Krvarenje nakon poroda: kako razlikovati normu od patologije?

Zasnivanje

Krvarenje nakon porođaja je normalni fiziološki proces. Omogućuje žensko tijelo da se vrati u svoju bivšu državu: maternica se čisti od poroda, slojnih i placentnih komada. Raspodjela počinje odmah nakon rođenja djeteta i nastavlja se oko pola i pol.

Ali ponekad ovaj proces postaje patološki. Glavni kriterij za procjenu je priroda i volumen gubitka krvi. Posebno je važno za žene u kasnoj trudnoći i novorođenčad da znaju krvarenje koje se smatra normalnim i koje mjere poduzimaju kako bi se spriječile komplikacije.

Koliko dugo krvariti nakon poroda?

Pitanje koliko dugo traje krvarenje nakon poroda nastaje kod gotovo svih mladih majki. Trajanje ovog procesa može biti od 2 do 6 tjedana ili čak malo više. Trajanje ovisi o nekoliko čimbenika: sposobnosti maternice da se smanji, zgrušavanje krvi, brzina regeneracije tkiva itd. U žena koje dojče oporavak se događa brže.

Važno je procijeniti ne samo trajanje krvarenja, već i opću prirodu: oni bi trebali postupno postati manje bogati. Prvi dan nakon rođenja iscjedak je jak, a zatim postaje manji i na kraju se pretvara u smećkastu "žeravu". Takav slijed je norma.

Uzroci krvarenja nakon porođaja

Iscrpljujuće patološko krvarenje u ranoj postpartum period, koja traje oko 2 sata nakon pojave djeteta, uzrokovano je sljedećim razlozima:

  1. Nedovoljno zgrušavanje krvi. S takvom komplikacijom, teče u struji bez stvaranja ugrušaka i grudica (kršenje stvaranja tromba). Kako bi se spriječila situacija, potrebno je donirati krv za opću analizu prije poroda, otkazati sve lijekove s antikoagulanskim učinkom.
  2. Brza radna aktivnost. Popraćena je ruptura rotirajućeg kanala: oštećenje cerviksa, vagina, u rijetkim slučajevima - maternicu. Pročitajte više o brzoj dostavi →
  3. Povećana posteljica. Kada je ova komplikacija teško preokrenuti razvoj uterusa, što dovodi do obilnih krvarenja.
  4. Nedovoljna sposobnost maternice da se smanji. Najčešće se to događa kada su zidovi snažno rastegnuti (veliki plodovi, blizanci, polihidramniosi);
  5. Prisutnost fibroida i mioma u maternici. Više o mioma uterusa →

Uzroci postpartum hemorrhage od 2 do 6 su:

  1. Oslobađanje čestica posteljice preostale u šupljini maternice.
  2. Izlaz krvnih ugrušaka, otežan spazmom kontrakcijom cerviksa nakon operativne dostave (carski rez).
  3. Sporo oporavak zbog upale u području zdjelice (također je zabilježena visoka temperatura).

Značajke nakon poroda krvarenja

Simptomi postkrvarenja krvarenja mogu se opisati u dva parametra: volumen i priroda iscjedak. Također je moguće kršenje srčanog ritma, promjene u arterijskom i venskom pritisku, pogoršanje općeg blagostanja.

Fiziološki prihvatljivo je gubitak krvi u količini od 0,5% ili manje ženske tjelesne težine. Ako je ovaj pokazatelj veći, tada se dijagnosticira patološki poremećaj nakon poroda. Masivni gubitak krvi zove se njegovo otpuštanje u iznosu od 0,5 do 1% težine obroka. To može smanjiti krvni tlak, slabost i vrtoglavicu.

Kada je stopa veća od 1%, kritični gubitak krvi se razvija. Može biti praćeno hemoragičnim šokom i DIC (poremećajem zgrušavanja). Te komplikacije dovode do nepovratnih promjena u organima.

Obilje postpartum krvarenje razvija s smanjenjem ili odsutnosti maternice. Što je naglašenija atonija, to je još gore prikladnije za terapijske mjere. Lijekovi koji uzrokuju smanjenje miometrija eliminiraju krvarenje samo neko vrijeme. Stanje je popraćeno arterijskom hipotenzijom, tahikardijom, bljeduljom kože, vrtoglavicom.

Dijagnostički postupci

Dijagnostički postupak počinje tijekom trudnoće. U suvremenoj opstetričnoj i ginekološkoj praksi procjena rizika od postpartalnog krvarenja temelji se na praćenju podataka o promjenama razine hemoglobina, crvenih krvnih stanica i trombocita u krvi u različitim razdobljima trudnoće. Uzimaju se u obzir pokazatelji koagulacije (koagulogram).

Hipotenzija i atonija mišića maternice se dijagnosticiraju u trećem razdoblju rada. Ta stanja su naznačena slabostima i slabim kontrakcijama miometrija, što je povećanje vremena kasnije faze.

Dijagnoza krvarenja nakon porođaja uključuje temeljitu studiju integriteta izlučene placente, fetalnih membrana, ispitivanje rodnog kanala kako bi se identificirale eventualne ozljede. Ako je potrebno, ženi se dobiva opća anestezija, a liječnik ručno pregledava šupljinu maternice kako bi utvrdio postoje li suze, potomci, krvni ugrušci, malformacije ili tumori koji mogu ometati kontrakciju miometrija.

Kada se krvare u kasnom postpartum periodu, dijagnoza se izvodi ultrazvukom. Na 2 ili 3 dana nakon rođenja djeteta pregledava se stanje zdjeličnih organa. Postupak omogućuje otkrivanje ostataka posteljice i fetalnih membrana u maternici.

Normalno krvarenje nakon poroda

Normalno krvarenje u postpartum periodu uzrokovano je otpuštanjem ostataka posteljice i fetalnih membrana njihovih maternica. Taj je postupak podijeljen u nekoliko razdoblja od kojih svaka obilježava određeni znak: boja i intenzitet pražnjenja.

Prva tri dana nakon rođenja djeteta obiluje krvarenje, volumen - više nego tijekom menstruacije. Boja je svijetlo crvena. Krv dolazi iz onih posuda koje su bile na mjestu vezanja posteljice. Ovo stanje se razvija zbog nedovoljne kontraktilnosti maternice u prvim danima nakon rođenja. Smatra se normalnim i ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Postkrvarenje krvarenja nakon cezariannog dijela može biti dulje, budući da je diseksirani maternica manje vjerojatno da će se ugovoriti.

Tijekom sljedeća dva tjedna intenzitet ispuštanja značajno se smanjuje. Postaju svjetlo ružičasto, smeđe ili žućkasto bijelo. Maternica ugovara postupno, a do kraja drugog tjedna krvarenje u potpunosti nestaje. Ova se opcija smatra normom.

U nekim slučajevima krvarenje je u kasnom dobu. To može biti i normalno i patološko, koje zahtijevaju medicinsku intervenciju. Ako u razdoblju od 2 do 6 tjedana nakon rođenja djeteta, ima mala iscjedak iz maternice s nečistoćama u krvi, onda ne biste trebali brinuti. Ovaj simptom može biti prisutan stalno ili se ponekad pojavljuje ili nestaje nekoliko dana. Ovaj isprekidani način tipičan je za žene koje su se brzo vratile u sportsko osposobljavanje ili druge fizičke aktivnosti.

Ponekad krvarenje nestaje do kraja drugog tjedna, a zatim se pojavljuje nekoliko dana između 3 i 6 tjedana nakon isporuke. Mala i bezbolna pražnjenje je normalna varijanta.

Patološko krvarenje nakon porođaja

Odstupanje od norme koja zahtijeva pomoć liječnika je kasno krvarenje sa sljedećim značajkama:

  • Trajanje dulje od 6 tjedana;
  • slabo usisavanje otpada zamijenjeno crvenom krvlju;
  • opće stanje žene postaje sve gore;
  • krvarenje prati bol u donjem dijelu trbuha;
  • pojavljuju se znakovi opijenosti (groznica, vrtoglavica, mučnina, itd.);
  • ispuštanje dobiva smeđu ili žuto-zelenu boju i neugodan miris.

S intenzivnim protokom krvi, osobito ako je grimizan, trebate odmah nazvati ambulantnu brigadu. Bol, groznica, obezbojenje sekreta ukazuju na razvoj komplikacija: endometrioza, zarazne bolesti itd. Takvi uvjeti zahtijevaju najraniju moguću dijagnozu i liječenje.

Metode liječenja

Akutni poremećaji nakon poroda zahtijevaju prije svega određivanje uzroka, kao i brzi prestanak. Liječenje koristi integrirani pristup i često se terapija lijekovima mora kombinirati s invazivnim metodama.

Kako bi se stimulirala kontraktilna aktivnost maternice, kateter se umetne u uretru kako bi se ispraznio mjehur, a led se nanosi na donji trbuh. Ponekad se izvodi nježna vanjska masaža maternice. Ako svi ovi postupci ne daju rezultate, tada se uterotonični lijekovi, na primjer Metilergometrin i oksitocin, intravenski injektiraju i injekcije u maternicu maternice s prostaglandinima.

Napunjenost cirkulirajućeg volumena krvi i uklanjanje posljedica njegovog gubitka provodi se pomoću infuzijske-transfuzijske terapije. Lijekovi koji zamjenjuju plazme i komponente krvi (prije svega - crvene krvne stanice) ubrizgavaju se u venu.

Ako se otkrije uz pomoć zrcala, otkrivaju se praznine u rožnicom i perineumu, primjenjuje se lokalni anestetik i liječnik uklanja lezije. Ručno ispitivanje i čišćenje maternice je ručno označeno zbog kršenja integriteta placente i hipotoničkih procesa u miometrijumu. Postupak se odvija pod općom anestezijom.

Ako je tijekom ručnog pregleda otkrio rupturu maternice, potrebna je laparotomija za nuždu, zatvaranje ili potpuno uklanjanje maternice. Kirurška intervencija također je potrebna za povećanje posteljice iu slučajevima kada je krvarenje masivno i ne može se zaustaviti. Slični postupci se provode uz istodobnu akciju reanimacije: gubitak krvi se nadoknađuje, stabilizira se hemodinamika i krvni tlak.

Preventivne mjere

Sprječavanje poslijeporođajne hemoragije pomaže smanjiti njezino trajanje i intenzitet, kao i izbjeći komplikacije.

To uključuje provedbu sljedećih preporuka:

  • redovito ići u toalet: prepunoj mokraćni mjehur i crijeva stavljaju pritisak na maternicu i sprječavaju ga da se ugovaraju;
  • poduzeti sve moguće mjere da se spriječi infekcija maternice: promatrati pravila intimne higijene, ne plivati ​​u otvorenoj vodi, suzdržati se od seksa i kupanja;
  • u roku od jednog i pol mjeseca da ne ulaze u sportske i druge intenzivne tjelesne aktivnosti;
  • razviti naviku spavanja na trbuhu, tako da je maternica skraćena i brža;
  • hrane dojke;
  • izbjegavajte pregrijavanje: ne idite u kupke, saune, nemojte se vani vrućim danom.

Krvarenje nakon porođaja je normalni fiziološki proces koji još treba kontrolirati. Važno je obratiti pažnju na trajanje, intenzitet i prirodu iscjedak. Ako sumnjate na komplikacije, u najkraćem mogućem roku treba doći do pregleda liječnika, a ako osjetite intenzivno crveno krvarenje, nazovite hitnu pomoć.

Autor: Olga Khanova, liječnica,
posebno za Mama66.ru

Krvarenje nakon porođaja

Bez obzira na način isporuke i dobrobit rođenja, žena uvijek ima uočavanje nakon isporuke. Placenta ili, kao što se također naziva drugačije, dječje mjesto je pričvršćeno na maternicu uz pomoć živica i povezano s fetusom pomoću pupčane vrpce. Odbijanje fetusa i posteljice u porodu na prirodan način popraćeno je raskidom kapilara i plovila. No, u nekim slučajevima, postpartum razdoblje može uzrokovati krvarenje zbog patoloških uzroka.

Uzroci krvarenja nakon porođaja

U posljednjoj fazi rada posteljica se odbacuje iz maternice, a na površini endometrija formira se rana. Krvari sve dok se ne izliječi i liječnici zovu ove krvave prašine lochia. Često žene uzimaju lochia za prvo nakon menstruacije porođaja, ali ovo iscjedak ima drugačiji uzrok i prirodu.

Lochia ne zahtijeva nikakav tretman, ali tijekom tog razdoblja treba posvetiti posebnu pažnju intimnoj higijeni. Ali patološko krvarenje treba biti razlog neposrednog liječenja liječniku.

"Dobro" krvarenje nakon porođaja

Lochia je fiziološki, normalno krvarenje koje prati postpartum razdoblje. Međutim, postoji svibanj biti patološki, opasno za zdravlje, pa čak i život ženskog stanja, kada gubitak krvi prelazi prihvatljive granice. Za njihovu profilaksu, liječnici koji rađaju trebaju nametnuti ledeni grijač na abdominalnu šupljinu puerperala odmah nakon isporuke, i po potrebi poduzeti druge mjere (napraviti vanjsku masu maternice, unijeti hemostatičke lijekove).

Do rane površine maternice na mjestu bivšeg vezanja posteljice ne iscjeljuje se potpuno, lochia će se nastaviti. Prvi dan nakon rođenja, oni mogu biti vrlo bogati, ali postupno će se promijeniti njihov broj, priroda i boja. Uskoro će postati crvena boja, zatim žuta i, naposljetku, prenatalni normalni iscjedak će vam se vratiti.

"Loše" krvarenje nakon porođaja

Međutim, u nekim je slučajevima potrebno odmah konzultirati liječnika. Sljedeći znakovi trebali bi vas upozoriti:

  • * Lochia ne mijenja svijetlu skrletnu boju više od 4 dana nakon rođenja;
  • * morate mijenjati sanitarne jastučiće svaki sat;
  • * krvarenje ima neugodan miris;

U takvim je slučajevima najvjerojatnije patologija koja zahtijeva medicinsku intervenciju.

Pravi "loš" krvarenje nakon porođaja može se otvoriti iz nekoliko razloga:

  • Niska kontraktilna aktivnost maternice - atonija ili hipotenzija povezana sa slabljenjem, prekomjernim istezanjem i progibom. U tom slučaju, krv može proći u odvojenim dijelovima ili u kontinuiranom toku. Situacija je kritična i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Žensko stanje brzo se pogoršava, a bez poduzimanja odgovarajućih mjera, to je kobno.
  • Ostaci placente i fetalnih membrana. Kada se posteljica odvoji, kapilare koje ga povezuju s maternicom odbijaju, a stegnuti mišićnim slojem maternice, ožiljak. Ali ako ostanu fragmenti placente i fetalnih membrana, proces ozdravljenja je suspendiran, a postoji jak iznenadni krvarenje bez boli. Da bi se spriječili mogući problemi, potrebno je dan nakon rođenja proći ultrazvuk maternice.
  • Loša zgrušavanje krvi - hipofibrinogenemija ili afibrinogenemija. Iz vagine se krv oslobađa bez zgrušavanja u velikim količinama. Hitno je donirati krv iz vena radi analize.

Patološko krvarenje nakon porođaja najčešće se primjećuje u ranoj postpartum periodu, ali se mogu pojaviti i nakon više od mjesec dana.

Ako vaše krvarenje nakon poroda ne izgleda normalno za vas, posavjetujte se s liječnikom kako biste utvrdili uzrok krvarenja i uklonili ga. Liječenje krvarenja nakon porođaja provodi se samo u bolnici.

Koliko dugo krvarenje poslije porođaja

Lochia može normalno nastaviti do 6 tjedana nakon isporuke. I za sve to razdoblje otpušta se oko 1,5 litara krvi. Treba reći da je žensko tijelo spremno za takve gubitke, jer je tijekom trudnoće volumen krvi značajno porastao. Stoga, ne brinite.

Trajanje lohije u velikoj mjeri ovisi o tome da li žena doji, jer pod utjecajem "mlijeka" hormona prolaktina, uterus se smanjuje bolje - i taj proces postaje življi. Nakon carski rez, maternica ugovara još gore (zbog šava na njemu), au ovom slučaju, lochia obično može ići dulje.

Kao što smo rekli, Lochia bi se trebala postupno izblijedjeti. Ako se nakon njihove redukcije ponovno povećava količina krvarenja, žena bi trebala odmarati i oporaviti se više.

Krvarenje nakon poroda: razmotrite opasnosti ranog i kasnog razdoblja nakon poroda

Dojenje uvijek prati gubitak krvi. To je prirodni proces koji obično ne prelazi fiziološku normu. Ali ponekad nakon rođenja, razvija krvarenje maternice, što prijeti životu mlade majke. Ovo je hitna situacija i zahtijeva brz i dobro koordiniran rad ginekologa, babice i anesteziologa. Što je opasno hipotonično krvarenje? I što učiniti ako se razvio mjesec ili dva nakon izbacivanja iz bolnice?

Fiziologija gubitka krvi

Za svaku ženu koja ulazi u bolnicu liječnik mora izračunati fiziološki prihvatljiv gubitak krvi. Da biste to učinili, matematički pronađite 0,5% tjelesne težine. Na primjer, za ženu s težinom od 68 kg, ovaj će volumen biti jednak 340 ml. Patološki gubitak krvi smatra se 0,7-0,8% ili više.

Pri rođenju, količina izgubljene krvi obično se izračunava prikupljanjem u posebnoj ladici. Smještena je ispod stražnjice trudne žene, a krvarenje ulazi u nju. Osim toga, koristi se vaganje pelena.

Također se koriste i druge metode za procjenu gubitka krvi, ali u praksi se najčešće koristi procjena kliničkog stanja i hemodinamskih parametara. Postoje tri ozbiljnosti stanja:

  • 1 stupanj - ima slabosti, brzo srca do 100 otkucaja u minuti. Koža postaje blijeda, ali ostaje topla. Tlak je nizak, ali ne ispod 100 mm Hg. Čl. Hemoglobin nije kritično smanjen, do 90 g / l.
  • Grade 2 - slabost se povećava, ozbiljna tahikardija preko 100 otkucaja u minuti brige. Sustavni tlak se smanjuje na 80 mm Hg. Čl. Blijeda koža postaje vlažna. Hemoglobin se smanjuje do 80 g / l.
  • Grade 3 - šok, koža je blijeda i hladna. Puls se osjeća s poteškoćama, postaje filiform. Tlak je kritično nizak, izlučivanje urina prestaje.

Stanje akutnog gubitka krvi je vrlo opasno u postpartum periodu. To je zbog osobitosti hemostaze u trudnoj ženi.

Opasni simptomi u radnoj dvorani

Nakon poroda, žena ostaje u dvorani za 2 sata pod nadzorom medicinskog osoblja. Tijekom tog razdoblja najčešće se javlja hipotonična krvarenja. Karakterizira ga nagli napad na pozadinu očitog blagostanja i brzog protoka: u kratkom vremenu puerperal može izgubiti do litre krvi. Takav volumen može biti kritičan i dovesti do brzog dekompenzacije, razvoja hemoragijskog šoka i smrti.

Stoga, kako bi se mogli uočiti negativni simptomi na vrijeme, da im se vremena reagira i da se smanji vrijeme pružanja pomoći, pacijent se ne prebaci sa stolca na kauč ili kauč: u ginekološkoj stolici pružit će medicinsku pomoć u razvoju kritične situacije.

Koliko dugo krvarenje poslije porođaja?

Sve ovisi o individualnim karakteristikama. Ona se nastavlja izravno u dvorani, kada se prenese na odjel, pa čak i tijekom prvih dana ima izgled tekućine. Do drugog dana, više nije krv, ali lochia, deblji u dosljednosti, koja sadrži mukoznu komponentu. Tijekom sljedeća četiri dana iscjedak se smanjuje, najprije postaje tamno smeđa, a zatim postepeno osvjetljava. Lochia i dalje ističe još mjesec dana.

Znakovi krvarenja u ranoj postpartum period teško je odrediti sami. Uz to je i slabost koja se brine za ženu nakon poroda. Moglo bi biti osjećaja gušenja, ali je također nespecifični simptom. Nakon mišićne napetosti tijekom radnog razdoblja, puerperal može doživjeti razdoblje podrhtavanja mišića, koje se teško razlikuje od stanja teškog gubitka krvi.

Dok pacijent leži nepomičan, krv se može nakupiti u maternici, postupno se istezanje. Prilikom utiskivanja maternice preko abdominalnog zida, velika količina krvi se oslobađa, ponekad s velikim ugrušcima. Postupno, ta se količina obično smanjuje. Ali s razvojem patologije to se ne događa.

Obavezno mjerite krvni tlak. S njegovim značajnim smanjenjem, kao i povećanjem znakova tahikardije, zaključeno je da postoji značajan gubitak krvi.

Zašto krvarenje ne prestaje

Uzroci postpartum hemorrhage su smanjena kontrakcija maternice. Na to utječu nekoliko čimbenika rizika:

Učestalost rađanja također povećava rizik od pretjeranog gubitka krvi nakon poroda. Ako žena ima prekid između porođaja ne prelazi dvije godine, a ima više od četiri rođenja, tada treba spriječiti hipotenziju.

Neposredni uzrok najčešće postaje kašnjenje u šupljini maternice dijelova placente ili membrane fetusa. Kako bi se spriječilo ovo stanje, nakon rođenja poroda, babica nježno ga širi na pelene, dabs iz krvi, poravnava i odgovara rubovima. To vam omogućuje da procijenite jesu li svi dijelovi odvojeni od zidova maternice i van.

Kašnjenje bilo kojeg dijela u šupljini maternice krši njezinu kontraktilnost. Ploče na koje je postala placenta ne padaju i krvare. Također je važno otpuštanje iz posteljice aktivnih tvari koje sprječavaju zgrušavanje krvi.

Ponekad je gubitak krvi u postpartum razdoblju rezultat uske vezanosti ili povećanja posteljice. U prvom slučaju, vili su utkani u tkivo maternice i mogu se rastaviti ručno. A u drugom slučaju to je nemoguće učiniti. Jedini način da spasi ženu je kroz histerektomiju.

Hitna skrb za postpartalno krvarenje uključuje obavezno ručno ispitivanje maternice. Svrha ove manipulacije je sljedeća:

  1. Utvrdite prisutnost u maternici posteljice ili membrane.
  2. Utvrdite da li organ ima potencijal kontrakcije.
  3. Utvrdite postoje li rupture u stijenki maternice.
  4. Sposobnost prepoznavanja organskih abnormalnosti koje mogu uzrokovati krvarenje, kao što je mioma čvor.

Redoslijed radnji liječnika tijekom ručnog ispitivanja uključuje sljedeće korake:

  1. Procjenjuje se volumen gubitka krvi i stanja žene.
  2. Antiseptici se liječe vanjskim genitalnim organima.
  3. Dane su anestezije i redukcijske lijekove (ili nastavljaju s uterotonikom).
  4. Ruka je umetnuta u vaginu i nježno u šupljinu maternice.
  5. Svi ugrušci i dijelovi patoloških tkiva postupno se uklanjaju.
  6. Određen tonom maternice. Trebao bi biti tijesan.
  7. Ruka je uklonjena, rožnički kanal se procjenjuje za lezije, što također može uzrokovati krvarenje.
  8. Ponovno procjenjuje stanje žene u radnoj snazi. Gubitak krvi nadoknađuje se kristoloidnim i koloidnim otopinama. Ako je potrebno, obavite transfuziju krvne plazme ili formirane elemente.

Dodatni koraci za zaustavljanje hipotoničnog krvarenja nakon ručnog pregleda su sljedeći:

  1. Uvođenje dodatnih smanjenja sredstava. Obično se za tu svrhu koristi otopina metilergometrina. Primjenjuje se uz održavanje kapanja oksitocina.
  2. Možete unijeti oksitocin u cerviks kako biste poboljšali svoju kontraktilnost.
  3. Predstavite tampone natopljene eterom u stražnji vaginalni ovari. Krvarenje bi trebalo prestati refleksno.
  4. Gubitak krvi procjenjuje se i nadoknađuje.

Nije uvijek uterus reagirao na događaje, a njegova kontraktilnost je potpuno odsutna. Ovo se stanje naziva atonskim krvarenjem.

Ako nakon ručnog pregleda nastavi gubitak krvi, koristit će se sljedeće taktike:

  1. Na stražnjem dijelu usnice grlića maternice ima puno receptora koji su odgovorni za kontraktilnost. Stoga se koristi šivanje s debelim ligamentom na ovom području u Lositskaya. Krvarenje bi trebalo prestati refleksno.
  2. Kada je neučinkovitost - na maternici nametnuti stezaljke, prolazeći ih kroz vaginu. To je zbog anatomskog položaja maternice.

Ali ako se u tom slučaju pogoršanje nastavi, jedini način za pomoć je operacija. Tijekom njega moguće je sačuvati orgulje ako se intervencija provede u kratkom vremenu i primjenjuju se posebne intraoperativne metode.

Refleksno zaustavite gubitak krvi ligacijom posuda prema Tsitsishvili. Da bi to učinili, vezuju se posude koje prolaze kroz okrugli ligament maternice, vlastiti ligamenti jajnika. Veća zastarjela metoda je elektrostimulacija. Ekstremna metoda je histerektomija. Primijetio je neučinkovitost prethodnih manipulacija i ako je gubitak veći od 1200-1500 ml.

Krvarenje u komori...

Postpartum razdoblje može biti komplicirano krvarenjem nekoliko dana nakon isporuke. Postoje simptomi koji bi trebali upozoriti ženu. Prvi znak je smanjenje broja lohii. Oni postaju siromašni ili potpuno zaustavljaju. To mora biti prijavljeno liječniku.

Prije toga, postpartum hemorrhage razvija se kada je cerviks začepljen s ugrušaka koji ne dopuštaju Lochia da teče normalno. Oni stagnirati u maternici, dovesti do njegove subinvolution. Ovaj simptom je jasno vidljiv na ultrazvuku.

Dijagnoza se nužno provodi u postpartum periodu za sve žene kako bi se uklonila ova patologija. Na ultrazvučnim znakovima podvodnosti su:

  • širenje utorne šupljine više od 1 cm;
  • nedosljednost veličine tijela do puerperalnog razdoblja;
  • prisutnost homogenog sadržaja u šupljini.

Nakon dugog izostanka pražnjenja može početi iznenadno krvarenje. Stoga se tretman subinvoluciona odvija neposredno nakon dijagnoze. Da biste to učinili, potrebno je ukloniti ostatke iz maternice koji ga sprječavaju ugovaranje. Već treći dan, vrat već počinje oblikovati, pa se postupak ne može izvesti samo rukama, potrebno je kirurško pomagalo.

Za uklanjanje ostataka fetalnih membrana, ugrušaka, koristite curette. Lagano je strugala. Nakon postupka, otopina oksitocina ili metilergometrina se daje intravenozno radi poboljšanja kontraktilnosti. Svakako popunite gubitak krvi posebnim solnim otopinama.

Trajanje ispuštanja u ovom slučaju treba odgovarati onima tijekom normalne dostave.

... i na operacijskom stolu

U većini slučajeva nema hitnih slučajeva tijekom carski rez. Ali ponekad varijanta anatomije mjesta organa i plovila može dovesti do neoprezne ozljede jednog od njih, i kao posljedica toga, unutarnjem krvarenju koje se manifestira na operacijskom stolu.

Vrlo rijetko, to je uzrokovano divergencijom šavova u postoperativnom razdoblju. Tada je puerperalna žena imala sve simptome hemoragijskog šoka:

  • blijeda koža;
  • pojavljuje se hladni znoj;
  • promatra se tahikardija;
  • krvni tlak naglo pada.

Također se mogu pojaviti simptomi iritacije peritoneuma s protokom krvi. Klinički protokol u ovom slučaju pruža jedini način za zaustavljanje operacije krvi - abdomena, koji će vam omogućiti da pronađete krvavu žilu i zavijati ga.

Žena je obično u teškom stanju. Zamjena gubitka krvi je moguća s nadomjestacima krvi, koloidnim i kristalnim otopinama, plazmom, ujednačenim elementima. Ponekad skupljaju vlastitu krv ulivenu u trbušnu šupljinu i vraćaju ih natrag u krvotok kroz venu.

Nakon otpuštanja kući

Krvarenje u kasnom postpartum razdoblju pojavljuje nakon izbijanja kući. Njezini simptomi su slični procesima koji se javljaju u subinvoluciji maternice. Odjednom, oslobađanje lochia zaustavlja, nakon nekog vremena postoji bol u grčevima u abdomenu. Krvni ugrušci izlaze iz genitalnog trakta, uzrokujući zadržavanje krvi u maternici. Nakon toga, najčešće počinje teška krvarenja.

Ako se takvi simptomi pojave, hitno potražite liječničku pomoć. Liječenje se provodi ne u maternici, već u ginekološkoj bolnici. Točna taktika je izliječiti maternicu. Neophodno propisan oksitocin kapanje.

Vrlo je važno održati laktaciju. Oslobađanje prirodnog hormona za vrijeme hranjenja će poboljšati kontraktilnost maternice. Dok je u bolnici, mlijeko je dekantirano.

Za nastavak terapije kod kuće propisane tablete oksitocina.

Razvoj krvarenja u kasnom postpartumnom razdoblju, mjesec ili dva mjeseca nakon poroda, je alarmantan simptom koji može biti znak placentnog polipa. To je tumor koji se pojavljuje na mjestu preostalih pelica posteljice. Oni su prekriveni fibrinskim ugrušcima, vezivnim tkivom i u početku izgledaju kao ravna formacija. Krvarenje je glavni simptom ove patologije. To može dovesti do teške anemije, endometritisa, sepsa i neplodnosti u dugoročnom razdoblju.

Dijagnoza se vrši na temelju ultrazvuka zdjeličnih organa. Daljnje taktike uključuju histeroskopiju, tijekom kojeg možete konačno potvrditi prisutnost patološke formacije i ukloniti je. U nekim slučajevima, ograničeno na zasebnu dijagnostičku curettage nakon čega slijedi histološki pregled dobivenog materijala.

Sprječavanje je lakše nego stvrdnjavanje

Sprječavanje krvarenja u postpartum period je pravilno upravljanje trudnoćom i porođajem. Procjenjuju se anamnestički i klinički podaci određene trudnice i određuje se skupina rizika za razvoj krvarenja. Takve žene trebaju posebnu pozornost. Već pri rođenju propisuje se oksitocin, ali ne s ciljem povećanja rada, ali da se smanji rizik od masivnog gubitka krvi. Preventivne mjere uključuju pregled mjesta djeteta, temeljitu reviziju rodnog kanala i zatvaranje postojećih praznina.

Obnova menstruacijskog ciklusa

Ponekad počinje menstruacija tijekom dojenja.

Kako nakon rođenja razlikovati menstruaciju od krvarenja?

Potrebno je usredotočiti se na normalnu količinu krvi izgubljene tijekom menstruacije. U prosjeku za sve dane trebao bi biti ne više od 100 ml. U ovom slučaju, menstrualna krv može izaći u malim sluzavim ugrušcima - odbačenim endometrijom. U prvom, drugom, a ponekad i trećem, intenzitet pražnjenja nešto je veći, ali postupno se taj proces treba smanjiti.

Trajanje menstruacije nakon porođaja može se razlikovati od one prije trudnoće. Normalno, to je 3-7 dana. Kod produljenja tog razdoblja, ali i kod velikih izdataka koji se ne smanjuju prema danima ciklusa, potrebno je vidjeti liječnika.

Problem krvarenja u postpartumnom razdoblju ne gubi svoju važnost, bez obzira na razinu razvoja medicine. Ponekad je nemoguće predvidjeti kako će maternica sklopiti ugovor, koliko čvrsto postane placenta i hoće li se moći potpuno odoljeti. Stoga, žene koje se odluče eksperimentirati s porođajem, trebaju biti svjesne rizika za vlastiti život, u kojima su zapisnike izdvojene za medicinsku pomoć.

Postkrvarenje krvarenja

Poremećaj nakon poroda - krvarenje iz porodnog kanala koji se javlja u ranom ili kasnom razdoblju nakon poroda. Postkrvarenje krvarenja najčešće je posljedica glavne opstetrije. Ozbiljnost postpartalno krvarenje određena je količinom gubitka krvi. Krvarenje se dijagnosticira tijekom pregleda rožnjaka, pregleda maternice, ultrazvuka. Liječenje postpartum hemoragije zahtijeva infuzijsko-transfuzijsku terapiju, uvođenje uterotoničnih sredstava, zatvaranje praznina, a ponekad i izbacivanje maternice.

Postkrvarenje krvarenja

Opasnost od postpartum krvarenja je da može dovesti do brzog gubitka velike količine krvi i smrti žene. Iscrpni gubitak krvi pridonosi prisustvu intenzivnog protoka krvi maternice i velike površine rane nakon poroda. Uobičajeno, tijelo trudnoće je spremno za fiziološki prihvatljiv gubitak krvi tijekom rada (do 0,5% tjelesne težine) zbog povećanja intravaskularnog volumena krvi. Osim toga, nakon porođaja krvarenja maternice rana spriječio povećanje kontrakciju mišića maternice kontrakcije i zamjenom dublje slojeve mišića arterije maternice s istovremenom aktivacijom koagulacije krvi i tromboze u malim krvnim žilama.

Rano poslijeporoćenje krvarenja javlja se u prva dva sata nakon poroda, kasni se mogu razviti u razdoblju od 2 sata do 6 tjedana nakon rođenja djeteta. Ishod postpartumnog krvarenja ovisi o količini izgubljene krvi, brzini krvarenja, učinkovitosti provedene konzervativne terapije, razvoju DIC-a. Prevencija postpartum hemoragije je važan zadatak za odgoj i ginekologiju.

Uzroci postpartumnog krvarenja

Postporođajna krvarenje je često zbog povrede kontrakcije funkcije miometrija: hipotonija (gubitak tonusa i nedostatka kontrakcije mišića maternice) ili atonija (potpuni gubitak tonusa maternice, njegova sposobnost da se ugovor, nedostatak odgovor na stimulaciju miometrija). Uzroci takvog postpartumnog krvarenja su fibroidi maternice i fibroidi, cikatski procesi u miometrijima; prekomjerno istezanje maternice u višestrukim trudnoćama, polihidramnios, produženi rad velikih fetusa; korištenje lijekova koji smanjuju ton maternice.

Poremećaj nakon poroda može biti uzrokovan kašnjenjem u utornoj šupljini preostalog doprinosa: režnja placente i dijelova fetalnih membrana. To sprječava normalnu kontrakciju maternice, izaziva razvoj upale i iznenadnu krvarenje nakon poroda. Djelomično povećanje placente, pogrešno upravljanje trećom fazom rada, diskontirana radna aktivnost, grlićni spazam dovodi do kršenja placente.

Čimbenici koji izazivaju postpartalno krvarenje mogu biti endotrijalna hipotrofija ili atrofija zbog prethodnih kirurških intervencija - carski rez, abortus, konzervativna miomaektomija, maternica curettage. Pojava postpartum hemoragije može pridonijeti oštećenoj koagulaciji krvi kod majke, zbog kongenitalnih anomalija, uzimanja antikoagulansa, razvoja DIC-a.

Često se postpartum krvarenje razvija s ozljedama (suzama) ili disekcijom genitalnog trakta tijekom porođaja. Visoki rizik od poslijeporođajne krvarenja je gestosis, praevia i prerano odvajanje posteljice, opasnost od prekid trudnoće, placentnog insuficijencije zatvarača položaju fetusa, prisutnost matičnog ili endometrioza cervicitis, kronične bolesti kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava, bubrega i jetre.

Simptomi krvarenja nakon poroda

Kliničke manifestacije postpartum hemoragije zbog broja i intenziteta gubitka krvi. S atoničnom maternicom koja ne reagira na vanjske terapijske manipulacije, postpartalno krvarenje obično je obilno, ali može imati lik sličan valu, a ponekad se smanjuje pod utjecajem lijekova koji smanjuju maternicu. Objektivno određena arterijska hipotenzija, tahikardija, bljedilo kože.

Volumen gubitka krvi do 0,5% ženske tjelesne mase smatra se fiziološki prihvatljivim; s povećanjem volumena krvi izgubljenog govora o patološkom postpartum krvarenja. Količina gubitka krvi koja prelazi 1% tjelesne težine smatra se masovnom, više od toga - kritična. S kritičnim gubitkom krvi može se razviti hemoragični šok i DIC sindrom s nepovratnim promjenama u vitalnim organima.

U kasnom postpartum periodu, žene bi trebale biti upozorene intenzivnom i dugotrajnom losionom, svijetlim crvenim pražnjenjem s velikim krvnim ugrušcima, neugodnim mirisom i povlačenjem boli u donjem dijelu trbuha.

Dijagnoza poremećaja nakon poroda

Moderna klinički ginekologije obavlja procjenu rizika od postporođajne krvarenja, što uključuje praćenje tijekom razinama trudnoće hemoglobina, broj crvenih krvnih stanica i trombocita u serumu krvi, krvarenje i vrijeme zgrušavanja status koagulacije (zgrušavanja). Hipotenzija i atonija maternice mogu se dijagnosticirati tijekom treće faze poroda, raspadanjem, slabim kontrakcijama miometrijuma, duže tijekom perioda praćenja.

Dijagnoza postpartalnog krvarenja temelji se na temeljitom ispitivanju integriteta izlučene placente i fetalnih membrana, kao i pregleda rodnog kanala za ozljede. Pod općom anestezijom, ginekolog obavlja ručno pažljivo maternice istraživanja o prisutnosti ili odsutnosti diskontinuiteta, preostali dijelovi posteljice, krvnih ugrušaka dostupnih malformacija ili tumora, sprečava smanjenje miometrija.

Važnu ulogu u prevenciji kasnog poroda nakon krvarenja odigrava se ultrazvukom zdjeličnih organa 2-3 dana nakon rođenja, omogućujući otkrivanje preostalih ulomaka placentnog tkiva i fetalnih membrana u šupljinu maternice.

Liječenje postpartum hemoragije

U slučaju postpartalnog krvarenja, najvažnije je utvrditi svoj uzrok, zaustaviti ga vrlo brzo i spriječiti akutni gubitak krvi, obnoviti volumen krvi i stabilizirati krvni tlak. U borbi protiv postpartalno krvarenje, integralni je pristup važan upotrebom konzervativnih (medicinskih, mehaničkih) i kirurških metoda liječenja.

Za stimulaciju kontraktilnog djelovanja mišića maternice je provedena kateterizacije i pražnjenje mjehura, lokalni hipotermija (ledena trbuha), štedeći vanjsku masažu maternice, te je rezultat odsutnosti - intravenski uterotonic sredstvo (uglavnom metilergometrina oksitocina), prostaglandina injekcijom u cerviks. Za vraćanje BCC-a i uklanjanje učinaka akutnog gubitka krvi u postpartalnom krvarenju provodi se infuzijska-transfuzijska terapija s komponentama krvi i lijekovima koji zamjenjuju plazme.

Nakon otkrivanja rupture cerviksa, vaginalnih zidova i perineuma tijekom pregleda rodnog kanala u zrcalima, šavaju se pod lokalnom anestezijom. Kad krše integritet posteljice (čak iu odsustvu krvarenja), a na hipotoničnom krvarenja nakon poroaja se obavlja ručno ispitivanje hitne maternice pod općom anestezijom. Tijekom revizije stijenki maternice izvršiti ručno odvajanje ostataka posteljice i membrana, uklanjanje krvnih ugrušaka; utvrditi prisutnost rupture tijela maternice.

U slučaju rupture maternice izvodi se laparotomija za nuždu, zatvaranje rana ili uklanjanje maternice. Kada se znakovi prirast placente, kao neukrotive postpartum krvarenje prikazuje Zbroj histerektomija (supravaginalnu amputacija maternice); ako je potrebno, popraćena je vezanjem unutrašnjih ilakalnih arterija ili embolizacijom maternice.

Kirurgija za postpartalno krvarenje provodi se istodobno s reanimacijom: kompenzacijom gubitka krvi, stabilizacijom hemodinamike i krvnim tlakom. Njihovo pravodobno ponašanje prije razvoja trombohemoragijskog sindroma sprema ženu u porođaj od smrti.

Sprječavanje poslijeporođajnog krvarenja

Žene s nepovoljnim poroda i ginekoloških bolesti, poremećaja koagulacije sustava, uzimanje antikoagulansa, imaju visok rizik od poslijeporođajne krvarenja, dakle, pod posebnim nadzorom liječnika u procesu trudnoće i usmjereni na specijalizirane rodilištima.

Da bi se spriječilo postkrvareno krvarenje, ženama se daju lijekovi koji promiču adekvatnu kontrakciju maternice. Prva dva sata nakon rođenja, sve žene koje se bore u rodilištu provode u rodilištu pod dinamičkim nadzorom medicinskog osoblja kako bi procijenile količinu gubitka krvi u ranoj postpartum periodu.

Opasno krvarenje maternice nakon poroda: kako prepoznati, liječiti i spriječiti

Nakon rođenja, svaka bi žena trebala biti spremna za krvavi iscjedak još 42 dana. Odmah ih predstavljaju ugrušci i krv, postupno se smanjuje intenzitet i dobiva mukusni karakter. Ali postpartum razdoblje može biti komplicirano. Često krvarenje može predstavljati prijetnju ženskom životu. Koji su uzroci takvih stanja, kako razumjeti, to je norma ili patologija?

Pročitajte u ovom članku.

Normalno postpartalno pražnjenje

Uobičajeno, šest tjedana (42 dana), žena ima iscjedak iz genitalnog trakta - lochia. Intenzitet, dosljednost, boja i drugi parametri podliježu značajnim promjenama tijekom ovog vremena. Približno izgleda ovako:

  • Prvi sati nakon rođenja. Ispuštanje u izobilju, često s ugrušcima. U pravilu, u to vrijeme žena još leži, odmara, a liječnik i babica ju gledaju.
  • Prvih nekoliko dana. Postupno, dodjela postaje sve manja, ugrušci se sve manje. U ovom trenutku, žena može sigurno koristiti jastučići maxi. Nakon dojenja postaju sve više, dok sisanje stimulira kontrakciju maternice.
  • Od oko 7 do 10 dana, krvarenje se već razmazuje, s vremenom raste.
  • Od drugog tjedna, lochia postaje mukusnija s prugama krvi. Također zadržava periodičnu malu brazdu. U ovom trenutku, čak i nekoliko dana, možda neće biti pražnjenja, a zatim se ponovo pojaviti. Ovo je apsolutno normalni ritam do 42 dana nakon uključivanja.

Ako se iscjedak nastavlja nakon šest tjedana, odmah se posavjetujte s liječnikom. Ovo je alarmantan znak moguće patologije.

Preporučujemo da pročitate članak o bolestima nakon poroda. Od nje ćete saznati o čimbenicima rizika, upalnim i infektivnim patologijama, metodama liječenja.

I ovdje više o bilju za krvarenje maternice.

Razdoblja krvarenja maternice nakon poroda

Krvarenje maternice je abnormalno pražnjenje krvi iz maternice. Posebno relevantno pitanje u postpartum periodu. U ovom trenutku, zbog nekih osobitosti pražnjenja, djevojka ne može uvijek točno procijeniti njihov volumen.

Krvarenje maternice nakon porođaja može se podijeliti na sljedeće vrste:

  • rano ako se pojave unutar 2 sata nakon isporuke;
  • kasno - do 42 dana uključujući;
  • nakon 42 dana.

U prvom slučaju, žena je još uvijek u rodilištu pod nadzorom opstetričara i ginekologa. Krvarenje tijekom tog razdoblja je vrlo masivno i može biti opasno po život. Samo liječnik ili babica procjenjuju iscjedak.

Uzroci nastupa poslijeporođajne hemoragije

Uzroci krvarenja u ranom i kasnom postpartum razdoblju su nešto drugačiji, kao i taktike žena.

Rano poslijeporoćenje krvarenja

Takve komplikacije u slučaju prerane pomoći mogu dovesti do smrti neke žene. Stoga, sve radnje liječnika trebaju biti oštre, koordinirane i brze. Glavni razlozi krvarenja u roku od dva sata nakon isporuke su sljedeći:

U većini slučajeva svi se dijagnosticiraju odmah nakon rođenja djeteta. Kasno otkrivanje suza ili loše šivanje može koštati ženski život.

Kasne postpartum hemoragije

Ako se krvarenje razvije unutar nekoliko dana nakon isporuke, isti čimbenici mogu biti razlozi koji dovode do sličnog stanja u ranom razdoblju. Što su daleko udaljeni postoje vrlo obilne lochia, to je veća vjerojatnost nekog dodatnog patološkog procesa.

Kasni postpartum krvarenje također može izazvati sljedeće uvjete:

  • Prisutnost placentnog polipa. Njeno se stvaranje odvija od ostataka dječjeg mjesta, ako tijekom porođaja nije bilo potpunog odbacivanja tkiva. Placentni polip ima malu veličinu, ali zdjelica ultrazvuk je gotovo uvijek vidljiva.
  • Razvoj upalnog procesa u maternici. To može biti izazvano infekcijom u vagini, kroničnim žarištima (čak i karijesnim zubima s imunodeficijencijom) itd.
  • Nasljedne značajke smanjenja miometrija. Ovo je najopasnija opcija za krvarenje nakon porođaja. U pravilu, u ovom slučaju, brzo prolazi na pozadini konzervativnog tretmana.
  • Cistička drift - rijetka patologija. Može biti i benigni i zloćudni. Dodjela s češće ne-obilnom.

Često su obilnije od uobičajenih, bolnih i čak i sa ugrušcima. No njihovo trajanje ne bi trebalo biti više od 3 do 7 dana. U svakom slučaju, prvi kritični dani ne bi trebali prijeći parametre normalnog mjesečnog - otprilike 20 ml ispuštanja dnevno.

Pogledajte videozapis o krvarenju maternice:

Simptomi krvarenja maternice u mjesecu za koje morate vidjeti liječnika

Odmah nakon poroda, žena je u bolnici 3-5 dana ili čak i više dana. Liječnici pažljivo prate prirodu pražnjenja, a ako sumnjaju u patologiju, odmah izvršavaju dodatno ispitivanje i, ako je potrebno, terapijske manipulacije.

Jednom kada se žena isprazni, ona bi trebala samostalno pratiti njihovo stanje. Kada se dogode sljedeće situacije, neophodno je da potražite medicinsku pomoć:

  • Ako je iscjedak vrlo bogat, krvavi (nema dovoljno brtvila maxi za jedan sat).
  • Kad je zbog nepoznatih razloga temperatura porasla, bolovi su se pojavili u donjem dijelu trbuha.
  • Kada Lochia stekne čudan lik - oni postaju maca, s neugodnim mirisom na rogovlje.
  • Ako iscjedak traje dulje od 42 dana, čak i ako nisu jaki.

Dijagnoza stanja majke u krvarenju maternice

Ako dođe do krvarenja, potrebno je napraviti najtočniji razlog za to. Samo u ovom slučaju moguće je uzeti najtočnije medicinske i dijagnostičke mjere.

S ranim poslijeporođajnim krvarenjem nema vremena za bilo kakve dodatne manipulacije. Stoga je sve odmah izvršeno kako bi je zaustavio. U ovom slučaju procjenjuje se samo količina krvi koju je izgubila žena. To je od temeljne važnosti za tijek terapijskih mjera.

Što se tiče kasne poslijeporodne krvarenje, potrebno je razjasniti razlog zbog kojeg je nastala. Koriste se slijedeće metode:

  • Ultrazvučni pregled organa zdjelice. Uz to, možete odrediti znakove upale, sumnjati na placentni polip. Također je važno izuzeti novu trudnoću, prve mjesečne i druge patologije.
  • Histeroskopija, koja se provodi u slučajevima sumnje na placentni polip ili patologiju maternice.
  • RDV u nedostatku mogućnosti u drugom istraživanju.
  • Proučavanje sposobnosti koagulacije krvi - koagulogram.

Svi primljeni materijali šalju se za histološki pregled. Prema njegovom zaključku možemo govoriti o pravom uzroku krvarenja.

Liječenje krvarenja maternice nakon poroda

Terapija za prijevremenu i kasnu postpartum hemoragiju je drugačija. To je zbog različite prirode iscjedak i mogućih uzroka razvoja takvih stanja.

Rano poslijeporoćenje krvarenja

Temeljem mogućih uzroka i liječenja. Slijed djelovanja je približno kako slijedi:

  • Uvođenje alata koji poboljšavaju kontraktilnu aktivnost maternice, na primjer, oksitocin.
  • Ručno ispitivanje maternice. Omogućuje prepoznavanje dijelova potomstva, koji sprječavaju kontrakciju miometrija. Ako je potrebno, izvodi se ručna masaža za povećanje tonus maternice (s atoni).
  • Ispitivanje rodnog kanala za suze i ozljede. Ako je potrebno, šivanje.
  • S neučinkovitosti prethodnih događaja provodi se kompleks hemostatičnih akcija: postavljanje isječaka na trezorima vagine, ponavljanje administracije uterotonika i nekih drugih.
  • Ako se krvarenje nastavi, žena je prebačena u operacijsku sobu. U tijeku je intervencija, čiji volumen ovisi o mnogim čimbenicima. To može biti nametanje posebnih kompresijskih uboda na maternici zbog kompresije i drugih metoda. Ako je potrebno, uklanjanje tijela, što je posljednja nada za spas žene.

Kasni krvarenje maternice nakon isporuke

Terapija kasnog krvarenja u većini slučajeva započinje konzervativnim mjerama. To su smanjenje droga, antibiotika, hemostatika itd.

Sprječavanje poslijeporođajnog krvarenja

Niti jedna žena ne može biti osigurana protiv takvog krvarenja, čak i ako je već imala uspješno nekomplicirano porođaj. Stoga, sve, bez izuzetka, profilaksa u ranoj postpartum period. To uključuje sljedeće:

  • Uklanjanje urina pomoću katetera tako da prelijevajuće mjehur ne sprječava maternicu.
  • Chill na donji abdomen za sat ili dva za 20 minuta s pauze.
  • Rizične skupine (velike voće, krvarenje u prošlosti, fibroidi, itd.), Primjenjuju se redukcijski agensi, obično oksitocin.

Nakon što je otpuštena iz rodilišta, žena bi također trebala brinuti o njezinu zdravlju. Preporuča se za sprječavanje krvarenja:

  • Praksa dojenja.
  • Nemojte se iscrpsti fizičkim naporom.
  • Obratite pažnju na seksualni odmor od 2 do 3 tjedna do 2 mjeseca, ovisno o složenosti porođaja.

Preporučujemo čitanje članka o upalu maternice nakon porođaja. Od nje ćete saznati o uzrocima postpartumne upale, simptomima i znakovima problema, metodama dijagnoze i liječenja.

I ovdje više o boli u maternici nakon porođaja.

Krvarenje nakon poroda je ozbiljan, ponekad život opasni uvjet za ženu. Samo pravovremena i kvalificirana medicinska pomoć pomoći će ukloniti njen uzrok i spasiti mladu majku. Zadaća žene je da se na vrijeme vrati stručnjacima i prati sve savjete nakon rođenja.

Čitaj također

Bolesti nakon porođaja., Bilje pomažu krvarenju maternice. U različitim ginekološkim patologijama dolazi do krvarenja maternice, u početnoj fazi primjene kontraceptiva.

Komplikacije porođaja. To može uključivati ​​krvarenje u bilo kojem razdoblju, više prekida. Pored upalnih bolesti, nakon porođaja, žene su podložne razvoju drugih patologija koje izazivaju sljedeće

Ultrazvuk nakon poroda je jedna od najučinkovitijih metoda za ranu dijagnozu različitih bolesti. bolesti kao što su akutni krvarenje maternice nakon utrobe, endometrioza i preostali učinci preneseni.