Značajke razvoja preranog djeteta. Kako se to događa za mjesec?

Rođenja

Dijete rođeno prerano zahtijeva pažljivu pažnju i puno pažnje. Za roditelje, brigu o bebi je stvar života i smrti.

Stanje zdravlja i razvoj takve djece u velikoj mjeri ovisi o stupnju njihove prijevremenosti, razini pomoći koju pružaju zdravstveni radnici i snazi ​​i ljubavi svojih roditelja.

Posebne značajke

Bebe rođene prerano razlikuju se od nekih značajki u usporedbi s pojmom bebe. Roditelji trebaju znati o njima:

  • Često su djeca rođena slaba i ne mogu disati i primati hranu sami;
  • dijete provodi prve tjedne života u posebnom inkubatoru - inkubatoru, koji prima hranu i kisik kroz cijevi;
  • neki organi djeteta možda još nisu u potpunosti formirani;
  • takva djeca pod strogim nadzorom neonatolozima, koji prate sve procese života bebe;
  • imunitet je vrlo slab, dijete reagira oštećeno na infekcije; paramedici i mladi roditelji trebaju se brinuti o higijeni.

Preuranjene bebe zahtijevaju posebnu skrb. Uz pravilnu njegu, dječaci i djevojčice iznimno zdravi. Oni praktički ne zaostaju u razvoju, međutim, oni se razvijaju prema vlastitoj shemi. Priroda njihove zadaće u budućnosti će se nadoknaditi, i kada prerasti njihovi punoljetni vršnjaci. Stoga, u prvoj godini života, prerane bebe povećavaju težinu i visinu brže nego punoljetne bebe.

Točan stol za dječake i djevojčice po mjesecu

ljestvica

Neonatolozi razlikuju 4 stupnja preranosti djece:

  1. 1 stupanj - blago prerane bebe - rođene su na 35-37 tjedno s težinom od 2000-2500 grama;
  2. umjereno prerano - rođen u 32-34 tjednu težine od 1500 do 2000 grama;
  3. duboko prerane bebe - pojavljuju se u 29-31 tjednu trudnoće, njihova težina iznosi 1000-1500 grama;
  4. iznimno prerano - rođeni su prije 29. tjedna i njihova je težina manja od 1000 grama.

U prvoj godini života, razlika u razvoju s punim radnim vremenom djece je oko 1-3 mjeseca. To ovisi o stupnju preuranjenosti bebe, kao i genetskoj predispoziciji djeteta. Za oko 6 mjeseci, oni počinju nadoknaditi svojim vršnjacima.

Što i koliko treba umjereno prerane bebe moći uzimati mjesecima do jedne godine kad počnu samostalno držati glavu:

  • 1 mjesec. Dijete slabo osvaja težinu. Trenutačno je slabo razvio usisavanje i gutanje refleksa.
  • 2 mjeseca. U ovom trenutku, dijete počinje koncentrirati svoje oči na određene objekte i zvukove.
  • 3 mjeseca. Dijete se postupno širi na trbuščić. Pokušavajući podići glavu. U ovo doba, spavanje i hrana su vrlo važni za dijete. Njegova masa udvostručuje. Dijete reagira na dodir, oponaša reakcije koje počinju pojavljivati, ali sve dok se ne nasmiješi. Može popraviti pogled na mamu. U ovom mjesecu važno je osigurati da mrvica ne okreće glavu u jednom smjeru i s vremena na vrijeme mijenja položaj.
  • 4 mjeseca. Počne se zgrabiti igračke, podiže i drži glavu, a pojavljuju se i prvi zvukovi - sve što mora biti u stanju učiniti za 4 mjeseca.
  • 5 mjeseci. Dijete točno određuje izvor zvuka i okreće glavu prema njemu. Prvi smiješi se pojavljuju. Može držati igračku u ruci.
  • 6 mjeseci. Sam mrvica pokušava se prebaciti iz leđa u trbuščić. Tijekom komunikacije, uči voljene osobe, animira, udara udove, gulit.
  • 7 mjeseci. Do tog trenutka dijete je u stanju zadržati dobru igračku, okreće se na trbuhu, kada se počinje pokušavati puzati u trbuhe. U ovom dobu počinje izbijati prvi zub.
  • 8 mjeseci. Ovo je vrijeme kada beba pokuša sama sjediti i stajati na svim četveronožama, počinje ljuljanje. Sada je zainteresiran za komunikaciju, razumije zahtjeve da pokaže nešto. Voli pjesme, pjesme i pjesme.
  • 9 mjeseci. Dijete sjedi pouzdano, pokušavajući puzati. Postoje pokušaji samostalnosti. U govoru, prvi zvukovi.
  • 10 mjeseci. Sam klinac sam pouzdano stoji i počinje se kretati pokraj potpore. Međutim, preferira pušenje. Već je u stanju brzo reagirati na zvukove i zna njegovo ime.
  • 11 mjeseci. U ovom dobu dijete nastavlja aktivno puzati, iako već zna kako se kretati uz pomoć podrške i poduzeti nekoliko koraka bez podrške. Dobro je kontaktirati s rodbinom. Zainteresirani ste za kocke i piramide.
  • 12 mjeseci. Dijete može ići sami. Do tog vremena, on je uhvatio korak sa svojim punopravnim vršnjacima u tjelesnom razvoju.

Što bi trebalo biti u mogućnosti da djeca 3 i 4 stupnja od rođenja do jedne godine?

Ova se djeca razlikuju u svom razvoju ne samo od punoljetnih beba, već i od umjereno preranih beba. To se jasno vidi u prvim mjesecima života. U ovom trenutku dijete posebno treba medicinsku podršku i roditeljsku skrb. Uz pravi stav prema godini, beba se praktički ne razlikuje od druge djece.

  • 1 mjesec. Duboko prerano dijete u prvom mjesecu pod strogim nadzorom liječnika. Nalazi se u inkubatoru, prima hranu i kisik kroz posebne cijevi.
  • 2 mjeseca - ako je dijete već otpušteno, u ovom trenutku treba naučiti sisati i progutati, što trenutno ne zna kako da to učini.
  • Što bi trebalo biti u mogućnosti za 3 mjeseca? Beba počne dobivati ​​na težini bolje. Pokušava se usredotočiti na zvukove i okolinu.
  • 4 mjeseca. Ako se beba osjeća dobro, možete ga početi širiti na trbuhu. Pokušava malo podići glavu i okrenuti ga, najčešće u jednom smjeru. Roditelji trebaju obratiti pažnju na to i povremeno ga obratiti na drugi način.
  • 5 mjeseci. Što bi trebalo biti do 5 mjeseci duboko preranog djeteta? Započinje samostalno i pouzdano drži glavu.
  • 6 mjeseci. Rijetko pokušava zgrabiti igračku. Ovo je vrijeme kada se počinje nasmijati. Pokušava uključiti trbuščić.
  • 7 mjeseci. Self se okreće na trbuhu. Razvija se aktivnost motora - trzanje ruku i nogu. Prepoznaje rođake, sedam mjeseci djeteta čini zvukove - "gulit".
  • 8 mjeseci. Dobro drži igračku ili druge predmete. Pokušavate malo puzati.
  • 9 mjeseci. Dijete pokušava sama sjediti, dobiva na sva četiri.
  • 10 mjeseci. Pouzdano sjedi. Kaže prva jednostavna slogova. Pokušavao je puzati. Prvi zub počinje izbacivati.
  • 11 mjeseci. Mrvica koja pokušava stajati uz pomoć rodbine ili pomoću podrške. Do kraja mjeseca on bi trebao imati.
  • 12 mjeseci. Pa vrijedi, držeći se na podršci. Uz njezinu pomoć pokušavajući se kretati. Ali do sada nije dosta. Dijete počinje hodati neovisno bliže 14-16 mjeseci. Do oko godinu i pol dana dijete se približava svojim vršnjacima i ne razlikuje se od njih.

Kako razviti nakon 1 godine: faze

Nakon godinu dana, prerano beba se malo razlikuje od svojih vršnjaka, ali psiho-emocionalni razvoj će zaostajati. Novorođenčad koja je rođena prije vremena ima svoje osobine prilagodbe, čak i nakon godinu dana.

Liječnici primjećuju takve značajke:

  1. kasnije formiranje govornog aparata, pogrešan izgovor zvuka, možda će biti potrebno tražiti pomoć od govornog terapeuta;
  2. djeca su više suza, hirovita;
  3. procesi spoznaje o okolišu i pamćenje informacija se pogoršavaju;
  4. Teško je prerano bebu prihvatiti nešto novo, navikavati se na nove ljude.

Preporuke roditeljima

Dijete, koje je rođeno prerano, zahtijeva posebnu pozornost. Svaki dobiveni gram je mala pobjeda. Roditelji trebaju strogo kontrolirati težinu djeteta. Da biste to učinili, možda ćete morati kupiti elektronske vage i vagati dijete svaki dan.

Prilikom propisivanja preranog djeteta liječnici daju niz preporuka za njegu i prehranu djeteta. Roditelji trebaju strogo slijediti upute. Treba također imati na umu da se dijete razvija u vlastitom uzorku, ovisno o stupnju prijevremenosti.

Nemojte se previše brinuti zbog činjenice da je dijete malo iza svojih vršnjaka i da ih ravnaju. Dijete treba više vremena da razviju vještine, a roditelji bi trebali biti strpljivi i okružuju dijete s pažnjom i ljubavlju.

Korisni videozapis

Na ovom videozapisu možete saznati više o značajkama razvoja preranog beba:

zaključak

Preuranentnost nije patologija, već samo određena osobina djeteta. Briga za ovu djecu je malo drugačija od brige za drugu djecu. Međutim, slijedeći preporuke liječnika, moguće je brzo nadvladati te poteškoće i za nekoliko će mjeseci sve terete biti zaboravljene.

Preuranjeno dijete: razvoj, hranjenje i njegu

Svaka trudnica zna da "zanimljiva situacija" traje 9 mjeseci. Izraz za rođenje malog čuda je razdoblje od 37. do 42. tjedna. Međutim, u ovom trenutku nisu rođene sve bebe. Iz nekog razloga, porođaj se može pojaviti ranije.

Ako se dijete rodi u razdoblju kraćem od 37 tjedana, smatrat će se preuranjenim. Takvo dijete zahtijeva veliku pažnju na sebe, jer u njemu se mogu pojaviti razni problemi (na primjer, bolesti se mogu otkriti u preranoj bebi).

Značajke preuranjenih beba

Roditelji preuranjenog djeteta, koji su ga prvi put vidjeli, imaju nerazumljive osjećaje jer ne izgleda kao djeca prikazana na slikama: nije plitka, ružičasta i glatka.

Određene osobine svojstvene su preuranjenim bebama:

  • male veličine i nerazmjerne tjelesne;
  • mala težina;
  • adinamija (letargija, slabost mišića, slaba krik);
  • fleksibilnost kranijalnih kostiju;
  • mekih ušiju;
  • meki poklopac za krzno, smješten na ramenima i leđima;
  • razbijanje genitalnog presjeka u bebama;
  • prisutnost praznog skrotuma kod dječaka;
  • zamagljen vid u prerane bebe;
  • loše razvijene nokte.

Sve te osobine su svojstvene djeci u 1. mjesecu života. Dok rastu i razvijaju, nestaju.

Razvoj prerane bebe po mjesecu

Roditelji na rođenje bebe prije roka počinju se brinuti o pitanju kako se prerano bebe razvijaju. Dakle, dijete u 1. mjesecu života podložno je raznim infektivnim bolestima, čiji slijed može biti popraćeno ozbiljnim komplikacijama. Zato roditelji trebaju zaštititi svoje dijete. Prvih mjesec dana nakon rođenja djeteta dobiva vrlo malu težinu. U normalnom razvoju, pojavljuje se refleks usisanog gutanja. U odsutnosti, hranjenje se provodi pomoću sonde. S lošim razvojem respiratornog refleksa potrebna je umjetna opskrba kisikom.

2. mjeseca, mrvica počinje povećavati težinu. Ovo je znak dobrog razvoja. Kada dojite prerane bebe se vrlo umorne. Potrebno je hraniti izraženo majčino mlijeko žlicom.

3. mjeseca težina se povećava za 1,5 puta. Dijete spava više, tako da roditelji trebaju voditi računa o klimi u vrtiću i promjeni položaja njegova tijela tijekom spavanja i budnosti.

Dijete, staro 4 mjeseca, već počinje pokušavati podići glavu, držati je, zvučati, popraviti pogled, a 5. mjeseca već se smiješi, pokušavajući zgrabiti igračke.

U 6-mjesečnim bebama težina se povećava za 2-2,5 puta. Oni već okreću glavu, igraju s igračkama, reagiraju na različite zvukove, razlikuju rodbinu od stranaca. U ovom dobu, prerane bebe u razvoju već se susreću sa svojim vršnjacima.

7. mjeseca, dijete se može samostalno vratiti iz trbuha. Već se aktivno svira.

U dobi od 8 mjeseci, mrvica se lako preokreće, prvo pokušava puzati, a na 9 mjeseci može stajati na nogama, držeći se do prepreke, aktivno se igra s igračkama, samostalno uzima komadiće hrane sa svojim rukama.

Bebe u 10-11 mjeseci postaju još aktivnije. Izgovaraju različiti zvukovi, reagiraju na njihovo ime, puze.

Jedne godine prerane bebe nadokupuju razvoj svojih vršnjaka, koji su rođeni na vrijeme. Već počinju izgovarati slogove. Roditelji ih ne bi smjeli naučiti hodati, jer bi se djeca trebala razvijati postupno.

Hranjenje preranih beba u prvim danima života

Smetnje djece rođene prije roka je prilično težak problem. Kod hranjenja postoje određene poteškoće uzrokovane sljedećim razlozima:

  • nedostatak ili smanjenje usisavanja i gutanja refleksa;
  • mali volumen trbuha;
  • niska brzina evakuacije želučanog sadržaja;
  • smanjena intestinalna pokretljivost;
  • smanjena aktivnost enzima gastrointestinalnog trakta;
  • ograničena količina hranjivih tvari.


Dakle, prerano beba ima ograničenu sposobnost primanja hranjivih tvari i asimilacija, iako mu je potrebno puno tijela.

Način hranjenja odabire specijalist ovisno o tjelesnoj masi, težini stanja, gestacijskoj dobi.

Novorođenčad težine više od 2000 g u prvih sati života može se priključiti na majčinu dojku. Moms bi trebao pratiti stanje svoje bebe tijekom hranjenja. Pojava znakova umora (dispneja, periorbitalna cijanoza) upućuje na potrebu pričvršćivanja prsa u kraće vrijeme i hranjenje izraženog majčinog mlijeka.

Dijete, čija je tjelesna težina 1500-2000 g, nakon određenog vremenskog razdoblja nakon rođenja, ispituje majčino mlijeko iz boce. Ako je sranje s nezadovoljavajućim djelovanjem, liječnik propisuje hranjenje cijevi.

Debe prerane bebe mase manje od 1500 g hranjene su kroz cijev. Obroci se mogu unositi kroz dugotrajnu metodu infuzije ili u obrocima.

Za dulje hranjenje sonde koristite infuzijske pumpe za špricu. Liječnici provode hranjenje preuranjenih beba s majčinim mlijekom ili mliječnom formulom prema određenoj shemi. Na primjer, može se odabrati jedna od sljedećih metoda:

  • okruglog uvođenja bez prekida na konstantnoj brzini;
  • infuzije s trajanjem od 3 sata s prekidima ne manjim od 1 sata;
  • infuzija za 2 sata s prekidima istog trajanja.

Liječnik može propisati otopine glukoze noću.

Sa doziranim obrocima preporuča se hraniti bebu 7-10 puta. Budući da je volumen trbuha vrlo mali, tijelo prima nedovoljnu količinu hranjivih tvari. U tom pogledu, liječnici obavljaju dodatnu parenteralnu primjenu hranjivih tvari.

U rijetkim slučajevima, prerane bebe mogu se davati umjetnom hranom. To može značiti nedostatak mlijeka majke ili prisutnost netolerancije djece.

Mamac za prerane bebe

Dopunska hrana za bebe rođene prerano ne preporučuje se davati prije 6 mjeseci. To je zbog nezrelosti probavnog sustava, metaboličkih procesa. Kada uvesti mamac za prerane bebe, možete sami izračunati.

Na primjer, ako se novorođenčad pojavi mjesec dana ranije, novi bi se hranjivi unos trebao dodati ne u 6, već 7 mjeseci (tj. Dodati 1 mjesec do doba kada se preporuča uvođenje komplementarne hrane). Kasnije je pogrešno uvesti i komplementarnu hranu jer je opskrba vitamina i minerala u preranoj bebi ograničena.

Kada unesete komplementarnu hranu, ne smijete li oduzeti bebu majčinog mlijeka. Nakon svakog hranjenja treba se primijeniti na majčinu dojku ili mliječnu smjesu. Širenje prehrane počinje na trošak uvođenja raznih žitarica, a zatim izbornik nadopunjuje povrće, voćni kašu.

Prvi je preporučio uvođenje heljde, riže, kukuruznog kaša. One se mogu razrijediti s onim specijaliziranim mliječnim formulama za novorođenčad koja dijete jede. Ne možete dodati nikakve dodatne proizvode (šećer, voće, itd.). Nakon žitarica, možete postupno unijeti povrće, meso, a zatim mliječni proizvodi i mliječni proizvodi.

Nije potrebno rano priuštiti sokove, posebno ako su svježe pripremljeni. Ako ih beba počne pojesti prerano, onda može imati: alergijsku reakciju, proljev, koliku bolest. Osim toga, sokovi imaju nisku nutritivnu vrijednost.

Preporučljivo je konzultirati se s pedijatrom prije ulaska u dijetu dodatne hrane jer je adekvatno i pravodobno uvođenje komplementarne hrane uspjeh pravilnog razvoja preranog djeteta.

Briga za prerano dijete

Preuranjene bebe zahtijevaju pažljivu brigu. Moms bi trebao obratiti posebnu pozornost na sljedeće čimbenike:

  1. Klima u vrtiću.
  2. Novorođena odjeća.
  3. Kupanje.
  4. Šetnje.

1. Klima u vrtiću

Klima u sobi u kojoj se nalazi nalazi veliku važnost za razvoj novorođenčeta po mjesecima. Soba mora biti redovito ventilirana. Ako je ulica vruća, ne možete zatvoriti prozor, ali morate osigurati da nema skica.

Optimalna temperatura zraka u vrtiću je 23-25 ​​stupnjeva. U blizini bebe (ispod pokrivača) temperatura bi trebala biti veća - oko 28-32 stupnja. Često postoji potreba za dodatnim grijanjem. Liječnik može preporučiti uporabu gumenih grijaćih jastučića, pri čemu temperatura vode mora iznositi oko 60-65 stupnjeva.

Smješteni su ispod pokrivača u nogama i preko pokrivača na stranama na udaljenosti dlanova tijela. Grijalice ne bi trebale spaliti dijete, tako da moraju biti omotane u ručnike, pelene ili stavljene u posebne torbe. Briga za prerano dijete trebala bi uključivati ​​promjenu vode u grijačima svakih 1,5-2 sata. Istodobno je nemoguće potpuno oduzeti bebu od vrućine. Boce s toplom vodom moraju se izmjenjivati ​​naizmjence.

Bit će moguće odbiti umjetno grijanje do kraja prvog mjeseca djetetovog života, jer će tada moći "zadržati" tjelesnu temperaturu.

Jednako je važno vlažnost. Unutarnje, njezina optimalna razina trebala bi biti oko 50-70%. Ovaj parametar možete pratiti pomoću posebnog uređaja - higrometra. Tijekom rada centralnih grijaćih baterija može biti nužna ovlaživanje zraka. Veliki pomoćnik će biti poseban ovlaživač. Mokri ručnici ili tkanine koje visi po sobi, ili posude s vodenim prostorom mogu biti zamjena.

2. Novorođena odjeća

Ako je težina djeteta veća od 2000 g, onda novorođenčad ne treba dodatnu odjeću, deke. Može se nositi na isti način kao punopravno dijete. Ako je težina bebe manja od 2000 g, treba mu više stvari. Ostruge trebaju takve proizvode za prerane bebe kao bluza s žičanim rukavima i kapuljačom, pletenom kapom, pelenama i klizačima.

Majke ne bi trebale čvrsto stegnuti dojenčad, zbog toga će mu biti teže disati. Pored toga, dijete se redovito mijenja s jedne na drugu stranu.

3. Kupanje

Bebe čija je tjelesna težina manja od 1500 g ne preporučuje se za kupanje tijekom prvih 2 ili 3 tjedna života. Ostatak preuranjenih beba može se okupati 7-10 dana nakon rođenja.

Kupanje preranog djeteta tijekom prvih 3 mjeseca treba obaviti uz kuhanu vodu. U vodi temperatura vode mora biti oko 38 stupnjeva, a u sobi - barem 25 stupnjeva.

4. Hodanje

Mame s preuranjenim bebama trebaju biti vrlo pažljive kod hodanja. Oštra promjena temperature može utjecati na zdravlje mrvica. Ako dijete teži više od 1500 g, možete prošetati s njim nakon više od dva tjedna od njegova rođenja. Vrijeme bi trebalo biti toplo vani, a temperatura bi trebala biti oko 25-26 stupnjeva. Prva šetnja majke s djetetom trebala bi biti kratka - 10-15 minuta. Postupno, vrijeme provedeno na svježem zraku treba povećati na 1-1,5 sati.

U proljeće i jesen, kad temperatura zraka ne bude manja od 10 stupnjeva, možete hodati s dojenčadi koja je od 1 do 1,5 mjeseci, a njihova tjelesna težina nije manja od 2500 g. Ako termometar na ulici pokazuje manje od 8 do 10 stupnjeva, tada možete izaći u takvo vrijeme samo s dvomjesečnim mrvicama, čija tjelesna težina iznosi 2800-3000 g.

Cijepljenje preuranjenih beba

Za bebe rođene u krivo vrijeme, pedijatar izrađuje individualni raspored cijepljenja, posvećujući pozornost na zdravlje djeteta, kao i na razvoj psihomotornog sustava. Ako je beba apsolutno zdrava, a matična masa pri rođenju iznosila je više od 2000 g, tada će raspored cijepljenja biti isti kao i kod punoljetnih beba.

Novorođenčad rođeno tjelesnom težinom manjom od 2000 g ne dobiva cjepivo protiv tuberkuloze (BCG) u rodilištu. Pediatric će ga izvesti nakon što djetetova težina dosegne 2500 grama. Cijepljenje za novorođenče težine manje od 1500 grama ne daje se tijekom prve godine života.

Masaža za prerane bebe

Djeca koja su rođena rano zaostaju za svojim vršnjacima u razvoju. Da biste ih nadigli u starosnoj dobi, preporučuje se masaža. Može se početi od prvog mjeseca života, ako je težina djeteta veća od 2500 g.

Ako je dijete staro od 1 do 5 mjeseci, preporučljivo je da ga ograničite na jednostavne poteze. Nakon što se beba vrati 2-3 mjeseca, možete se prebaciti na intenzivnije tehnike masaže za prerane bebe: gnječenje, trljanje, udaranje, pasivnu gimnastiku (savijanje nogu i ruku, itd.).

S težinom od više od 2000 g, preporučljivo je započeti vježbe s 2 ili 3 mjeseca i težinom manjom od 1500 g - sa 6 mjeseci.

Roditelji prerane bebe trebaju se posavjetovati s pedijatrom i profesionalnim masažnim terapeutom. Stručnjaci će savjetovati individualne vježbe koje neće oštetiti dijete i bit će mu korisne.

Zaključno, vrijedno je napomenuti da je njegu preuranjenog djeteta važan i prilično teški događaj. Preporuke za provedbu konkretnih mjera trebaju dati pedijatru. Samo on može savjetovati što će imati koristi djetetu i neće mu nanijeti štetu. I zapamtite da je glavna stvar za bebu vaša ljubav. Ako ju osjeća, uskoro se nećete ni sjetiti da je dijete rođeno prerano i da zaostaje u razvoju druge djece.

Preuranjeno dijete

Roditelji beba rođenih prerano moraju se suočiti s različitim problemima, uključujući poteškoće u njegovanju mrvica u rodilištu i stvaranju pravih stanja kod kuće, uspostavljanju dojenja ili odabiru prave mješavine, redovitim posjetima budućnosti. Međutim, uvijek bi se trebali sjetiti da će s povećanom pažnjom na bebu i pravilnom brigom pomoći bebu da brže "nadoknadi" svoje vršnjake i postaje zdravom i veselom bebom, što potvrđuje popularna fotografija "Prije i poslije".

Više sličnih fotografija možete vidjeti u fotogaleriji na kraju članka.

Što dijete smatra preuranjenim?

Službena medicina smatra da bebe budu preuranjene ako su rođene u gestacijskoj dobi manjoj od 37 tjedana. Ove bebe imaju nižu visinu i težinu, a organi su nezreli.

razlozi

Čimbenici koji uzrokuju prijevremeno rođenje, razmotrite:

  • Zanemarivanje medicinske pratnje trudnoće.
  • Prisutnost trudnih navika.
  • Neadekvatna ili neuravnotežena prehrana žena tijekom trudnoće.
  • Starost buduće majke ili budućeg oca je manja od 18 i starijih od 35 godina.
  • Radite trudnoće u opasnim uvjetima.
  • Mala težina trudna (manje od 48 kg).
  • Žive buduće majke u lošim životnim uvjetima.
  • Podnošenje u uvjetima nepovoljne psihološke situacije.
  • Pobačaj je u prošlosti.
  • Višestruka trudnoća.
  • Pojava preeklampsije tijekom trudnoće.
  • Prerano odstranjivanje posteljice.
  • Kratki interval između rođenja (manje od dvije godine nakon ranijih rađanja).
  • Nedosljednost krvi djeteta i majke Rh faktorom.
  • Ginekološke upalne bolesti majke.
  • Malformacije ženskih spolova.
  • Extragenitalne bolesti u trudnica, na primjer, hipertenzija, pijelonefritis ili dijabetes.
  • Operacije i ozljede očekivane majke.
  • Akutne infekcije tijekom trudnoće.
  • Genetska ili kromosomska bolest u fetusu.
  • Infekcija djeteta tijekom intrauterinog razvoja.
  • Teške malformacije bebe.

Klasifikacija prijevremenosti

Razdvajanje na stupanj prijevremenosti temelji se na gestacijskom dobu na kojem je rođeno dijete, kao i na takvim fizikalnim parametrima malog djeteta kao i težini i duljini tijela. Postoje takvi stupnjevi prijevremenosti:

  • Prvo je da se dijete rodi 36-37 tjedana trudnoće s tjelesnom težinom od 2 do 2,5 kg i duljinom tijela od 41 do 45 cm.
  • Drugo - beba se pojavljuje u razdoblju od 32 do 35 tjedana, tjelesna težina manja od 2 kg, ali više od 1,5 kg, a duljina tijela je od 36 do 40 cm.
  • Treće - beba rođena je 28-31 tjedana trudnoće s težinom od 1 do 1,5 kg i duljinom tijela od 30 do 35 cm.
  • Četvrto, beba je rođena 28 tjedana trudnoće s težinom manjom od jednog kilograma i duljinom tijela manjom od 30 cm.

Najneobičnije i najvjerojatnije čarobne priče o preživljavanju preranih beba ovdje:

Znakovi

izgled

U usporedbi s beskrajnim bebama, prerane bebe su različite:

  • Tanja koža.
  • Manje subkutane masnoće ili nedostatak.
  • Velika veličina glave u odnosu na tijelo.
  • Veliki trbuh i nisko pletivo.
  • Neotkriven mali fontanel.
  • Vrlo meke uši.
  • Tanki nokti koji ne mogu u potpunosti pokriti falange prstiju.
  • Otvorena spolna razlika u bebama.
  • Nemaju vremena da se spuste u testise skrotuma kod dječaka.
  • Kasnije pada od ostatka pupkovine.

Ti znakovi su izraženije, to je veći stupanj prijevremenosti, au novorođenčadi s prvim ili drugim stupnjem, mnogi od njih mogu biti odsutni.

Anatomska i fiziološka obilježja

Stupanj preuranjenosti utječe na funkcioniranje organskih sustava prerano rođenog djeteta, budući da je manji fetus u maternici, to više organa nije imala vremena oblikovati u stanje koje mu omogućava da se brzo prilagodi životu nakon rođenja.

  • Disanje u preuranjenim bebama češće je nego kod beba rođenih na vrijeme, što je povezano s uskim gornjim dišnim putevima, više savitljivim prsima i većim položajem dijafragme. Osim toga, svjetlosni čvorovi nisu dovoljno zreli, što uzrokuje učestalo pojavljivanje upale pluća i apneje.
  • Zbog prijevremenog rođenja djeteta, cirkulacijski sustav djeteta možda neće biti u potpunosti formiran. Kao rezultat toga, postoje različite srčane patologije koje pogoršavaju stanje mrvica. Budući da su krvožilni zidovi krhkiji i propusniji, krvarenja se često pojavljuju u djeteta.
  • Mozak, čak i uz duboku preuranentnost, potpuno je formiran, ali putevi u posljednjoj fazi trudnoće još se razvijaju, tako da za prerane bebe impulsi živčanog sustava slabo se provode u različitim tkivima. Ako beba ima oštećen živčani sustav, njegova fizička aktivnost će se smanjiti, kao i mišićni ton. Refleksi u takvom djetetu mogu biti depresivni ili potpuno odsutni, često se uočava tremor.
  • Mehanizmi koji reguliraju proizvodnju i otpad topline u tijelu slabo su razvijeni u preuranjenom djetetu. Prerano rođena djeca brže gube toplinu, a ona se proizvodi u tijelu s velikim poteškoćama. Osim toga, zbog nerazvijenih i nefunkcioniranih znojnih žlijezda, bebe se lako pregriju.
  • Prostor probavnog trakta preranog malog djeteta također je lošiji od pojave beba. To je prvenstveno zbog nedovoljne proizvodnje enzima i želučanog soka, kao i disbioze intestinalne mikroflore. Pored toga, motorička funkcija GTC-a pati zbog slabog provođenja živčanih impulsa, što dovodi do sporijih kretnji hrane kroz crijeva.
  • U kostima preuranjenih beba nakon poroda, procesi mineralizacije nastavljaju, što je razlog dodatnog zahtjeva za kalcijem bebama. Ove dojenčadi imaju povećanu sklonost razvoju raka i displazije zdjelice.
  • Zbog nezrelih funkcija bubrega, prerano bebe brzo razvijaju znakove dehidracije ili edema, ako je njegu bebe neadekvatno.
  • Endokrini sustav s nepotpunom preuranentnošću je neispravan, zbog čega se hormoni oslobađaju u nedovoljnim količinama, a žlijezde se brzo iscrpljuju.

Posljedice preuranjenosti i vitalnosti

Stopa preživljavanja preranih beba ovisi o trajanju trudnoće i razlozima koji su izazvali porođaj. Ako rođaci rođeni u 23 tjednu preživljavaju samo u 20-40% slučajeva, bebe s gestacijskim razdobljem od 24 do 26 tjedana preživljavaju 50-70% slučajeva, a stopa preživljavanja djece čiji je razvojni period veći od 27 tjedana prelazi 90%.

Bebe, čije se rođenje dogodilo prije očekivanog datuma, dobivaju težinu i intenzivno rastu duljinu. Mnogi od njih ulaze u punog radnog vremena u tim pokazateljima za 1-2 godine, ali postoje djeca, razlika između njih i njihovih vršnjaka se smiruje samo za 5-6 godina.

Anemija s preuranjenošću se razvija brže. Rizik sepcesa i gnojnih infekcija kostiju, crijeva ili meninga u preuranjenim bebama povećava. U starijoj djeci, prerano rođene djece imaju veću vjerojatnost da imaju neurološke poremećaje, probleme s vidom ili sluhom, česte ARVI i probleme s genitalijama.

Žutica u prerano rođene bebe je izraženija i traje duže. Ovo fiziološko stanje uzrokovano slomom fetalnog hemoglobina obično prolazi kroz 3 tjedna, ali za mnoge preuranjene bebe treba liječenje, za koje se uglavnom koristi fototerapija.

Ekstremna prijevremenost

Takozvano stanje bebe s težinom manjom od 1 kilograma. Oni su rođeni u manje od 5% slučajeva preranosti, često ne mogu disati sami i zahtijevaju umjetnu i drogu podršku. Čak i ako su takve bebe opskrbljene, postotak invalidnosti i pojava različitih komplikacija kod ove djece je vrlo visok.

Duboka prijevremenost

Ovo stanje je zabilježeno kod dojenčadi čija tjelesna težina u prijevremenom radu iznosi 1-1,5 kg. Da bi izašli iz takvih beba, potrebno je koristiti mehaničku ventilaciju, dati im kisik, uvesti hranu u venu i kroz sondu. Kako bi dijete rasti i razvijalo se brže, primjenjuju se aminokiseline, glukoza, hormonski lijekovi i druge tvari.

7 mjeseci

U ovoj fazi trudnoće rođene su bebe s težinom od 1,5-2 kg, ali većina njih ne može samostalno funkcionirati. Karapuse se postavljaju u inkubatore s odgovarajućom temperaturom i vlagom, dobivaju potrebne preglede i pružaju podršku lijekovima. Nakon dobivanja težine do 1,7 kg djeteta se prenosi na krevetić, koji se zagrijava. Kada dijete dobije težinu do 2 kg, više nema potrebu za toplinskom podrškom.

8 mjeseci

Dojenčad rođen u takvom razdoblju, u pravilu, ima težinu od 2-2,5 kg i može samostalno sisati i disati. Imaju povećani rizik od apneje, tako da su bebe promatrane već neko vrijeme u bolnici, ali u nedostatku komplikacija i brzom povećanju tjelesne težine, dijete se šalje kući s novim roditeljima.

Kako se prerane bebe žive i razvijaju nakon rođenja u suvremenim perinatalnim centrima, opisano je u videu:

Klinički pregled

Preuranjene bebe ispražnjene kod kuće treba uvijek pratiti pedijatar.

Mjerenja i preglede provode se jednom tjedno tijekom prvog mjeseca nakon iscjedka, a zatim svaki drugi tjedan do 6 mjeseci - jednom svaka dva tjedna, a od 6 mjeseci do godine - svaki mjesec. Dijete je propisano od strane kirurga, neurologa, kardiologa, ortopedskog kirurga i oftalmologa, a psihijatar i govorni terapeut imaju više od jedne godine.

Koja je težina pražnjenja?

Majka se u pravilu vraća kući s novorođenim djetetom nakon što se težina mrvica poveća na najmanje 2 kg. Također za iscjedak, važno je da beba nema komplikacija, poboljšana je termoregulacija, a dijete ne treba podršku za srce i disanje.

Osobitosti njege

Bebe čije se rođenje dogodilo prerano zahtijevaju posebnu skrb. Postupno se njeguju uz pomoć neonataloga i pedijatara, prvo u rodilištu, zatim u bolnici, a zatim kod kuće pod nadzorom stručnjaka. Najvažnije komponente skrbi za bebe:

  • Osigurajte optimalnu temperaturu i vlagu u sobi.
  • Provesti racionalno liječenje.
  • Pružite odgovarajuću hranidbu.
  • Osigurajte kontakt s majkom koristeći metodu "klokan".
  • Nakon izbijanja granične kontakte sa strancima.
  • Kupujte i hodajte s djetetom nakon dopuštenja liječnika.
  • Izvođenje gimnastike s bebom i provođenje tečajeva za masažu nakon dopuštenja pedijatru.

Nekoliko savjeta kako izbjeći probleme u razvoju prerane bebe opisane su u videu:

Što ako postoje uznemirujući simptomi?

Ako je majka zabrinuta zbog nečega, trebala bi potražiti medicinsku pomoć. Stručnjak će biti potreban kada:

  • Neodlučnost bebe za usisavanje ili jesti iz boce.
  • Udare povraćanja.
  • Duga žutica.
  • Stalno glasno plakati.
  • Prestani disati.
  • Snažan bljedilo.
  • Dječakova bolna reakcija na zvukove, izgled ili dodir u dobi od 1,5 mjeseci.
  • Nedostatak odgovora gleda na dob od preko 2 mjeseca.

Cijepljenje: kada se cijepiti?

Dijete je dopušteno samo kada beba bude dovoljno jaka i povećava se tjelesna težina.

BCG cijepljenje u bolnici djeci mase manje od 2 kg ne. Prikazuje se kada dobivate težinu do 2500 g, a ako postoje kontraindikacije, može se odgoditi 6-12 mjeseci. Vrijeme početka uvođenja drugih cjepiva treba odrediti pedijatar, uzimajući u obzir zdravlje i razvoj kikirikija.

Mišljenje E. Komarovsky

Kao što je dobro poznato, popularni pedijatar preporučuje podizanje djece u prvoj godini života kako djeca ne bi pregrijala. Komarovsky uvijek usredotočuje pažnju na čestu ventilaciju, vlaženje zraka do 50-70% u vrtiću i održavanje temperature u prostoriji ne višim od + 22 ° С.

Međutim, za preuranjene bebe preporuke se značajno razlikuju. Komarovsky podupire kolege prema mišljenju da je termoregulacija u takvim bebama slabo razvijena, pa je stoga viša temperatura zraka u sobi odmah nakon ispuštanja (ne ispod +25 ° C) nužna.

Dok se mrvica ne dobije na težini do 3000 g, a njegova dob neće biti devet mjeseci nakon začeća, zabranjeni su svi ekstremni pokusi (u ovom slučaju, smanjenje temperature zraka do preporučenih pokazatelja za cjelodnevne bebe Komarovsky).

Razvoj i prehrana preranog beba mjesecima do jedne godine: sve značajke kućne njege

Djeca rođena prije 37 tjedana smatraju se preuranjenima. Takve mrvice trebaju veću skrb i posebnu pažnju, a briga za njih je znatno komplicirana. Roditelji mogu biti uplašeni veličinom bebe, jer njihovo daljnje djelovanje ovisi o težini prerane bebe. Ako se promatraju sve preporuke liječnika, moguće je prevladati bilo kakve poteškoće, a nakon nekoliko mjeseci zaboravit će se sve terete.

Mnoge bebe sada su prerano rođene. Ne biste trebali paničariti: s pravilnom skrbi, liječnici obećavaju postupno usklađivanje stopa razvoja s vršnjacima i punim zdravim životom

Glavne faze razvoja

Djeca rođena prerano, s razlikama od zrelih vršnjaka. U prosjeku, postoji odgoda od 1-3 mjeseca, ovisno o razdoblju u kojem je dijete rođeno. Važni parametri prikazani su u tablici povećanja visine i težine djece tijekom prve godine života:

Informacije dane na temelju dugoročnih promatranja rasta i težine prerane bebe. Detaljniji razvoj preranog djeteta po mjesecu prikazan je dolje.

  • 1 mjesec

Roditelji mogu biti zabrinuti zbog težine prerane bebe. Unatoč dobro prilagođenoj prehrani, dijete ne dobiva prve grame uslijed smanjene aktivnosti usisavanja i poteškoća u refleksu gutanja.

  • 2 mjeseca

Pri utvrđivanju prehrane za prerane bebe, njihova slabost postaje jedina prepreka. U drugom mjesecu snage već više, ali sisanje je dano bebu s velikim poteškoćama. Uz zdrav razvoj, povećava se težina preranog djeteta, pa pedijatru dopušta postupno širenje bebe na trbuščić - to će vam omogućiti da počnete trenirati mišiće leđa i bit će izvrsna prevencija kolike kod djece.

  • 3 mjeseca

U osnovnim potrebama, prerane bebe ne razlikuju se od redovitih beba. Oni također trebaju hranu i miran san. Za pravilno formiranje lubanje i sprečavanje tortikulusa potrebno je pratiti položaj glave djeteta. Roditelji će biti zadovoljni pojavom prvih reakcija oponašanja. Osmijeh još nije dostupan djetetu, ali on će reagirati na dodir: pokušava podići glavu i zadržati oči na majčinom licu. Razvoj preranih beba u ovom razdoblju sluha i vizualne pozornosti, kao i hvatajući refleks. Težina djeteta od trenutka rođenja bi trebala udvostručiti tijekom tog razdoblja.

Dijete ne može samo podići glavu, već ga drži prilično pouzdano. Gulit i uspijeva uhvatiti igračku rukom. Neka djeca mogu doživjeti ton mišića koji samo stručnjak može dijagnosticirati. Lako se riješiti podignutog tonusa uz pomoć tečaja masaže ili jednostavnih vježbi. Svi postupci trebaju biti povjereni profesionalcu.

Igračka ne samo da se reflektično približava, već je dobro držana u ruci djeteta. Prvi osmijeh i zanimanje za sve što okružuje bebu. Vizualno i slušne reakcije značajno se povećavaju. Ako dijete nije otkrilo nikakve abnormalnosti, tada se u to doba beba već okreće u pravom smjeru prema zvuku.

Težina djeteta za 6 mjeseci povećava se 3 puta. Karapuz čini prvi pokušaj da se prebaci na trbuh s leđa. Kao što rastu, komunikacija je aktivnija, što je olakšano priznavanjem rodbine. U očima voljene osobe, dijete stvara zvukove, valovi noge i ruke. Uz potporu u pazuha, noge se mogu odmarati na površini, dok se lagano drže.

  • 7 mjeseci

Do dobi od 7 mjeseci beba postaje još aktivnija, puške od leđa do trbuha i leđa su napravljene s lakoćom. Igračka je pouzdano smještena u ruku, a dijete se obvezuje na svoje prvo putovanje, pokušavajući se komično puzati, gurajući noge. Ako je mrvica rođena u razdoblju od 35-37 tjedana i dobiva sve važne sastojke u tragovima s hranom, u 7 mjeseci prve su zube prereze.

  • 8 mjeseci

Karapuz pokušava sjesti bez pomoći odraslih, dobiva na sva četiri i pokuša ljuljanje. Zahvaljujući pravilnom razvoju pokreta, oni su vješti i svjesno izvedeni. Dijete je zainteresirano za svoje aktivnosti, jednostavne igre i komunikaciju s voljenima. Odgovara zahtjevu da pokaže određeni predmet, s užitkom sluša bajke i pjesme, uspavanke i pjesme, uzimajući promjenu u intonacijama.

U 8 mjeseci beba će rado slušati bajku ili priču koju je izumila majka, moći će razlikovati glasove različitih likova, ako pročitate uloge

  • 9-10 mjeseci

On sjedi pouzdano, počinje puzati, zahtijeva veću komunikaciju. Zubi se pojave ako je dijete rođeno u razdoblju od 32-34 tjedna. Ponavlja se za starije zvukove i slogove. Treba biti sigurnija, može se kretati uz podršku za podršku, ali do sada smatra da je lakše i brže puzati. Strastveno promatra pokretne predmete. Odmah reagira na zvuk, prepoznaje svoje ime i sluša svijet oko sebe. Prvi zubi pojavljuju se za osobe rođene na pojam ranije od 31 tjedna.

  • 11 mjeseci

Razdoblje aktivnog indeksiranja i proučavanja svijeta oko djece nastavlja se, unatoč stečenim sposobnostima da sjede i ustanu. Bez podrške, dijete može izdržati jako dugo i čak poduzeti prve korake bez držanja potpore. Piramide, kocke i sve igračke koje se kreću korisne su za razvoj. Dobro je kontaktirati s rodbinom, prepoznaje poznata lica.

Nakon godinu dana dijete može samostalno otići. To je dokaz da su prerane bebe uspjele nadoknaditi svoje vršnjake u razvoju. U nekim slučajevima, postupak se odgađa do 1,5 godine, ali fizički razvoj lakše je neuropsihološki. Punu zrelost obično se formira za 2-3 godine, tako da prije roka roditelji nemaju što brinuti.

U dobi od jedne godine, dijete može naučiti hodati, kao i većina njegovih vršnjaka. Do tog će se vremena majka praktički prestati sjetiti kako je njezino dijete rođeno prije vremena

Prehrana nakon rođenja

Utvrditi da je dijete u početku hranjenje vrlo problematično. Moram treba hranjive tvari, ali ga tijelo ne može u potpunosti apsorbirati. Optimalan način prehrane preuranjenih beba odabire stručnjak, uzimajući u obzir razdoblje u kojem je beba rođena, procjenu stanja i težine.

Ako je dijete rođeno s tjelesnom težinom od 2000 g, tada se liječnicima može dopustiti da se odmah primjenjuju na prsa. Od mame potrebno je pažljivo praćenje djeteta tijekom hranjenja. Najmanji znakovi umora i pojave dispnea upućuju na to da treba manje vremena za dojenje, a ostatak treba dati dodatnom hranjenju.

Uz tjelesnu težinu novorođenčeta od 1500 do 2000 g, on je ponudio majčino mlijeko u boci. Testiranje hranjenja omogućuje određivanje spremnosti bebe na samozadovoljavanje. Ako je aktivnost usisavanja nezadovoljavajuća, tada se postavlja hranjenje kroz probu.

Za djecu mase do 1500 g, dopušteno je samo hranjenje cijevi za dobivanje težine. Provedba hranjenja preranog beba je moguća na dva načina:

  • dijelova;
  • dugotrajnom infuzijom.

Porcija obroka podrazumijeva 7-10 feedova dnevno. Zbog malog volumena želudca preuranjenog djeteta često se primjenjuje parenteralna prehrana.

U nedostatku mlijeka majke ili njegove netolerancije prema djetetu, on je na umjetnom hranjenju. Formula bi trebala imati svoje osobine, dopuštajući mu da se koristi u prehrani prerane bebe.

Prvo poznanstvo s novom hranom

Mamac u prehrani beba koji su se pojavili ispred vremena, uveden je nakon šest mjeseci. Probavni sustav sazrijeva kasnije, metabolički procesi nisu stabilni, pa se ranije uvođenje novih proizvoda može nažalost završiti. Izračun ispravne dobi za komplementarnu hranu je jednostavan: datum se uzima kao polazna točka kada se dijete treba roditi. Ako je mrvica došla na ovaj svijet mjesec dana ranije, hranjenje treba unijeti mjesec dana kasnije.

Neke majke odlučuju igrati na sigurnom i pričekati s mamcem, što također nije istina. Preuranjene bebe razlikuju se zbog slabe opskrbe hranjivim tvarima, pa stoga ne mogu bez obogaćivanja prehrane. Nakon uvođenja komplementarne hrane majčino mlijeko ne može se isključiti iz dnevnog jelovnika. Hranjenje s novim proizvodima treba dovršiti pričvršćivanjem na dojku ili nudeći bocu mješavine.

Prvo, žitarice se pojavljuju u prehrani, a zatim možete dodati puree voća i povrća. Poredak je zbog porasta tjelesne težine, koji se često nalazi u preuranjenim bebama. U izborniku preuranjenih beba, bolje je koristiti hipoalergenske žitarice:

Razbacane mješavine kaša ili majčino mlijeko, tako da se mrvica navikla na novi ukus. U nedostatku alergijskih reakcija u hrani se uvodi:

Prilikom dojenja bebe ne mogu bez savjetovanja s pedijatrom. Može odrediti optimalno razdoblje za početak uvođenja novih proizvoda.

Pravilna briga

Skladan razvoj preranog beba izravno ovisi o uvjetima u kojima raste. Važno je osigurati odgovarajuću skrb kod kuće:

Potrebno je podesiti odgovarajuću temperaturu u prostoriji u roku 23-25 ​​C Near dijete mora doseći 28-32 C. Može se koristiti s grijačima vode 60-65 C. Pre-grijači pretvoriti u pelene ili ručnik kako bi se uklonili rizik od opeklina. Bolje je imati ih u nogama ispod pokrivača i na vrhu pokrivača na stranama na udaljenosti dlana. Potrebno je mijenjati vodu svakih 1,5-2 sata. Dodatno zagrijavanje nakon prvog mjeseca života nije potrebno jer će beba naučiti samostalno regulirati tjelesnu temperaturu. Prihvatljiva razina vlage 50-70%.

Ako je dijete u opasnosti i rođeno težinom od manje od 1500 grama, pedijatri ne preporučuju da ga kupaju još 3 tjedna. Dovoljna dnevna higijena. Ostatak kikirikija omogućio je tretman vode nakon 7-10 dana od trenutka rođenja. Kupajte se nedonoščadi tijekom prva 3 mjeseca, potrebno je samo u prokuhanu vodu na temperaturi od 38 ° C u kupaonici treba zagrijati na najmanje 25 ° C u pišljivom osjećaju ugodno.

Uz težinu bebe od 1500 g, možete započeti s njim hodati 2 tjedna nakon rođenja (preporučujemo da čitate: razvoj djeteta u 2 tjedna). Ova preporuka odnosi se na ljetno razdoblje, kada je temperatura zraka porasla na + 25-26 ° C. Trajanje prvog "izgleda" ne bi trebalo prelaziti 10-15 minuta. Svakom hodom vrijeme provedeno na svježem zraku postupno se povećava dok ne dosegne 1-1,5 sati. U razdoblju proljetnom i jesenskom dopušteno da hodaju uz djecu dobi 1-1,5 mjeseci, kada je vanjska temperatura +10 ° C Težina mrvice mora biti najmanje 2500 ako je toplomjer pao ispod + 8-10 ° C, možete prošetati sa svojim bebama u dobi od 2 mjeseca i težine 2800-3000 g. U budućnosti, šetnje su planirane prema istom scenariju kao i obična djeca.

Preuranjene bebe: grupe, razvoj do godine do mjeseca, skrb

Kako je razvoj preranog beba do mjesec dana po mjesecu? Za roditelje koji dijele skrb o takvoj mrvici često se radi o životu i smrti. Zdravlje i razvoj preranog djeteta uvelike ovisi o stupnju preuranjenosti. Primarna uloga koju pruža razina pružene medicinske skrbi. Međutim, ljubav i ustrajnost roditelja jednako su važni.

Od preranih beba raste zdrav, snažan, inteligentni dječaci i djevojčice. Oni ne zaostaju u razvoju vještina, već se razvijaju prema vlastitoj shemi. Težina i duljina tijela u prerane bebe tijekom prve godine života brzo se povećavaju u usporedbi s punim novorođenčadi. Priroda ih je postavila kao zadatak "uhvatiti se", au nekim slučajevima "pretjecanje".

Skupine preranih beba

  • Ako je dijete rođeno s tjelesnom težinom ispod 1000 g, naziva se "izuzetno preuranjeno". Bebe s tom težinom čine manje od 5% svih preranih beba. Jer se život takvog djeteta mora boriti teško i dugo. Sve vitalne funkcije njegovog tijela zahtijevaju umjetnu podršku. Uz suvremene napretke u neonatologiji, brine se čak i djeca mase 500 g, no u tim slučajevima postoji visok postotak komplikacija i invaliditeta. Usput, u Rusiji 2012. godine, zakon o obveznom upisu skrb i djece s težinom od 500 grama oko ove teme puno rasprava, uključujući i moralnog karaktera.
  • Posebna se pozornost posvećuje djeci rođenoj s tjelesnom težinom od 1000 g do 1500 g. Pozvani su "duboko prerano", ali imaju mnogo šansi ne samo preživljavati nego i biti cjeloviti, zdravi ljudi. Ova djeca trebaju umjetnu ventilaciju pluća, opskrbu kisikom, enteral (kroz probavu u želucu) i parenteralnu (putem vene) hrane. Hormoni, aminokiseline, enzimi, glukoza se dodaju u posebne prehrambene smjese, koje pridonose brzom rastu i razvoju djeteta.
  • Posebni uvjeti. Djeca do 1500 g ne pripremaju za neovisno funkcioniranje. Za njihovu skrb, morate stvoriti adekvatne intrauterine uvjete. Bebe se smještaju u inkubator (inkubator) - inkubatori za prerane bebe. Ovdje se održava potrebna temperatura i vlažnost zraka, provode se potrebna istraživanja i podrška. U inkubatoru nalaze se djeca do 1700 g, a zatim se nalaze u grijanom krevetu. S težinom od 2000 g, dijete, u pravilu, više ne treba posebnu toplinsku podršku.
  • Značajke razvoja prerane bebe u razdoblju od 34 tjedna. Dijete je u stanju sami sisati. Ovo je važan pokazatelj brige za prerane bebe. Bebe u ovoj skupini imaju rizik od apneje - naglo i prisilno prestanak disanja, najčešće u snu. Stoga ih je potrebno podvrgnuti dodatnim pregledima. Uzroci apneje slabo su poznati. Oni su povezani s mišićnim, respiratornim i neurološkim poremećajima. Ako nema komplikacija, beba brzo dobiva na težini i odlazi kući s sretnim roditeljima.
  • Razvoj preranog beba rođenog u 36 tjedana. Ova djeca, u pravilu, nemaju nikakve komplikacije. Oni mogu disati i sisati sami. Možda ne trebaju intenzivnu njegu. Međutim, takve se bebe moraju podvrgnuti dodatnim pregledima i, nakon iscrpljivanja, pod nadzorom pedijatra.
  • Stupanj preuranjenosti povezan je ne samo s pokazateljem težine, već s ukupnom zrelosti tijela. Događa se da su djeca rođena s težinom od 2500 g, ali u zrelosti organa, sustavi i funkcije su inferiorniji od onih koji imaju 2000 godina.

Što izgleda prerano beba?

Prerano rođene bebe imaju niz mogućnosti. Vanjski znakovi pojavljuju se u različitim stupnjevima.

  • Mala težina i visina. Duljina i tjelesna težina dojenčadi mogu biti impresivna s malom veličinom.
  • Neproporcionalnost u tijelu. Dijete ima veliku glavu. To je 1/3 duljine tijela (za usporedbu, u punom trajanju bebe - 1/4). Moždani dio lubanje je više lica. A trbuh s obzirom na cijelu dužinu je također velik i proširen. Navel je znatno niži od onih punoljetnih beba. Vrat, noge i ruke su kratki.
  • Mekoća i lomljivosti kosti lubanje. Springwell je otvoren. Kosti se mogu pomicati, kranijalne šavove se razilaze.
  • Mekoća ušiju. Uši su toliko nježne da se mogu savijati prema unutra, držati se zajedno.
  • Pljusak na tijelu. Leđa, ramena, bokovi, čelo, obrazi prekriveni su mekom kosom. U medicini se taj fenomen naziva lanugo.
  • Nedostatak potkožnog masnog tkiva. Koža bebe, kao da je prozirna. Ispod možete vidjeti krvne žile.
  • Slabost i letargija. Motorička aktivnost se smanjuje, slab krik, nedostatak gladi, hipotonija, nerazvijena refleksa sisanja - svi ti simptomi u medicini poznat kao adinamija. One su samo duboko prerane.
  • Slabi i kratki nokti. Simptom je manje uobičajen od ostalih.
  • Exophthalmia. Ne pojavljuje se odmah, ali dva tjedna nakon rođenja. Karakterističan za djecu s visokim stupnjem prijevremenosti.
  • Nerazvijenost genitalija. Djevojke mogu imati otvorenu genitaličnu rupu s nerazvijenim usnama majora. U duboko preranog dječaka - testisi nisu spuštali u skrotum.
  • Nedostatak otekline mliječnih žlijezda. Događa se duboko prerano.

Navedeni znakovi mogu se prikazati u kompleksu ili djelomično. Neki od njih mogu se pojaviti čak iu punoljetnim bebama.

Kad se mrvica vrati kući

Ovisi o stupnju prijevremenosti. U bolnici može provesti od tjedan dana do šest mjeseci. Faze preranog beba u skrbi su: prva pomoć u bolnici; prijenos u jedinicu za intenzivnu njegu djece; zatim u jedinicu intenzivne skrbi; već odavde, s dobrom dinamikom, dijete je otpušteno kući. Mama može ostati u blizini djeteta u bolnici, pomno skrbiti sestrinskom osoblju i donijeti izraženo mlijeko. I čak uzmite dijete u svoje ruke. Usput, ovo je jedna od najutjecajnijih i najdjelotvornijih metoda skrbi. Naziva se metodom "klokan". Pod kojim uvjetima je dijete otpušteno kući?

  • Nema komplikacija, stalni napredak u ukupnom razvoju.
  • Dobro uspostavljena termoregulacija.
  • Dijete radi bez podrške i kontrole disanja, kardiovaskularnog sustava.
  • Može li sisati dojku ili bocu, dobitak težine porastao je do 2000. godine

I još jedan, a ne manje važan uvjet: roditelji znaju kako hraniti prerano dijete, kako pružiti bebu pravilnu njegu i gdje se okrenuti ako je potrebno.

Razvoj po mjesecima

Tablica - Dobitak težine i rast prerane bebe po mjesecima i godinama.

Tablica - Komparativna obilježja motoričkih sposobnosti punoljetnih i prijevremenih beba

Što treba tražiti kada se s obzirom na stol?

  • Ne postoji grupa "ekstra preranog" djece. Stopa nataliteta takve djece je niska. Metode njihove skrbi usporedive su sa svemirskim tehnologijama, a faze razvoja mogu biti vrlo kasne.
  • Prosječne vrijednosti dane su po mjesecima. Potrebno je uzeti u obzir individualni razvoj, genetsku predispoziciju, opće stanje zdravlja.
  • Nakon šest mjeseci, pokazatelji preuranjenih beba postupno se usklađuju s razinom punog roka. Psihomotorske vještine se razvijaju u isto vrijeme, ako mrvice nemaju komplikacija.

Razlika u razvoju vještina u usporedbi sa zrelim novorođenčima je 1-3
u mjesecu. To ovisi o stupnju prijevremenosti djeteta.

  • 1 mjesec. Za razliku od punoljetnih beba, dijete ne dobiva na težini tijekom prvog mjeseca. To je zbog slabe aktivnosti sisanja, nerazvijenog refleksa gutanja. Ako je beba kod kuće, zadatak roditelja je da ih zaštiti od posljedica hladnoće, patogena i virusa. Kontakt s vanjskim svijetom trebao bi biti ograničen.
  • 2 mjeseca. Dodaje se snage, ali djetetu je još uvijek teško sisati. U tom razdoblju postoji značajna debljanje, što je glavni pokazatelj zdravog razvoja preranog djeteta. Od početka drugog mjeseca, bebe se mogu širiti na trbuhu.
  • 3 mjeseca. Spavanje i hrana su dvije osnovne stvari za mrvice u ovom dobu. Potrebno je samo osigurati da dijete ne okreće glavu u jednom smjeru i da promijeni svoj položaj. Također u ovom dobu pojavljuju se reakcije oponašanja, dijete popravlja oči na majčino lice, pokuša podići glavu. Iako se ne smiješi, ali odgovara na taktilni kontakt. Razvija se refleksna, vizualna i slušna pozornost. Tjelesna težina udvostručuje.
  • 4 mjeseca. Dječak diže i pouzdano drži glavu, čini zvukove. Grabbing igračku. Tijekom tog perioda moguće je povećati mišićni ton, koji je dobro uklonjen masažom i gimnastikom.
  • 5 mjeseci. Drži igračku u ruci. Smiješi, počinje pokazivati ​​zanimanje za okolni svijet. Zvučne i vizualne reakcije znatno su poboljšane. Dijete okreće glavu na zvuk i točno određuje svoj izvor.
  • 6 mjeseci. Tjelesna težina troje. Dijete pokuša prevrnuti s leđima u trbuh. Pri komunikaciji, on oštro živi, ​​prepoznaje svoje rođake, trese noge i ruke, i gulite. Ako držite mrvice pod rukama, noge na površinu, lagano čučnite. Nakon šest mjeseci, briga za prerano dijete ne razlikuje se od brige za bebe rođene na vrijeme.
  • 7 mjeseci. Pokazuje aktivnost, lako se prevrće na trbuhu, počinje puzati u trbuhu, dobro drži igračku u ruci. U ovom dobu prve se zube izrezuju, ako je dijete rođeno 35-37 tjedno.
  • 8 mjeseci. Prvi pokušaji da sjede sami, stoji na svim četveronožama, pokušavajući utjecati. Sve motorne vještine su svjesne i vješte. U ovom je dobu zainteresiran ne samo u njegovim poslovima, nego iu komunikaciji. On razumije kada ga je zamoljen da pokaže objekt. Dijete je zainteresirano za verbalne kontakte - riječi, intonacije, pjesme, tokene, bajke.
  • 9 mjeseci. Služi više pouzdano, pokušava puzati. Potreba za komunikacijom se još više povećava. Prvi zubi su izrezani ako je beba rođena 32-34 tjedna. Kaže prvo slogove.
  • 10 mjeseci. Sigurno stoji, krećeći, držeći podršku. No, prednost se daje puzanju. Voli gledati objekte koji se kreću. Brzo reagira na zvukove, sluša ih, zna svoje ime. U ovom dobu prve se zube rezaju ako se dijete rodi prije 31 tjedna.
  • 11 mjeseci. Traje se aktivno indeksiranje. Iako beba već može samopouzdano ustati i sjesti. Može stajati bez podrške dulje vrijeme, pa čak i poduzeti nekoliko koraka bez podrške. Tijekom tog razdoblja privlači kocke, piramide, sve pokretne igračke. U dobrom je kontaktu sa voljenima.
  • 12 mjeseci. Dijete može ići samostalno. To još jednom potvrđuje da prerane bebe "nadoknule" sa svojim vršnjacima u razvoju do godine. Ponekad se dogodi kasnije - za godinu i pol. Pedijatri napominju da prerane bebe više uspijevaju u fizičkom razvoju nego u neuropsihijskim. Dobna zrelost neuropsihijskih procesa u takvoj djeci može nastati za 2-3 godine. Ti su pokazatelji u granicama normalne granice.

Značajke njege: 6 važnih bodova

Preuranjeno bebe zahtijevaju više pažnje i brige. Što točno?

  1. Odjeća. Proizvodi za bebe i prerane bebe prodaju se u specijaliziranim dječjim trgovinama. Mogu se naručiti na mreži. Raspon stvari za takve mrvice je opsežan i raznolik. Koje su značajke odjeće? Mala veličina (od 32 do 50), prirodna i osjetljiva tkanina, pričvršćivači samo u obliku gumba, s mogućnošću spajanja medicinske opreme.

Pelene za prerane bebe i djecu s malom težinom.

Proizvodi za njegu. Važno je obratiti pozornost na kvalitetu robe, uzimajući u obzir njihovu hipoalergenciju prema kategoriji djece. Koža preuranjenih beba je nježna i osjetljiva. U bolnici i kod kuće nakon izbijanja, trebate posebne pelene za prerane bebe. Postoje proizvođači koji proizvode pelene "nulte" veličine do 1 kg, od 1 kg do 3 kg.

  • Pokazatelji zraka u sobi. Vlaga u sobi bi trebala biti 50%, optimalna stopa - 70%. Temperatura zraka u sobi je 23-24 ° C, oko tijela djeteta - oko 28 ° C. Ako je potrebno, potrebno je stvoriti dodatno grijanje s grijačima. Takve toplinske mjere potrebne su samo tijekom prvog mjeseca.
  • Kupanje. Što je važno zapamtiti? Ne bi trebalo postojati jaka temperaturna razlika. Da bi to učinili, beba je umotana u tanku pelenu, staviti u kadu, razviti pelenu i oprati. Temperatura vode je najmanje 36 ° C, u sobi barem 25 ° C. Morate omotati bebu u grijanom ručniku. Poželjno je da se prva beba majka i tata prvo okupaju.
  • Pješačka. Oštra promjena temperature, hipotermija je kontraindicirana u mrvicama. Ako je rođen u ljeto, a zatim nakon iscjedka možete odmah hodati (s težinom iznad 2000 g). Prva mjesta trebala bi biti kratka - ne više od 15 minuta. Temperatura zraka izvan prozora trebala bi biti oko 25 ° C. U off-sezoni s dojenčadi dopušteno je hodati kada je dostigao težinu veću od 2500 g, po prvi puta izaći za 1,5 mjeseca. Zimi, možete hodati pod ovim uvjetima: tjelesna težina ne manje od 3000 g, vanjska temperatura nije niža od -10 ° C.
  • Masaža i gimnastika. Bez njih, ne mogu učiniti bilo koji beba rođen prerano. Bolje je da ove postupke provede stručnjak. Masaža i gimnastika pomoći će povećati mišićni tonus, ojačati sve mišiće i kosti, poboljšati metabolizam i probavu. Dijete će sjediti na vrijeme, stajati, puzati, hodati.
  • Roditelji trebaju zaliha ne samo znanja i vještina, nego i strpljenja, ljubavi i vjere u njihovu bebu.

    Odvojeno o hranjenju

    Hranjenje preuranjenih beba ima brojne značajke koje roditelji trebaju znati.

    • Dojenje. Nakon pražnjenja beba bi trebala moći samostalno uzeti i sisati dojku. U prvih mjeseci beba ima još malo snage, a troškovi energije za sisanje su izvrsni. Stoga se preporučuje da ga hranite iz žlice s izraženim mlijekom. Glavna zadaća majke je da zadrži dojenje i hrani dijete što je dulje moguće.
    • Umjetno hranjenje. Ako dojenje nije moguće, koriste se prilagođene smjese za prerane bebe s visokim sadržajem proteina, vitamina i masnih kiselina. Potrebno je savjetovati se s pedijatrom prilikom odabira mješavine za dijete.
    • Koliko puta hraniti bebu? Ovisno o stupnju prijevremenosti: od 10 do 20 puta dnevno, u frakcijskim dijelovima. Kada beba počne težiti od drugog mjeseca života, dovoljno je 8 hranjenja dnevno.
    • Mamac. Ušao tek nakon 7 mjeseci, to je zbog nezrelosti probavnog sustava. Zahvaća se s mamcem također nemoguće, jer tijelo djeteta treba vitamina i minerala. Prvi u mamcu bi trebao biti kaša (heljda, kukuruz, riža), zatim povrće i meso kvasca, svježi sokovi i najnoviji mliječni proizvodi. Šećer i slatki plodovi trebaju biti isključeni. Nakon svakog hranjenja trebate hraniti bebu s majčinim mlijekom ili formulom.

    Za prerano dijete svaki dodani gram je pobjeda. Kontrola tjelesne težine se strogo pridržava. Preporučljivo je kupovati elektronske ljestvice za novorođenčad i vaganje dnevno.

    Nakon izbijanja, roditelji dobivaju niz preporuka od neonatologa i pedijatara. Važno je ispuniti zahtjeve za skrb i ne baviti se amaterskim aktivnostima. Također je važno znati: razvoj preranog djeteta po mjesecu ovisi o stupnju preuranjenosti. Što je veći, to će više vremena biti potrebno razviti psihomotorske vještine.