bol u leđima tijekom trudnoće. Često je njegov debi na budućim mama.

Česti simptomi ankilozantnog spondilitisa

• bol u leđima i leđima, koja se javlja u mirovanju i lagano se smanjuje pokretom, najteža bol u leđima je karakteristična u jutro;
• bol u prsima, osjećaj "nepotpunog" udisanja;
• ograničenje kralježničkih pokreta, poteškoće u savijanju u donjem dijelu leđa;
• bol i ograničenje kretanja u kuku, zglobovima ramena, rukama, kao iu zglobovima čeljusnih zglobova, što dovodi do poteškoća u žvakanju;
• sinovitis;
• oštećenja organa: oči, bubrezi i drugi.

Ankilozantni spondilitis nije najugodniji uvjet za trudnicu.

Pitanje očuvanja, upravljanja trudnoćom i načinu isporuke trebalo bi pojedinačno odlučivati ​​u svakom slučaju.

Trudnoća stvara dodatno opterećenje zahvaćene kralježnice, zglobovi su skloni artritisu i sinovisu, a karakterizira povećana krhkost kostiju.

U ankiloznom spondilitisu nužno se provodi radiografski pregled kralježnice, što stvara opterećenje zračenjem.

Gotovo sva sredstva koja se koriste za liječenje ove patologije (nesteroidni protuupalni lijekovi, hormoni, citotoksični lijekovi) tijekom trudnoće su kontraindicirani.

Artroza u trudnoći

Artralgija, koja nije povezana s upalom zgloba, najčešće se pojavljuje kod artritisa.

Artroza je bolest koja se razvija na pozadini metaboličkog poremećaja i dovodi do degenerativnih promjena na zglobnim površinama.

Najvjerojatnije, patološke promjene u zglobu već su postojale prije trudnoće, ali njihovi simptomi nisu mogli biti ili bi mogli biti gotovo neprimjetni. Osteoartritis može nastati na mjestu nekadašnje ozljede, osteohondropatije, upale i drugih bolesti.

U pozadini povećanja tjelesne mase tijekom budućih majki povećava se opterećenje na zglobu, zbog čega se bol i druge manifestacije artroze mogu povećati. Najčešće degenerativne promjene su koljena, kuka, zglobovi prstiju ruku, kralježnice.

Glavni simptomi osteoartritisa

• u početnim fazama - osjećaj bolova i nelagode u zglobu;
• bol u zglobu, postupno pogoršana tijekom vježbanja i kao trajanje trudnoće povećava, što se može dogoditi u snu, pogoršava se večer, pogoršava nakon odmora;
• cviljenje, škripanje i druga "zglobna buka" tijekom pokreta;
• s dugotrajnim procesima u tijeku - simptomi "zajedničke blokade", deformacija, kontraktura.

Često u trudnicama artroza zglobova donjih ekstremiteta, zdjelice i kralježnice, budući da nose veće opterećenje kao dobitak na težini, postaje akutniji. Kada se upale, oni lako razvijaju artritis. To također pridonosi stanju imunodeficijencije kod trudnica.

Očekujuće majke koje pate od artroze trebaju posebno paziti na zglobove tijekom trudnoće. Potrebno je voditi računa o količini potrošene tekućine jer će njegovo zadržavanje u tijelu doprinijeti pojavi edema i još više stresa na zglobovima. Gotovo svi lijekovi koji se koriste za liječenje artroze su kontraindicirani tijekom trudnoće. Da bi se izbjegla pogoršanja artroze, glavni naglasak treba staviti na preventivne mjere:

• dijeta, redovite obroke s ograničenom prehranom i kontrolu količine potrošene tekućine;
• umjerene gimnastičke vježbe pod nadzorom stručnjaka i uzimajući u obzir trajanje trudnoće;
• uravnoteženu dnevnu rutinu, uključujući mjerene šetnje, dovoljnu količinu odmora i spavanja;
• smanjenje stresa;
• druge preporuke.

Liječenje artritisa u trudnoći

Terapija za artritis i druge bolesti zglobova u trudnica nije previše različita od liječenja artritisa općenito. Osnovno načelo je procjena stupnja rizika za majku i dijete. Lijekovi i metode liječenja koje mogu naštetiti djetetu, ne pokušavajte propisati. Ako se ipak pojavi takva potreba, to se radi samo u slučajevima kada je dobrobit majci veća od mogućeg rizika za fetus.

Sve metode liječenja trebaju odabrati liječnik zajedno s ginekologom i opstetričarom.

Glavne metode liječenja artritisa tijekom trudnoće

1. Dijeta. Ispada se gotovo na prvo mjesto u liječenju i prevenciji bolesti zglobova, kao i mnoge druge metode su kontraindicirane. Ograničite količinu životinjske masti, tekućine. Prema svjedočenju - dodajte vitamine i prehrambene dodatke za korekciju tih ili drugih elemenata u tragovima. Možete koristiti razne biljne čajeve, čajeve, voćne napitke i sokove.
2. Terapija lijekovima. Mnogi lijekovi su kontraindicirani tijekom trudnoće zbog mogućih negativnih učinaka na fetus ili zbog nedostatka podataka o učincima na dijete. Od ne-steroidnih protuupalnih lijekova, lijekovi koji se temelje na paracetamolu se obično koriste za ublažavanje boli, kao i na lokalne lijekove, jer se vjeruje da oni nemaju učinka na bebu. Antibakterijska i druga sredstva odabiru se prema sigurnosnim kriterijima.
3. Iz fizioterapeutskih metoda, topikalno propisane: parafinske kupke, elektroforeza s kalcijevim kloridom i salicilnim natrijem, i neke druge.
4. Terapijska vježba je propisana uzimajući u obzir trajanje trudnoće i pojedinačne kontraindikacije. Najbolja opcija je da se uključe u posebnu gimnastiku ili jogu za trudnice iz najranijih razdoblja pod vodstvom kvalificiranog stručnjaka. To će biti najbolja prevencija bolesti zglobova i fizička neaktivnost tijekom trudnoće. Ako je bolest ipak nastala, vježbe fizioterapije počinju na kraju akutne faze, u fazi rehabilitacije. Primijenite dinamička opterećenja, vježbe disanja, mali zglobovi se razvijaju pomoću posebnih alata.
5. Metode psihoterapije su vrlo učinkovite. Pogotovo ako je bol povezan s depresivnošću trudnoće.

Opće preporuke za trudnoću

Preporuke za prevenciju i ublažavanje bolova u zglobovima tijekom trudnoće:

• U idealnom slučaju, ako je planirana trudnoća, čak i prije nego što se pojavi potrebno je početi pravilno jesti, vježbati se s gimnastikom, živjeti mobilni stil života, ići u bazen.
• Kompletna i uravnotežena prehrana tijekom trudnoće, bogata svim bitnim elementima u tragovima, hranjivim tvarima i vitaminima. Poseban je naglasak stavljen na svježe povrće, voće i mliječne proizvode. Ne smijemo zaboraviti na meso, ribu, jaja, jetru kao bogat izvor elemenata u tragovima, željeza, fosfolipida i mnogih drugih tvari. Ali ne vrijedi se snažno osloniti na hranu, jer prejedanje neće dovesti i do nečega što je dobro - prekomjerna tjelesna težina doprinosi nastanku bolesti zglobova, a nakon trudnoće može doći do problema s prekomjernom težinom. Pokušajte slušati svoje tijelo: pitat ćete dovoljno da bude dovoljno za vas i dijete, a ne biste se prisilili da jedete sili. Količina potrošene tekućine treba biti umjerena.
• Kontrola težine, budući da njezin višak izaziva razvoj boli. Ako brzo steknete težinu, posavjetujte se s liječnikom.
• Korištenje vitamina za trudnice, čiji izbor mora biti dogovoren s ginekologom-opstetričarom.
• U kasnijim razdobljima možete nositi antenatalni zavoj koji podupire trbuh i smanjuje opterećenje na kralježnici.
• Dozirane fizičke vježbe pod nadzorom stručnjaka: gimnastika, joge za trudnice, moguće lekcije u bazenu i drugima. Bolje je učiniti ono što ste već učinili prije trudnoće: primjerice, kada se radi o yogi, možete nastaviti s radom, ako prije trudnoće postoje lekcije za plivanje - u bazenu postoji gimnastika za trudnice, itd. Ali ako niste prije pokušali nešto prije - trudnoća nije najbolje vrijeme za početak, jer se ne možeš samo ozlijediti, nego i oštetiti dijete. Stoga, ako niste imali posebnu tjelovježbu - idite u gimnastičku klupu trudnica s malim doziranim opterećenjima. U razdoblju akutne boli, bolje je potpuno ukloniti opterećenje.
• Izbjegavajte dugotrajno stojeće noge, češće odmori, posebno u kasnijim razdobljima. Ako je moguće, bolje je hodati na svježem zraku, na primjer, u parku, gdje se svakih 15-20 minuta možete opustiti na klupi.
• Dugo sjedenje (više od 1 sata) također se ne preporučuje.
• Ako morate dugo sjediti u autu, pokušajte zadržati koljena ne iznad zdjelice.
• Sjedi ili leži na tvrdom, tvrdom - zabranjen je.
• Uz asimetričnu tjelesnu poziciju, bol se obično pogoršava, stoga, ako je moguće, težinu treba rasporediti na obje noge, nemojte stavljati noge na nogu kada sjedite, koristiti udobne stolice s naslonima za ruke i podesiv naslon. Pokušajte se udobno držati.
• Ako se bolovi pojavljuju noću tijekom puča s jedne strane na drugu, najprije morate pokušati okrenuti gornju polovicu tijela i ramena, a zatim i zdjelicu.
• Kada dođe do simfizopatije, pokušajte iskrcati zglob kuka: ako lažete, možete skliznuti tvrdi jastuk pod stražnjicu, podizati zdjelicu, kao i nekoliko jastuka ili deka pod nogama. To može smanjiti pritisak fetusa na pubis i donji dio leđa. Također izbjegavajte korake na stranu, umjesto toga je bolje da se okrenete i prošetajte naprijed-natrag.
• S ravnim stopalima, trebali biste nositi ortopedske cipele ili pojedinačne ortopedske uloške kako biste smanjili opterećenje kralježnice i zglobova. S istom svrhom u kasnijim razdobljima, možete koristiti zavoj.
• Uz bol u zglobovima ili natrag, možete primijeniti laganu masažu pomoću hipoalergenskih kozmetičkih ulja. U tom slučaju, protok krvi poboljšava, a bol može otići.
• Opuštanje i metode auto-prijedloga pomažu trudnicama. Predstavljajući da bol prolazi, osjećaju olakšanje.

Artritis tijekom trudnoće

Artritis je upalna bolest zglobova. "Omiljeni" dijelovi tijela ove bolesti su gležnjevi, zglobovi, kukovi i zglobovi prstiju. Često bolest utječe na koljena i donji dio leđa. Artritis dovodi do činjenice da se prostor između zglobova počinje postupno smanjivati, a hrskavica - postati razrjeđivač.

razlozi

U budućim majkama artritis se javlja iz istih razloga kao i izvan trudnoće. To, zbog onoga što može biti artritis u razdoblju nošenja bebe, liječnici kombiniraju u sljedećem popisu:

• akutni nedostatak kalcija, što dovodi do kršenja metaboličkih procesa tijela;
• zbog nedostatka kalcija u zglobu počinje razvijati upalu;
• nedostatak vitamina D - vitamin koji je vitalan za zglobove za normalan razvoj;
• dobitak na težini je karakterističan uzrok artritisa kod trudnica: opterećenje zglobova značajno se povećava, a to također može dovesti do upale;
• povećani sadržaj relaxina u tijelu: ovaj hormon je neophodan za trudnice da omekšaju kosti zdjelice, jer samo u ovom stanju može biti uspješna dostava, no relaxin nije selektivan, a kosti zdjelice mogu ublažiti zglobove ekstremiteta.

simptomi

Najčešće, trudnice imaju sljedeće oblike artritisa:

Prvi simptomi psorijatičnog artritisa tijekom trudnoće uključuju sljedeće simptome:

• na koži se pojavljuje osip tipične za ovu bolest;
• bol je blaga, ali opipljiva, koji se primjenjuju u malim zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta (mnogo rjeđe, ali ipak, ponekad psorijazni artritis utječe na zglobove gležnja i koljena);
• zglob koji je pogođen bolestima, a koža koja ga okružuje postaje crvena i natečena.

Karakteristični prvi znakovi reumatoidnog artritisa kod trudnih majki:

• nagli napad simptoma s postupnim porastom i povećanjem od jednog do dva tjedna;
• simetrična oštećenja zglobova (najčešće "ispod raspodjele" su mala, ali ponekad koljena, kao i zglobovi lakta);
• bol koji postaje jači nakon buđenja ujutro ili u mirovanju;
• Čini se da cijeli zglob boli u potpunosti, a povremeno se bolovi daju čak iu mišićima (barem, to je dojam);
• zglob postaje veći u volumenu i nabubri;
• kretanje postaje sve teže;
• nemoguće je dotaknuti kožu koja okružuje bolnu zglob, boli i vruće na dodir.

Dijagnoza artritisa

Za buduće majke, liječnici koriste nježne dijagnostičke metode. U ovom razdoblju nisu dopuštene sve metode istraživanja. Neki od njih su štetni za zdravlje fetusa. Međutim, čak i taj mali "arsenal" koji ostaje u rukama liječnika obično je dovoljan za ispravnu dijagnozu i točno određivanje tipa artritisa. Liječnici dovoljno: laboratorijska biokemijska analiza krvi.

Očekujuće majke nisu dopuštene: napraviti rendgensku snimku, ali je prihvatljivo provesti ultrazvučni pregled zglobova i MRI

komplikacije

Reumatoidni artritis predstavlja ozbiljnu opasnost za ženu koja je u "zanimljivom položaju".

• Ova vrsta artritisa može izazvati preuranjenu isporuku.
• Medicinski znanstvenici dokazali su da se reumatoidni artritis može prenijeti djetetu od majke.

liječenje

Što možete učiniti

Kako bi joj pomogla zglobovima, trudnica može poduzeti sve mjere koje ona može.

• Glavna stvar je dobra prehrana. U ranoj i kasnoj trudnoći, fer seks zahtijeva veliku količinu vitamina i elemenata u tragovima. Potrebno je voditi računa da sve potrebne tvari dnevno uzimaju hranu i piće. Možete zatražiti liječnika: možda će propisati određeni kompleks vitamina.
• U kasnijim razdobljima ne biste trebali hodati previše ili se dugo zadržati.
• Ako je buduća majka upoznata s takvom dijagnozom poput ravnih stopala, trebala bi dobiti ortopedske sandale ili cipele. Ako to nije moguće, barem morate kupiti ortopedske uloške za obične, poznate cipele.
• U kasnijim razdobljima trudnoće morate nositi poseban prenatalni zavoj. Na taj način možete smanjiti opterećenje na kralježnici i zglobovima.
• Ako s vremena na vrijeme u zglobovima postoji beznačajna bol, masaža, na koju možete privući muža, pomoći će vam da pobjegnete od nje.

Što liječnik može učiniti

Liječenje artritisa tijekom trudnoće ima jedan ključni strateški cilj. Ideja je smanjiti toksične učinke lijekova iz artropatije na fetus.

Ako trudnica ima psorijazni artritis, propisana je:

• ne-hormonska terapija
• lokalno liječenje.

Ako trudnica ima reumatoidni artritis, propisana je:

• ne-hormonska terapija
• lokalno liječenje
• lijekovi koji eliminiraju simptome auto-agresije.

Obvezni uvjet za liječenje budućih majki - izravno sudjelovanje reumatologa. On je onaj koji je glavni nositelj ovog procesa.

Liječenje artritisa tijekom trudnoće temelji se na sljedećoj prehrani:

• Liječnici preporučuju buduće majke da jedu što je moguće više proizvoda koji sadrže kalcij.
• Ukupno odbijanje masnog mesa u korist mesa kunića ili piletine.
• Obvezna prisutnost ribe u prehrani. Idealno, to bi trebalo biti losos, jer njegovo meso sadrži veliku količinu omega-3 kiselina.
• Rajčica i zeleni luk treba odbaciti, a ostatak voća i povrća u prehrani treba povećati.
• Pazite jesti brokule. Ovo povrće je pravi ratnik koji se slavno bori s artritisom. U svom sastavu postoje tvari koje se bore s radikalima koji uništavaju hrskavicu.

Nakon temeljitog pregleda pacijenta, liječnik će od nje tražiti da donira krv za biokemijsku analizu. U većini slučajeva, njegov je rezultat dovoljan za određivanje tipa artritisa. Nakon što je točna dijagnoza, reumatolog će propisati određenu točku liječenja. Ovo je izuzetno važno jer će liječenje diferencijalne dijagnoze smanjiti toksični učinak lijekova na fetus.

Liječenje se smatra sigurnim za fetus i sastoji se od:

• blokada terapija,
• masaža,
• fizioterapeutski postupci.

prevencija

Ako je artritis u trudnici već dijagnosticiran, to neće biti moguće spriječiti. Ali kako bi izbjegli komplikacije i ozbiljne posljedice - lako. Zbog toga bi trudnica trebala posjetiti ured reumatologa jednom svaka tri tjedna.