Niska placentacija tijekom trudnoće

Zasnivanje

Trudnoća je najbolje razdoblje u životu svake žene. Čekajući čudo, prekrasan osjećaj premlaćivanja dvaju srca odjednom - vlastiti i mali, tapkajući novorođenče. Nemoguće je zamisliti ništa nježnije i drhtavije. Ali osim toga, trudnoća je i najuzbudljivije razdoblje; razdoblje kada je žena zabrinuta više nego ikada o svom zdravstvenom stanju. Glavna zaštita bebe tijekom trudnoće, naravno, je placenta. To je zadebljan dio embrijske ljuske, pomaže jesti i disati malen, pridonosi njegovoj imunološkoj zaštiti. Placente se oblikuju oko oplođenog jajašca - u zidu maternice.

Mala placentacija tijekom trudnoće: što je to

U pravilu, posteljica se pričvršćuje u neposrednoj blizini dna (najviša točka) maternice, budući da su ovdje stvoreni najpovoljniji uvjeti za njegovo normalno funkcioniranje, a naročito krvotok u posudama savršeno se prilagođava. Obično se nalazi placenta, koja se formira na udaljenosti od najmanje 6 cm od usta maternice.

Slučajevi kod kojih se posteljica formira u donjem dijelu maternice zovu se niska placentacija. To se događa ako je jaje uvedeno u donji dio maternice.

Uzroci niske placente tijekom trudnoće

Stručnjaci pozivaju nekoliko razloga zašto placenta u trudnici može biti niska. Jedan od njih leži u anatomskim obilježjima reproduktivnog sustava žene. Ove obje kongenitalne patologije (fiziološke anomalije) i one nastale uslijed negativnih čimbenika mogu pridonijeti tome. Mala placentacija može biti posljedica ranijih upalnih procesa, genitalnih infekcija i vaskularnih bolesti zdjeličnih organa, ili kirurških intervencija na području ginekoloških organa. Trudne žene starije dobi također su u opasnosti od niske razine placente.

Placentacija je najčešća kod žena koje ne rađaju svoje prvo dijete. Obavijest ovo kada obavljate ultrazvuk. Položaj maternice stalno dijagnosticira liječnik. Konkretno, obavljaju ultrazvučne preglede na 16, 24-26 i 34-36 tjedana i mogu provesti dinamičku ekoografsku studiju.

Što je opasna niska placentacija

Zbog činjenice da je placenta blizu grla, djelomično, a ponekad - čak i potpuno - zatvara otvor. Kao rezultat toga, postoji rizik od krvarenja, odstranjivanja placentne membrane i pobačaja.

Što je opasno nisko umetanje placente tijekom trudnoće?

Niska placentacija tijekom trudnoće je fenomen obilježen abnormalno niskim položajem posteljice. Takvo odstupanje može uzrokovati krvarenje.

Koncept niske placente

Placenta obavlja niz važnih funkcija, uključujući stvaranje imunološkog sustava fetusa, osiguravanje fetusa kisikom, proizvodnju specifičnih hormona, zbog čega trudnoća nastavlja bez komplikacija. Tijekom trudnoće placenta štiti fetus od raznih negativnih čimbenika.

U normalnim uvjetima placenta se formira na dnu maternice ili na stražnjem zidu. Uz neispravnu vezanost, ovaj je organ smješten blizu unutarnjeg cerviksa (na udaljenosti manjoj od 7 cm od nje).

Ne uvijek nisko mjesto placente na početku drugog tromjesečja ukazuje na probleme s gestacijom u budućnosti. Za mnoge, posteljica se diže s povećanjem trudnoće. U tom se slučaju smanjuje rizik razvoja komplikacija.

Ako posteljica djelomično ili potpuno pokrije unutrašnji grlo maternice, tada se to stanje naziva placenta previa.

Ovisno o mjestu placente, razlikuju se ove vrste prezentacije:

  • Djelomična. Donji rub posteljice dolazi u unutarnji os.
  • Pun. U tom slučaju, posteljica zamagljuje cijelo unutarnje otvaranje maternice. U takvim uvjetima, obavlja se carski rez, budući da rodni kanal sprječava posteljicu. Cezarski dio se provodi prema planu 37-39 tjedna, jer ako završite prije rođenja, možete izgubiti dijete, pa čak i ženu koja je u radnom odnosu. Uostalom, tijekom rada, placenta će se odseliti, uzrokujući krvarenje u majci i hipoksiju u fetusu.

Ovo se odstupanje suočava s 15% trudnica. Najčešće se pojavljuje problem kod onih koji rađaju ne po prvi put. U primiparusu, placenta se obično formira i fiksira normalno.

Opasnost od odstupanja

Niska placentacija je prijetnja jer može uzrokovati sljedeće komplikacije:

  • krvarenje i abrupcija placente, što može prouzročiti pobačaj;
  • nedostatak kisika i hranjivih tvari u fetusu;
  • razvoj anemije u trudnici na pozadini čestih krvarenja.

Ako nije moguće nositi dijete u propisanom roku, pokušavaju produžiti trudnoću do 37 tjedana, nakon čega se izvršava hitna dostava. Povlačenje do prirodnog porođaja je nemoguće, jer ako počinju kontrakcije, možete izgubiti i bebu i ženu u radu.

Uzroci pojave

Uzroci niske placente su:

  • najčešći uzrok su pobačaji iz prošlosti;
  • infektivnih bolesti i upalnih procesa reproduktivnih organa u povijesti;
  • fibroide maternice;
  • dob žena od 35 godina;
  • komplicirano ranijih rađanja, kao i veći broj rođenih ranije;
  • operacije koje se obavljaju na području maternice.

Utvrditi položaj placente može se temeljiti samo na rezultatima ultrazvuka, jer se niska placentacija često ne manifestira.

Simptomi anomalija

Nisko mjesto placente može se manifestirati kao:

  • osjećaj težine u donjem dijelu trbuha;
  • nagging bol u donjem dijelu leđa i donji abdomen;
  • krvarenje iz genitalnog trakta;
  • vrtoglavicu i nesvjesticu zbog gubitka krvi;
  • prekomjerna aktivnost fetusa ili, naprotiv, njezina opadanja;
  • djela mučnine, povraćanja;
  • snižavanje krvnog tlaka.

Simptomi se obično javljaju rijetko. Najčešće se nalazi nisko mjesto placente na planirani ultrazvuk. Stoga je potrebno pravodobno proći planirane preglede, kao i izbjeći tjelesni i mentalni stres.

Dijagnostičke metode

Kako bi se identificirala mala placenta u trudnica, propisane su sljedeće pretrage:

  • ultrazvuk fetusa;
  • pregled grlića maternice uz pomoć ogledala, jer se često placenta previa kombinira sa skraćivanjem i otvaranjem vrata maternice. Ovo stanje se naziva cervikalna insuficijencija i može prijeti prestankom trudnoće ili prijevremenog rada.

Nakon potvrde dijagnoze, stručnjak daje preporuke za ispravak situacije, a također određuje potrebu za uzimanjem lijekova.

Načini ispravljanja stanja

Specifična terapija lijekovima, koja bi mogla promijeniti položaj placente, nije razvijena. Ako simptomi nisu izraženi, dovoljno je slijediti preporuke o načinu života.

Ako niska placentacija uzrokuje određenu kliničku sliku, preporučuje se žena:

  • znači smanjiti ton uterusa (Magne B6 + No-shpu, Papaverin, itd.) kako bi se smanjio rizik spontanog pobačaja;
  • antihipoksične lijekove (Actovegin);
  • lijekovi za povećanje razine progesteronskog hormona (Utrozhestan);
  • kompleksa za povećanje razine hemoglobina u krvi (željezni pripravci);
  • lijekovi za poticanje cirkulacije krvi i poboljšanje prehrane placentnog tkiva (Curantil);

Ti lijekovi propisuju se od 28. tjedna trudnoće kako bi produljili tijek trudnoće do potrebnog razdoblja.

Za vraćanje razine izgubljene tekućine, kao i za zaustavljanje krvarenja, ženama se može dodati kapaljka s otopinom natrij klorida. Kao dio hitnog liječenja - maske kisika, hemostatički Tranexam.

Nošenje zavoja potiče migraciju posteljice. Osim toga, zavoj smanjuje rizik od veće dilatacije cerviksa, jer snižava stupanj pritiska na fetus na unutarnjem otvaranju vrata maternice. Nositi zavoj treba biti isključivo na preporuku liječnika, jer u nekim situacijama zavoj može pogoršati stanje.

Ako konzervativne metode nisu pomogle zadržati trudnoću do 37. tjedna, obavite carski rez. Također je propisana za:

  • progresivne placentalne abrupcije i obilni gubitak krvi trudnice;
  • kritično smanjenje tlaka;
  • fetalna patnja prema rezultatima CTG i Doppler.

Prirodni porođaj nije isključen ako je prezentacija djelomična.

Pravila ponašanja trudna s niskim postankom

Kada se ženi dijagnosticira patologija, potrebno je pažljivo pratiti njezino zdravlje. Tako slijedi:

  • konzultirajte liječnika u slučaju atipičnog izbijanja, bol u donjem dijelu trbuha;
  • nemojte čučati ili savijati;
  • Više odmora: u posljednjem razdoblju trudnoće, ženama se savjetuje da promatraju ostatak ležaja, dok donji udovi trebaju biti povišeni radi poboljšanja cirkulacije krvi i sprječavanja stagnacije u posudama;
  • izbjegavati brige i stres;
  • odbijaju vježbati;
  • odbiti posjetiti kupelj ili saunu;
  • odbiti izvršiti douching;
  • pravilno jesti: trebate uključiti prehrambenu mršavost i ribu, zelje, povrće, voće, žitarice, biljna ulja, crni kruh, hranu bogatu željeznicom (heljda, svježe jabuke, mliječne masti), kao i proizvode s vitaminom C za najbolje apsorpcija željeza;
  • suzdržati se od seksa;
  • ne preporučuje se sjediti u pozi s prekriženim nogama, jer ova pozicija ometa normalnu cirkulaciju krvi;
  • Ustajte na noge i otići u krevet trebate vrlo sporo, bez trzanja.

Seksualni kontakt s placentom previa mora biti potpuno uklonjen. Stručnjaci upućuju na to da je intimni život u ovom slučaju moguć samo u odsustvu odvajanja placente.

Prije i poslije seksualnog kontakta potrebno je provoditi higijenske postupke (bez doušenja). Tijekom vođenja ljubavi trebate odabrati položaj u kojem će pritisak na maternicu biti minimalan. U ovom slučaju, žena bi trebala leći na lijevoj strani. Kretanje tijekom seksa mora biti mekano, plitko.

Tijekom porođaja kod niske placente

Način isporuke ovisi o tome kako je izražena anomalija.

Prije rađanja, ako postoje dokazi, žena može biti hospitalizirana za redovno praćenje.

U nedostatku komplikacija, ako se trudna majka osjeća dobro, nema kontraindikacija za prirodno porođaj. U procesu dostave stalno se prati stanje žene, razina krvnog tlaka i položaj fetusa.

U 90% slučajeva, kod žena s nižom placentnom dijagnozom, posteljica ima prirodni položaj prije isporuke. Zbog toga je moguće izvesti prirodno porođaj.

Ako nakon 36 tjedana postoji marginalna ili potpuna placenta previa, onda je propisana carski rez.

Činjenica da takva niska placentacija i zašto trudnica s takvom anomalija treba biti pod nadzorom liječnika opisana je u ovom videu:

Niska placentacija je odstupanje u kojoj je placenta preblizu unutarnjem otvaranju maternice. To stvara opasnost za fetus, au nekim slučajevima zdravlje majke. Da biste poboljšali stanje žene i fetusa, propisajte neke lijekove. Ovisno o karakteristikama patologije, moguće je i prirodno porođaj i carski rez.

Niska placenta previa tijekom trudnoće: zašto se to događa, kako možete "podići" prije poroda

Placenta je organ koji povezuje majku i bebu intrauterinely. Svako odstupanje u njegovoj strukturi i mjestu utječe na tijek trudnoće i porođaja, što često ugrožava živote žena i djece. Niska placentacija tijekom trudnoće događa se u oko 10-15% žena u različito vrijeme. Koliko je opasna patologija i za što bi se trebala pripremiti buduća majka? Je li moguće spriječiti moguće komplikacije?

Implantacija - umetanje jajne stanice u stijenku maternice - utječu mnogi čimbenici. Taj proces započinje četvrtim ili petim danom nakon oplodnje i završava nakon 30-32 tjedana. No činjenica da se dogodila normalna ili patološka formacija "dječjeg mjesta" je već razumljiva već tjedan 16-18. Stoga je dijagnoza "niske placente" najčešće uspostavljena u ovom trenutku.

Gdje oplođeno jaje korijenje

Uobičajena implantacija jajašca treba se pojaviti na području iznad 3-5 cm od unutarnjeg ždrijela. U idealnom slučaju, na stražnjem zidu s prijelazom na dno maternice. Ta mjesta su najmanje osjetljiva na uzbudljivost tijekom trudnoće, ovdje je posebna vaskularna mreža, koja je neophodna za normalnu prehranu fetusa i funkcioniranje "dječjeg mjesta".

Voćno jaje "pretražuje" za najudobniji prostor za daljnji razvoj, koristeći neke referentne točke.

  • Razvijena mreža krvnih žila. Normalno, u području donjeg maternice (prijelaz između tijela i vrata maternice), krvne žile nisu toliko blizu endometrija kao u drugim odjelima. Ali ožiljci nakon operacija (uključujući i carski rez), fibroida, endometrioze i cervikalne erozije imaju patološki sustav cirkulacije. Ovo je vrsta "zamke" za fetalnu vezikule.
  • Pripremljeni endometrija. Nedovoljna razina zrelosti unutrašnjeg sloja maternice duž prednje i stražnje zidove gura fetalno jajno sredstvo za implantaciju u području donjeg dijela. Često se to događa s atrofnim procesima u endometriji na pozadini upale, s genitalnim infantilizmom.

Osim toga, fetalna vezikula (ona je u blastocističkoj fazi prije implantacije) može imati razvojne abnormalnosti koje dovode do implantacije neposredno blizu cerviksa.

Gdje bi trebala biti normalna placentacija tijekom trudnoće

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, maternica raste, nakon što povećava veličinu placente i nešto promijeni svoj položaj. Stoga, za svaki pojam postoje različite norme u mjestu "dječjeg mjesta" u odnosu na unutarnji cerviks. Oni su opisani u tablici.

Tablica - gdje normalno treba postojati posteljica u različitim uvjetima trudnoće.

Najbolje mjesto posteljice je na stražnjem zidu i na dnu. Ovdje je ona "osigurana" od nepotrebne traume, ima bogatu krvnu opskrbu.

Što izaziva stanje

Glavni uzroci niske placente tijekom trudnoće leže u promjeni strukture tijela i cerviksa. Najčešće se to događa u sljedećim slučajevima.

  • Uterinski fibroidi. Bilo koja neoplazma, naročito na području donjeg dijela i grlića maternice, izazivaju pogrešnu vezu koriona zbog abnormalne opskrbe krvlju na ta područja i deformacije maternice kada su submucozne.
  • Ožiljak na maternici. Najčešće ostaje nakon obavljanja carskog dijela ili uklanjanja mioma čvorova. Kao što tkiva liječe, u njima nastaje bogata cirkulacijska vaskularna mreža koja "privlači" oplođeno jaje.
  • Patologija cerviksa. Kronična upala cerviksa podrazumijeva restrukturiranje tkiva, uključujući i donje dijelove tijela. Svaka treća žena s malom postrance tijekom trudnoće nije imala potrebne tretmane za eroziju, ektopičnost, kvarcne deformacije tijekom razdoblja planiranja.
  • Kronična upala. Infektivni procesi unutar maternice (endometritis), na području dodavanja, dovode do patoloških promjena endometrija, zbog čega postaje "neprivlačan" za fetalnu veziku.
  • Intrauterna intervencija. Pobačaji ili pobačaji u prošlosti, intrauterini uređaj za neko vrijeme, dijagnostički postupci (na primjer, curettage, histeroskopija) također povećavaju rizik od slabog placente.
  • Neuroendokrinami poremećaji. Hipoplazija (nerazvijenost), poremećaji u lučenju hormona kod jajnika, kao i promjene u hipofiza i hipotalamusu (strukture mozga) dovode do činjenice da endometrija nema vremena da se sazrije do vremena implantacije oplođenog jajašca, što dovodi do fiksacije u donjim dijelovima.
  • Poremećaji cirkulacije u zdjelici. Sve bolesti povezane s stagnacijom krvi u zdjelici, također izazivaju nisku placentaciju. To uključuje patologiju kardiovaskularnog sustava (na primjer, zatajenje srca, arterijska hipertenzija), bolesti jetre i bubrega.

Što prijeti

Niska posteljica previa tijekom trudnoće ne bi privukla takvu pažnju ako nije ugrozila povoljan tijek trudnoće. Međutim, svaki slučaj trudnoće je individualan, a postotak komplikacija je različit.

  • Rizik od krvarenja. Neobična placenta često je izložena mehaničkom pritisku iz mokraćnog mjehura, rektuma, tijekom spolnog odnosa, pa čak i vaginalnih pregleda. Čak i briga o sebi i ograničavanje opterećenja ne upozorava uvijek na krvarenje.
  • Myometrijski tonus. Lokalizacija posteljice na području donjeg dijela maternice doprinosi povećanom tonu. To dovodi do prijetnje prestankom trudnoće, osobito u kasnijim fazama i preranog rođenja.
  • Placentalni poremećaj. Lokalni povećani ton mijelometrija dovodi do formiranja hematoma između placente i maternice. Odvajanje - strašna komplikacija trudnoće, može predstavljati prijetnju životu žene i fetusa.
  • Odgoda rasta djeteta. Placenta, koja se nalazi na atipičnom mjestu, ne može pružiti sve funkcionalne potrebe fetusa. To dovodi do usporenog rasta, koji je već vidljiv u drugom tromjesečju. U većini slučajeva, djeca su rođena s malom težinom, na granici niže norme.
  • Kršenje funkcije posteljice. Zbog činjenice da miometrija u donjem segmentu nije namijenjena privezivanju "dječjeg mjesta", ona ne može u potpunosti osigurati svoj normalni rast i razvoj. To dovodi do kronične insuficijencije placente.
  • Cervikalna insuficijencija. Svaki treći slučaj slabe placentacije popraćen je kršenjem funkcije preklapanja cerviksa s pojavom cervikalne cervikalne insuficijencije (ICN). To dovodi do prijevremenog porođaja ili kasnog pobačaja.
  • Zanosenje placente. Posebna struktura maternice u donjem dijelu može dovesti do dubljeg utjecaja živica "bebe". Kao rezultat toga, placenta i miometrija tako su tijesno isprepleteni da ih nije moguće razdvojiti. U tom slučaju, potrebno je ukloniti maternicu nakon porođaja, inače će žena umrijeti od krvarenja.

Kako prepoznati

Jedini siguran i informativan način dijagnosticiranja stanja je ultrazvuk. Omogućuje ne samo otkrivanje niske placente, već jasno mjerenje udaljenosti posteljice od vrata maternice, a što je vrlo važno za procjenu dinamike procesa. Korištenje drugih metoda (CT, MRI) je nerazumno s gledišta sigurnosti za fetus.

Isto tako, mjesto placente se uspostavlja za vrijeme carskog reza, na primjer, ako se izvodi na planirani način ili u hitnim slučajevima (osobito u slučaju odvajanja).

Može li žena sama sumnjati na patologiju?

S obzirom na opasnost od patologije, mnoge su žene zainteresirane za zabrinutost zbog niske placente tijekom trudnoće i može li se sumnja na stanje. Ali sve do trenutka komplikacija, problem se ne manifestira ni na koji način. Nema boli i nikakvih posebnih sekrecija, pokret fetusa kao i sve druge žene, opća dobrobiti žene također ne trpi.

Kada je hitno za liječnika

Komplikacije niske placente u većini slučajeva odjednom se razvijaju. Na primjer, krvarenje se pojavljuje nakon odmora (noćni san) i često nije povezano s tjelesnom aktivnošću. Međutim, iznenadno krvarenje ne prati bol.

U sljedećim slučajevima hitna potreba savjetovanja s liječnikom:

  • s pojavom čak i manje smeđeg uočavanja;
  • ako je fetus oštro povećan ili zaustavljen;
  • ako imate akutnu bol u trbuhu.

Žene s abnormalnim položajem posteljice bi se trebale liječiti pažljivo tijekom cijelog razdoblja trudnoće, čak i uz normalno blagostanje.

Kako podići "bebin sjedalo"

Pitanje se, naravno, pojavljuje kako podići placentu tijekom niske placente tijekom trudnoće i da li se to uopće može učiniti. Nema određenih istraživanja o ovoj temi, kao i učinkovitost postojećih metoda nije dokazano. Na mjestu posteljice na stražnjem zidu i blizu vrata, njegova "migracija" mnogo je sporija nego na mjestu na prednjem zidu.

To je zbog najgore opskrbe krvi na prednjoj strani, tako da se "beba sjedalo" migrira u potrazi za novim posudama. Villi koriona (placenta u ranom razdoblju) ne prodiru tako duboko u endometriju duž prednjeg zida, tako da im je lakše naknadno kretati.

Popis kliničkih preporuka za poticanje "migracije posteljice" uključuje sljedeće aktivnosti.

  • Magnezijska terapija. Vjeruje se da magnezijevi pripravci, osobito "magnezijev sulfat", pridonose opuštanju miometrija, što pridonosi migraciji posteljice. Također je prevencija prijevremenog rada i retardacije rasta fetusa. Magnezijska terapija može se provesti počevši od drugog tromjesečja trudnoće.
  • Liječenje ICN-a. Vjeruje se da ukoliko ispravite cervikalnu insuficijenciju, na primjer, nametanje opstetrijske šavne kosti ili barem pessary, time je moguće stvoriti povoljnije uvjete za kretanje posteljice. Međutim, to nije uvijek moguće jer se zbog niske lokacije "dječjeg mjesta" takve manipulacije prijete krvarenjem.

Dodatno liječenje

Čak i za žene koje ne podnose bilo kakve pritužbe i trudnoće bez komplikacija, preporučljivo je podvrći profilaktički tretman za nisku placentaciju. Glavni smjerovi terapije su kako slijedi.

  • Antispasmotika. Prednost im se daje u ranoj trudnoći kada su magnezijevi pripravci nepoželjni. Imenovani su "No-shpa", "Drotaverinum", svijeće s papaverinom.
  • Tocolytics. Ne upotrebljavaju se samo magnezijska terapija, već i beta adrenomimetici. Na primjer, "Ginipral".
  • Pripreme za ispravak kršenja posteljice. Uzimajući u obzir činjenicu da posljedice niske placente tijekom trudnoće uključuju kršenje "dječjeg mjesta" i retardaciju rasta fetusa, prikazani su i vaskularni pripravci, kao i sredstva za poboljšanje metaboličkih procesa - Actovegin, Pentoxifylline, Dipyridamole, vitamini A, E, C, glukoza.
  • Antiplateletni agensi. Njihova uporaba poboljšava protok krvi, smanjuje sposobnost trombocita da se "drže zajedno" i stvaranje krvnih ugrušaka. To sprječava odvajanje, poboljšava protok krvi u posteljici. Ova nekretnina ima "Trental" (tzv. "Pentoxifylline").

Koja su ograničenja za nošenje

Očekujuće majke s malom posteljicom treba slijediti u ranim i kasnim razdobljima nošenja preporuka prikazanih u tablici.

Tablica - Što i kako ograničiti patologiju mjesta posteljice

Mala placentacija. 27-28 tjedana.

18 mm od unutarnjeg grla... Je li netko naišao? Ako se ne podigne, onda je napisano da je to carski. Nemojte se dizati, trebate se odmoriti više... Možda postoje neke vježbe za uspinjanje posteljice?

Imao sam nisku, na 34. sam se popeo na ultrazvuk, pa sam morao čekati ultrazvuk na 334 tjedna, a s malom placentom rodili

Ja, također, nisam bio na ultrazvuku i rekao o carski, dobro, znam da bi trebao ustati i može se podići na 38 pa ovo nije svjedočanstvo. Imam noge na vrh i stavio sam jastuk pod magarca

Moj prvi ultrazvučni pregled imao je regionalnu lokaciju, drugu od 22 mm, a već treći porastao je za 7 cm. Fiksiranje na stražnjem zidu (kažu da se u ovom slučaju pogoršava nego kada je na pročelju). Dakle, ne brinite, sve će biti u redu. Naravno, bio sam oprezan, ali sam hranio proizvode s tržišta mirno i puno hodio. I kod kuće često sam stajao u položaju koljena ili napravio "mačkicu" - čuo sam da pomaže, i doista je korisno.

Hvala vam na vježbama! Učinit ću! Ja također podižem težinu... moja kći ponekad mora poduzeti... Imam gotovo treći ultrazvučni pregled - 28. tjedan je otišao... i također pričvršćivanje na stražnjem zidu... nema puno vremena za placentu da se podigne, zato sam zabrinuta. U dobi od 35 godina idem na planirani ultrazvuk

Nije se ustala, ali bilo je redovnih rođenja... oni su stalno pratili boju krvi... kako ne bi bili tamni, kao u slučaju odvajanja

Treba paziti na nisku placentaciju kod trudnica - simptomi bolesti i metode liječenja

Placenta opskrbljuje dijete s kisikom, vitaminima i elementima u tragovima te čisti amnionsku tekućinu iz otpadnih proizvoda. Njeno nastajanje počinje od 10-12 tjedana trudnoće, ali privrženost maternici izgleda mnogo ranije, na korijenskoj pozornici. Niska placentacija tijekom trudnoće događa se zbog postavljanja posteljice u donju regiju maternice koja prijeti brojnim komplikacijama tijekom trudnoće iu vrijeme isporuke.

Transformacija koriona u placentu traje do 16-17 tjedana. Međutim, rast važnog organa za bebu nastavlja se paralelno s razvojem bebe - do 36 tjedana. Nisko mjesto placente može se pomaknuti prema gore do vremena rođenja, a zatim će se smanjiti rizik od negativnih posljedica. Ali ako se posteljica pomakne u smjeru unutarnjeg ždrijela maternice, to će biti manje od 5-6 cm od nje, ili djelomično ili potpuno blokirati lumen, to će se nazvati niska placenta prevladava. Tada će se opasnost povećati.

Je li mala placentacija opasna za buduću majku i bebu?

Mjesto vezanja posteljice određuje se na početku trudnoće. Ako je dijagnosticirana niska lokacija posteljice, a nije se pomaknula do 24., 25. ili 26. tjedna, može doći do komplikacija majke i bebe. Opasnost je povezana s porastom mase fetusa do drugog tromjesečja, zbog čega postoji pritisak na orgazam organa. Pada još niže, povećava se rizik od preklapanja cervikalnog kanala.

To može dovesti do sljedećih posljedica:

  • često krvarenje uzrokuje anemiju u trudnica;
  • nizak sadržaj hemoglobina u krvi majke dovest će do hemoragičnog šoka, što podrazumijeva prijetnju zdravlju i životu djeteta;
  • kada se stisne krvne žile, dolazi do pogoršanja protoka krvi, što može dovesti do hipoksije i odgođenog razvoja bebe;
  • nedostatak prostora za fetus u maternici dovodi do nepravilnog prikaza bebe;
  • odvajanje embrijskog organa dovodi do smanjene cirkulacije krvi u fetusu;
  • rano odvođenje uzrokovat će preranu isporuku;
  • nisko ležajni placentni organ sprječava da djetetova glava padne u zdjelicu, što će dovesti do začepljenih prirodnih porođaja;
  • tijekom kontrakcija, embrionalni organ može pomaknuti i blokirati rodni kanal, što će učiniti vaginalnu dostavu nemoguće (hitna potreba za obavljanje carski rez);
  • ako je potrebno, cezarne sekcije niske placente na prednjoj stijenki maternice otežava obavljanje operacije i dovodi do velikog gubitka krvi.

Ako trudnica ima česte i teške krvarenje u trećem tromjesečju, ili postoji opasnost od hipoksije fetusa, majka je ostala u bolnici pod nadzorom liječnika prije početka rada.

Ako nije moguće izvući djetetski rok (40 tjedana), pokušavaju zadržati trudnoću do 37 tjedana. Tada se propisuje carski rez, jer prirodna dostava se ne preporuča u ovoj situaciji. Kada je hitno potrebna, operacija se provodi ranije.

Simptomi bolesti

Primjećeno je da je niska placentacija učvršćena u 15% žena u dobi od 30 do 35 godina.

Razlozi mogu biti različiti, ali glavni su:

  • oštećenje sluznice maternice - stvaranje drukčije prirode, ozljede;
  • fiziološke značajke - maternica, slabo razvijene genitalije;
  • upalni procesi - endometrioza, salpingitis, ICD i drugi;
  • mehanička oštećenja na zidovima maternice u prošlosti - pobačaji, teški porođaj, curettage, kirurgija;
  • hormonalni neuspjeh - nepravilna ili obilna razdoblja;
  • bolesti unutarnjih organa - kardiovaskularni, jetreni, urogenitalni sustav.

Kada je sjedalo za bebe pričvršćeno ne baš blizu ždrijelu jajovoda, ne primjećuju se nikakvi vanjski simptomi patologije. Otkrivanje prijetnje može biti samo 12-13 tjedna provjerom ultrazvuka.

Što se donji organ nalazi na izlazu maternice, više će se znakova niske prezentacije ili placentacije pojaviti:

  • donja bol u trbuhu;
  • lagano krvarenje nakon intenzivnog tjelesnog napora;
  • bol u donjem dijelu leđa i donjeg trbuha tijekom pilinga.

Pored gore navedenih simptoma, 20% trudnica s niskom placentacijom ima sljedeće simptome:

  • glavobolja ili vrtoglavica;
  • smanjeni tlak;
  • mučnina i povraćanje;
  • oteklina.

Ranije značajka je dijagnosticirana, to je manji rizik od razvoja opasnih patologija. Stoga, u ranoj dobi, svakako posjetite ginekologa. Mala placentacija na početku trudnoće dijagnosticira se u 80% žena. Ali nakon 30 tjedana većina organa embrija raste.

Ginekološki pregled žena s niskim postankom strogo je kontraindiciran.

Kako ovo stanje utječe na trudnoću?

Često sjedalo za bebe je pričvršćeno na stražnji dio maternice. Norm smatra njegovu vezanost na dno (gore). Ali ponekad je pričvršćena na prednji zid. Ako je njezino mjesto vrlo nisko, manje od 6 cm od ruba izlaza maternice, to je ispunjeno posljedicama. Nakon 23-27 tjedana, dijete se počinje kretati, a nakon 31 kretanja postaje aktivnije. U tom razdoblju može oštetiti placentni orgulje ili pupčanu vrpcu, osobito s prsnom prikazom.

Drugi nedostatak ove osobine je loša opskrba krvi u donjem dijelu maternice, a fetus se suočava s manjkom kisika.

Ako je 18 - 19 tjedana niska placentacija učvršćena na stražnjem zidu, tada placentni organ do kraja razdoblja u većini slučajeva migrira veći. I sa prednjom montažom svi mogu biti suprotni, jer je migracija usmjerena u suprotnom smjeru.

Druga opasnost je izvanbolnički tip placente, gdje se placenta prebaci u središte, stvarajući neku vrstu polica. Takav dogovor zahtijeva pažljivo promatranje trudnice tijekom cijelog razdoblja nošenja bebe.

Što ne raditi kad je mala placentacija

Određene značajke trudnoće čine ženu bliže pratiti njihovo zdravlje. Da ne pogoršavate okolnosti, a ne da dovedete do više propusta, potrebno je slijediti preporuke liječnika.

S ovom dijagnozom su kontraindicirane:

  • oštri pokreti;
  • prekomjerna vježba;
  • vaginalni postupci;
  • dizanje utega;
  • stres i prekovremeni rad.

Nije preporučljivo sjesti s prekriženim nogama, jer ta pozicija sprječava normalnu cirkulaciju. Također je potrebno pažljivo leći i ustati, bez trzanja. Čak i kašljanje i kihanje mogu potaknuti krvarenje. Vožnja javnim prijevozom također nije poželjna, osobito u zalihama.

Seks s malom placentacijom moguć je samo u odsutnosti očitih simptoma i kontraindikacija - odstranjivanje placentnog organa, boli, krvarenja.

Kada se provodite u seks s partnerom, važno je poštivati ​​osnovne mjere predostrožnosti:

  1. higijena usklađenosti. Svakako posjetite kupaonicu prije intimnosti;
  2. Bez iznenadnih pokreta. Jaki udarci mogu naštetiti, stoga se trenje treba obaviti lagano, penetracija je plitka.
  3. Izbor mjesta. Pritisak na maternicu bit će manji ako žena leži na njezinoj strani.

S prijetnjom pobačaja ili slabog placentalnog prikaza, spol je kontraindiciran. Tijekom tog perioda, čak i masturbacija i analni seks mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije zbog kontrakcije maternice tijekom orgazma, što će dovesti do odjeljivanja posteljice. Stoga, masturbacija je također potrebna s oprezom, ako nema preduvjeta za patologiju.

Koji su tretmani?

Lijek ne liječi ovu bolest. Prema statističkim podacima, 8-9 od 10 slučajeva, placentni orgulje samostalno zauzima ispravnu poziciju kada maternica raste. Stoga, dijagnoza koja se vrši na 20-22 tjedana ili 32 tjedna trudnoće ne treba smatrati kritičnom. Do 33-36 tjedana mijenja se položaj placente, što znači da postoji mogućnost potpunog nestanka patologije.

Da ne pogoršavate proces, nosite dijete i prirodno rađate, trebate slušati i slijediti sve upute liječnika. Tijekom trudnoće, s niskim položajem posteljice, važno je da ga promatraju stručnjaci i redovito obavljaju ultrazvuk. Tri puta ultrazvučni pregled je norma - prva je u 15-17 tjedana, druga je na 21-24, a posljednja na 34-36 tjedana.

Od 28-29 tjedana trudnoće, uz snažan razvoj patologije, propisuje se niz lijekova koji podupiru trudnoću do potrebnog razdoblja:

  1. Papaverine i Ginipral pomažu povećati elastičnost mišića maternice, povećati ton i ukloniti grčeve impulse.
  2. Povećava hemoglobin Ferlatum, Hemofer, Aktiferin.
  3. Potiče cirkulaciju krvi, poboljšava ishranu placentnog tkiva Curantil, folnu kiselinu i vitamine E i Magne B6.
  4. Povećava razinu progesterona - Utrozhestan.

U nekim slučajevima, ako postoji rizik od abrupcija placente, liječnik savjetuje stavljanje pesserije.

S krvarenjem i teškom boli morate brzo zatražiti medicinsku pomoć. U ovom trenutku ne možete ništa učiniti, bolje je samo leći prije dolaska ambulante.

Značajke porođaja

Ako je, prije početka rada, prerasta žena bila podvrgnuta potpunom pregledu i kontroli trenda trudnoće, prirodna dostava u većini će slučajeva proći sigurno.

Ali nekoliko čimbenika utječe na tijek rada:

  • mjesto vezanja posteljice;
  • priroda tijeka trudnoće;
  • pojava komplikacija tijekom trudnoće;
  • prateće bolesti.

Ako plašteni omotač ne preklapa grlo maternice, opstetričar izvrši probijanje amnionske vrećice. Kao rezultat toga, dijete pritisne placentu na stjenku maternice sa glavom, sprječavajući ga da pere.

Cezarejska sekcija je poželjna u slučaju placentne prezentacije ili pogrešnog položaja fetusa.

Preventivne mjere

Kako bi se spriječilo, posebnu pozornost treba posvetiti prehrani majke. Povećajte količinu vitamina i minerala koje ulaze u tijelo koje su korisne za trudnoću. Posebno korisno kalcij, magnezij i željezo.

Odmorite se i hodajte na svježem zraku. Tijekom ostatka, preporuča se da noge malo vise stavljaju jastuk ili valjak. To će osigurati aktivaciju cirkulacije krvi u posteljici, što će pridonijeti njegovom pomicanju.

Uzbuđenje, preopterećenje i stresne situacije loše utječu na situaciju. Važno je zapamtiti da čak i uz takve simptome, žene mogu samostalno rađati i roditi, bez operacije, što se očituje brojnim recenzijama na internetu. Morate se pridržavati svih sigurnosnih pravila i slušati nadzornog liječnika.

Možete napraviti posebne vježbe za trudnice ili otići u bazen. Ali o tim pitanjima treba razgovarati s ginekologom. Vježbe za nisku placentaciju trebaju biti jednostavne, bez iznenadnih pokreta. Podizanje i trčanje je zabranjeno.

Seksi igre je bolje ne provoditi u tom razdoblju. Placenta je samo 30-40 mm od ruba grlića maternice, a ritmičke glasine mogu izazvati kretanje bliže rubu.

Bilo da je moguće nositi zavoj na niskoj placentaciji, liječnik će odgovoriti. Različite vrste placente zahtijevaju različit tretman i prevenciju.

zaključak

Nakon čitanja više o tome što to znači i kako se očituje nizak placentacije, lako se može suditi da određeni opasnost ona je u tijekom trudnoće je pod strogim liječničkim nadzorom tijekom cijelog razdoblja trudnoće beba. Međutim, može doći do komplikacija u slučaju nepoštivanja preporuka. Potom se morate odmah posavjetovati s liječnikom.

Niska placentacija tijekom trudnoće 21 tjedan

Placenta je najvažnija veza između majčinog organizma i fetusa koji se razvija unutar njega. Placenta počinje formirati gotovo odmah nakon što se embrij pričvrsti na unutarnju stijenku ženske maternice. Tijekom trudnoće posteljica se opskrbljuje kisikom i potrebnim hranjivim tvarima od strane posteljice, a također je zaštićena od svih vrsta negativnih vanjskih utjecaja. U većini slučajeva placenta se nalazi na dnu maternice - u ovom dijelu tijela najprikladniji su uvjeti stvoreni kako bi se osiguralo normalno protjecanje krvotoka.

Međutim, u nekim slučajevima (oko 15-20% od ukupnog broja) pacijenti razvijaju patologije posteljice. Dakle, ako je oplođeno jaješce fiksirano u donjem dijelu ženske maternice, u procesu daljnjeg formiranja placente, potonji može blokirati rođenje djeteta. U takvoj situaciji - ako je udaljenost između donjeg ruba posteljice i šupljine maternice manja od 5-6 cm - to je pitanje niske placente, često dijagnoze u 21. tjednu tog razdoblja.

Zatim vas pozivamo da se upoznate s osnovnim informacijama o dotičnoj patologiji, razlozima za njegovu pojavu, preporukama o ponašanju u dijagnozi niske placente i karakteristikama dostave u bolesnika s sličnim odstupanjem.

Ključne informacije o slaboj placentaciji

Poznato je da se nakon oplodnje ženskog jaja od strane muške spermijske ćelije formira gnojeno jaje. Za uspješnu preobrazbu u punopravnu osobu, on treba pronaći prikladno mjesto za ugradnju u unutarnju šupljinu maternice. Normalno, takva mjesta su stražnji zid ili dno tijela.

Uz to, pod utjecajem različitih vrsta čimbenika, embrij se može ugraditi na neko drugo mjesto. To se obično događa kada embrij jednostavno nema vremena za dolazak na odredište.

Kao što je navedeno, niska placentacija postavlja pitanje je li placenta 5-6 cm ispod unutarnjeg os. Povećanje veličine, nisko ležište placente može jednostavno blokirati rođendanski kanal, koji će spriječiti prirodnu isporuku.

Međutim, u procesu trudnoće, situacija se često mijenja na bolje. Kako dijete raste, maternica također raste u veličini, što rezultira povećavanjem mjesta vezanosti placenta, a prijetnja fetusu se smanjuje.

U svakoj prilici, kod postavljanja dijagnoze, niske placente, žena treba biti pod stručnim nadzorom, jer Ova patologija u rijetkim slučajevima dovodi do nekih komplikacija, na primjer, abrupcija placente, hipoksije fetusa itd.

U skladu s prosječnim statističkim podacima, u slučaju višestrukih žena, slaba placentacija zapaža se češće nego u bolesnika s prvom trudnoćom. Za pravovremeno otkrivanje patologije i donošenje mjera za poboljšanje stanja žene i fetusa, trudnica bi trebala redovito podvrgnuti ultrazvučnom pregledu. Specifičnu periodičnost istraživanja određuje liječnik. U pravilu, oni se izrađuju između 12-16, 22-25 i 32-34 tjedana.

Glavni uzroci odstupanja

Trenutno ne postoji konsenzus o razlozima razvitka niske placente među liječnicima. Općenito, različiti čimbenici mogu dovesti do pojave patologije, uključujući:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • zaraznih i upalnih bolesti;
  • patologija maternice (fibroids, nerazvijenost);
  • prethodno odgodio pobačaj;
  • višestruka trudnoća;
  • patologija sluznice endometrija (često se pojavljuje nakon pogrešno izvedene carezijske sekcije, u slučaju infekcije u maternici).

Pacijenti s malom postrance trebaju se pridržavati sljedećih preporuka:

  • izbjegavati prekomjerno fizičko naprezanje;
  • eliminirati stres i živčane situacije;
  • izbjegavati iznenadne pokrete;
  • kako bi se smanjila uporaba javnog prijevoza i posjete prepunim mjestima;
  • isključiti seks.

Važno je! Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, žene moraju biti više pažljive na vaginalni iscjedak. Ako u njima postoji krv, potrebno je posavjetovati se s liječnikom to može biti znak niske placentacije.

Je li mala placentacija opasna?

S obzirom na opasnost od ove patologije, valja napomenuti da zbog nedovoljnog broja posuda u donjem dijelu maternice fetus počinje primati manje kisika i korisnih tvari potrebnih za to.

Kako dijete raste i njegova aktivnost se povećava, zbog niske lokacije posteljice, pritisak na njemu počinje rasti, što može dovesti do krvarenja ili čak odvajanja.

Mala udaljenost između placente i ždrijela može izazvati djelomičnu ili čak potpunu preklapanju potonjeg, što je u nekim slučajevima prepuno pobačaja.

Liječenje niske placente

Trenutno nema 100% učinkovitih lijekova koji mogu riješiti problem niske placentacije. Ranije su dane preporuke o ponašanju žena s istim problemom. Neki od njih zaslužuju detaljnije razmatranje.

Zato su mnogi pacijenti zainteresirani zašto, kada se otkrije niska placentacija, potrebno je suzdržati se od fizičkog napora i seksualnog kontakta. Sve je vrlo jednostavno: pod utjecajem teških opterećenja na tijelu, može doći do krvarenja. Iz istog razloga, savjetuje se ženama da izbjegavaju iznenadne pokrete, minimiziraju korištenje javnog prijevoza, pa čak i kreću u krevet s krajnjim oprezom, glatko i polako.

Ako liječnik preporučuje da ležete na konzervaciji, posavjetujte se sa savjetom specijalista - preporučujemo ženama s niskim postankom da ostanu pod stalnim medicinskim nadzorom.

Općenito, bolesnici s dijagnozom niske placente jako se preporučuju da se pridržavaju ležaja u krevetu, a ponekad se propisuju tocolitiji - lijekovi koji pomažu smanjiti ton.

Lijekovi koji su često propisani od strane liječnika s niskom placentacijom (tablica). Upozorenje! Prije uporabe posavjetujte se sa stručnjakom!

Niska placentacija tijekom trudnoće: uzroci, posljedice i preporuke

Nije tajna da je trudnoća prekrasno vrijeme u životima mnogih žena, ali je i najodgovornija. Mama treba tretirati s povećanom pažnjom po zdravlje.

Međutim, ne sve će ovisiti o ženi na zanimljivom položaju.

Niska placentacija tijekom trudnoće jedan je od ovih slučajeva. Ali, čuvši takvu dijagnozu od liječnika, ne treba paničariti, jer to nije patologija, već granična država.

Placenta i njegova uloga tijekom trudnoće

Što je placenta? To je dječje mjesto, masa koja doseže 1,5 kg i promjer od 15 cm. Spajanje majke i djeteta osigurava velika mreža brojnih krvnih žila koje se nalaze u posteljici.

Uloga placente tijekom trudnoće ogromna je jer obavlja vrlo važne funkcije. To je ona koja izlučuje niz hormona, uključujući progesteron, koji je odgovoran za održavanje trudnoće.

Kroz njega fetus prima minerale, hranjive tvari, vitamine, kao i kisik - sve što je nužno za normalni razvoj bebe. Osim toga, izlučivanje ugljičnog dioksida bit će i posteljica.

Država i puni razvoj djeteta izravno ovise o funkcioniranju placenta - fitoplacentalnog sustava.

Mala placentacija tijekom trudnoće: što je to

Nakon uspješnog začeća, oplođeno zametak jaja traži povoljno i prikladno mjesto za učvršćenje u tijelu maternice. Često ovo mjesto postaje dno maternice ili stražnjeg zida.

Međutim, iz više razloga, embrij može tražiti "drugo utočište" kako bi se pravilno uspostavio. To je upravo ono što se događa kada placenta placenta je niska.

Dakle, u 15% slučajeva placenta je pričvršćena na donju stranu maternice. Povećanje veličine može blokirati rođendanski kanal. Ali situacija tijekom trudnoće može se promijeniti na bolje.

Kada fetus raste i maternica raste u veličini, sidrište se također povećava, što znači da više nema takve prijetnje fetusu.

Važno je napomenuti da se takve dijagnoze - to je ozbiljna situacija kada žena mora se pažljivo pratiti strane svog liječnika, jer postoji rizik od fetalne hipoksije i odvajanje posteljice.

Najčešće se takva dijagnoza liječnika može čuti kod pacijenata kod kojih ova trudnoća nije prva. Otkrivanje takvog stanja je moguće tijekom pregleda - ultrazvuk. Izvođenje ultrazvuka u 12-16 tjedana, 22-25 tjedana, 30-35 tjedana trudnoće.

Koji je razlog?

Da biste naveli točne razloge za nisku lokaciju posteljice, ne uzimaju ni liječnici. Međutim, niska placentacija nije neuobičajena za žene koje su već rodile.

Često se ovo stanje olakšava upalnim procesima koji aktiviraju promjene u unutarnjim stjenkama maternice.

Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika, što može dovesti do takvog stanja: komplicirane prvi rođenih, pobačaj, fibroidi maternice, kronični endometritis, pušenje, višeplodna trudnoća, paritet (veliki broj rođenih), carski rez, kao i žensko dob (ako više od 35 godina),

Pravila ponašanja

Ako je žena čula takvu dijagnozu od liječnika, trebala bi slijediti nekoliko jednostavnih zahtjeva:

  • nemojte brze, iznenadne pokrete, nemojte trčati, nemojte skočiti i izbjegavati tjelesno naprezanje;
  • odbiti seksualni život;
  • dati ležajnu poziciju dok leži i sjedi;
  • da se minimizira kretanje javnog prijevoza;
  • kada se pojavi krvarenje ili krvarenje, odmah se posavjetujte s liječnikom, au slučaju krvarenja ozbiljno nazovite hitnu pomoć;
  • Ne biste trebali odbiti bolničko liječenje u odjelu patologije trudnoće, ako ovu mogućnost nudi liječnik.

Kako je rođenje takve dijagnoze?

Ako je udaljenost između cerviksa i placente veća od 6 cm, isporuka će se normalno odvijati. Ako je udaljenost malo manja, tada će u ovom slučaju i isporuka vjerojatno proći normalno.

Ako liječnik odluči da je nisko mjesto placente nepoželjno, probiti će fetalni mjehur. Nakon toga, dječja glava će popraviti posteljicu. No, u ovom slučaju, proces rođenja treba nadgledati iskusni profesionalci.

Ako se fetus nalazi u pogrešnom položaju (naprijed), liječnici će napraviti carski rez, kako bi izbjegli komplikacije.

Ako žena ima nisku placentaciju, to može biti stanje potpuno preklapanja izlaza iz maternice. U tom će slučaju biti obavljen carski rez 38. tjedna trudnoće.

Poštovane dame, valja imati na umu da je u većini slučajeva 33-34 tjedana trudnoće placenta raseljena - ona se podiže (iza rastezne maternice), što znači da je svaka prijetnja majci ili djetetu izgubljena.

Mala placentacija u 28. tjednu

Čak i većina emocionalno uravnoteženih žena lagano gube svoju sposobnost razumnog razmišljanja tijekom trudnoće - hormonska pozadina koja se mijenja tijekom trudnoće "brine za to".

Majčinski instinkt čini ženu zabrinutu bez ikakvog razloga, a ako vodeći liječnik pročita dijagnozu "niske placente tijekom trudnoće", neki pojedinci uopće paničnu.

I potpuno je uzalud: ovo se stanje ne odnosi na patološke uvjete i može se mijenjati tijekom trudnoće.

Prema WHO-u, 99% trudnica s niskom placentacijom, definirane sredinom (ili blizu kraja) trudnoće, uspješno rađaju svoje. No, u jednom posto slučajeva, ovo stanje je stvarno opasno. Kako ne ulaziti u ovu grupu?

Mala placentacija tijekom trudnoće - što je to?

Placenta je vrsta "tvrđave" za dijete koje mu daje maksimalnu tjelesnu i imunološku zaštitu, sitost, zdravlje i puni razvoj. Formiranje u zidu maternice posteljica je zadebljani dio germinalnih membrana i široka mreža krvnih žila u njemu.

Težina placente može doseći pola kilograma. U pravilu je postavljen na dnu maternice i počinje se razvijati nakon uvođenja oplođenog jaja u stijenku maternice. Zona za najbolju opskrbu krvlju u maternici odabrana je za vezanje jajašaca i formiranje placente, često blizu krvne žile u podnožju epitela.

Kraj formiranja posteljice javlja se u 12-16 tjedana i izravno se odnosi na kraj toksikoze trudnica.

Pričvršćivanje placente na zidove ili dno maternice smatra se normalnim ako je sjedalo za bebe smješteno dalje od 5-6 cm od otvora maternice. U slučaju niske placente tijekom trudnoće, uvođenje jaja mora biti opasno blizu ždrijelo i može uzrokovati komplikacije. Liječnik prati stanje posteljice tijekom trudnoće kako bi na vrijeme vidio prezentaciju o načinu na koji se isporuka ovisi.

Kako se trudnoća razvija, uterus se povećava, a mjesto implantacije ostaje na mjestu. To je povećanjem tkiva maternice da se "migracija" placente odvija dalje od unutarnjeg os, do normalne udaljenosti od 5-6 centimetara.

Simptomi niske placente

Dobro oblikovana placenta koja se ne posve preklapa unutarnjem ždrijelu maternice ne može ni pustiti trudnicu da zna za sebe: niska placenta tijekom trudnoće obično se primjećuje samo na zadnjem ultrazvučnom mjestu.

No, u određenim slučajevima, opisano stanje dovodi do prijetnje pobačaja i pojavljuje se trudnica:

• uočavanje;

• bolna bol u donjem dijelu trbuha i donjeg dijela leđa;

• smanjen krvni tlak trudnoće.

Niska placentacija tijekom trudnoće: uzroci

S malom posteljicom gotovo da nema žena s prvom trudnoćom, budući da su se više promjena dogodile sa stanjem spolnih organa, to je veći rizik od neželjenog mjesta trudnoće.

Do kraja uzroka ovog stanja nisu istraženi do danas. Formiranje placente u području cervike mnogi smatraju normalnim. Ali postoje uvjeti koji pridonose abnormalnosti u razvoju posteljice.

Uzroci niske placente tijekom trudnoće:

• dob trudne žene je preko 30 godina;

• drugi ili više rođenja;

• ručno razdvajanje posteljice tijekom prethodnog rada;

• distrofični i atrofični procesi u endometrijima - ožiljci uterusa, oštećenje sluznog sloja endometrija nakon careva, pobačaja ili cauterizacije erozije;

• anatomska obilježja strukture reproduktivnih organa (particije u šupljini, zavoj, nerazvijenost maternice);

• patologija ženskog koriona (češće kod žena s oštećenom funkcijom jajnika ili genitalnog infantilizma) - endometrijska reorganizacija događa se izvan vremena;

• kongenitalne ili stečene fizičke abnormalnosti;

• cervikalna patologija - endocervicitis, erozija i cervikalna insuficijencija;

• upalni procesi u zdjeličnim organima;

• benigne novotvorine, polipi;

• pobačaja ili druge kirurške intervencije u funkcioniranju reproduktivnih organa;

• kronične bolesti (kardiovaskularne, bubrežne i jetrene bolesti, opijanje), izazivajući poremećaje cirkulacije u reproduktivnim organima.

Zasebno, trebate reći o benignim novotvorinama. U ovom se slučaju povećava vjerojatnost niske placente tijekom trudnoće. Ako liječnik pronađe polipoze, fibroide i druge neoplazme u genitalije tijekom planiranja vaše trudnoće i predlaže operaciju, svakako je bolje složiti se.

Oštećeni endometrija nakon kirurškog zahvata i upalnih bolesti u maternici sugeriraju da je bolje čekati najmanje godinu dana s trudnoćom.

Učinak niske placente na tijek trudnoće, komplikacije

Što više fetus postane, to više utječe na maternicu. Pločice placente su komprimirane, protok krvi u maternici i posteljici je uznemiren. Ti procesi mogu dovesti do hipoksije fetusa (nedostatak kisika) i intrauterne retardacije rasta. Trudnice u ovom trenutku imaju slabost, niski krvni tlak, mogu razviti anemiju.

Više strašni učinci niske placente tijekom trudnoće mnogo su manje uobičajeni. To može uzrokovati odstranjivanje posteljice s smanjenom količinom krvi, koja razvija akutnu hipoksiju, pa čak i fetalnu smrt. Krvarenje istovremeno prisiljava liječnike da obavljaju operativnu isporuku.

Mala placentacija tijekom trudnoće: dijagnoza

Do kraja trećeg trimestra, korion se transformira u placentu koja se sastoji od krvnih žila kao rezultat gestacije. Ovo je vrijeme prvog ultrazvuka, otkrio genetsku patologiju fetusa i malformacije. To je ultrazvuk koji vam omogućuje brzo i sigurno identificiranje problema s posteljicom.

Na prvi ultrazvuk u 12-16 tjedana, 80% trudnica s dijagnozom je mala placentacija. Potvrdite dijagnozu na 22-25 i 30-35 tjedana. Uobičajeno, prema kraju trudnoće, sjedalo za bebe se mijenja, i u normalnom je položaju do rođenja.

Ako se pojavi krvarenje i ultrazvuk se ne može izvršiti, maternica se ispituje pomoću zrcala za otkrivanje dijela placente u cervikalnom kanalu. Metoda je prilično opasna i koristi se samo u ekstremnim slučajevima u prisutnosti operacija.

Niska placentacija tijekom trudnoće: što učiniti

Medicinska praksa pokazuje da velika većina trudnica s niskom placentacijom na početku pojma dolazi da roditi normalno stanje maternice i posteljice. To je posljedica stalne promjene donjeg dijela maternice koja često povećava i povećava sjedalo za bebe sve više. Obično te žene rađaju sami.

Nizak postotak od 32 tjedna trudnoće ostaje samo u pet posto žena s takvom dijagnozom. Do 37. tjedna, samo trećina ostatka zadržava ovo stanje. Do datuma rođenja, ne više od jedan posto trudnica ima položaj placente bliže od 2 centimetra do unutarnjeg maternice. Ove trudnice dijagnosticirane su "placenta previa" i prolaze kroz carski rez.

Rizik od krvarenja u prirodnom porođaju u trudnica, kada se placenta nalazi iz unutrašnjeg maternice više od 2 centimetra, nije veća nego kod normalnog položaja placente.

Iako niski postotak tijekom trudnoće nije patološki stanje do 38 tjedana, žene s tom dijagnozom preporučuju se u posljednjim razdobljima:

• hodajte manje, ne zanemarujte ostalo;

• u ležećem položaju kako bi noge postavile na brdo;

• nemojte čučati i ne savijte se;

• ne biste propustili rutinski pregled kod vodećeg liječnika, kako bi bili u skladu s rasporedom ultrazvuka i ispitivanja;

• prati vaginalni iscjedak.

Ako se donji abdomen počeo smetati i pojaviti krvarenje, trebali biste odmah obavijestiti liječnika ako je trudnica u bolnici ili nazvati hitnu pomoć i otići na odjel patologije trudnica.

Mogu li letjeti u zrakoplovu s niskom placentacijom

Trudne žene s ovim stanjem, kada putuju potrebnim, imaju jaku zabrinutost, pogotovo ako trebate letjeti u avionu, gdje postoje jake promjene u pritisku i preopterećenju. Savjetovanje liječnika je obavezno, a ako se preda zrakoplovu na nisku placentaciju, onda možete sigurno ići na izlet. U pravilu, do sredine trudnoće, žena gotovo nije zabranjena, dakle, do 20 tjedana, može se reći da nema rizika od pobačaja ili krvarenja. Naravno, što je kraći let, to bolje, a ne biste trebali uzeti teške prtljage.

Niska placentacija tijekom trudnoće: što se ne može učiniti

Prateći određena pravila ponašanja, trudnica može smanjiti nulu rizik od komplikacija s niskom placentacijom.

Ti zahtjevi uključuju:

1. Minimiziraj tjelesnu aktivnost: trčanje, hodanje, aktivan sport i seksualni život - bolje se suzdržati od toga.

2. Uklanjanje nagle kretnje i vibracija - manje putovanja u bilo kojem prijevoznom sredstvu (osobito u javnosti).

3. Uzimanje lijekova propisanih od strane liječnika.

4. Promatranje vaginalnih sekreta, au slučaju krvarenja, odmah se vodoravni položaj i nazovite hitnu pomoć (brzina tih djelovanja utječe na ishod trudnoće i očuvanje fetusa).

Porođaj kod niske placente

U tom slučaju samo liječnik odabire način isporuke. Može se odlučiti za probijanje jajašca, zatim će posteljica biti fiksirana glava fetusa. Takvi se radovi najčešće provode u operacijskim sobama kako bi imali vremena za carski rez, ako se fetus nalazi u neprikladnom položaju za porođaj (noge naprijed).

Niska placentacija tijekom trudnoće u 37-38 tjedana prisiljava liječnike da preporuče hospitalizaciju patološkom odjelu trudnica, gdje će biti pod stalnim promatranjem.

Do rođenja, placenta se može "odmaknuti" do dopuštene udaljenosti - onda je moguće prirodno porođaj.

Međutim, tijekom rada, mišići maternice sklopljeni su i smanjuju se u volumenu, dok placenta ostaje njezina izvornja veličina.

Kao rezultat, krvne žile koje povezuju nisku placentu sa stijenki maternice su jako napete, čak i njihovo lom i prerano odjeljivanje posteljice je moguće.

Fetus neće dobiti dovoljno kisika, a mozak se može oštetiti.

Kako bi spriječili takve komplikacije, liječnici odlučuju napraviti carski rezanac ako se situacija s niskom placentacijom nije promijenila do 38. tjedna.