Koji su glavni čimbenici preživljavanja za prerane bebe po tjednu? Koliko dugo beba može biti spašena?

Zasnivanje

Američki znanstvenici koji su proučavali djecu koji su rođeni u razdoblju od 22-24 tjedana, došao do zaključka da je stopa preživljavanja i nedostatak ozbiljnih kognitivnih i motoričkih poremećaja među takve djece stalno raste.

Što utječe na stopu preživljavanja preranog novorođenčadi i kada je vrijedno brinuti o djetetu?

Glavni čimbenici rizika

Vjerojatnost preživljavanja bebe izravno ovisi o dva faktora:

  1. Trajanje trudnoće.
  2. Težina pri rođenju.

Gestacijska dob, koja se također naziva gestacijska dob feta, indikator je koji pokazuje broj punih tjedana ženske trudnoće.

Što je gestacijsko doba preuranjenog fetusa veće, to je veća vjerojatnost da će beba preživjeti. Prema statistikama, beba rođena s težinom od više od 1,5 kg ima velike šanse za preživljavanje. Dojenčad mase do 1,5 kg čini samo 1% živorođenih.

Stupanj razvoja fetusa

Preuranjeno dijete rođeno je prije 37. tjedna trudnoće. Ova djeca imaju manji od normalnih pokazatelja težine i veličine, kao i nedovoljnog razvoja organizma u cjelini. Postoje četiri stupnja prijevremenosti fetusa:

  • Prvi stupanj: gestacijska dob 36-37 tjedna, težina 2-2,5 kg, visina 40-48 cm.
  • Drugi stupanj: gestacijska dob 32-35 tjedna, masa 1,5-2 kg, visina 37-40 cm.
  • Treći stupanj: gestacijska dob 28-32 tjedna, težina 1-1,5 kg, visina 35-37 cm.
  • Četvrti stupanj: gestacijska dob je manja od 28 tjedana, težina manja od 1 kg, visina manja od 35 cm.

Smatra se da dijete ima šansu za preživljavanje s tjelesnom težinom većom od 500 grama.

Neka nam detaljno ispita koliko dugo beba može preživjeti:

  1. Prvi stupanj je najopasniji. U tom slučaju, dijete se rađa s laganim nedostatkom težine i veličine, ali osnovni vitalni znakovi su normalni, beba može postojati izvan maternice i dosta zrela.
  2. U drugom stupnju težina i visina variraju od 1,5 do 2 kilograma, bebu treba pružiti pravodobnu medicinsku njegu, u posebnim uvjetima i posebnom režimu hranjenja.
  3. U slučaju prvog i drugog stupnja prijevremenosti, dijete ima sljedeće osobitosti:

  • Ton mišića se lagano spušta, ali u isto vrijeme beba može slobodno pomicati ruke i noge, uglavnom je aktivna.
  • Dobro stanje kože, ružičasta boja. Bradavice su obojene, dobro razlikovane.
  • Prisutnost dlake.
  • Mjesto pupka ispod središta trbuha.
  • Ukupna mršavost.
  • Mekani nokti pokrivaju vrhove prsta do vrha.
  • S trećim stupnjem prijevremenog porođaja, porođaj se događa vrlo rano, odnosno težina djeteta je kritično mala. Dijete treba dugoročno oporavak, liječnici različitih specijalnosti ga promatraju kako bi reagirali na vrijeme do pojave prvih simptoma bolesti.
  • Četvrti stupanj je najopasniji. Dijete se rodi prije 28. tjedna trudnoće. Dijete je rođeno maleno s kritično niskom težinom. U ovom slučaju dijete ne doseže zrelost, a vanjski svijet pravi je test za njega. Jedna od pet beba u četvrtom stupnju preuranentnosti je živo rođeno, ali mnogi od njih umiru bez mjeseca.
  • Treći i četvrti stupanj također se nazivaju duboke. Sljedeći znakovi su karakteristični za dojenčad:
    • Vrlo snižen ton mišića, letargija, pospanost, noge i ruke.
    • Koža je tanka, tamno crvena, s nabora i oteklina.
    • Boja bradavica se malo razlikuje od boje glavne kože.
    • Navel je vrlo nizak.
    • Ruke i noge izgledaju vrlo kratko, a glava je prevelika u usporedbi s tijelom.
    • Nailovi su vrlo mekani i kratki.
  • Bez jasno definirane granice između stupnjeva, to sve ovisi o razvoju pojedinog djeteta, tako da svi znakovi nedonoščadi može promatrati za jedno dijete, a drugo, i oni ne mogu biti.

    Koliko dugo možete spasiti bebu?

    Preuranjeno dijete raspada majčinom maternicom prerano, stoga su uvjeti u kojima padne neprikladni za njega:

    1. druga temperatura;
    2. tlak;
    3. prostor;
    4. zraka i tako dalje

    Prije odgovaranja na pitanje koliko tjedana bebe preživjeti, neophodno je znati da što je razdoblje trudnoće veće, bolje se mrvica prilagođava promjenama.
    Svaka trudnoća je jedinstvena i uvijek postoji nada da spasi prerano dijete.

    Statistika prijevremenog porođaja kaže sljedeće:

    • Do 8% svih porođaja je preuranjeno. To znači da prosječno stotinu žena na položaju rodi osam prerano, a preostalih 92 beba pojavljuju se na vrijeme.
    • Oko 6% preranih beba rođeno je u 22-27 tjedana, oko 20% ih se može spasiti.
    • 30% prijevremenog porođaja javlja se u 28-32 tjednu, oko 60% rođeno je živo.
    • Preostali slučajevi pada na 32-37 tjedana trudnoće. Obično dijete razvija dovoljno dobro i brzo dobiva na težini. U roku od nekoliko mjeseci beba se ne razlikuje od vršnjaka.

    Koje mjere poduzeti?

    Preuranjeno rođenje može se pojaviti iz raznih razloga, mnogi od njih se ne mogu kontrolirati, ali još uvijek postoje neka pravila za roditelje koji žele brinuti o zdravlju budućeg djeteta.

    1. Provjerite kod liječnika. U idealnom slučaju, to bi trebalo biti učinjeno prije začeća, i za žene i za muškarce. Čak i ako se čini da je sve u redu, vrijedno je biti siguran. Uostalom, različite infekcije mogu naštetiti djetetu u maternici.
    2. Zabilježite se u konzultacijama na vrijeme i razgovarajte sa svojim liječnikom o svim vašim bolestima.
    3. Potrebno je izbjeći izravan kontakt sa bolesnicima tijekom trudnoće, kako ne bi ugrozili fetus.
    4. Izbjegavajte stresne situacije tijekom trajanja trudnoće. Ako žena ima previše naporan rad, trebate se posavjetovati s liječnikom o uzimanju sedativa.
    5. Izbjegavajte teške tjelesne napore i nikako ne povećavajte težinu. Ako se žena želi zadržati u formi, trebali biste izvršiti samo one vježbe koje se preporučuju za žene na položaju, a samo pod nadzorom, na primjer, prijavite se za fitnes za trudnice. Bilo bi bolje da trener napravi individualni program, uzimajući u obzir trajanje trudnoće i upute liječnika.
    6. Također je potrebno pratiti prehranu, tako da beba prima dovoljno hranjivih tvari.

    Prije svega, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer svaka situacija je jedinstvena na svoj način i zahtijeva individualni pristup.

    Dakle, stopa preživljavanja preranih beba ovisi o stupnju prijevremene djece, ali šanse se razlikuju ovisno o karakteristikama određenog novorođenčeta. Najveća stopa preživljavanja kod beba rođenih u prvom ili drugom stupnju. Najmanji su šanse mrvice koje se rađaju s četvrtim stupnjem prijevremenosti - manje od 28 tjedana trudnoće.

    Prerane bebe

    Pobačaje dozvoljene su u SAD-u, Velikoj Britaniji i Australiji za gestacijska razdoblja do 24 tjedna. Od te djece rođene 25., polovica je preživjela.
    Ovaj članak će se baviti slučajevima kada su djeca rođena živa u 22. tjednu trudnoće.

    Liječnik drži noge Amilije

    Amilia Sonya Taylor je visoka s kemijskom olovkom:

    37-godišnja učiteljica Sonya Taylor, dugo liječena zbog neplodnosti, zamišljala je kćer zbog in vitro oplodnje (IVF). Međutim, već u 18. tjednu trudnoće Sonya je imao kontrakcije. Srećom, kontrakcije su uskoro prekinute i preuranjeni rad se izbjegavao. Tjedan dana kasnije stanje Sonya ponovno se pogoršalo. Prema preporukama zapadne medicine, liječnicima se ne preporučuje pokušati spasiti život djece rođene prije 24 tjedna, jer oni su smatrali previše nerazvijenim, a Sonia je shvatila da ne može izdržati još 5 tjedana. No, liječnici, gledajući rezultate slika, zaključili su da su roditelji pomiješali datum začeća, jer dječak je izgledao kao da je bio u maternici majke 21 tjedan. Roditelji se s time nisu raspravljali kako bi spasili dijete. A kada je 24. tjedan došao liječnicima, a zapravo je prošlo 21 tjedan i 6 dana, liječnici su odlučili napraviti carski rez došlo je do opasnosti od infekcije djeteta s infekcijom koja počinje kod majke. Novorođenčad je imala krvarenje u mozgu, ali je preživjela. Kada je opasnost za život djevojke prolazile, sve dokumente o koncepciji djevojke su testirani i liječnici su otkrili da je dostava je napravio 2 tjedna ranije nego minimum zbog.

    Amilijevi roditelji i liječnici klinike koji su spasili dijete

    Nakon 4 mjeseca u inkubatoru Amilia Sonya Taylor težila je samo 1,8 kg. Liječnici, ispisujući djevojčicu, upozorili su njezinu majku da Amilia može imati ozbiljne zakašnjele razvojne zastoje. Međutim, u dobi od 13 mjeseci, Amilia je govorila prvu riječ.

    Sonya Taylor i njezina kći Amilia nakon izbijanja iz bolnice:

    Preuranjeno dijete

    Roditelji beba rođenih prerano moraju se suočiti s različitim problemima, uključujući poteškoće u njegovanju mrvica u rodilištu i stvaranju pravih stanja kod kuće, uspostavljanju dojenja ili odabiru prave mješavine, redovitim posjetima budućnosti. Međutim, uvijek bi se trebali sjetiti da će s povećanom pažnjom na bebu i pravilnom brigom pomoći bebu da brže "nadoknadi" svoje vršnjake i postaje zdravom i veselom bebom, što potvrđuje popularna fotografija "Prije i poslije".

    Više sličnih fotografija možete vidjeti u fotogaleriji na kraju članka.

    Što dijete smatra preuranjenim?

    Službena medicina smatra da bebe budu preuranjene ako su rođene u gestacijskoj dobi manjoj od 37 tjedana. Ove bebe imaju nižu visinu i težinu, a organi su nezreli.

    razlozi

    Čimbenici koji uzrokuju prijevremeno rođenje, razmotrite:

    • Zanemarivanje medicinske pratnje trudnoće.
    • Prisutnost trudnih navika.
    • Neadekvatna ili neuravnotežena prehrana žena tijekom trudnoće.
    • Starost buduće majke ili budućeg oca je manja od 18 i starijih od 35 godina.
    • Radite trudnoće u opasnim uvjetima.
    • Mala težina trudna (manje od 48 kg).
    • Žive buduće majke u lošim životnim uvjetima.
    • Podnošenje u uvjetima nepovoljne psihološke situacije.
    • Pobačaj je u prošlosti.
    • Višestruka trudnoća.
    • Pojava preeklampsije tijekom trudnoće.
    • Prerano odstranjivanje posteljice.
    • Kratki interval između rođenja (manje od dvije godine nakon ranijih rađanja).
    • Nedosljednost krvi djeteta i majke Rh faktorom.
    • Ginekološke upalne bolesti majke.
    • Malformacije ženskih spolova.
    • Extragenitalne bolesti u trudnica, na primjer, hipertenzija, pijelonefritis ili dijabetes.
    • Operacije i ozljede očekivane majke.
    • Akutne infekcije tijekom trudnoće.
    • Genetska ili kromosomska bolest u fetusu.
    • Infekcija djeteta tijekom intrauterinog razvoja.
    • Teške malformacije bebe.

    Klasifikacija prijevremenosti

    Razdvajanje na stupanj prijevremenosti temelji se na gestacijskom dobu na kojem je rođeno dijete, kao i na takvim fizikalnim parametrima malog djeteta kao i težini i duljini tijela. Postoje takvi stupnjevi prijevremenosti:

    • Prvo je da se dijete rodi 36-37 tjedana trudnoće s tjelesnom težinom od 2 do 2,5 kg i duljinom tijela od 41 do 45 cm.
    • Drugo - beba se pojavljuje u razdoblju od 32 do 35 tjedana, tjelesna težina manja od 2 kg, ali više od 1,5 kg, a duljina tijela je od 36 do 40 cm.
    • Treće - beba rođena je 28-31 tjedana trudnoće s težinom od 1 do 1,5 kg i duljinom tijela od 30 do 35 cm.
    • Četvrto, beba je rođena 28 tjedana trudnoće s težinom manjom od jednog kilograma i duljinom tijela manjom od 30 cm.

    Najneobičnije i najvjerojatnije čarobne priče o preživljavanju preranih beba ovdje:

    Znakovi

    izgled

    U usporedbi s beskrajnim bebama, prerane bebe su različite:

    • Tanja koža.
    • Manje subkutane masnoće ili nedostatak.
    • Velika veličina glave u odnosu na tijelo.
    • Veliki trbuh i nisko pletivo.
    • Neotkriven mali fontanel.
    • Vrlo meke uši.
    • Tanki nokti koji ne mogu u potpunosti pokriti falange prstiju.
    • Otvorena spolna razlika u bebama.
    • Nemaju vremena da se spuste u testise skrotuma kod dječaka.
    • Kasnije pada od ostatka pupkovine.

    Ti znakovi su izraženije, to je veći stupanj prijevremenosti, au novorođenčadi s prvim ili drugim stupnjem, mnogi od njih mogu biti odsutni.

    Anatomska i fiziološka obilježja

    Stupanj preuranjenosti utječe na funkcioniranje organskih sustava prerano rođenog djeteta, budući da je manji fetus u maternici, to više organa nije imala vremena oblikovati u stanje koje mu omogućava da se brzo prilagodi životu nakon rođenja.

    • Disanje u preuranjenim bebama češće je nego kod beba rođenih na vrijeme, što je povezano s uskim gornjim dišnim putevima, više savitljivim prsima i većim položajem dijafragme. Osim toga, svjetlosni čvorovi nisu dovoljno zreli, što uzrokuje učestalo pojavljivanje upale pluća i apneje.
    • Zbog prijevremenog rođenja djeteta, cirkulacijski sustav djeteta možda neće biti u potpunosti formiran. Kao rezultat toga, postoje različite srčane patologije koje pogoršavaju stanje mrvica. Budući da su krvožilni zidovi krhkiji i propusniji, krvarenja se često pojavljuju u djeteta.
    • Mozak, čak i uz duboku preuranentnost, potpuno je formiran, ali putevi u posljednjoj fazi trudnoće još se razvijaju, tako da za prerane bebe impulsi živčanog sustava slabo se provode u različitim tkivima. Ako beba ima oštećen živčani sustav, njegova fizička aktivnost će se smanjiti, kao i mišićni ton. Refleksi u takvom djetetu mogu biti depresivni ili potpuno odsutni, često se uočava tremor.
    • Mehanizmi koji reguliraju proizvodnju i otpad topline u tijelu slabo su razvijeni u preuranjenom djetetu. Prerano rođena djeca brže gube toplinu, a ona se proizvodi u tijelu s velikim poteškoćama. Osim toga, zbog nerazvijenih i nefunkcioniranih znojnih žlijezda, bebe se lako pregriju.
    • Prostor probavnog trakta preranog malog djeteta također je lošiji od pojave beba. To je prvenstveno zbog nedovoljne proizvodnje enzima i želučanog soka, kao i disbioze intestinalne mikroflore. Pored toga, motorička funkcija GTC-a pati zbog slabog provođenja živčanih impulsa, što dovodi do sporijih kretnji hrane kroz crijeva.
    • U kostima preuranjenih beba nakon poroda, procesi mineralizacije nastavljaju, što je razlog dodatnog zahtjeva za kalcijem bebama. Ove dojenčadi imaju povećanu sklonost razvoju raka i displazije zdjelice.
    • Zbog nezrelih funkcija bubrega, prerano bebe brzo razvijaju znakove dehidracije ili edema, ako je njegu bebe neadekvatno.
    • Endokrini sustav s nepotpunom preuranentnošću je neispravan, zbog čega se hormoni oslobađaju u nedovoljnim količinama, a žlijezde se brzo iscrpljuju.

    Posljedice preuranjenosti i vitalnosti

    Stopa preživljavanja preranih beba ovisi o trajanju trudnoće i razlozima koji su izazvali porođaj. Ako rođaci rođeni u 23 tjednu preživljavaju samo u 20-40% slučajeva, bebe s gestacijskim razdobljem od 24 do 26 tjedana preživljavaju 50-70% slučajeva, a stopa preživljavanja djece čiji je razvojni period veći od 27 tjedana prelazi 90%.

    Bebe, čije se rođenje dogodilo prije očekivanog datuma, dobivaju težinu i intenzivno rastu duljinu. Mnogi od njih ulaze u punog radnog vremena u tim pokazateljima za 1-2 godine, ali postoje djeca, razlika između njih i njihovih vršnjaka se smiruje samo za 5-6 godina.

    Anemija s preuranjenošću se razvija brže. Rizik sepcesa i gnojnih infekcija kostiju, crijeva ili meninga u preuranjenim bebama povećava. U starijoj djeci, prerano rođene djece imaju veću vjerojatnost da imaju neurološke poremećaje, probleme s vidom ili sluhom, česte ARVI i probleme s genitalijama.

    Žutica u prerano rođene bebe je izraženija i traje duže. Ovo fiziološko stanje uzrokovano slomom fetalnog hemoglobina obično prolazi kroz 3 tjedna, ali za mnoge preuranjene bebe treba liječenje, za koje se uglavnom koristi fototerapija.

    Ekstremna prijevremenost

    Takozvano stanje bebe s težinom manjom od 1 kilograma. Oni su rođeni u manje od 5% slučajeva preranosti, često ne mogu disati sami i zahtijevaju umjetnu i drogu podršku. Čak i ako su takve bebe opskrbljene, postotak invalidnosti i pojava različitih komplikacija kod ove djece je vrlo visok.

    Duboka prijevremenost

    Ovo stanje je zabilježeno kod dojenčadi čija tjelesna težina u prijevremenom radu iznosi 1-1,5 kg. Da bi izašli iz takvih beba, potrebno je koristiti mehaničku ventilaciju, dati im kisik, uvesti hranu u venu i kroz sondu. Kako bi dijete rasti i razvijalo se brže, primjenjuju se aminokiseline, glukoza, hormonski lijekovi i druge tvari.

    7 mjeseci

    U ovoj fazi trudnoće rođene su bebe s težinom od 1,5-2 kg, ali većina njih ne može samostalno funkcionirati. Karapuse se postavljaju u inkubatore s odgovarajućom temperaturom i vlagom, dobivaju potrebne preglede i pružaju podršku lijekovima. Nakon dobivanja težine do 1,7 kg djeteta se prenosi na krevetić, koji se zagrijava. Kada dijete dobije težinu do 2 kg, više nema potrebu za toplinskom podrškom.

    8 mjeseci

    Dojenčad rođen u takvom razdoblju, u pravilu, ima težinu od 2-2,5 kg i može samostalno sisati i disati. Imaju povećani rizik od apneje, tako da su bebe promatrane već neko vrijeme u bolnici, ali u nedostatku komplikacija i brzom povećanju tjelesne težine, dijete se šalje kući s novim roditeljima.

    Kako se prerane bebe žive i razvijaju nakon rođenja u suvremenim perinatalnim centrima, opisano je u videu:

    Klinički pregled

    Preuranjene bebe ispražnjene kod kuće treba uvijek pratiti pedijatar.

    Mjerenja i preglede provode se jednom tjedno tijekom prvog mjeseca nakon iscjedka, a zatim svaki drugi tjedan do 6 mjeseci - jednom svaka dva tjedna, a od 6 mjeseci do godine - svaki mjesec. Dijete je propisano od strane kirurga, neurologa, kardiologa, ortopedskog kirurga i oftalmologa, a psihijatar i govorni terapeut imaju više od jedne godine.

    Koja je težina pražnjenja?

    Majka se u pravilu vraća kući s novorođenim djetetom nakon što se težina mrvica poveća na najmanje 2 kg. Također za iscjedak, važno je da beba nema komplikacija, poboljšana je termoregulacija, a dijete ne treba podršku za srce i disanje.

    Osobitosti njege

    Bebe čije se rođenje dogodilo prerano zahtijevaju posebnu skrb. Postupno se njeguju uz pomoć neonataloga i pedijatara, prvo u rodilištu, zatim u bolnici, a zatim kod kuće pod nadzorom stručnjaka. Najvažnije komponente skrbi za bebe:

    • Osigurajte optimalnu temperaturu i vlagu u sobi.
    • Provesti racionalno liječenje.
    • Pružite odgovarajuću hranidbu.
    • Osigurajte kontakt s majkom koristeći metodu "klokan".
    • Nakon izbijanja granične kontakte sa strancima.
    • Kupujte i hodajte s djetetom nakon dopuštenja liječnika.
    • Izvođenje gimnastike s bebom i provođenje tečajeva za masažu nakon dopuštenja pedijatru.

    Nekoliko savjeta kako izbjeći probleme u razvoju prerane bebe opisane su u videu:

    Što ako postoje uznemirujući simptomi?

    Ako je majka zabrinuta zbog nečega, trebala bi potražiti medicinsku pomoć. Stručnjak će biti potreban kada:

    • Neodlučnost bebe za usisavanje ili jesti iz boce.
    • Udare povraćanja.
    • Duga žutica.
    • Stalno glasno plakati.
    • Prestani disati.
    • Snažan bljedilo.
    • Dječakova bolna reakcija na zvukove, izgled ili dodir u dobi od 1,5 mjeseci.
    • Nedostatak odgovora gleda na dob od preko 2 mjeseca.

    Cijepljenje: kada se cijepiti?

    Dijete je dopušteno samo kada beba bude dovoljno jaka i povećava se tjelesna težina.

    BCG cijepljenje u bolnici djeci mase manje od 2 kg ne. Prikazuje se kada dobivate težinu do 2500 g, a ako postoje kontraindikacije, može se odgoditi 6-12 mjeseci. Vrijeme početka uvođenja drugih cjepiva treba odrediti pedijatar, uzimajući u obzir zdravlje i razvoj kikirikija.

    Mišljenje E. Komarovsky

    Kao što je dobro poznato, popularni pedijatar preporučuje podizanje djece u prvoj godini života kako djeca ne bi pregrijala. Komarovsky uvijek usredotočuje pažnju na čestu ventilaciju, vlaženje zraka do 50-70% u vrtiću i održavanje temperature u prostoriji ne višim od + 22 ° С.

    Međutim, za preuranjene bebe preporuke se značajno razlikuju. Komarovsky podupire kolege prema mišljenju da je termoregulacija u takvim bebama slabo razvijena, pa je stoga viša temperatura zraka u sobi odmah nakon ispuštanja (ne ispod +25 ° C) nužna.

    Dok se mrvica ne dobije na težini do 3000 g, a njegova dob neće biti devet mjeseci nakon začeća, zabranjeni su svi ekstremni pokusi (u ovom slučaju, smanjenje temperature zraka do preporučenih pokazatelja za cjelodnevne bebe Komarovsky).

    Sasha! rođen 24. tjedna prapovijest i povijest...

    Dijete je stvarno željelo živjeti. Sreću i zdravlju vašem sasu, neka odraste s veseljem i jakim duhom!
    Ja plačem, ne mogu.

    Kapete, imate liječnike... kad sam prvi put rodila tjedan dana prije rođenja, položila su bubrege da liječim, tamo žena s blizancima bilo je 25 tjedana tjedno kako bi spasila njezinu vodu, njezin rad nije započeo ujutro, ona je stimulirana, ali stimulacija nije pomogla i propisana je, dvije djevojke Tamo sam rodio 620-670g, čak nisu ni rekli da im se neće odmah sjetiti u jarak. Bilo je šteta gledati ravno na ženu cijelo vrijeme plačući, dok su njezini liječnici, naprotiv, ohrabrivali sve, rekavši da postoji mnogo i često takva djeca, sve završava dobro i oni se ne razlikuju od druge djece

    Gospodine, to je za diplome stvorenja. Zastrašujuće. U 28 tjedana voda je otišla... Znači, odmah sam se nalazila na ultrazvuku, za pregled i sve ostalo... nisam bio dio ktg-a... Liječnici su također rodili porod... Ali nisam imao sve vode, moja kći imala je normalan želudac. 4 dana, porođaj je bio odgođen što je najbolje moguće... probili su pluća kćerima... I hvala Bogu, sve se dobro završilo. Ali liječnici me nikada nisu rugali, nikad me nisu poslali kući... Želim vam zdravlje i sreću. Dobro ste učinili!

    Wow... Divno je što si vjerovao. Prekrasna priča... ali naravno puno strašnih stvari... ali još uvijek... Zdravlje vama i malenima))!

    Zdravstvena kći, htjela je živjeti toliko.

    nevjerojatna priča! u redu je da je sve dobro završilo

    ali općenito čitam takve priče - toliko skrupulozan stav prema ženama, a ja jednostavno ne mogu vjerovati, očito sam imao sreću s rodilištem, iako je moja priča tužna, ali od trenutka kada sam se ubrzo shvatio o prijevremenom radu i iscjedak nakon 3 mjeseca, nitko nije loš rekao sam! oni su se kretali poput kćeri predsjednika, liječnici su se okupili, svaki dan su mi rekli svoje odluke i kako je to bilo bolje, psiholozi i stručnjaci za dojenje "radili" sa mnom - da, moje dijete još uvijek nije naučilo disati, već je već uzeo dojku))

    Gdje ste rodili?

    Sreća, zdravlje. Puno i puno! Čitaj, o meni! Samo oni nisu spasili moje - predugo su čekali rođenje. Tjedna stimulacija.

    čitati i plakati. Bog vas blagoslovio.

    Došla je na pamet dok je čitala (((Sreća za tebe, i da će sve biti sigurni da će izjednačiti.

    Bog... Što moraš proći... Neka vaša djevojka odraste zdravo i sretno!

    Helen mi reći, koje su vaše dijagnoze? Koliko ti je godina? I ima li ikakvih zaostajanja. Rođeni smo prije nekoliko dana, težine 520 g.

    Oh, mama! Pročitao sam sve ovo užas... Kako smo onda s mojom kćerkom bila sretna. Nakon takvog poroda s primaljama u bolnicama ili rodilištima, definitivno je bolje kod kuće nego u ovom zoološkom vrtu. Bio sam uvjeren od svih liječnika u RD20. Mommies - to znači tamo! Ili je samo tako sretan. Oduprla sam se, govorila rano, ne želim, ne želim biti Cezar. Tamo se okupilo takvo vijeće, sav upravitelj odjela. Liječnici 15 ne manje. Uvjerite me, trčite za mnom. Objasnit će da ću izgubiti dijete, i mogu se nauditi. Kraj robova. dan petak. Svi liječnici žele otići kući, ali ja lutam. Posljednja riječ bila je za moje salate. Djevojčice su rekle - "glupo, idi, sada su upravitelji zauzeti s tobom. Glava. sama patologija bit će Cezar. Sutra je u subotu, nije poznato tko će biti na dužnosti, Bog zabranjuje da će brigada na dužnosti nositi s vama bez svečanosti. " I složio sam se. Tijekom vremena, i upoznavanje različitih priča o rođenju djece, zahvaljujem Bogu i djevojkama u odjelu. I liječnici, naravno. Uvjerio me da budem budala. Iako prije roka i EC, ali bez ozbiljnih posljedica za moju kćer i za mene. Trećeg je dana udahnula i pojela, usisala. U 5 je prebačena u DB. Sedam dana bili smo zajedno u DB-u. Nakon 3 tjedna, bili smo otpušteni, premda sam bio pripremljen za činjenicu da bi trebalo biti "istrošeno" ne više od mjesec dana ili čak 6 tjedana. Nakon tri tjedna bili smo kod kuće s težinom od 2.200.

    Kakve su male jake... Ušao sam u intenzivnu njegu sa svojim (mi smo punopravni, čak i veliki, ali progutali, a tjedan i pol tretirajući za upalu pluća) odmah nakon rođenja. Nisam se brinula za svoje od nekog trenutka, znao sam negdje da će sve biti u redu. Ali koliko još sam vidio tamo... djeca su toliko jaka, stoga se drže u životu, roditelji nisu tako jaki kao njihove mrvice. Također sam rekao glavu priče o 600-gramu, koji je stavio na noge. Oženili su se, kaže on, jedan takav 600-gram, što je nekoć proživio. Njegovo leđa, kaže on, vrlo je širok i visina mu je dva metra visoka u njegovu ocu)) i njegovu lijepu ženu
    Sve će biti u redu s tobom, velike stvari čekaju moju kćer))

    Preuranjene bebe - fiziologija, razvoj po mjesecima

    To se događa kada čak i normalna trudnoća završava u prijevremenom porodu. Ako je beba rođena prije 37 tjedana s težinom manjom od 2,5 kg, prerano je. Za takvu djecu treba posebna briga.

    U prvim mjesecima života, razvoj preranog beba razlikuje se od normalnih, punoljetnih beba. Međutim, uz pravilnu njegu, do ove godine djeca se gotovo ne razlikuju od djece koja su nosila u skladu s pravilima.

    Što je "prerano beba", stupanj prijevremenosti

    Ovisno o tome koliko dugo i s kojom se težinom dijete rodilo, razlikuju se sljedeći stupnjevi prijevremenosti.

    • Izuzetno prerane bebe su djeca rođena prije 28. tjedna, mase manje od 1 kg. Takva djeca nisu spremna za život izvan maternice majke, tako da rad svih njegovih sustava zahtijeva umjetnu potporu. Za svoj budući život morate se boriti teško i dugo. Ipak, postoje slučajevi kada se brinu za prerane bebe rođene s ekstremno niskom tjelesnom težinom (oko 500 g). Visoki rizik od komplikacija, moguća invalidnost.
    • U razdoblju od 28 do 31 tjedna rođene su duboko prerane bebe s težinom od 1 kg do 1,5 kg. Ova djeca imaju visoku vjerojatnost normalnog razvoja. Oni zahtijevaju umjetnu ventilaciju pluća, ne mogu se hraniti (hrana se isporučuje kroz želučanu cijev ili venu). Nutricionizam se obogaćuje aminokiselinama, enzimima, glukozom i drugim tvarima koje ubrzavaju rast i razvoj bebe.
    • Preuranjene bebe koje zahtijevaju posebne uvjete zadržavanja. To su djeca rođena u tjednu 32-35 i težine između 1,5 kg i 2 kg. Djeca do 1,7 kg stavljaju se u posebne inkubatore za preuranjene novorođenče (inkubatori), gdje im je osigurana optimalna temperatura, vlaga i provode se potrebna istraživanja. Za bebe s težinom od 1,7 kg do 2 kg koriste se posebni grijani kreveti.
    • Djeca rođena 36 tjedana. U pravilu, mogu disati i sisati sami, ali kod rođenja prolaze obvezni dodatni pregledi. U budućnosti su pod nadzorom pedijatra.

    Imajte na umu da masa ne igra odlučujuću ulogu. Pri procjeni preranog beba uzima se u obzir zrelost sustava, organa i funkcija. Može se dogoditi da beba s masom od 2 kg prijeđe u razvoju i prognoze bebe s masom od 2,5 kg.

    Znakovi prerane bebe

    Preuranjene bebe definirane su sljedećim značajkama:

    • malu visinu i težinu;
    • nerazmjerno tijelo: glava čini oko trećinu svih rasta; moždani dio glave je znatno veći od lica; pupak je niži nego kod normalnih punoljetnih beba; vrat, ruke, kratke noge;
    • proljeće je otvoreno, kosti lubanje su mekane, pokretne;
    • duboko prerane bebe mogu imati slab mišićni ton, nedostatak refleksa za sisanje i osjećaj gladi, ostakljivanje očiju;
    • čaše su toliko nježne da se mogu držati zajedno i uvijati iznutra;
    • djevojke mogu imati otvoren genitalni jaz zbog nerazvijenosti labia majora, a dječak može imati prazan skrotum zbog nenadmašenih testisa;
    • cijelo tijelo je prekriveno mekom kosom;
    • nedostatak sloja masti ispod kože - koža je toliko tanka da krvne žile sjaju kroz njih.

    Kako izgledaju preuranjene bebe, pogledajte fotografiju:

    Preuranjene bebe - razvoj po mjesecima

    • U prvom mjesecu života, prerano beba jedva dobiva na težini, vrlo je osjetljiva na infekcije, a možda će trebati umjetno disanje i prehranu putem sonde.
    • Ako je u drugom mjesecu dijete počeo dobivati ​​na težini dobro, to je znak dobrog razvoja i pravilne njege. U ovom dobu, refleks sisanja je nerazvijen, tako da mama treba hraniti mrvice s izraženim mlijekom iz žlice.
    • U trećem mjesecu težina se povećava za 1,5 puta u usporedbi s težinom porođaja. Dijete spava puno. Zbog toga bi temperature i vlažnost trebali biti optimalni.
    • Tijekom 4 mjeseca, dok se postavlja na trbuh, mrvica pokušava držati glavu i zadržati ga kratko vrijeme.
    • U 5 mjeseci, majke će se predstaviti s prvim osmijehom. Interes za igračke se povećava, dijete ih pokušava uhvatiti i držati.
    • Za šest mjeseci dobro reagiraju na okolne odrasle, razlikuju se od drugih, hodaju, pouzdano drže glave uspravno iu položaju na trbuhu. Težina mrvica je povećana 2,5-3 puta.
    • Preuranjeno dijete već u dobi od 7 mjeseci već se u potpunosti razvija od leđa do trbuha i obratno, sve više zanima igre i igračke.
    • U osam mjeseci pokušava puzati, uči sjediti bez podrške i bliže 9 mjeseci, zajedno s vršnjacima koji su rođeni na vrijeme, pokušava stati na noge, u ovom trenutku prvi zubi obično se pojavljuju.
    • Do dobi od 10 do 11 mjeseci, prerane bebe obično već aktivno puze, reagiraju na svoje ime, izgovaraju pojedinačne slogove.

    Medicinska skrb i bolnička njega

    Da li prerano dijete treba posebnu medicinsku skrb ovisi o stupnju prijevremenosti djeteta.

    • Ako je dijete rođeno duboko prerano, onda se nalazi u dječjoj jedinici intenzivne skrbi, gdje je opremljen umjetnom ventilacijom pluća, a hrana se isporučuje kroz želučanu cijev. Osim toga, oni su povezani s monitorima koji bilježe glavne vitalne parametre, a u slučaju odstupanja od normi medicinski djelatnici odmah reagiraju. Ako je potrebno, beba prima liječenje, a također ga promatraju uski stručnjaci: oculist, kardiolog, neurolog, čiji je zadatak spriječiti razvoj komplikacija.
    • Ako su bebina pluća spremna za samostalno disanje i dijete ima refleks sisanja, dobiva se intenzivna terapija. Dijete će biti u inkubatoru sve dok njegovo tijelo ne nađe neovisno toplinsku regulaciju. Danas se dokazuje da tempo razvoja i rasta djeteta raste s kontaktom s majkom. Koristi se takozvani metoda klokanta. Dječak u pelenama i kapu postavlja se između majčinih grudi i gumiranjem odjeće. Mamina tjelesna temperatura savršeno zagrijava dijete. Istodobno inhalira vlastite mirise, čuje srce poznate majke, kožu kolonizira maternalna mikroflora koja povećava imunitet djeteta i pomaže ubrzanom oporavku. Metoda daje izvrsne rezultate kada beba još treba kontrolirati disanje i otkucaje srca.
    • Promatranje praćenja obavlja liječnik nakon izbijanja iz bolnice. Svi se podaci o zdravlju djeteta bilježe, a uzimajući u obzir stupanj prijevremenosti i trenutačno stanje djeteta, preporučuje se dodatno ispitivanje.

    Djeca rođena do 33 tjedna će biti skrbena u intenzivnoj njezi, a zatim u jedinici intenzivne njege. Ako je beba rođena u 34 tjedna, nije bila ozlijeđena tijekom poroda, a nakon 7-10 dana može se otpustiti iz bolnice pod nadzorom pedijatrijskog pedijatara.

    Briga za prerano dijete kod kuće

    Ono se razlikuje od skrbi o uobičajenoj punopravnoj djeci. Ono što trebate obratiti posebnu pozornost.

    • Odjeća za prerane bebe trebala bi biti izrađena samo od prirodnih tkanina. Sve šavove su samo vanjski, poželjno je osigurati rupe za medicinsku opremu.
    • Gumbi i zatvarači moraju biti plastični. Nijedna od predmeta odjeće ne bi trebala oštetiti nježnu kožu djeteta.
    • Mikroklima u sobi. Optimalna vlažnost u sobi je najmanje 70%, temperaturni režim je 25 °, oko tijela djeteta je 28 °.
    • Kupanje. Temperatura vode 36 °. Prije kupanja zamotajte bebu u pelenicu, nakon kupanja, blotite njegovo tijelo toplim ručnikom.
    • Nabavite posebne proizvode za njegu kože za preuranjene bebe, oni moraju biti hipoalergijski.
    • Pelene također trebaju posebne, napravljene uzimajući u obzir činjenicu da je koža preuranjenih beba vrlo tanka i osjetljiva.
    • Pješačka. U slučaju rođenja u ljeto i ako je težina djeteta već dosegla 2 kg, možete odmah hodati nakon iscjedka iz porodničke bolnice, ali prve šetnje nisu duže od 15 minuta pri vanjskoj temperaturi od najmanje 25 °.
    • Masaža i gimnastika vrlo su potrebni za prerane bebe. Neka osnovna načela i tehnike pokažu stručnjake.
    • Cijepljenje. Ako je beba zdrava i težina pri rođenju veća je od 2 kg, cijepljenja mu se daju na isti način kao i normalne bebe s punim radnim vremenom. Inače, liječnik kreira individualni plan imunizacije za prerane bebe.

    Hranjenje djeteta

    Pri ispravi iz bolnice beba može sami sisati. Međutim, vrlo je slab i brzo se umori, tako da ga mama treba hraniti izraženim mlijekom iz žlice. Vrlo je važno zadržati dojenje u ovom teškom i teškom vremenu, jer je to najbolja hrana za prerano novorođeno dijete.

    Ako iz bilo kojeg razloga prirodno hranjenje nije moguće, dijete se hrani posebnim smjesama za preuranjene bebe. Ni u kom slučaju nemojte odabrati mješavinu za prehranu preuranjenog djeteta sami, liječnik ga treba preporučiti.

    Hranjenje preranih beba u prvom mjesecu života provodi se u frakcijskim dijelovima. Broj hranjenja po danu može doseći 20 puta. Otprilike o trećem mjesecu života, kada je dobitak težine stabilan, broj hranjenja se smanjuje na 8.

    Mamac počinje ulaziti iz 7 mjeseci života. Služi kao prvi dodatak, jer je težina za prerano bebe prioritet. Osim toga, treba paziti da prehrana preuranjenih beba bude dovršena: potrebni su vam vitamini i minerali.

    Razvoj preranog beba video

    U preuranjenim bebama za njegu, važno je pratiti ne samo dobitak težine, već i poboljšanje vještina djeteta u određenoj dobi. Naučit ćete kako pravilno izračunati dob djeteta, uzimajući u obzir njegovu prijevremenu zrelost, kakve reakcije i stadije razvoja trebate obratiti pažnju. Pogledajte video o osobitostima sazrijevanja prerane bebe.

    U današnjem svijetu, djeca rođena prerano imaju dobre šanse za puni život. Ako se bavite preuranjenim bebama, razvijate svoje psihomotorske vještine, razgovarajte s njima, okružite pažnjom i ljubavlju, pružite im odgovarajuću njegu, izbjegavate sve negativne posljedice, au budućnosti beba se neće razlikovati od druge djece. Ovo nije jednostavan, nego izvediv zadatak.

    Preuranjeno dijete

    Prema sadašnjoj definiciji Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), dijete rođeno prerano do 37 punih tjedana i ima sve znakove nezrelosti, što ćemo opisati u nastavku, smatra preuranjenim. Naravno, visina i težina preranih beba su manja od visine i težine djece rođene u terminima, ali danas se težina i visina nazivaju uvjetnim kriterijima za preuranentnost, budući da mnoge punoljetne bebe mogu težiti manje od 2500 g iz više razloga. i visina manja od 45 cm. Postoje dvije krajnosti u odnosu na prerano dijete: neke ga smatraju smanjenom kopijom djeteta rođenog na vrijeme, drugi mu uskraćuje pravo da se zove osoba i smatra ga gotovo embrijom koji ga je pronašao nasmijana se ispred maternice. Obje su pogrešne. Preuranjene bebe, naravno, djeca, ali - posebne, kojima je potrebna posebna njega i posebna njega. Na primjer, 24 tjedno prerano dijete normalno mora provesti još 16 tjedana u maternici, gdje placentu daje hranu i kisik, eliminirajući potrebu jesti i disati samostalno; temperatura je konstantna; zaštićena je od svih vrsta ozljeda i štete; gravitacija se ne osjeća; njegov živčani sustav ne mora odgovoriti na snažne podražaje (vizualno, auditivno, taktilno). Prije nego što je lišeno ovog poznatog i ugodnog okruženja, dijete je prisiljeno da se prilagodi novom, općenito neprijateljskom, staništu. Jasno je da je bez pomoći liječnika ovo u većini slučajeva nemoguće.

    Andrey Stepanov
    Neonatolog, dr.sc.

    Šanse za preživljavanje

    Od 1979. godine, ruska zdravstvena zaštita temelji se na svjetskim standardima koje je usvojio WHO, prema kojem djeca rođena s tjelesnom težinom od preko 500 g s gestacijskim razdobljem od najmanje 22 tjedna smatraju se potencijalno održivima. Imajte na umu da je prognoza prognoza, a ne jamstvo, a ne rečenica: neke prerane bebe umiru odjednom, unatoč povoljnim prognozama, drugi preživljavaju zbog prkosa sumornih procjena. Japanski znanstvenici su opisali čak i slučaj uspješne njege djeteta rođenog s masom od 396 g, a nakon nekog vremena nije bio niži od svojih vršnjaka ni u mentalnom ili fizičkom razvoju! Jedna stvar je sigurna: šanse preuranjene bebe preživjele povećavaju svakim danom.

    Kako prerano dijete izgleda i ponaša se?

    Pojava i ponašanje novorođenčeta prerano dijete, naravno, ovisi o gestacijskoj dobi (broj punih tjedana trudnoće u vrijeme rođenja). Izgradnja preranog djeteta vrlo je osebujna. Glava je relativno velika, kranijalne šavove često su otvorene, male i bočne fontane su velike. Kosti lubanje su kobne. Subkutana mast je slabo razvijena. Često je koža preuranjene bebe prekrivena kosom kosom, nokti mogu biti nerazvijeni. Aurikli su mekani, pupak je mali. Kod dječaka testisi se ne smiju spuštati u skrotum, dok su kod djevojčica labi nerazvijeni.

    Refleksije u preuranjenim bebama slabe su i vrlo brzo izumiru, a kod onih koji su vrlo preuranjeni, često im nedostaju vitalni znakovi gutanja i sisanja. Ton tonusa obično se smanjuje. Zbog nezrelosti termoregulacijskog centra preuranjene bebe ne mogu održavati tjelesnu temperaturu, tako da se lako ohlade i ne reagiraju s povećanjem temperature infektivnim bolestima. Dišni, probavni, kardiovaskularni, živčani i drugi sustavi u njima su nerazvijeni (u usporedbi s punim djetetom) i imaju niz značajki koje određuju tijek bolesti u ovoj skupini djece. Vizualni sustav sazrijeva između približno 22 i 34 gestacijske dobi. Stoga, prvo, prerane bebe provode vrlo malo vremena s otvorenim očima i ne usredotočuju oči. Tridesetog tjedna gestacijskog doba već reagiraju na jarku svjetlost, trepere ili zatvaraju oči, a blagom rasvjetom otvaraju oči, pregledavaju okolne predmete i usredotočuju oči na njih, premda ih se usredotočuju na duže vrijeme nego u punoj dobi djece i odraslih.

    Što čeka prerano bebe odmah nakon rođenja

    Nisu sva djeca rođena prije "službeni" pojam zasigurno ulaze u odjele specijalizirane za prerane bebe. Pri donošenju odluke o tome treba li prerano dijete smjestiti u jedinicu intenzivne njege ili intenzivnu njegu novorođenčadi, liječnici uzimaju u obzir ne samo gensku dob, nego i omjer težine / visine, probleme s disanjem, kongenitalne anomalije ili malformacije, bolesti, posebno zarazne i mnoge drugi čimbenici. Ako, prema liječnicima, stanje novorođenčeta ne predstavlja prijetnju njegovu životu i zdravlju, dijete je otpušteno kući, pružajući mu majci sve potrebne preporuke za njegovanje njega.

    Prva faza sestrinstva je dječja reanimacija. U slučaju značajne nezrelosti vitalnih sustava novorođenčeta (na primjer, ako prerano dijete ne može disati samostalno), ona odmah nakon rođenja ulazi u pedijatrijsku jedinicu intenzivnog liječenja. Ovdje su djeca u posebnim inkubatorima prekrivena prozirnim kapicama s četiri rupe - dva na svakoj strani (za medicinske manipulacije). Svi su inkubatori opremljeni umjetnim respiratorima. Djeca koja nemaju ili imaju slab refleks sisanja prima hranu tijekom prvih nekoliko tjedana (optimalno, grijano majčino mlijeko, ponekad s posebno odabranim dodatkom) kroz nozogastričnu cijev. U inkubatoru se održava stalna temperatura (uostalom, opasnost nije samo hipotermija, već i pregrijavanje) i vlažnost (oko 60%), tako da dijete ne osuši sluznice. Ponekad su couze opremljene vodenim madracima koji približavaju uvjete u amnionskoj tekućini. Uz pomoć brojnih cijevi i žica, dijete je povezano s monitorima, droopovima i drugim uređajima koji kontroliraju puls, temperaturu i disanje, redovito provode krvne testove, ubrizgavaju potrebne lijekove i izvode mnoge druge važne funkcije. Ako se indikatori snimljeni ovim uređajima opasno odstupaju od norme, oglasit će se alarm. Postupci reanimacije nisu ograničeni na umjetnu ventilaciju pluća i protok hrane kroz sondu. Rijetko rođena djeca su izložena riziku razvoja raznih komplikacija, od kojih se većina može spriječiti ili izliječiti razvojem moderne neonatalne reanimacije. Dajemo samo jedan primjer. U plućima, kao što je poznato, najvažniji proces ljudskog života je razmjena plinova: kisik zraka prolazi u krv i ugljični dioksid iz krvi u zrak. Za to su odgovorne sitne vezikule povezane mrežom kapilara - alveoli. Dakle, tvar koja protuteže propadanje alveola u plućima tijekom isteka, takozvani surfaktant, nastaje samo u 22-24 tjednu trudnoće, a vrlo prerane bebe trebaju uvođenje umjetno sintetiziranog površinski aktivnog sredstva. Postoji mnogo takvih primjera, ali detaljan opis svih postupaka koji se provode s preuranjenim bebama u jedinici intenzivne skrbi, preuzet će prevelik prostor i teško će biti razumljiv i zanimljiv za ljude daleke od medicinskih.

    Druga faza skrbi je intenzivna skrb za novorođenčad. Kad dijete može samostalno disati i nema potrebe za umjetnom ventilacijom, započinje druga faza skrbi koja se obično provodi u jedinici intenzivne njege novorođenčadi. Ovdje su i prerane bebe smještene u odrasloj osobi. Za razliku od jedinica za intenzivnu njegu, jedinice intenzivne njege nisu opremljene umjetnim respiratorima. Međutim, u inkubatore je osigurana dodatna opskrba vlažnim i zagrijavanim kisikom, kao i optimalnim uvjetima vlažnosti i temperature. Dijete je u inkubatoru sve dok ne može održavati temperaturu tijela vlastitim i bez dodatne opskrbe kisikom. Danas se smatra dokazanim da tijekom boravka pacijentu prerano dijete treba komunicirati s majkom. Dijete bi trebalo čuti majčin glas, osjetiti toplinu, koja se postiže pomoću takozvanog metoda klokanta. Ova metoda nježnih preranih beba prvi put se koristila u tim siromašnim i nerazvijenim zemljama gdje, iz čisto ekonomskih razloga, nije bilo sredstava za pružanje svih preranih beba opremljenim opremom opremljenim svime što je neophodno za održavanje konstantne temperature opreme. Bit metode leži u činjenici da je dijete skrbeno, u izravnom kontaktu s majčinom kožom - na prsima i abdomenu. Mama stavlja na slobodnu, otkopčanu prednju odjeću, pelen (i možda kapu) stavlja se na dijete. Dijete je smješteno između grudi, odjeće su pričvršćene kako bi izbjegli gubitak topline. Temperatura djeteta prati medicinska sestra ili monitor. Studije su pokazale da majčinska toplina savršeno zagrijava dijete i temperatura njegovog tijela održava se na odgovarajućoj razini. Disanje postaje i ispravnije i stabilnije, kao i otkucaja srca i oksigenaciju krvi. Štoviše, koža djeteta je kolonizirana majčinom mikroflora koja doprinosi procesu ozdravljenja. Moguće je prebaciti na ovu metodu njege kada, u relativno zadovoljavajućem stanju, dijete i dalje treba umjetnu termoregulaciju i praćenje otkucaja srca i disanja.

    Treća faza sestrinstva je praćenje promatranja. Relativna normalizacija osnovnih vitalnih funkcija tijela ne uvijek, na žalost, znači da je prerano bebe konačno postalo jednako svojim vršnjacima u psihofizičkom razvoju. Sada, u mnogim gradovima Rusije, otvaraju se uredi za praćenje praćenja djece s vrlo niskom tjelesnom težinom. Liječenje se naziva pacijentovim podacima prikupljenim nakon završetka početnog promatranja (u ovom slučaju, nakon iscjedka iz jedinice intenzivne njege ili sestrinstva u ranijoj dobi). Naravno, u praćenju ureda ne provodi se samo promatranje djece, već i sustavno ispravljanje odstupanja koja se nalaze u njima. Metode takvog ispravka - tema za drugi razgovor 1.

    Naravno, propisivanje djeteta doma, liječnik će dati majci sve potrebne preporuke za daljnju brigu o njemu. U članku ćemo se ograničiti samo na najčešća razmatranja.

    • Također ćete morati održavati određenu temperaturu kod kuće - dječja soba bi trebala biti oko 22-23 ° C. Iako dječja termoregulacija obično radi do trenutka pražnjenja, još uvijek mora potrošiti puno vlastite energije za zagrijavanje tijela, stoga trebate stvoriti udobnu u suprotnom sve kalorije izvađene iz hard-to-get hrane će ići na održavanje tjelesne temperature, a ne da se dobije na težini. Ali nemojte zaboraviti - dijete se može i pregrijati, što nije manje opasno.
    • Sterilizirajte boce i bradavice koje koristite za hranjenje bebe. Pokušajte spriječiti dijete da kontaktira sa svim svojim rođacima i prijateljima koji vas ne mogu čekati barem u početku, jer je njegov otpor prema infekciji slab i nema potrebe da ga povrijedi.
    • Nemojte brinuti ako dugo ostajete na dojci - prerane bebe ne sisaju tako aktivno, pa im mora biti dano vremena da se dostigne dovoljno. Ako vidite da je beba umorna, prestanite se hraniti, dati mu malo odmora, završiti izražavanje mlijeka. Budite sigurni da provjerite sa svojim liječnikom ako dijete treba posebnu mješavinu koja sadrži sve tvari i multivitamine koje je potrebno uz vaše majčino mlijeko. Postoje dodatke koji se otapaju u majčinom mlijeku i smanjuju rizik od nedostatka vitamina u preranoj bebi.
    • Lure možete započeti samo uz dopuštenje liječnika. Uobičajeno, mamac se primjenjuje kada dijete teže 6-7 kg, jede oko 1000 ml mlijeka ili mlijeka po danu, međutim, ako je potrebno, mamac je propisana prije.
    • Nemojte se uplašiti ako dijete od prvog dana ne počne brzo povećavati težinu. U prva dva tjedna, dijete obično izgubi težinu, ali dobivanje, u pravilu, počinje s trećim ili četvrtim tjedanom. Prosječni porast težine tjedno za prerano dijete je u početku 100-200 g. U trećem ili četvrtom mjesecu on će udvostručiti svoju težinu (puni djetet diže svoje težine u petom mjesecu), a triput u šestom (dugoročno beba samo na kraju prve godine).
    • Ne bi trebalo biti mučeno zbog osjećaja krivnje zbog činjenice da je dijete rođeno prerano i, u vezi s tim, da je previše oprezno, da bi previše maziti dijete. Prerano beba je doista neobična bića i zahtijeva poseban tretman. Najbolje je da se posavjetujte s dobrim psihologom za djecu, metodologom koji posjeduje vještine raznih obrazovnih igara i tehnika. Oni će vam omogućiti da stvorite najpovoljniju okolinu za skladan razvoj djeteta i nadoknadite sve poteškoće s kojima se vaš maleni sin ili kći suočavaju, jedva dolazeći na ovaj svijet. Liječnička praksa pokazuje da se s pravilnom skrbi i pravilno odabranim rehabilitacijskim tečajem čak i vrlo preuranjene bebe nadovezuju sa svojim vršnjacima u osnovnim psihofizičkim parametrima za 1,5 do 3 godine starosti.