Trudnoća i HIV - moguće je majčinstvo sretno!

Rođenja

Čovječanstvo je poznato HIV infekcije preko 30 godina. Tijekom tog vremena, osobe s pozitivnim statusom iz rijetkih pojedinaca postale su istaknuti dio populacije.

I za njih, infekcija je jednostavno poseban način života, u kojem morate slijediti određena pravila.

Zbog prirode infekcije, pokazalo se da su većina nositelja virusa mladi dječaci i djevojke koji sanjaju o ljubavi, obitelji, djeci. HIV ne čini to nemogućim, samo trebate znati kako se zaštititi i spriječiti prijelaz infekcije od majke u bebu.

Rizik infekcije djeteta s HIV-om u trudnica

Ako se oslanjate na sreću i ne poduzimate nikakve preventivne mjere, gotovo će polovica djece biti rođena s virusom - 40-45%. Uz sve potrebne mjere, umjetno hranjenje, ta se brojka može smanjiti na 6-8%, a prema nekim podacima, do 2%.

Planiranje trudnoće za HIV

Dobra stara istina koja povezuje zdravlje majke i djeteta, upravo ovdje. Ako žena zna za njezin status i želi se truditi, svakako treba utvrditi količinu virusa u krvi i saznati broj CD4 stanica.

Uz vrlo dobre rezultate ispitivanja (visoki sadržaj virusa i nedovoljno - limfociti), prvo ćete morati tražiti njihovo poboljšanje. Tako će trudnoća biti lakša, a rizik prijenosa HIV-a bit će znatno niži.

Na primjer, s CD4 manjom od 200, vjerojatnost zaraze bebe bit će 2 puta veća, a virusni opterećenje od više od 50.000 smatra se opasnijim 4 puta.

Procjenjuje se režim antiretrovirusnih lijekova tijekom buduće trudnoće:

  • ako stanje žene i laboratorijske podatke nisu zahtijevali lijekove prije, prva tri mjeseca nakon začeća bolje je učiniti bez njih;
  • s prethodno pokrenutim tretmanom, nepoželjno je prekinuti. Prvo, sve veći broj virusa može dovesti do prijenosa djetetu. Osim toga, postoji vjerojatnost oportunističkih infekcija i razvoja otpornosti na lijekove;
  • ako je režim liječenja uključivao efavirenz, pokušavaju ga zamijeniti drugim lijekovima zbog patoloških utjecaja na razvoj fetusa;
  • ne preporučuje se propisivanje stavudina i didanozina, trudnice se ne mogu lako podnositi ovoj shemi, može doći do ozbiljnih problema s jetrom.

Koncepcija za HIV

Budući da seks treba zaštititi (s kondomom) u pozitivnom stanju, trudnoća može biti problematična.

Ponešto je jednostavnije ako oba partnera žive s virusom, ali čak i ovdje postoji rizik razmjene različitih sojeva, uključujući one koji su otporni na lijekove. Nadalje, vjeruje se da je vjerojatnost prijenosa djetetu veća. Ako u obitelji postoji samo jedan HIV, onda moramo pokušati da ne zarazimo.

Teže ako se virus nalazi samo kod muškaraca. U sjemenu je koncentracija HIV obično vrlo visoka, pa je opasnost za ženu vrlo vjerojatna.

Postoji nekoliko mogućih rješenja:

  • smanjiti količinu virusa u muškaraca na minimum i odabrati razdoblje ovulacije kod žena. Na žalost, ovo ne može u potpunosti zaštititi ženu. Infekcija kod začeća je opasna za dijete, jer je u prvih nekoliko mjeseci infekcije broj virusa u krvi maksimalan;
  • izvršiti posebnu manipulaciju za čišćenje sperme od partnera, odvojiti spermu od sjemene tekućine (mjesto virusa). Dobiveni materijal se zatim daje ženi.
  • umjetno osjemenjivanje. Metoda je prilično komplicirana, skupo i nije dostupna svim parovima. Izolirani pojedinačni spermatozi in vitro povezani su s jajašcima koja su primljena od žene, a zatim se embriji u ranim fazama razvoja uvode izravno u maternicu;
  • korištenje spermatozoida donatora od posebnih banaka. Ali neki ljudi kategorizirano odbacuju takvu priliku, a za žene je važno rađati dijete ljubljenog.

HIV infekcija i trudnoća - osnovna načela rođenja zdravog djeteta

Antiretrovirusna terapija nakon tri mjeseca trudnoće. Najsigurniji lijek je zidovuddin, često korišten u kombinaciji s nevirapinom.

Praćenje liječnika, odgovarajuća prehrana, prevencija prijevremenog poroda. Preuranjeno dijete (osobito u razdoblju kraćem od 34 tjedna) ne može se oduprijeti virusu, lako je zaraženo.

Liječenje i prevencija oportunističkih bolesti u majci.

Planiranje vrste porođaja. Budući da većina beba postane zaražena tijekom rada, carski rez 38 tjedana može smanjiti ovu šansu. No, ako se treba pribjeći takvoj operaciji, zbog problema koji su se pojavili, rizik može biti još veći.

Ako je moguće smanjiti koncentraciju virusa manju od 1000 u 1 μl, normalna isporuka postaje i prilično sigurna. Izbjegavajte otvaranje membrana fetalnog mjehura, razne manipulacije s opstetrima.

Odbijanje dojenja. Profilaktički antiretrovirusni lijekovi za novorođenče u sirupima.

Nemoguće je utvrditi je li beba zaražena odmah ili ne nakon rođenja. Svi HIV testovi mogu biti pozitivni za njega i do pola godine života, jer su majčinska protutijela u njegovoj krvi i postupno se uništavaju. Ako se nakon tog razdoblja rezultat ne mijenja, onda je zaražena.

Trudnoća s HIV-om - je li moguće imati zdravu bebu?

Statistika ukazuje na godišnji porast broja zaraženih HIV-om. Virus, koji je vrlo nestabilan u vanjskom okruženju, lako se prenosi od osobe do osobe tijekom spolnog odnosa, kao i kod poroda od majke do djeteta i tijekom dojenja. Bolest je kontrolirana, ali potpuni iscjeljenje je nemoguće. Stoga, trudnoća s HIV infekcijom treba biti pod nadzorom liječnika i odgovarajućim liječenjem.

O patogenu

Bolest uzrokuje virus ljudske imunodeficijencije, kojeg predstavljaju dvije vrste - HIV-1 i HIV-2, te mnoge podvrste. Inficira stanice imunološkog sustava - CD4 T-limfocite, kao i makrofage, monocite i neurone.

Patogen se brzo razmnožava i tijekom dana inficira veliki broj stanica, uzrokujući njihovu smrt. Da bi se nadoknadio gubitak imunosti, B-limfociti se aktiviraju. Ali to postupno dovodi do iscrpljivanja zaštitnih sila. Stoga se uvjetno patogena flora aktivira kod osoba zaraženih HIV-om, a svaka infekcija proizlazi atipično i s komplikacijama.

Visoka varijabilnost patogena, sposobnost da dovede do smrti T-limfocita, omogućuje vam da se udaljite od imunološkog odgovora. HIV brzo stvara otpor kemoterapijskim lijekovima, stoga u toj fazi razvoja medicine nije moguće stvoriti lijek protiv nje.

Koje će znakove ukazivati ​​na bolest?

Tijek HIV infekcije može biti od nekoliko godina do desetljeća. Simptomi HIV-a tijekom trudnoće ne razlikuju se od onih u općoj zaraženoj populaciji. Manifestacije ovise o stupnju bolesti.

U fazi inkubacije, bolest se ne manifestira. Trajanje ovog razdoblja varira od 5 dana do 3 mjeseca. Neki nakon dva ili tri tjedna imaju simptome ranog HIV-a:

  • slabost;
  • sindrom sličan gripi;
  • natečeni limfni čvorovi;
  • lagano bezumno povećanje temperature;
  • osip tijela;
  • vaginalna kandidijaza.

Nakon 1-2 tjedna, ovi se simptomi smiruju. Razdoblje mirnoće može dugo trajati. Neki traju godine. Jedini znakovi mogu biti rekurentni glavobolje i stalno povećani bezbolni limfni čvorovi. Također se mogu pridružiti kožnim bolestima - psorijazi i ekcemi.

Bez liječenja, nakon 4-8 godina počinju prve manifestacije AIDS-a. To utječe na kožu i sluznicu bakterijskih i virusnih infekcija. Pacijenti izgube težinu, bolest je popraćena kandidijazom vagine, jednjaka, upale pluća često se javlja. Bez antiretrovirusne terapije, konačna faza AIDS-a se razvija nakon 2 godine, pacijent umre od oportunističke infekcije.

Čuvanje trudnoće

Posljednjih godina povećan je broj trudnica s HIV infekcijom. Ta se bolest može dijagnosticirati mnogo prije početka trudnoće ili tijekom gestacijskog razdoblja.

HIV može proći od majke do djeteta tijekom trudnoće, rađanja ili majčinog mlijeka. Stoga, planiranje trudnoće za HIV treba biti učinjeno u suradnji s liječnikom. Ali u svim slučajevima virus se prenosi djetetu. Sljedeći čimbenici utječu na rizik od infekcije:

  • imunološki status majke (broj viralnih kopija je više od 10.000, CD4 manji od 600 u 1 ml krvi, omjer CD4 / CD8 manji od 1.5);
  • klinička situacija: žena ima STI, loše navike, ovisnost o drogama, teške patologije;
  • genotip i fenotip virusa;
  • stanje placente, prisutnost upale u njemu;
  • gestacijsko doba kod infekcije;
  • opstetrički čimbenici: invazivne intervencije, trajanje i komplikacije porođaja, epiziotomija, vrijeme bezvodnog razdoblja;
  • stanje kože novorođenčeta, zrelost imunološkog sustava i probavni trakt.

Posljedice fetusa ovise o korištenju antiretrovirusne terapije. U razvijenim zemljama, gdje su žene s infekcijom pod promatranjem i slijede upute, učinak na trudnoću nije izražen. U zemljama u razvoju, HIV može razviti sljedeće uvjete:

  • spontani pobačaji;
  • fetalna fetalna smrt;
  • pristup STIs;
  • preuranjeno odjeljivanje posteljice;
  • niska težina rođenja;
  • postpartum infekcije.

Ispitivanja tijekom trudnoće

Sve žene pri registraciji doniraju krv za HIV. Ponovljeno istraživanje provodi se tijekom 30 tjedana, odstupanje se dopušta gore ili dolje tijekom 2 tjedna. Takav pristup omogućuje identificiranje u ranoj fazi trudnica koje su se registrirale već zaražene. Ako žena postaje zaražena uoči trudnoće, ispitivanje prije porođaja podudara se s krajem seronegativnog razdoblja kada je nemoguće otkriti virus.

Pozitivan HIV test tijekom trudnoće daje osnovu za upućivanje u centar AIDS-a za naknadnu dijagnozu. Ali samo jedan brz test za HIV ne uspostavlja dijagnozu, zbog čega je potreban dublji pregled.

Ponekad HIV test tijekom trudnoće postaje lažno pozitivan. Ova situacija može uplašiti buduću majku. No, u nekim slučajevima, značajke funkcioniranja imunološkog sustava tijekom razdoblja trudnoće dovode do takvih promjena u krvi, koje su definirane kao lažno pozitivne. I to se može odnositi ne samo na HIV, već i na druge infekcije. U takvim slučajevima dodjeljuju se i dodatni testovi koji vam omogućuju precizno dijagnosticiranje.

Mnogo je gore situacija kada se dobije lažno negativna analiza. To se može dogoditi kada se krv izvuče tijekom perioda serokonverzije. Ovo je vrijeme kada je došlo do infekcije, ali protutijela na virus još nisu pojavila u krvi. Traje od nekoliko tjedana do 3 mjeseca, ovisno o početnom stanju imuniteta.

Trudna žena čiji HIV test je pozitivan, a daljnji pregled potvrđuje zarazu, nudi se ukidanje trudnoće u zakonskim rokovima. Ako odluči spasiti dijete, daljnje upravljanje se provodi istovremeno s specijalistima Centra za AIDS. Utvrđena je potreba za antiretrovirusnom terapijom (ARV) ili profilaksi, određuje se vrijeme i način isporuke.

Plan za žene s HIV-om

Oni koji su se registrirali kao već zaraženi, kao i identificirana infekcija, za uspješno nošenje djeteta moraju se pridržavati sljedećeg plana promatranja:

  1. Pri registraciji, osim osnovnih rutinskog pregleda, potrebno je ELISA za HIV, kao i reakciju imunološkog blotiranja. Utvrđeno je virusno opterećenje, brojni limfociti CD A stručnjaka iz Centra za AIDS daje savjete.
  2. U 26 tjedana ponovno se određuje virusni opterećenje i CD4 limfociti, provodi se opći i biokemijski krvni test.
  3. U 28 tjedana, trudnica je savjetovala stručnjak iz Centra za AIDS, odabire potrebnu AVR terapiju.
  4. Kod 32 i 36 tjedana, pregled se ponavlja, stručnjak AIDS Centra također savjetuje pacijenta o rezultatima pregleda. U posljednjoj konzultaciji određuje se vrijeme i način isporuke. Ako nema izravnih indikacija, tada se preferiraju hitne isporuke kroz rodni kanal.

Tijekom trudnoće treba izbjegavati postupke i manipulacije koje ometaju integritet kože i sluznice. Ovo se odnosi na biopsiju amniocenteze i korionske villuse. Takve manipulacije mogu dovesti do kontakta krvi majke s djetetovom krvlju i infekcijom.

Kada trebate hitnu analizu?

U nekim slučajevima može se propisati brz HIV test u rodilištu. To je potrebno kada:

  • pacijent nikada nije bio pregledan tijekom trudnoće;
  • samo je jedna analiza podnesena pri registraciji, nije bilo praćenja na 30 tjedana (na primjer, žena dolazi s prijetnjom prijevremenog rođenja na 28-30 tjedana);
  • trudnica je testirana na HIV u pravo vrijeme, ali je imala povećani rizik od infekcije.

Značajke terapije HIV-om. Kako roditi zdravu bebu?

Rizik prijenosa patogena na vertikalni način tijekom porođaja iznosi do 50-70%, a dojenje - do 15%. Ali ove su brojke značajno smanjene od upotrebe kemoterapijskih lijekova, uz odbijanje dojenja. S pravom shemom, dijete se može razboljeti samo u 1-2% slučajeva.

Pripreme za antiretrovirusnu terapiju za profilaksu se propisuju za sve trudnice bez obzira na kliničke simptome, virusni opterećenje i broj CD4.

Sprječavanje prijenosa virusa djetetu

Trudnoća u HIV-u zaražena je pod pokrovom posebnih kemoterapijskih lijekova. Da biste spriječili infekciju djeteta, upotrijebite sljedeće načine:

  • propisivanje tretmana za žene koje su zaražene prije trudnoće i planiraju zamisliti;
  • korištenje kemoterapije za sve zaražene;
  • tijekom poroda koristite lijekove za ARV terapiju;
  • nakon porođaja propisati slične lijekove za dijete.

Ako žena ima trudnoću od HIV-om inficiranog čovjeka, onda je terapija ARV propisana njenom i njezinom seksualnom partneru, bez obzira na rezultate njezinih testova. Liječenje se provodi u razdoblju nošenja djeteta i nakon rođenja.

Posebna se pozornost posvećuje trudnicima koji koriste opojne tvari i imaju kontakte sa seksualnim partnerima s sličnim navikama.

Liječenje u početnom otkrivanju bolesti

Ako se tijekom trudnoće pronađe HIV, liječenje je propisano ovisno o vremenu kada se to dogodilo:

  1. Rok za manje od 13 tjedana. ART lijekovi su propisani ako postoje dokazi za takav tretman prije kraja prvog tromjesečja. Za one koji imaju visoki rizik od infekcije fetusa (s virusnim opterećenjem od više od 100.000 kopija / ml), liječenje je propisano odmah nakon testiranja. U drugim slučajevima, kako bi se uklonili negativni učinci na fetus u razvoju, s početkom terapije do kraja prvog tromjesečja.
  2. Trajanje od 13 do 28 tjedana. Kada se otkrije druga bolest drugog tromjesečja ili se zaražena žena primjenjuje samo u tom razdoblju, liječenje je hitno propisano nakon dobivanja rezultata testova za virusni opterećenje i CD
  3. Nakon 28 tjedana. Terapija je odmah propisana. Koristite shemu tri antivirusna lijeka. Ako je tretman prvi put propisano nakon 32 tjedna s visokim količinom virusa, četvrti lijek može biti uključen u režim.

Vrlo aktivna shema antivirusne terapije uključuje određene skupine lijekova koji se koriste u strogoj kombinaciji tri od njih:

  • dva inhibitora nukleozidne reverzne transkriptaze;
  • inhibitor proteaze;
  • ili ne-nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze;
  • ili inhibitor integraze.

Pripreme za liječenje trudnica odabiru se samo od skupina čija sigurnost za fetus potvrđuju kliničke studije. Ako je nemoguće koristiti takvu shemu, možete uzeti lijekove iz raspoloživih skupina, ako je takav tretman opravdan.

Terapija kod pacijenata koji su prethodno primali antivirusne lijekove

Ako je HIV infekcija otkrivena dugo prije začeća i očekivana majka primila odgovarajuće liječenje, HIV terapija nije prekinuta ni u prvom tromjesečju trudnoće. U suprotnom to dovodi do oštrog povećanja količine virusa, pogoršanja rezultata ispitivanja i rizika od infekcije djeteta tijekom trudnoće.

S učinkovitost sheme koja se koristi prije gestacije, nema potrebe za promjenom. Iznimke su lijekovi s dokazanom opasnošću za fetus. U tom slučaju, zamjena lijeka je napravljena na individualnoj osnovi. Najopasniji od onih za fetus je Efavirenz.

Antivirusno liječenje nije kontraindikacija za planiranje trudnoće. Dokazano je da ako žena s HIV-om svjesno pristupe koncepciji djeteta, primjećuje režim lijekova, tada se značajno povećavaju šanse za dojenje zdravog djeteta.

Prevencija porođaja

Protokoli Ministarstva zdravstva i preporuke Svjetske zdravstvene organizacije identificiraju slučajeve kad je potrebno primijeniti otopinu azidotimidina (Retrovir) intravenozno:

  1. Ako se antivirusno liječenje nije koristilo s virusnim opterećenjem prije rođenja manje od 1000 kopija / ml ili više tog iznosa.
  2. Ako je brz HIV test u rodilištima dao pozitivan rezultat.
  3. U nazočnosti epidemioloških indikacija - kontaktirajte sa seksualnim partnerom koji je zaražen HIV-om tijekom posljednjih 12 tjedana tijekom ubrizgavanja lijekova.

Odabir načina isporuke

Kako bi se smanjio rizik od infekcije djeteta tijekom porođaja, način isporuke određuje se pojedinačno. Isporuke se mogu provesti vaginalnom isporukom u slučajevima kada je žena tijekom rada primila ART tijekom trudnoće, a virusni opterećenje u vrijeme isporuke je manje od 1000 kopija / ml.

Dan upotrebe amnionske tekućine sigurno je zabilježen. Obično se to događa u prvoj fazi rada, ali ponekad je moguća prenatalna iscjedak. S obzirom na normalno trajanje rada, ova situacija dovest će do intervala bez vode za više od 4 sata. Ovo je neprihvatljivo za majku koja je zaražena HIV-om. S takvim suhim razdobljem, vjerojatnost zaraze djeteta značajno se povećava. Posebno opasno je dugo suho razdoblje za žene koje nisu primile ART. Stoga se može odlučiti dovršiti isporuku carskim rezom.

U porodu u živahnom djetetu zabranjuju se sve manipulacije koje krše cjelovitost tkiva:

  • amniotomija;
  • epiziotomije;
  • vakuumska ekstrakcija;
  • nametanje opstetskih pinceta.

Također nemojte provoditi indukciju radne snage i povećanje radne snage. To sve značajno povećava šanse zaraze djetetom. Moguće je provoditi ove postupke samo iz zdravstvenih razloga.

HIV infekcija nije apsolutna indikacija za carski rez. No, korištenje ove operacije snažno se preporučuje u sljedećim slučajevima:

  • virusni opterećenje više od 1000 kopija / ml;
  • nepoznato virusno opterećenje;
  • ART nije bio izveden prije rođenja ili je nemoguće to učiniti u rođenju.

Cezarianna sekcija u potpunosti eliminira kontakt djeteta s ispuštanjem reproduktivnog trakta majke, pa se u nedostatku HIV tretmana može smatrati neovisnom metodom sprječavanja infekcije. Operacija se može provesti nakon 38 tjedana. Planirana intervencija obavlja se u odsustvu rada. No, moguće je provesti carski rez i indikatore u slučaju nužde.

Kod poroda kroz prirodni rodni kanal na prvom pregledu, vagina se tretira s 0,25% otopinom klorheksidina.

Novorođenče nakon porođaja mora se okupati u kadi s 0,25% vodenim klorheksidinom u količini od 50 ml po 10 litara vode.

Kako spriječiti infekciju u porodu?

Kako bi se spriječila infekcija novorođenčadi, nužno je provesti prevenciju HIV-a tijekom porođaja. Lijekovi se propisuju i primjenjuju na rodiljno i tada rođeno dijete samo uz pismenu suglasnost.

Prevencija je nužna u sljedećim slučajevima:

  1. Protutijela na HIV otkrivena su tijekom testiranja tijekom trudnoće ili pomoću brzog testa u bolnici.
  2. Prema indikacijama epidemije, čak i ako nema test ili nesposobnost da ga provede, u slučaju uporabe trudnog lijeka ili njegovog kontakta s HIV-om zaraženom osobom.

Shema prevencije uključuje dva lijeka:

  • Azitomidin (Retrovir) intravenozno, korišten od početka rada do rezanja pupkovine, također se koristi unutar jednog sata nakon rođenja.
  • Nevirapin - jedna tableta je pijana s trenutkom početka porođaja. Uz trajanje rada više od 12 sati, lijek se ponavlja.

Kako ne bi zarazili dijete kroz majčino mlijeko, ona se ne primjenjuje na prsa, bilo u radnoj sali ili kasnije. Također, nemojte koristiti majčino mlijeko iz boce. Takva novorođenčad se odmah prenosi u prilagođene mješavine. Žena koja potiskuje laktaciju propisuje Bromkriptin ili Cabergoline.

Puerperal u postpartum periodu, antivirusna terapija nastavlja se s istim lijekovima kao u razdoblju trudnoće.

Sprječavanje infekcije novorođenčadi

Dijete rođeno za majku koja je zaražena HIV-om propisuje lijekove za sprječavanje infekcije, bez obzira na to je li žena liječena. Najbolje je započeti profilaksu 8 sati nakon rođenja. Do tog vremena, lijek koji je primijenjen majci nastavlja raditi.

Vrlo je važno započeti davati lijekove u prvih 72 sata života. Ako je dijete zaraženo, tada prva tri dana virus cirkulira u krvi i ne prodire u DNA stanice. Nakon 72 sata, patogen je već pričvršćen na stanice domaćina, pa je prevencija infekcije neučinkovita.

Za novorođenče su razvijeni tekući oblici oralnih lijekova: azidotimidin i nevirapin. Doziranje se izračunava pojedinačno.

U ambulanti, ova djeca su do 18 mjeseci. Kriteriji za odjavu su sljedeći:

  • nema protutijela na HIV pomoću ELISA;
  • nema hipogammaglobulinemije;
  • nema simptoma HIV-a.

Mogu li roditi HIV?

Trudnoća je ključno razdoblje za svaku ženu. Pojava djeteta radikalno preobražava cijelu obitelj. Imunodeficijencija je čimbenik koji može uništiti sve svijetle snove i planove za budućnost.

Većina žena uopće ne razumije zašto tijekom trudnoće mora proći niz testova i podvrgnuti posebnim dijagnostičkim pregledima. Gotovo svatko je siguran da nema razloga za zabrinutost, a sva ova putovanja u bolnicu su gubitak vremena. Međutim, takvo samopouzdanje može biti skupo.

Činjenica je da je imunodeficijencija vrlo podmukla nevolja koja već nekoliko godina može ostati u ljudskom tijelu i da se ni na koji način ne lažno predstavljati. Prisutnost povišene temperature, povećanje limfnih čvorova u pozadini zajedničkih simptoma slabosti obično se objašnjava banalnom prehladom. Samo provođenje posebnih laboratorijskih testova omogućuje, s velikom vjerojatnošću, dijagnosticiranje AIDS-a kod žene. Stoga su redoviti pregledi stručnjaka tijekom trudnoće preduvjet osiguranja pravovremenog otkrivanja patologije i omogućiti vam predviđanje o tome može li osoba zaražena HIV-om dati roditi zdravo dijete.

Prema znanstvenim istraživanjima i brojnim medicinskim opažanjima, ako se ne pridržavate preventivnih mjera tijekom trudnoće, oko 30% djece bi se rodilo zaraženo. Zahvaljujući suvremenom kompleksu terapijskih mjera, danas je HIV u porodničkoj bolnici novorođenčadi dijagnosticiran u roku od 2 do 6% od ukupnog broja novorođenčadi čije su majke nositelji virusa imunodeficijencije.

Ako u procesu prijenosa fetusa buduće majke dijagnosticira bolest, potrebno je razumjeti da je trudnoća u ovom slučaju faktor rizika za zdravlje same žene i za buduće bebe.

Kako roditi HIV?

Može li HIV inficiran roditi djecu? Doista, u normalnom stanju tijekom trudnoće, imunološki sustav majke smanjuje njegovu aktivnost. S tim u vezi, dodatni virusni opterećenje može znatno komplicirati i proces trudnoće i naknadnu isporuku. Ne smije se zaboraviti da je rizik od zaraze djetetom dovoljno velik. Slijedom toga, rođenje djeteta zaraženih žena mora se pristupiti punom odgovornošću.

Tipično, djevojke s ovim statusom pripremaju se unaprijed za začeće. Prije svega, moraju se prijaviti specijalističkim i prolaznim testovima na temelju kojih će liječnik moći zaključiti je li moguće u ovom slučaju rađati HIV. Čak i ako je to 2 rođenja s HIV-om, taktika će biti jednaka. Stroga usklađenost s preporukama liječnika o propisanoj antivirusnoj terapiji i drugim preventivnim mjerama pogoduje rađanju zdravog djeteta. U slučaju da je koncepcija neplanirana, zaražena žena mora napraviti težak izbor između prestanka trudnoće i rođenja djeteta. Posljednja opcija uključuje veliki rizik da možete imati bebu s HIV-om.

Također je važno uzeti u obzir da kao rezultat ankete postoji svibanj biti razlika između rhesus i krvi buduće majke i fetusa, što može izazvati imuni odgovor, a time i smrt fetusa. Prisutnost Rh-konflikta značajno komplicira tijek trudnoće. Glavni znakovi koji upućuju na takav sukob su opća slabost, grčevi bolovi u donjem dijelu trbuha, mučnina i povraćanje na pozadini opće slabosti.

Možete li roditi HIV? Tijelo majke percipira razvoj fetusa kao strano tijelo. Prema tome, imunološki sustav mora ga ukloniti. Kako bi se to spriječilo, tijelo namjerno tijekom trudnoće potiskuje snažnu aktivnost svojih mehanizama obrane. Oslabljeni imunitet stoga nije u stanju adekvatno suprotstaviti raznim patogenima i patogenima. U tom smislu, uobičajena hladnoća može se razviti u upalu pluća, a najmanje ogrebotina će dovesti do jakog upalnog procesa.

Kako bi se predvidjele uspješnosti HIV-a, djevojka mora proći liječnički pregled s kojim može odrediti stanje imunološkog sustava i stupanj virusnog opterećenja. Samo dostupnost takvih podataka može dati odgovor na pitanje: Je li moguće dati dijete djetetu HIV-u?

Može li HIV roditi zdravom djetetu?

Prije nekoliko desetljeća bilo je aktivnih rasprava u znanstvenoj zajednici o tome je li moguće imati djecu s HIV-om? Danas je situacija nedvosmislena. Žena može roditi HIV, ali postoji velika vjerojatnost da će tijekom prirodnog tijeka događaja dijete biti zaraženo. Međutim, rizik od prijenosa virusa od majke do fetusa je sveden na najmanju mjeru kada trudnoća prati liječnici.

Virus ulazi u tijelo djeteta na sljedeće načine:

  1. Jedna od zadataka posteljice je funkcija barijere. Ne dopušta mikrobima i virusima ulazak u amnionski medij. Kao posljedica određene neravnoteže, njegova zaštitna svojstva slabe, a virus može lako ući u tijelo djeteta.
  2. Tijekom rođenja, tijelo beba je u bliskom kontaktu sa sluznicom maternice majčinog sustava. Najmanji ozljedu kože povećava vjerojatnost zaraze.
  3. Virus ulazi u krv dijete kroz trbuh ili jednjak kao rezultat gutanja vaginalnih sekreta i krvi majke.

Da bi se izbjegla infekcija, važno je potpuno eliminirati ove čimbenike. Osim toga, postoji mogućnost zaraze majčinskim mlijekom. Čimbenici rizika uključuju pojavu krvarenja bradavica tijekom dojenja. Zato, žene koje su rođene sa HIV statusa, prema stručnjacima, trebaju koristiti umjetnu smjesu za hranjenje novorođenčadi.

Tako, može se pojaviti inficiranje bebe retrovirusom:

  • u utrobi;
  • tijekom poroda;
  • kada dojite.

Dostava žena zaraženih HIV-om treba provesti pod nadzorom kvalificiranih liječnika. Samo s njihovom pomoći možete spasiti bebu od te bolesti. Korištenje antiretrovirusnog liječenja u kombinaciji s lijekovima koji su usmjereni na jačanje zaštitnih mehanizama sugerira da će dijete biti zdravo. Rođenje žena zaraženih HIV-om provodi se uglavnom uz pomoć izborne carske sekcije kako bi se smanjilo kontakt djeteta s majčinim tkivom. Zbog činjenice da postoji visoka vjerojatnost prijevremenog ispuštanja amnionske tekućine, trudnice s takvom dijagnozom 2 tjedna prije ostalih žena nalaze se u prenatalnom odjelu.

Kako roditi dijete s HIV-om?

Virus imunodeficijencije prilično je česta patologija, koja je u našim danima postala epidemija. Mnoge obitelji suočene su s problemima koncepcije djeteta, posebice ova tema je važna za roditelje zaražene retrovirusom. Ako su jedan ili oba partnera inficirani, intimnost postaje teška i kontroverzna. Ali to nije razlog ograničenja seksa.

Možete li roditi sa HIV statusom djeteta ako su oba partnera inficirana? Prije svega, planirana trudnoća odvija se pod nadzorom liječnika i sukladno svojim preporukama. Svakim spolnim odnosom povećava se rizik ponovne infekcije majke s drugim sojevima patogena. Optimalno rješenje u ovoj situaciji je umjetno osjemenjivanje. Nakon sakupljanja sjemena, čisti se sjemena tekućina u kojoj je virus prisutan. A onda ga unesite u žensku vaginu na dan ovulacije.

Možete li roditi HIV zaraženog čovjeka? Ako žena nije zaražena, sperma pročišćena iz seminalne tekućine umetnuta je u njezinu vaginu na dan ovulacije. Alternativa bi bila uporaba donatora.

Ako žena ima HIV i zatrudni, kako roditi zdravo dijete? Kada dođe do neplaniranog začeća, prije svega se morate odmah prijaviti s ginekologom i započeti s antiretrovirusnim tretmanom kako bi se smanjio rizik prijenosa bolesti na fetus.

Što treba učiniti kako bi se osiguralo da je isporuka HIV-a uspješna?

Zbog prekomjernog preopterećenja imunološkog sustava tijekom trudnoće, zdravlje trudnice trebalo bi biti zaštićeno. Žene s HIV-om rađaju zdravu djecu ako prate profilaktička pravila, kao i:

  • kada se pojavljuju najmanji znakovi hladnoće ili druge zarazne bolesti, oni se tretiraju;
  • odbiti posjetiti javna mjesta;
  • minimizirajte mogućnost ozljeda, ogrebotina, rezova i modrica.

Cezarian i HIV

Prirodno porođaj u HIV-u može biti siguran ako žena ima neotkriveni virusni opterećenje. U drugim situacijama, kako bi se smanjio kontakt djeteta s biološkim tekućinama i tkivima, a time i smanjio vjerojatnost prijenosa bolesti, obavlja se carski rez za HIV infekciju. U kojem rodilištvu roditi HIV status? Ovo pitanje je također od interesa za zaražene pacijente.

Da biste saznali gdje rađaju žene inficirane HIV-om, pitajte svog liječnika. U pravilu, pomoć se pruža takvim bolesnicima u običnoj maternističkoj bolnici. Da bi znali gdje rađaju HIV, pacijent mora shvatiti da prema zakonu svaka zaražena žena ima ista prava kao i svaka druga žena u radnoj snazi. Nitko od rodilišta nema zakonsku osnovu odbiti pružiti medicinske usluge.

Razumljivo je kako žene zaražene HIV-om rađaju. Da bi saznali da je beba ima HIV nakon isporuke je negativna, potrebno je čekati da dijete postane jedna i pol godina stara.. Samo u ovoj dobi laboratorijski test može potvrditi ili uskratiti prisutnost bolesti. U postpartum pacijenata, postoji opasnost od pogoršanja tijeka imunodeficijencije, pa im je potrebna posebna pozornost na njihovo zdravlje.

HIV i trudnoća: 3 simptoma

Prije nego što postanete trudni virusom imunodeficijencije, uvijek se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Danas u našoj zemlji tema infekcije HIV-om je akutna. Mnoge žene prije trudnoće ne mogu pogoditi svoj pozitivan status. Neke žene zaražene HIV-om žele imati djecu, ali se boje zaraziti novu osobu virusom. Najopasnije razdoblje kada majka može prenijeti virus djetetu je treći trimestar trudnoće i proces isporuke. Međutim, današnji napredak u medicini omogućuje vam da zatrudnite i rodite zdravo dijete, čak i uz infekciju. HIV i trudnoća su kompatibilni.

HIV i trudnoća: kako roditi zdravu bebu

Žene zaražene HIV-om mogu imati djecu, kao i zdrave žene. Ako žena zna o infekciji, prvo mora kontaktirati organizaciju borbe protiv AIDS-a koja će dijagnosticirati i učiniti sve što je moguće kako bi žena mogla rađati zdravu osobu. Ako žena ne poduzme nikakve mjere, vjerojatnost zaraze djeteta je vrlo visoka.

Ako žena s AIDS-om u kasnoj fazi izabere rađanje djeteta, vjerojatnost infekcije fetusa je vrlo visoka, jer postoji velika koncentracija virusa u krvi, a imunitet žene je uvelike oslabljen.

Ako žena otkrije da je HIV pozitivna, prije svega trebala bi se obratiti centru, gdje će ga stručnjaci najprije smiriti, ispričati više o njezinu stanju, provesti istraživanje i reći o mjerama opreza. Ako žena zna o statusu HIV-a, najprije mora otići do ginekologa koji će odrediti trajanje trudnoće i njen put. Tada bi trudnica trebala dobiti sastanak s specijalistom zaraznih bolesti.

Kako ne zaraziti dijete:

  • Žena bi trebala uzimati posebne lijekove.
  • Tijekom poroda žena dobiva lijek koji će smanjiti rizik od ugovaranja bebe.
  • Novorođenče se daju antiretrovirusni lijekovi.

Za ženu s HIV-om da rađate zdravo dijete, trebali biste uzimati posebne lijekove.

Novorođenčad se daje posebnim lijekovima za uklanjanje preostalog virusa iz krvotoka. Važno je da se lijek dade djetetu najkasnije tri dana nakon rođenja. Sve žene zaražene HIV-om trebaju se sjetiti da ne smiju dojiti jer se virus prenosi kroz majčino mlijeko.

Problem trudnica: trudnoća i infekcija HIV-om

Mnoge žene koje su saznale o HIV pozitivnom odgovoru ne odbiju imati dijete. Moderna medicina pridonosi činjenici da žena može proizvesti apsolutno zdrave osobe. Žene moraju preuzeti odgovornost za odlučivanje o djetetu.

Prije zamišljanja moraju proći detaljni pregled koji određuje rizik od zaraze djeteta.

Pitanje nastavka liječenja žene tijekom trudnoće raspravlja se pojedinačno s liječnikom. Bilo bi bolje ako se liječenje nastavi. Ako je tretman suspendiran, postoji veća vjerojatnost da će se povećati količina virusa, što će dovesti do abnormalne trudnoće.

Koje probleme može lice žena?

  • Problem zatrudnjeti od HIV-negativnog čovjeka. Prilikom spajanja, iako ne velikih, postoji rizik od ugovaranja muškarca. Stoga je bolje ako se žena umjetno oplodi.
  • Trudnoća HIV-pozitivnog muškarca na HIV-negativnu ženu. Sperma ne može utjecati na infekciju fetusa, ali tijekom seksa postoji mogućnost infekcije partnera, što može dovesti do infekcije djeteta.

Mnoge žene koriste umjetnu oplodnju koja sprečava pojavu infekcije fetusa. Da bi se odredilo rođenje djeteta, žena mora proći ozbiljni pregled, vrednovati pro i kontra. Žene koje nose dijete trebaju biti svjesne mogućih komplikacija trudnoće.

Gdje su HIV-ovi zaraženi

Prije nekoliko godina, žene s HIV pozitivnim statusom mogu umrijeti od AIDS-a bez poznavanja majčinstva. Mnoge žene odbijaju dijete, bojeći se osude društva. Ali danas, lijekovi su napravili velike korake, omogućujući majkama zaraženim HIV-om da rađaju zdravu djecu.

Prije svega, žena s HIV-om koja je zaražena HIV-om treba dobiti pravi i učinkovit tretman.

Kako bi imenovanje bilo točno, potrebno je utvrditi imunološki status virusnog opterećenja. Osobe zaražene HIV-om trebaju pažljivo pratiti njihovo stanje i stalno ih testirati. Žene u radu mogu se promatrati u posebnim HIV centrima, ali svaka žena ima pravo rađati u bilo kojoj maternici.

Žene zaražene HIV-om imaju pravo rađati u bilo kojoj bolnici

Mjere opreza pri rođenju:

  • Žene koje su zaražene HIV-om rađaju u posebnim odjelima.
  • Liječnici koriste specijalne alate i materijale koji se spaljuju nakon operacije.

Žene od posteljine također su palile. Nakon rođenja, dijete se ispituje. Danas postoje metode za utvrđivanje statusa HIV-a djeteta u ranoj dobi.

HIV simptomi tijekom trudnoće

Sve trudnice, nakon registriranja, testirane su na HIV infekciju. HIV je opasan jer znakovi infekcije mogu biti potpuno nevidljivi. Ne može se pojaviti infekcija djeteta od muškarca, jer je fetus zaražen majci.

Prije nego što zatrudnite, bolje je testirati HIV - to će vam pomoći izbjeći mnoge probleme.

Imanje djeteta koje rodi HIV-pozitivna žena ne znači da će njezino dijete biti zaraženo. Obično ljudi zaraženi HIV-om ne pokazuju nikakve simptome. Zato je bolje ako se koncepcija djeteta dogodi nakon što žena prođe analizu.

HIV simptomi tijekom trudnoće:

  • abortirana trudnoća;
  • smanjeni imunitet;
  • česte kronične bolesti.

Dijete je u ranoj i kasnoj fazi izloženo riziku zaraze HIV-om. Razumijevanje očeva i majki o njihovom statusu može spasiti dijete od infekcije. Pravodobna terapija štedi žene i njihovu djecu.

Je li HIV i trudnoća kompatibilni (video)

Može se rađati zdravo dijete od inficiranih roditelja. Moderna medicina pridonosi činjenici da je žena zamišljala i rodila zdravu bebu. Liječnici posebnu pozornost posvećuju liječenju žena, kao i trećem tromjesečju trudnoće i procesu porođaja. Tijekom procesa rođenja povećavaju se šanse infekcije. Danas, svaka žena može uzeti besplatan HIV test. Bolje je to učiniti prije nego što počnete dijete.

Može li žena inficirana HIV rađati zdravog djeteta?

HIV infekcija nameće veliki broj ograničenja u načinu života osoba s bolestima i može biti štetna za zdravlje budućih beba. Je li HIV i trudnoća kompatibilni? Ne treba zaboraviti na ozbiljnost mogućih posljedica u takvoj situaciji, ali postoji prilika da postanete majka punog djeteta.

Kako roditi zdravo dijete zaraženom HIV-om? Ovo nije lak zadatak. Da bi se postigao cilj, potrebno je kombinirati napore opstetričara, stručnjaka za zarazne bolesti i pacijenta.

Što je HIV

Virus humane imunodeficijencije je bolest koja se progresivno razvija i karakterizira kronični oblik tečaja. Bolest uzrokuje oštećenje imunološkog sustava, središnjeg živčanog sustava i drugih organskih sustava s naknadnim razvojem AIDS-a. Termička faza bolesti neizbježno dovodi pacijenta do smrti.

Upozorenje! Ispitivanje krvi za HIV se daje svakoj trudnoj ženi pri registraciji na antenatalnu kliniku.

Kako se dijete može zaraziti

Može li HIV pacijent imati djecu? Kako ovo utječe na ženu i dijete?

Ako je bolesnik svjestan bolesti, ne bi trebala pretpostaviti da će HIV tijekom trudnoće pogoršati njezino stanje zdravlja. Neugodne posljedice često se javljaju uslijed razvoja sekundarnih bolesti i loših navika žena. Virus ne utječe nepovoljno na razvoj fetusa, a glavna opasnost leži u mogućnosti zaraze bebom tijekom porođaja.

Infekcija se prenosi od bolesne majke do djeteta na tri načina:

  • u razdoblju trudnoće (intrauterine);
  • tijekom poroda žena s HIV infekcijom;
  • kada dojite.

Djeca rođena od HIV-inficiranih majki koje ne poduzimaju nikakve mjere da spriječe infekciju djeteta, u 30% slučajeva rađaju se. Ako započne odgovarajuću terapiju tijekom trudnoće, vjerojatnost infekcije djeteta iznosi 2-3%.

Dakle, djeca rođena od HIV-inficiranih majki imaju veću vjerojatnost da budu zdravi.

HIV dijagnoza tijekom trudnoće

Analiza zaraze HIV-om tijekom trudnoće pripada skupini obveznih mjera. Koliko puta tijekom trudnoće oni odlaze na takav test? U idealnom slučaju, žene koje planiraju trudnoću donirati krv za HIV četiri puta:

  • pri planiranju djeteta;
  • pri registraciji;
  • u trećem tromjesečju;
  • nakon poroda.

U bilo kojem trenutku možete podnijeti test za HIV tijekom trudnoće ako žena prije no što nije davala krv.

Krvni testovi virusa u bolesnika tijekom trudnoće se uzimaju iz vena. U nekim slučajevima HIV test može biti lažno pozitivan. Ovaj rezultat ispitivanja u slučaju trudnica često se opaža.

Reakcija na imaginarni virus s lažnim pozitivnim rezultatom može se objasniti prisutnošću kroničnih bolesti u trudnici. Osim toga, DNA oca ulazi u žensko tijelo, koje djeluje kao virus za imunološki sustav - količina protutijela proizvedenih u ovom slučaju je razlog za pozitivnu reakciju.

Virus i trudnoća

Pretpostavimo da bračni par planira trudnoću ako u krvi jednog ili oba partnera postoji HIV infekcija. Koje su značajke takvog slučaja? Hoće li povećati intenzitet trudnoće simptoma bolesti? Konačno, kako spriječiti da dijete postane zaraženo?

Kakva je opasnost od trudnoće za ženu?

Koja je cijena zdrave žene za bolesnu ženu? Koliko je opasna trudnoća za osobu zaražena HIV-om?

HIV u trudnica manifestira se slično simptomima bolesti u zdravih žena. Međutim, treba uzeti u obzir dvostruki učinak slabljenja imunološkog sustava HIV-infektivnog pacijenta tijekom razdoblja nošenja djeteta.

Prvo, buduće majčino tijelo "usporava" imunitet kako bi se spriječilo odbacivanje embrija, a drugo, bolest u razvoju naravno uništava zaštitnu funkciju ženskog tijela.

U takvim okolnostima povećava se rizik od razvijanja i stjecanja kompliciranih oblika popratnih bolesti, što se trudnica ne može izbjeći.

Tijelo se održava tradicionalnom, visoko aktivnom antiretrovirusnom terapijom koja se provodi tijekom trudnoće (od trećeg mjeseca), a nekoliko tjedana prije rođenja trudnica se smjestila u bolnicu.

Može li žena zaražena HIV-om rađati apsolutno zdravo dijete: stručno mišljenje

Zdravo dijete može biti rođeno HIV-om zaraženom pacijentu. Moguće je rađati zaražene žene, jer dostignuća suvremene medicinske znanosti mogu smanjiti rizik od infekcije djeteta koje se rađa ili razvija u maternici.

Međutim, valja istaknuti da se rizik od rađanja bolesne bebe donekle povećava kod trudnica s kasnijom stadijom bolesti, kao i onih koji, u pozadini oslabljenog imunološkog sustava, imaju visok virusni opterećenje.

Rizik od infekcije djeteta također ovisi o načinu isporuke. U slučaju ženskog poroaja, moguće je izvršiti vaginalne isporuke (s virusnim opterećenjem ne više od 1000 u 1 μl), međutim, kako bi se smanjio rizik od infekcije, koristi se abdominalna operacija.

Koja je majka potrebna za vrijeme trudnoće?

U većini slučajeva, infekcija HIV-om u trudnica ne uzrokuje nikakve probleme. Oni trebaju istu prenatalnu skrb tijekom cijelog razdoblja trudnoće, kao i zdrave trudnice. Nema dokaza da savjetovanje bolesnih žena bi se trebalo pojaviti češće nego inače (osim u slučaju komplikacija).

Polazeći od drugog tromjesečja trudnoće, pacijenti su propisani specifičnom terapijom.

komplikacije

Trudna žena zaražena HIV-om može se suočiti s brojnim komplikacijama u procesu nošenja djeteta. Dakle, ako pozitivan HIV test nije bio lažan, žena iz prvog mjeseca trudnoće treba se priprema za prijevremeni porod.

Druga očita posljedica razvoja virusa je AIDS, koji opterećuje trudnoću s različitim patologijama. Posebno mjesto na ovom popisu bolesti dodjeljuje se virusnim, gljivičnim i bakterijskim bolestima. Ove bolesti, ovisno o općem stanju tijela, u trudnica često se javljaju komplicirano.

Konačno, glavna komplikacija trudnoće kod osobe koja je zaražena HIV-om je prijenos virusa djetetu u maternicu, za vrijeme rođenja djeteta carskim rezom ili nakon operacije (prirodnog poroaja) tijekom dojenja.

Problemi u koncepciji kod roditelja s HIV-om

Mogućnost rođenja zdravog djeteta od zaraženih roditelja (ili jednog od njih), kao što smo ranije saznali, prilično je velika. Međutim, takvi parovi često se suočavaju s različitim poteškoćama. Proces začeća u HIV pozitivnim roditeljima zahtijeva posebnu pažnju, a briga o novorođenčadi ne izvodi se na uobičajeni način.

Parovi u kojima je samo jedan partner bolestan, tijekom seksualnog odnosa, moraju koristiti barijeru - kondom. Kako bi zaštitili zdravih partnera pri djetetu, postoje posebne metode i preporuke.

Važno je! "Posebni parovi" uznemireni su pitanjem mogućnosti da dijete ima u tradicionalnim uvjetima. Gdje su zaraženi HIV-om? U svakoj maternističkoj bolnici postoje posebni blokovi za ovu klasu žena u radu - ovdje se provode sve potrebne manipulacije potrebne tijekom procesa rađanja i tijekom perioda oporavka.

Ako su oba partnera pozitivni

Glavna opasnost u slučaju HIV pozitivnog statusa (prisutnost sindroma stečene imunodeficijencije) obaju spolnih partnera je učinak infekcije na fetus, tj. Infekciju djeteta. Postoji također i rizik od prijenosa, u kontaktu s partnerom, otporan na vrste tretmana virusa.

Prije nego što postane trudna, žena i muškarac trebaju se podvrgnuti potpunom pregledu, savjetovati se s stručnjacima kako bi utvrdili rizik od negativnih virusnih učinaka na fetus.

Ako je majka zaražena

Ako žena nije zaražena ne od budućeg djeteta, postoji činjenica da je potrebno zaštititi muško tijelo od infekcije. Da bi se eliminirao rizik od infekcije partnera tijekom planiranja trudnoće u HIV pozitivnom statusu, žene vole samoinseminarstvo. U tu svrhu, sjemena tekućina se skuplja u spremniku, a trudnica ga koristi na dane pogodne za začeće kako je namjeravano.

Kada se pojave prvi znakovi trudnoće, pacijent treba konzultirati liječnika radi daljnje registracije i upravljanja trudnoćom.

Među trudnicama mogu biti oni koji su potpuno zdravi i žele imati dijete od bolesnog čovjeka. Kako biti u ovoj situaciji? Što su ljudi došli da bi zaštitili svoju majku i bebu? Prijeđimo na sljedeću stavku.

Ako je otac zaražen

Jesu li zdrava djeca rođena od bolesnih očeva? Odmah rastjerati sumnje: zdravo dijete može biti rođeno ženi od zaraženog oca.

U takvoj situaciji, visoki rizik zaraze žene je očigledan. Da biste smanjili vjerojatnost zaraze vašeg partnera, prvo, ne biste trebali zanemariti kondom tijekom spolnog odnosa. Zaštićeni seks pod takvim uvjetima dopušten je samo u danima pogodnim za začeće. Ova mjera neće samo štititi ženu nego joj omogućiti da zatrudni, čime se smanjuje rizik zaraze djetetom infekcijom HIV-om oca.

Druga mogućnost je pročišćavanje sperme metodom odvajanja (odvajanje mrtve sperme od žive). Minus takvog postupka je njegova visoka cijena, kao i mogućnost korištenja samo ako postoji dovoljna koncentracija zdravih spermija u pacijentovu sjemenu tekućinu.

Kao što je ranije spomenuto, beba može postati zaražena kad se rodila. Kako ne zaraziti novorođenče u procesu porođaja, opisujemo dolje.

Sprječavanje infekcije novorođenčadi

Kada je HIV pozitivan status, očekivana majka treba znati i pridržavati se brojnih preporuka:

  • slijedite sve medicinske upute. U vrijeme koje treba pregledati redovito posjećujete liječnika;
  • jesti pravu i voditi zdrav stil života. Takav pristup je dio prevencije komplikacija infekcije HIV-om, kao i jamstvo osiguranja normalnog razvoja fetusa;
  • promatrati preventivne mjere za sprečavanje prijevremenog rada. Preuranjeno dijete ima povećan rizik od infekcije;
  • liječiti kronične bolesti i akutne bolesti;
  • planirajte carski rez kroz period od 38 tjedana. Odluku o operaciji donosi stručnjak klinike;
  • odbiti dojenje. Mlijeko bolesna majka ima virus u svom sastavu. Alternativno se koristi mješavina adaptirane mlijeka.
  • pridržavati se propisane antiretrovirusne terapije.

Kako zaštititi bebu od virusa nakon rođenja

Dijete rođeno za bolesnu ženu propisano je posebnim lijekovima za sprječavanje infekcije, bez obzira na specifičan tretman žene tijekom trudnoće.

Terapija počinje 8 sati nakon završetka rada. Do ovog trenutka nastavlja se djelovanje sredstava koje je majka uzela. Od velike važnosti je vremenski interval između rođenja mrvica i prve doze lijeka. Od trenutka prestanka porođaja ne smije prelaziti više od 72 sata. Inače će se patogen pridružiti pacijentovim stanicama.

Za malu djecu osigurava se tekući oblik lijekova. Oni se uvode kroz usnu šupljinu. Slijedeći lijekovi se koriste: azidotimidin i nevirapin (u dozi koju je izračunao stručnjak).

Tijekom idućih 18 mjeseci ove su bebe registrirane. Razlog za uklanjanje djeteta iz registra može biti: odsutnost antitijela na virus, hipogamaglobulinemija i simptomi bolesti.

Svaka zaražena žena ima pravo sami odlučiti koliko je beba potrebna, čak i ako dijete ima visok rizik od ugovaranja virusa. Glavna stvar je da odluka treba biti uravnotežena i zamišljena.