Umetanje pupkovine oko vrata fetusa - šal nije za vas

Zdravlje

Tijekom razdoblja intrauterinog razvoja, dijete ne može jesti i disati neovisno. To u potpunosti ovisi o majčinom organizmu. Tu vezu osiguravaju posude i placenta. Patološke promjene u tim organima dovode do hipoksije i slabijeg razvoja. Ali ponekad tijekom normalnog razvoja tijekom trudnoće, u vrijeme rođenja, zapinjanje pupčane pupčice oko vrata pojavljuje se 1 ili više puta. Koliko je opasno ovo stanje i je li vrijedno toga uskladiti se s carskim rezom?

Vrste patoloških stanja

Pupčana vrpca sastoji se od 3 posude okružene jednim ljuskom. Kroz njega, protok hranjivih tvari, razmjena plinova i uklanjanje metaboličkih proizvoda fetusa. Shell - Vartan jelly-like jelly. Ona štiti plovila od istezanja, kontrakcije i uvijanja. S patologijom pupkovine tijekom trudnoće, dijete počinje zaostajati u razvoju i težini. No ponekad se trudnoća odvija normalno do trenutka isporuke.

Pogoršanje, razvoj akutne hipoksije tijekom porođaja moguće je s potpunim ili djelomičnim preklapanjem njezinog lumena i kršenjem protoka krvi.

Zaplet je mjesto pupkovine oko vrata fetusa preko 360 ° (jedan okret) ili više. U ICD-10 postoji kod samo za generacije komplicirane zagušenjem kompresijom (O69.1). Ostale opcije nisu uzete u obzir.

Pojavljuje se samo jedna upada u 22% svih rodova. Dvostruka zapletka se bilježi rjeđe, samo u 3% slučajeva. Trostruko i četverostruko čine 0,5% odnosno 0,07%.

Dodijelite potpuni zaplet i nepotpun, što je manje od 360 °. Puna može biti pojedinačna i višestruka. Maksimalni broj okretaja koji se bilježe u medicinskoj literaturi je 9. Puni zaplet može se pojaviti u obliku pravog uvijanja ili nepotpunog formiranja čvorova.

Ako je pupčana vrpca omotana oko samo jednog dijela tijela, to je izolirani zaplet. Ako je nekoliko uključeno - u kombinaciji.

Zašto se beba uvijala?

Mjesto petlje prije isporuke nema klinički značaj. Što je kraće razdoblje trudnoće, veća je pokretljivost fetusa. Dijete se slobodno rotira, mijenja položaj od glave do prsnog koša. Stoga, pupčani kabel koji se nalazi na grlu maternice bez uplitanja ne smije biti alarmantan. Ali s pristupom trenutka rođenja, slobodni prostor u maternici smanjuje se. Dijete nakon 36 tjedana više ne bi trebalo drastično promijeniti položaj.

Uzroci patoloških stanja uklapaju se u tri glavna čimbenika:

  1. Mnogo vode. Maternica je preopterećena s puno vode, fetus ima više prostora za plivanje, a time i za mogućnost promjene položaja.
  2. Hipoksija. Stanje je posljedica placentne insuficijencije. Razlozi zašto postoji kršenje funkcioniranja posteljice, puno. To je preeklampsija, dijabetes, patologija srca i krvnih žila u majci, intrauterinska infekcija. U stanju hipoksije dijete može postati mobilnije. Neke od tih stanja popraćene su visokim protokom vode.
  3. Stres. Tjelesna aktivnost majke i živčana napetost dovode do povećanja hormona stresa - adrenalina. To utječe na stanje fetusa, što dovodi do povećane aktivnosti.

Dvostruka zadebljanja pupčane vrpce oko vrata promatra se s povećanjem njegove duljine. Norma je 55-70 cm, a kabel prepoznaje duge dulje od 70 cm, a kratak - manji od 40 cm, no čak i kod duljine manje od 40 cm može doći do zabune, no simptomi i posljedice bit će različiti.

Kako se dijagnosticira patologija?

Po prvi put žena može čuti o upadljivosti tijekom 31-32 tjedna trudnoće tijekom ultrazvuka. No, takvi zaključci nisu ozbiljni. Obično u vrijeme rođenja, djeca su sami odvojena od petlje.

Pažljivu pozornost treba posvetiti lokaciji petlje u vratu, koja je dijagnosticirana u 38. tjednu. Opasnost može biti dvostruka i trostruka zapetost, kao i uska. Kada se petlje povuku, razvija se stanje akutne hipoksije. To narušava opskrbu kisikom i hranjivim tvarima, kao i uklanjanje proizvoda razgradnje.

Ako je petlja pupčane vrpce zakinuta na ultrazvuku, potrebno je Dopplersko mapiranje kako bi se odredila priroda protoka krvi. Iz njegovih rezultata možete saznati broj petlji, točnu lokaciju i smjer protoka krvi. Ponekad se čvorovi ili drugi patološki uvjeti registriraju istovremeno. Doppler vam omogućuje da odredite da dijete pati od hipoksije.

Također, sve trudnice od 27 tjedana, bez obzira na dijagnozu, obavljaju CTG uz svako pojavljivanje u liječničkom uredu. Sa čvrstim zapetljanjem, takvi znakovi hipoksije se najčešće primjećuju:

  • smanjenje bazalnog ritma i smanjenje broja otkucaja srca fetusa;
  • pojava velikog broja usporavanja - usporavanje srčanog ritma tijekom pomicanja djeteta ili kontrakcija maternice.
  • smanjenje broja ubrzanja - povećava ritam tijekom kretanja.

Istovremeno, ukupni CTG rezultat za početne promjene fetalnog stanja iznosi 5-7 boda, 4 ili manje bodova prema kritičnom stanju prema studiji (više informacija o dešifriranju CTG rezultata, vidi vezu).

Ponekad labavo zapletanje je slučajni nalaz tijekom poroda. Može se sumnjati zbog pojave dubokog usporavanja na kraju druge faze rada u vrijeme erupcije glave. Nakon rođenja glave primalja primjećuje petlje na vratu djeteta.

Je li moguće prepoznati kršenje?

Nemoguće je primijetiti znakove zagušenja bez posebnog ispitivanja. Ako je dijete previše pokretno, a abdomen je vrlo velik, to nije izravna indikacija mogućnosti njegova uvijanja u pupčanu vrpcu. Gotovo 100% voća tijekom cijelog trajanja trudnoće može se omotati i samostalno izaći iz nje. I to nije popraćeno nikakvim simptomima.

Ako je rođenje počelo tijekom zapetljavanja pupkovine, simptomi će također biti odsutni ako je jednokratno netočno.

Značajke trudnoće i porođaja

Što prijeti tijeku trudnoće oko vrata maternice? S obzirom da je većina djece barem jednom na tom položaju, postaje jasno da se posljedice ne mogu nazvati opipljivim. Stoga se upravljanje trudnoćom ne razlikuje od nekomplicirane.

Strah može biti posljedica utvrđivanja pogrešnog položaja pupkovine kasnije. Ako se to dogodi nakon 38 tjedana, potrebno je sveobuhvatno procijeniti stanje djeteta i mogućnost dostave kroz rodni kanal.

U slučaju dijagnosticiranja istovremene zdjelice i zadebljanja pupkovine, potrebno je razmotriti nekoliko dodatnih parametara. Pelvicna prezentacija sama po sebi nije znak za carski rez. No, sa zapetljanjem može se razviti akutna hipoksija. To je zbog činjenice da se s glavoboljom odmah nakon rođenja glave primalja oslobađa od mogućih petlji. U prsnom prikazu, stražnjice su prvo rođene, a glava zadržava u zdjelici. Stoga je moguća napetost ili stezanje pluća pupkovine i razvoj gladovanja kisika.

Također se uzima u obzir i stanje fetusa. Rođenja s zapetljanjem kabela mogu se pojaviti kod fetusa s intrauterinskim usporenjem rasta. Stoga se može izvršiti carski rez: tijekom operacije, djeca u teškom stanju su manje pod stresom i imaju veće šanse za dobar oporavak.

Velika opasnost povezana je kratkim pupčanim vrpcom. Znak takvog stanja može biti dugotrajna druga faza rada. Ponekad, zbog napetosti posuda može doći do odjeljivanja posteljice koja prijeti smrću fetusa i razvoj masivnog gubitka krvi kod majke formiranjem DIC-a. Ali, srećom, takva komplikacija je izuzetno rijetka.

Ponekad je moguće kombinirati mjesto petlji na vratu s drugim anomalijama:

  • vaskularna namota;
  • hipo-ili hiper-razvoj;
  • stvaranje čvorova;
  • odsutnost pluća pupkovine ili njezine hipoplazije;
  • nepravilno pričvršćivanje na posteljicu.

U takvoj situaciji, kombinacija s zapetljavanjem može dovesti do teškijih posljedica za fetus. Malformacija pupčane vrpce rijetko je izolirana. Često postoje nepravilnosti ili kromosomske abnormalnosti. Stoga, u fazi dijagnoze u trudnica, razjašnjavaju ishod prethodnih trudnoća i isporuka, kao i status mjesta rođenja.

Ako do kraja trudnoće postoji dovoljan broj trudnoće komplikacija ili prijetnje fetusu i majci, onda se odlučuje za provođenje planirane carske sekcije.

Liječenje prije porođaja propisano je ako se, prema rezultatima ultrazvučnog pregleda, utvrdi

  • višestruko povezivanje;
  • predstavljanje pupčane vrpce ili njegovih plovila;
  • kombinacija odgođenog razvoja fetusa s sindromom jednog arterija.

Ako je porođaj počeo voditi kroz prirodne staze, onda fetalni CTG se nužno provodi za pravovremenu dijagnozu pogoršanja. S razvojem akutne hipoksije, porođaj je završen hitnim carskim rezom.

Implikacije za dijete

Posljedice zapinjanja pupkovine oko vrata nisu opasne ako se to dogodilo tijekom trudnoće: dijete se razotkriva i nema znakova pogoršanja njegova stanja. Ako stezanje plovila izaziva akutnu hipoksiju, tada će komplikacije za dijete ovisiti o vremenu nastanka patološkog stanja i medicinskim zahvatima.

Prema različitim istraživanjima, 21-65% svih slučajeva uplitanja uzrokuje hipoksiju. I u 2,5% svih porođaja s pupakom oko vrata, smrt fetusa javlja se tijekom ili nakon poroda.

Posljedice za dijete u budućnosti mogu biti povezane s akutnom gladovanjem kisika. U tom se slučaju kršenja počinju pojavljivati ​​u vrijeme rođenja. Dijete lišeno kisika oslobađa crijeva tijekom rada. Meekonij (izvorni izmet) odlazi u stražnje amnionske vode i boje ih u zelenkasto blatnjavoj boji, u njima se pojavljuju neugodni pahuljice. Dijete gubi vodu koja pogoršava stanje.

Neurosonografija, ultrazvuk mozga, izvodi se na takvoj djeci 3-4 dana. Istraživanje je neophodno kako bi se utvrdili tragovi cerebralnog edema, prisutnost hematoma i krvarenja. Na temelju rezultata ispitivanja može se propisati konzultacija s neurologom i odgovarajuće liječenje.

Dugoročni učinci mogu se očitovati kao neurološki problemi koji su vrlo teški za liječenje:

  • epilepsije;
  • Cerebralna paraliza;
  • mentalna retardacija;
  • encefalopatija.

U blagim slučajevima mogu postojati manifestacije u obliku sindroma hiperaktivnosti, trajnih glavobolja, nemira, nemogućnosti koncentriranja pažnje.

Je li moguće prevencije?

Mnoge majke su zabrinute zbog toga što je pupčana vrpca upletena na ultrazvuk. Liječnik može primijetiti taj znak u bilo kojem trenutku, ali je gotovo nemoguće izbjeći njegov izgled kroz vanjske utjecaje. Zadatak majki u prevenciji je stvoriti uvjete u kojima je razvoj polihidramnija i hipoksije fetusa nemoguće:

  1. Čak iu fazi planiranja trudnoće, morate se riješiti loših navika.
  2. Liječite kronične bolesti. Ako su klasificirani kao neizlječivi, pokušajte stabilizirati stanje. To se posebno odnosi na dijabetes, pretilost, hipertenziju, u kojoj je placentna insuficijencija čest pratioci trudnoće.
  3. Izbjegavajte infekciju, kada se pojavljuju znakovi bolesti, ne samo-mediciraju, nego uzimajte antibiotike u dozama i tečajevima koje preporučuje liječnik.
  4. Jedite pravo, dovoljno odmora, podijelite vježbu.
  5. Izbjegavajte stres. Živčani napor je uvijek povezan s prekomjernim oslobađanjem adrenalina. Ženski organizam i reproduktivni sustav uglavnom su izloženi. Stoga, u trudnica, na pozadini stresa, maternica dolazi do tonusa, dijete pati od hipoksije, postaje nemirno i nekoliko puta mijenja položaj tijela.
  6. Pratite liječnika i slijedite njegove preporuke.

Ubacivanje pupkovine - trebao bi se bojati njega

Da samo buduća mama neće slušati dovoljno tijekom trudnoće... A ako neki mitovi izazivaju osmijeh (nešto poput činjenice da ne možete rezati kose itd.), Onda druge priče s pseudoznanstvenom pozadinom mogu uzrokovati dodatnu paniku. Sada se govori o takvom konceptu kao što je uvučen pupak. Razmislite o čemu se radi, što je opasno oko navlačenja pupčane vrpce i da li je sve stvarno loše.

Što je upadanje pupčane pupkovine

Negdje u 14. tjednu trudnoće, konačna formacija pupkovine i placente - "veza" između majke i djeteta. Pupčana vrpca je vrsta "konopa" vezivnog tkiva s jednim umbilikalnim venom i dvije arterije, povezujući abdominalnu šupljinu fetusa i posteljicu.

Dužina pupčane vrpce genetski je određena, tj. Mama je povezana s djetetom od pupčane vrpce takve duljine kao što je bila povezana s majkom. Događa se da smo suočeni s "dugim pupčanim vrpcom" - više od 70 cm. Jedna moguća komplikacija u ovom slučaju je upadanje pupčane vrpce fetusa i stvaranje čvorova. Kao što ste shvatili, ako se vaša majka suoči s ovim problemom tijekom trudnoće, onda se možete suočiti.

Zašto se upadanje kabela događa?

Glavni razlozi ovog fenomena, uz nasljedstvo, trenutačno se smatraju intrauterinskom hipoksijom (tj. Nedostatkom kisika), povećanjem razine adrenalina u krvi žene (česte napetosti) - to dovodi do povećane tjelesne aktivnosti fetusa i polihidramni, situacija je složena, jer dijete ima više prostora za "manevre".

Ali sa zapetljanjem pupčane vrpce i povezanim s mnogim narodnim uvjerenjima. Navodno su pokreti u kojima se ruke podignu iznad glave, a doista i tjelesna aktivnost, dovode do toga. Vjerujte mi, posebna gimnastika za trudnice neće učiniti nikakvu štetu!

Postoji takvo uvjerenje da se zapletenost s pupčanim vrpcom tijekom porođaja javlja ako je žena pletena i da je trebala raditi tijekom trudnoće. Ne biste trebali vjerovati u sve: pletenje je sjajan način da se opustite, osim toga možete pripremiti lijepu i toplu "novu odjeću" za vaše buduće mrvice.

Znakovi zapetljivanja pupčane vrpce

Kako liječnici određuju postoji li zapetanje kabela, a još više, kako oni znaju o zapletu dvostrukih kabela? To vam omogućuje da postavite CTG - kardiotokografski pregled fetusa. Ako je fetus umetnut u pupak, to će biti naznačeno karakterističnom krivuljom s povremenim smanjenjem broja kontrakcija srca tijekom kretanja djeteta. Ovo je znak hipoksije. U mnogim bolnicama i centrima, CTG se ne izvodi, nastavljajući odmah do druge faze - ultrazvuk. Ova studija pokazuje da li fetalni kabel ima žicu oko vrata. Te informacije možete dobiti već od 2 tromjesečja.

Da bi se utvrdilo kratkoću zapleta pupčane vrpce, provodi se studija, kao što je mapiranje Doppler u boji. Pomaže vidjeti kako krv teče kroz posude. Još precizniji način dijagnosticiranja protoka krvotoka je dopplerometrija (određivanje brzine protoka krvi i drugih parametara).

Nemojte kriviti liječnike koji vam ove studije pišu nekoliko puta - jer se dijete kreće i može samostalno izaći iz pupkovine.

Umbilikalna vrpca pri rođenju

Ukoliko, međutim, zaplet s pupčanim vrpcom potvrđuju razne dijagnostičke studije, javlja se prirodno pitanje: kako će se rođenja dogoditi? Koliko je opasno?

Ako smo barem živjeli u 19. stoljeću, vaši strahovi ne bi bili uzaludni. Prije toga, s nekompetentnošću primalja i primalja, djeca s pupčanim vrpcom zavijala oko vrata često su umrla tijekom porođaja. Međutim, sada moderna razina medicine dopušta nam da to spriječimo: zamagljivanje s pupčanim vrpom smatra se samo značajkom, ali ne i globalnim problemom.

Umetanje može biti različitih tipova: uske i labave, jednake i višestruke, izolirane i kombinirane (ne samo oko vrata, već i oko nogu ili ruku djeteta). Najčešći nije najteži slučaj - jedna izolirana mrežna veza oko vrata fetusa, što nije ozbiljna opasnost.

Ovisno o vrsti zapetljivanja kabela u vrijeme rođenja, opstetričar-ginekolog odabire optimalne taktike. Tijekom poroda promatra se fetalni srčani udar - svakih 30 minuta tijekom rada i dodatno - nakon svakog pokušaja. Ako postoje neke abnormalnosti u srčani ritam, liječnik može ubrzati generički proces primjenom stimulacije.

Čim se pojavi dječja glava, opstetričar uklanja petlje pupkovine iz vrata kako bi se spriječila prekomjerna napetost i kao posljedica poremećaja cirkulacije krvi.

Opasno je samo dvostruko ili opetovano zategnuta pupčana vrpca. U tom slučaju fetalna hipoksija zabilježena je tijekom trudnoće. U drugoj fazi rada to može dovesti do dramatičnog prekida napajanja krvi fetalnim tkivima - akutne hipoksije i gušenja (gušenja). Također je ispunjen preuranjenom odstranjivanjem posteljice koja je vrlo nepoželjna. Stoga, ako je takav komplicirani zadebljanje kabela fiksiran, u tjednu 37 i kasnije može se propisati planirani carski rez. Međutim, to je prije - ako stanje djeteta postaje prijetnja.

Prevencija zapetljivanja kabela

Ako se prisjetimo negativnih čimbenika koji dovode do zapetljanosti fetusa, možemo izvući neke jednostavne preporuke za smanjenje rizika od ove pojave. Nemojte biti nervozni, često hodajte na svježem zraku, vježbajte trudnice.

Sve to će vam pomoći osigurati fetus s potrebnom količinom kisika, jer je hipoksija koja uzrokuje da fetus postane aktivniji, prisiljavajući ga da "uredi" i postane zarobljen u pupčanu vrpcu. Nemojte zanemariti rutinske pretrage - oni pomažu vremenom prepoznati sve probleme, a često njihovo pravodobno otkrivanje doprinosi rješavanju tih problema.

I, molim vas, nemojte slušati bilo kakve "zastrašujuće priče" - upadanje s pupčanu vrpcu sada se događa vrlo često i ne predstavlja veliki problem za liječnike! Dakle, smirite se, sve će biti u redu.

Udubljenje dvostrukog kabela

Dvobojni pupčani opružni kabel - prilično česta komplikacija trudnoće. Njegova je bit u činjenici da se pupčani kabel dvaput okreće oko bilo kojeg dijela tijela fetusa. Suvremene kliničke tehnologije omogućuju isporuku ove patologije u većini slučajeva bez posljedica za majku ili fetus. Ovisno o vrsti usporavanja i mogućim prijetnjama fetusu, odabire se način isporuke.

Koji su rizici za dijete čiji se intrauterni razvoj nastavlja s dvostrukom zapletenosti? Je li moguće spriječiti pojavu takvog kvarova?

razlozi

Pojavljivanje kabela može se pojaviti u sljedećim čimbenicima:

  • Hipoksija fetusa. Ako fetus redovito zbog jednog ili drugog razloga doživljava manjak kisika, njegovo tijelo može reagirati na to s povećanom motornom aktivnošću koja može uzrokovati da beba zaplješi u petljama vlastite pupkovine i da će se na tom položaju pojaviti daljnji intrauterni razvoj.
  • Povećana koncentracija u adrenalinu krvi majke. Ovaj faktor također utječe na učestalost aktivnih pokreta fetusa.
  • Umbilikalna traka je predugačka (više od 0,6 m).
  • Mnogo vode. Previše prostora oko bebe često uzrokuje višestruko zapletanje pupčane vrpce.

Obično se dijagnosticira dvostruka vezivost kabela do 28-32 tjedna, jer nakon tog razdoblja fetus postaje dovoljno velik, što sprječava aktivno kretanje u maternici.

komplikacije

Glavna opasnost koju predstavlja kompresija pupakove pupakove pupkovine je hipoksija. Također, takva komplikacija trudnoće može dovesti do činjenice da će tijekom poroda beba biti ozlijeđena. Djeca s dvostrukom zapletenostima mogu dodatno patiti od periodičnih napada migrene, hipertenzije (trajno povećanje krvnog tlaka) ili hipotenzije (trajno smanjenje krvnog tlaka), kao i smanjene radne sposobnosti.

Trajna hipoksija fetusa može uzrokovati smrt djeteta ili dovesti do razvoja teških neuroloških poremećaja uslijed smrti stanica mozga. To se događa prilično rijetko iu takvim situacijama, liječnici uglavnom predviđaju isporuku putem carskog reza.

Učinci na tijelo kisika izgladnjivanja ne očituju uvijek očiti strukturni ili fiziološki nedostaci. Osim toga, ozbiljnost oštećenja mozga tijekom hipoksije u različitoj djeci može biti drugačija: za nekoga je dvostruka zapinjačka naprstak samo unos u medicinsku dokumentaciju, a za nekoga je to uzrok stalnog sjedenja u liječničkim uredima.

Međutim, ne treba misliti da ako je tijekom porođaja dijete doživjelo hipoksiju i primilo štete u obliku bilo kakvog kršenja, tada je takvo dijete zajamčeno invaliditetom. Primjenom svih medicinskih preporuka, pažljivog skrbi i skrbi, takvo dijete ima svu šansu da odraste zdravo i da se ne razlikuje od vršnjaka.

dijagnostika

Moguće je otkriti prisutnost dvostrukog zagušenja s pupčanim vrpcom pomoću kardiotokografije. Bit ove dijagnostičke studije je kontinuirano snimanje brzine otkucaja srca i stupanj tonusa maternice. Prema pokazateljima preuzetim iz CTG-a, stručnjak može utvrditi hoće li nastupiti gladovanje kisika fetusa.

Da bi potvrdili dijagnozu, vrši se ultrazvučno skeniranje pomoću koje je moguće vizualizirati fetus i identificirati zaplet pupčane vrpce. Zahvaljujući dobivenim podacima, liječnik će moći točno odrediti broj petlji koji se omota oko tijela djeteta i procijeniti prirodu zapletenosti - vrlo uska, jaka ili nepritegnuta.

prevencija

Kao preventivna mjera, kako bi se izbjegla pojava zadebljanja fetusa, trudnica bi trebala slijediti niz preporuka:

  • normalizirati (koliko je to moguće) vašu emocionalnu pozadinu;
  • hodajte češće i što je rijetko moguće ostati u začepljenim, neizmirenim sobama;
  • slijedite osnovna načela prehrane;
  • pravovremeno posjetiti liječnika, na vrijeme da prođe sve ispite koje je postavio;
  • sustavno se gimnastika za trudnice, nakon što je prethodno dogovorila popis vježbi s vašim opstetričarom.

Često s ponovljenim zarobljavanjem i tijesnom kompresijom djetetove pupčane vrpce, trudnica se stavlja pod promatranje u bolnicu.

Ako stanje postaje prijeteće, opstetričar promatrajući trudnoću može preporučiti brzu dostavu prije datuma dospijeća.

Obstetrijska skrb

U kliničkoj praksi u svijetu, u većini slučajeva, vaginalna dostava sa zanosom uspješno završava. Ako u ovom slučaju niti fetus niti majka nemaju nikakvih pratećih patologija, tada ih nakon nekoliko dana obično otpusti iz rodilišta. Međutim, porođaj u žena s dijagnozom zadebljanja fetusa treba nastaviti s pojačanim praćenjem liječnika, što uključuje praćenje fetalnog srčanog ritma u prvoj i drugoj etapi rada. U tu svrhu koriste se metode instrumentalne dijagnostike: ultrazvuk, Doppler i kardiotokografija.

Kad se rodi djetetova glava, liječnik uklanja petlje pupkovine od vrata i rođenje se nastavlja kao i obično. Samo s čvrstim ili višestrukim zapetljanjem je pitanje operativne dostave. U nekim situacijama to može biti jedini način izbjegavanja generičkih komplikacija.

praznovjerja

Usprkos napretku skokovima i granicama, u našem društvu, sudeći po brojnim recenzijama, praznovjerja vezana za različite znakove još uvijek su vrlo popularna. Tijekom trudnoće, čak i najzdravijije žene podnose predrasude. To je uglavnom zbog straha za zdravlje budućeg djeteta. Zbog toga često trudnice neodlučno se baviti rukovanjem, objašnjavajući kako bi takva djelovanja mogla izazvati pojavu pupaka pupčane pupčice u budućem djetetu.

To je zbog činjenice da su se u starim vremenima žene bavile pletenjem i šivanjem u slabo osvijetljenim kolibama, koje su grijale štednjom na drva, zbog čega je zrak u kući prilično prigušivao. Zbog toga je fetus bio u stanju koja nije znatno korisna za ženu znatnom vremenom, jer je majka dugo sjedila na nepokretnoj poziciji, sagnuvši se. Kao rezultat toga, dijete je imalo nedostatak kisika i kao rezultat toga se počelo aktivno kretati, što je često postalo uzrok da se pupčani vrpci bacaju preko vrata. Primjećujući sličan obrazac, ljudi su sastavljali znakove koji, u naše vrijeme, nastavljaju zastrašiti neke pretjerano dojmljive trudnice.

Danas većina žena ima priliku pružiti udobne uvjete za rukovanje. Stoga, nemojte se odreći užitka provođenja vremena sa svojom omiljenom stvarom zbog praznovjerja.

Postoji i uvjerenje da se povezuje pupčana vrpca s čestim podizanjem ruku. Zapravo, ne postoji ništa opasno u podizanju ruku, u prošlosti su žene iz seljačke klase radile teško, podizali su ruke, na primjer, visjele mokru odjeću. Djelovanje ove prirode moglo bi izazvati pretjeranu aktivnost fetusa, što bi, zauzvrat, moglo uzrokovati zaplet.

Naši suvremenici imaju priliku ograničiti tjelesno naprezanje na prihvatljive granice, tako da ako žena u "položaju" podiže ruku kako bi dobila knjigu s police, njeno dijete neće biti povrijeđeno, pogotovo u prvim tjednima trudnoće.

Ako se liftovi ruku izvode u okviru rekreativne gimnastike, takvi pokreti će imati koristi i za trudnu majku i dijete.

Danas, kada perinatalna dijagnoza dosegne visine bez presedana, zaplet s pupčanim vrpcem nije izuzetno prijeteći uvjet za fetus. Moguće je izbjeći razvoj ozbiljnih patologija zbog hipoksije, podložno pravodobnim posjetima stručnjaka i preciznim ispunjavanjem svih njegovih imenovanja. Također je važno aktivno sudjelovati u sprečavanju razvoja takve komplikacije.

Više informacija o zapletu dvostrukih kabela potražite u sljedećem videozapisu.

Užitak kabela

Upad u kabel je patologija koju karakterizira položaj jedne ili više pupčane petlje oko vrata ili tijela fetusa. Klinički, kod majke, ovo stanje se uopće ne manifestira, rijetko postoji rizik od prijevremenog placentalnog poremećaja. Kada dijete izvadi pupčanu vrpcu, postoji vjerojatnost intrauterine hipoksije, koja je popraćena pogoršanjem brzine otkucaja srca i tjelesne aktivnosti. Dijagnoza se temelji na ultrazvučnim podacima, kardiotokografiji, mapiranju Doppler u boji. Liječenje zadebljanja pupkovinom ovisi o stanju djeteta i majci, a koriste se prvenstveno takve taktike.

Užitak kabela

Pletenje pupčane vrpce poseban je uvjet u porodici, praćeno navijanjem pupčane vrpce oko tijela, noge ili vrata fetusa. Ovo stanje odnosi se na patologiju trudnoće, jer može potaknuti razvoj ozbiljnih posljedica - prijevremeni placentalni poremećaj, neodgovarajući položaj i prezentacija, hipoksija ili asfiksija fetusa. Pupčana vrpca je kabel vezivnog tkiva, unutar kojeg prolazi vena i dvije arterije. Pruža vezu između placente i fetusa. Zatezanje pupkovine dijagnosticira se u približno 4-5 žena tijekom trudnoće u različitim razdobljima trudnoće. Loops se uglavnom nalaze oko vrata fetusa.

Komplikacije u procesu trudnoće ili porođaja koje su nastale na pozadini zapleta s pupčanim vrpcom razvijaju se u oko 10% trudnica. Upad je prijetnja ako je pupčana vrpca prekratka - manje od 40 cm. U takvoj situaciji postoji visok rizik od preranog odjeljivanja posteljice. Uz dugu pupčanu vrpcu (od 70 cm), zaplet je također opasan, jer je moguće organizirati nekoliko petlji oko anatomskog dijela djeteta, kao i formiranje čvorova koji, kada se stezaju, vjerojatno uzrokuju fetusno gušenje.

Uzroci pupčane vrpce

Upad pupčane vrpce razvija se u različitim fazama trudnoće i može se pokrenuti s nekoliko čimbenika. Jedna od najznačajnijih je fetalna hipoksija. U ovom slučaju, zbog nedostatka kisika, dijete počinje aktivno kaotične pokrete, zbog čega se upletava u petlje pupčane vrpce. Ulegnuće s pupčanim vrpcom često se dijagnosticira duljinom od preko 70 cm, u tom slučaju formiraju se petlje u koje dijete odlazi samostalno. Ulegnuće pupčane moždine također se mogu povezati s genetskim faktorom, stoga se također treba razmotriti.

U pozadini polihidramnija često se pojavljuje ukočen pupak. S takvom opstetrijskom patologijom u šupljini maternice postoji dovoljno prostora za fetalni pokreti, zbog čega se upletava u petlje. Zbog nedostatka prostora, uplitanje s pupčanim vrpcom razvija se na pozadini niske aktivnosti djeteta. Dokazano je da u takvoj situaciji kabel ima tendenciju da neovisno stvara petlje, koje se kasnije nalaze oko tijela ili vrata djeteta. Bilo koja ekstragenitalna patologija majke koja izaziva fetusnu hipoksiju i kao rezultat toga povećava njegovu tjelesnu aktivnost, također može postati uzrok zadebljanja pupkovine. Rizik patologije povećava se u pozadini anemije nedostatka željeza u trudnica.

Zatezanje fetusa pomoću pupčane vrpce češće se primjećuje kod žena izloženih negativnim čimbenicima tijekom trudnoće (loši uvjeti okoline, štetni uvjeti proizvodnje). Često zadebljanje pupčane vrpce razvija se ako je pacijent sklon lošim navikama - pušenju, ovisnosti o drogama i ovisnosti o alkoholu. Sustavni stres, emocionalni stres, povećanje koncentracije adrenalina u krvi trudnice, također povećavaju rizik od ove patologije. Nedovoljan unos hranjivih tvari iz hrane, neuravnotežena prehrana je predisponirajući čimbenik koji može uzrokovati zapetljavanje kabela.

Simptomi kabela

Ubacivanje pupčane vrpce podijeljeno je u nekoliko tipova, uzimajući u obzir određene značajne čimbenike. O prognozi trudnoće i plana isporuke ovisi o njima. Ovisno o tome koliko je petlji prisutno, razlikuju se sljedeći oblici zapinjanja pupkovine:

  • jedan - postoji jedna petlja, lokalizirana oko anatomskog dijela fetusa;
  • više - otkrivaju dvije ili više petlji.

Ako se pupčana vrpca zapetljava više, izolirane su njegove varijante: izolirane (sve petlje nalaze se oko jedne anatomske regije) i kombinirane (u ovom slučaju petlje su lokalizirane u nekoliko anatomskih zona, na primjer, na vratu i tijelu fetusa). Također razlikujte između čvrstog i labavog zapleta kabela. Potonji se dijagnosticira u 90% pacijenata s takvom dijagnozom i ima povoljnu prognozu. Zbog čvrstog opletanja kabela postoji veliki rizik od preopterećenja krvnih žila i prestanka cirkulacije krvi, što uzrokuje akutnu hipoksiju i asfiksiju fetusa.

Upad pluća u pupak nije očitovan patološkim simptomima majke. Žena ne osjeća nelagodu, ali može primijetiti povećanu motornu aktivnost fetusa. Takve manifestacije karakteristične su za intrauterinu hipoksiju. Uz auskultacije srca fetusa može se povećati stope. Otkrivanje zapaljivosti pupčane vrpce do 32 tjedna uz veliku vjerojatnost završava nezavisnim razgoljenjem djeteta;

Dijagnoza pupkovine

Tijekom planiranog ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće moguće je dijagnosticirati opuštenost pupkovine od 14. tjedna trudnoće, kada su posteljica i žica u potpunosti formirani. U procesu skeniranja, liječnik ultrazvučnih dijagnostika određuje prisutnost petlji i njihovu lokalizaciju. Važno je shvatiti da zaplet s pupčanim vrpcem ne uvijek prijeti ozbiljnim komplikacijama fetusa, u ranim fazama lako se zbunjuje i isprepliće, budući da ima male dimenzije i ima dovoljno prostora u maternici za kretanje. Kada se otkrije patologija, dodjeljuje se mapiranje Doppler u boji. Omogućuje vam da vidite mnoštvo zapleta kabela i smjer protoka krvi kroz arterije i venu. U nazočnosti 2 ili više petlji, potrebno je pažljivo promatranje i detaljno proučavanje vrste upletanja. Za to se koristi trodimenzionalni ekoografski pregled. Omogućuje detaljno razmatranje lokalizacije pupčane vrpce i razlikovanje zapaljivosti od pravog čvora.

Za procjenu stanja fetusa tijekom zapinjanja pupkovine vrši se doplerometrija. Uz pomoć stručnjaka vidi intenzitet protoka krvi u posudama i otkriva moguću nedovoljnu količinu kisika, privlači pažnju na motoričku aktivnost. Korištenjem kardiotokografije, moguće je procijeniti djelovanje dječjeg kardiovaskularnog sustava, njegovu aktivnost i identificirati znakove prisutne hipoksije. Karakterističan znak nedostatka kisika, određen nadzorom srca, je smanjenje brzine otkucaja srca tijekom kretanja. Tijekom CTG-a tijekom zapinjanja s pupčanim vrpcem također obratite pozornost na ton maternice.

Čišćenje kabela

Nije predviđeno posebno liječenje pupčanu vrpcu. Kada se pronađe takvo patološko stanje, žena bi trebala biti spremna češće posjećivati ​​ginekolog i ne odbiti poduzimanje dodatnih dijagnostičkih mjera. Za vrijeme zapinjanja pupčane vrpce do ranog otkrivanja simptoma kisika izgladnjivanja fetusnog kardiotokografskog praćenja prikazan je svaki tjedan. Bolničko liječenje tijekom zapaljenja pupkovine fetusa je opravdano ako postoje znakovi akutne hipoksije i poremećene uteroplavne cirkulacije.

Prilikom uvijanja pupčane vrpce, pacijent treba potpuno eliminirati bilo kakve brige i naprezanja. Emocionalni udari doprinose porastu sinteze adrenalina, što nepovoljno utječe na stanje fetusa i pridonosi oštećenoj maternici. Umetanje pupkovine također podrazumijeva pridržavanje uravnotežene prehrane. Potrebno je jesti više korisne utvrđene hrane. Prilikom uvlačenja pupčane vrpce preporuča se izbjegavanje izloženosti negativnim čimbenicima okoliša, uključujući pasivno pušenje, boravak u dimnim prostorijama, rad u opasnim industrijama.

Liječenje nanošenja kabela nije rutinski propisano. U nekim slučajevima, liječnik može preporučiti uzimanje lijekova koji poboljšavaju uteroplacentalni protok krvi, komplekse vitamina. Način isporuke ovisi o vrsti zapetljavanja kabela, kao io stanju majke i fetusa. Najpovoljnija opcija je opušteni jednolični izolirani kabel. U ovom slučaju, fiziološke isporuke su prikazane s dužnosti ili osobni liječnik. Nema potrebe za unaprijed hospitalizacijom.

U slučaju prirodnog porođaja kada se uvuče pupčana vrpca, važno je pažljivo pratiti stanje majke i fetusa. Svakih 30 minuta liječnik mora pratiti brzinu otkucaja srca djeteta uz pomoć nadzora srca i, usporavanjem brzine otkucaja srca, ubrzati proces isporuke. Kada se fetus rodi s kabelom oko vrata, petlja se uklanja čim glavu prođe porodni kanal. U slučaju uske veze s pupčanim vrpcom i znakovima hipoksije, prikazan je hitan carski rez, bez obzira na trajanje embriogeneze. U ovom slučaju moguće je razvijanje hipoksije, pa čak i intrauterine smrti fetusa.

Kada se pupčana vrpca ponavljaju, fiziološki rad kontraindiciran je jer dijete već prolazi kroz gladovanje kisikom. Tijekom kontrakcija i pokušaja, posude se uvelike usporavaju, što dovodi do još većeg manjka kisika i razvoja gušenja. Također, uska zapetnja pupkovine može uzrokovati prerano odjeljivanje posteljice. Kako bi se spriječila ova komplikacija tijekom rada, planirana hospitalizacija se obavlja u 37 tjedana, nakon čega slijedi dostava carskim rezom.

Prognoza i prevencija upadanja u pupak

U zapetljanju pupkovine, prognoza je općenito povoljna. U većini slučajeva moguće je podnijeti trudnoću do 38 tjedana i roditi zdravu bebu. Glavna stvar je slijediti upute opstetričara-ginekologa. Sprječavanje zapaljivosti pupkovine uključuje uklanjanje kauzalnih čimbenika. Pacijent bi trebao ukloniti stres, negativne utjecaje vanjskog okruženja, radne opasnosti i štetne navike. Također je važno osigurati uravnotežena prehrana, obogaćena vitaminima, redovite šetnje u zraku.

Posebna terapija vježbanjem za trudnice, koju može propisati stručnjak, pomoći će u sprječavanju zapletanja pupakom. U respiratornoj gimnastici ima pozitivan učinak na fetus. Takve vježbe koje se pričvršćuju po pupčanu vrpcu omogućit će kompenziranje manjka kisika. Sprečavanje zapleta pupčane vrpce također se sastoji u pravodobnoj dijagnozi i liječenju anemije nedostatka željeza, koju trudnice često pate. Da bi se izbjegla patologija opstetrije, žena treba slijediti preporuke liječnika i proći sve propisane testove.

Je li pupčana vrpca zavijena oko vrata matice fetusa - je li opasno?

Kad se dijete kreće u utrobi, pupčana vrpca može se okretati oko vrata, stvarajući petlju. Zašto se to dogodi i što je opasno - saznajemo dalje.

Definicija patologije

Pupak se također naziva pupčana vrpca i formacija koja sliči spiralno upletenom žicom. Ima sljedeće karakteristike:

  • sivo-plava boja;
  • mat površina;
  • 55-60 cm duljine (s normalnom trudnoćom);
  • oko 2,5 cm debljine.

Kad se pupčana vrpca vrti oko fetusa, taj se fenomen naziva zgroženjem. Prema klasifikaciji ove patologije, zapetost se javlja samo oko jednog dijela tijela fetusa - vrat, ali ovisno o broju okreta, zaplet može biti jedan, dva ili više.

Pojedinačni kabel zapetlja oko vrata fetusa

Gotovo 20% trudnica suočava se s problemom zapetljavanja kabela. Najčešće se događa pojedinačni zadebljanje, što ne zateže vrat čvrsto. Postoji nekoliko razloga i uključuje:

  • Višak dužine pupčane vrpce. Promjer je oko 2 cm, a duljina varira od 40 do 60 cm. Ove brojke smatraju se normalnima, ali mogu biti duga oko 70-80 cm, u takvim slučajevima žene su u opasnosti, budući da njihova beba može biti povezana s pupčanim vrpcom. Ove se dimenzije genetički prenose i vrlo se često podudaraju s roditeljima.
  • Česti osjećaji i nervoza, adrenalinski nalet.
  • Povećajte količinu amnionske tekućine (visoka voda).

Ovi razlozi nisu slučajni, jer dugi pupčani vrč i viševalentna voda omogućuju djetetu da se slobodnije kreće, pa dolazi do zapetljavanja.

Često postoje glasine među trudnicama da, ako dijete pomiče previše aktivno, pati od hipoksije. Zapravo, aktivni pokreti ne govore o takvim stvarima.

Kada je fetus star 28 tjedna, prilagodit će se dnevni način dana. Možete odrediti kada dijete spava ili probudi. Prilikom kretanja potrebno je obratiti pozornost na njegovu aktivnost. Ako se dijete počelo micati manje, možemo zaključiti da nije dobro (treba dnevno imati najmanje 10 dnevnih fetalnih pokreta). Stoga, ako je beba neaktivna, potrebno je posjetiti ginekolog i savjetovati se s njim.

U jednom zapletu dopušteno je prirodno porođaj. Mnoge mumije rađaju sami, a čim se pojavi djetetova glava, primalja nježno uklanja omču.

Uvijanje pupčane vrpce oko vrata

Tu je i dvostruka veza. Ako je u trenutku ultrazvuka dijete dostiglo 37 tjedana, onda se neće moći razriješiti, jer već nema dovoljno prostora za manevre u trbuhu svoje majke. Ali ako je ultrazvuk uočen dvostruki zanos prije tog razdoblja, onda postoji još uvijek šansa da će se opet moći razdvojiti.

Dvostruka zapletka komplicira porođaj na prirodan način, tako da se opstetričar mora obavijestiti unaprijed kako bi se isporuka dogodila sigurno.

Mnogo ovisi o tome kako je točno zamotan pupak. Dok dijete stoji u utrobi, zaplet nije čvrsto - nema opasnosti, jer kisik i dalje prolazi kroz pupčanu vrpcu, a ne kroz trahe. Glavna stvar je da pupčana vrpca nije pričvršćena (dijete ga može pritisnuti), stoga se preporučuju žene s privjeskom pupkovine fetusa periodično dopplerometrijom.

Žena u radnom odnosu može roditi neovisno, ali sve isto pripremiti za rad. U najmanjim odstupanjima u zdravlju fetusa, obavlja se carski rez.

Udruživanje pupčane vrpce oko vrata fetusa tri puta

Također se može pojaviti trostruka vezica djetetovog vrata. Ova pojava nije osobito opasna ako nije čvrsto. Dijete dobiva kisik kroz pupčanu arteriju, a ako se ne uspostavi asfiksija, ne dolazi do uske veze. Ako postoji trostruka uska veza, može se opaziti gladovanje kisikom. Ginekolozi to određuju Doppler i CTG. S takvom kršenjem, čak i sa stetoskopom, moguće je odrediti aritmiju u djeteta.

Dugoročno početi poticati porođaj. S nedovoljnim otkrivanjem cerviksa djeteta uklanja se carski rez. No, razlozi za operaciju trebali bi biti dodatni razlozi:

  • plod je težak;
  • dijete je preko;
  • uska zdjelica u sivoj ženi;
  • otkrila je hipertenziju.

Što prijeti zapletenosti pupčane vrpce oko vrata fetusa?

Djeca s dvostrukim ili trostrukim zagušenjem podložna su nekoj opasnosti. Ako postoji uska napetost ili kompresija pupčane vrpce, dijete pati od nedostatka kisika i hranjivih tvari koje se daju djetetu kroz krv. Odmah se pogoršava njegovo blagostanje, koje se može registrirati na CTG-u.

Zdravlje fetusa ovisi o trajanju svog gladovanja kisikom. Rijetko, ali ipak je uočeno da ako je pupčana vrpca bila čvrsto vezana i da je duljina bila značajno smanjena, placenta je odvojena od fetusa. Stoga, ako se pojavi krvarenja ne vrati liječniku, možete izgubiti dijete.

Zaplijenak pupčane vrpce prijeti i činjenica da beba može ozlijediti vratne kralješnice tijekom porođaja. Stoga, opstetričar koji prima porođaj mora djelovati u skladu s tim.

Sva djeca su drugačija i različite su situacije vezane uz njih. Na primjer, neka djeca nemaju učinaka, dok drugi razvijaju vegetativno-krvožilni poremećaji.

Preventivne mjere

Valja napomenuti da se formiranje stvara zbog činjenice da se dijete aktivno kreće unutar fetalnog mjehura, uvijanje pupčane vrpce i ulaska u petlju. Istodobno, roditelj može smanjiti rizik od zapletenosti ako poštuje određena pravila:

  • Napravite dnevne šetnje na svježem zraku.
  • Spavajte najmanje 7 sati, a tijekom spavanja kako biste osigurali protok svježeg zraka u prostoriju.
  • Stalno pod nadzorom ginekologa i provesti sve svoje preporuke.
  • U trećem tromjesečju trudnoće treba proći CTG - postupak koji omogućuje prepoznavanje prirode srca i aktivnosti djeteta. Prema njezinom rezultatu, liječnik joj daje preporuke.

Ako nađete zaplet, ne budite nervozni. Liječnik može propisati lijekove koji podupiru cirkulaciju krvi u području fetusa i placente.

Video: Ubacivanje pupčane vrpce tijekom porođaja

U sljedećem videu, stručnjak će detaljno reći da trudnice trebaju znati o zapetljanju pupčane vrpce oko vrata:

Najčešće, dijete je uvijeno jednom, a nije čvrsto. Vrlo rijetko, mnogo puta, u kombinaciji, tj. Kada su vrata i noga fiksni. Jedna zapletenost nije opasna. Komplikacije smatraju se dvostrukim i trostrukim zagušenjem. Ponekad, kada se otkriju, provodi se planirani carski rez. Prevencija je poštivanje žene u danu i potpuni mir uma.

Upad pupčane vrpce oko vrata fetusa: uzroci i posljedice tog procesa

Dakle, odlučili ste postati sretna mama planiranjem trudnoće. Ovo prekrasno vrijeme čekanja ne samo da će vaše srce drhtati, nego i srca svih ljudi bliskih vama.

Svi će vas brinuti na svoj način i suosjećati s vama, jer je život tako nepredvidljiv.

I doslovno svaki sat, svaka minuta i svaki trenutak, žena u zanimljivom položaju mora biti izuzetno pažljiva i pažljiva, jer ne samo da vaše zdravlje sada ovisi, već i zdravlje budućeg djeteta i živote oboje.

Morat ćete pažljivo pratiti vašu prehranu, izbjegavati mnoge štetne čimbenike poput pića koja sadrže čak i male doze alkohola, dim cigarete, uporabu lijekova i mnogih različitih vanjskih čimbenika kao što su:

  • naglašava, svađa i iskustva, čak i na prvi pogled, naizgled beznačajni;
  • bilo kakve klimatske promjene, osobito za osobe koje pate od bolesti dišnog sustava;
  • hipotermija i pregrijavanje jednako;
  • ekološke probleme, uključujući i najmanji neuspjeh u skladu s najjednostavnijim standardima higijene.

Enumeriranje se može obaviti beskonačno, glavna je stvar shvatiti da je bolje isključiti ove čimbenike iz majčinog života, ako je moguće, jer joj je najvažniji zadatak dati rođenje snažnom i zdravom djetetu, a ostatak blijedi u pozadinu.

Ipak, prekomjerna pažnja i strah od budućeg porođaja često mogu učiniti mnogo veću štetu fetusu i majci pa nemojte se pretvoriti u "fanatično trudnoću" kad u bilo kojem trenutku žena počinje da dođe do nekog negativnog ili gnjeva prema sebi.

Što kažu oštri?

Ljubav prema budućem majku prema samom životu, prema ljudima oko sebe i jednostavno na sebe donijet će djetetu i njemu mnogo više koristi od svih neobjašnjivih i nema veze s trudnoćom, uključujući sve vrste popularnih praznovjerja i znakova za trudnice.

Smatrajte najpopularnijim od njih, što navodno može uzrokovati tešku trudnoću i nepravilni razvoj fetusa:

  • trudnica ne može pletiti, jer dijete može postati zapetljano u pupčanu vrpcu;
  • trudnice ne bi trebale podići visoke ruke, jer se dijete može početi aktivno kretati i uvlačiti u pupčanu vrpcu;
  • trudnice ne mogu spavati na leđima jer beba može ugušiti;
  • trudnice ne bi trebale biti odbijene od bilo koje hrane koju traže, inače se očekuje teška isporuka, a dijete je nedostatno u ovoj hrani i nedostatku pažnje;
  • trudnice ne bi trebale biti fotografirane i prikazane na platnu, inače se razvoj djeteta može zaustaviti i stati, kao na fotografiji ili u portretu;
  • nemoguće je gledati strašne stvari za trudnicu, osobe s invaliditetom i općenito sve što je ružno, jer će se dijete roditi ružno i trudnoća neće biti harmonična;
  • trudnica ne smije biti razotkrivena tangles, cordes, chains, jer postoji vjerojatnost da je beba zapetljan od pupčane vrpce.

Što je pupčana vrpca i koja je njegova glavna funkcija?

Pojam "pupčani kabel" shvaćen je kao tanak povezujući organ između fetusa i majke, koji u načelu postoji samo tijekom trudnoće.

Sastoji se od tri glavna plovila:

  1. Dvije arterije - kroz njih s venskom krvlju majke, uklanjaju se proizvodi metabolizma i metabolizma zasićenog ugljičnim dioksidom;
  2. Beč - omogućuje ravnomjeran dotok fetusa kroz arterijsku krv majke koja je najkorisnija za život: bitne hranjive tvari i vitamini, soli, minerali i kisik.

Struktura pupkovine nalikuje na ožičenje s promjerom od oko 15 mm, s spiralnim rasporedom plovnih posuda koje se bezbolno izravnavaju i pružaju, tako da se ni na koji način ne utječu na normalno funkcioniranje protoka krvi kroz arteriju i vene.

Nakon rođenja, najvažnije ožičenje je izrezano, a prvi dah, beba započinje vitalnu aktivnost koristeći svoj vlastiti krvožilni sustav. Samo će pupak nastaviti podsjetiti na ovaj vrlo bliski odnos djeteta s majkom.

Uzroci pupčane vrpce

Je li opasno zavarati pupčanu vrpcu nego što prijeti? Ovaj proces se smatra vrlo čestim i nepredvidljivim u medicinskoj praksi, prema statistikama, javlja se u 20-25% trudnica.

Najčešća vrsta uplitanja oko vrata fetusa, rijetko postoje slučajevi upadanja udova.

Razlozi za stvaranje čvorova i zapletanje kabela su sljedeći:

  1. glavni čimbenik je prekomjerna mobilnost fetusa unutar maternice, što je često uzrokovano intrauterinim nedostatkom kisika, nazvanom hipoksija ili višak adrenalina, sadržanih u krvi majke. Potonje nastaju zbog čestih stresnih situacija ili zbog negativnog stava prema ekstremnim sportovima.
  2. Visoka količina vode u trudnoj majci također aktivira fetus, dajući mnogo prilika da učini više pokreta unutar maternice.

Upadanje pupčane pupčane vrpce detektirano je od 17-18 tjedana trudnoće s prolaskom ultrazvuka.

Ako otkrijete upornost, liječnik će vam propisati:

  1. Dopplerometrijski postupak, koji će provjeriti intenzitet protoka krvi kroz pupčanu vrpcu;
  2. CTG studija (kardiotokografija), koja određuje brzinu otkucaja srca, koja će utvrditi dovoljnost kisika.

Dakle, nakon što su prošli gore navedene preporuke, ispada da fetus ne trpi tijekom zapleta, ne morate brinuti previše. Dovoljno je redovito pratiti liječnik i povremeno, ako je potrebno, podvrgnuti odgovarajućim pregledima.

Razgovarajmo o posljedicama

Što učiniti kada zadebljaju pupčanu vrpcu, kako to izbjeći? Ako ultrazvuk pokaže upadljivost, gotovo ga ginekolozi odmah pokušavaju ukloniti sve strahove trudnica, jer nema ništa opasno za fetus, pogotovo ako je upletanje pupčane pupčice pojedinačno.

Teoretski, voće, igrajući se poput vrpce, može se više puta uvijati oko pupčane vrpce u svako doba, pa čak i za sat vremena. I tako, on može preuzeti početnu poziciju onoliko puta i plivati ​​u zadovoljstvu bez pupčane vrpce oko sebe.

Kako se možete riješiti ove naizgled bezazlene, ali istodobno uznemirujuće činjenice, kao što je uplitanje u pupčanu vrpcu?

Prvo, kao buduća majka, uvijek biste trebali razgovarati s bebom, a s njim možete razgovarati o svim posljedicama i uvjeriti ga da se ne ponaša. Nježno i s velikom ljubavlju i senzualnošću, objasnite djetetu da je to prije svega dobro za njega i, naravno, za vas.

Drugo, potrebno je strogo slušati savjete liječnika, proći sve ispite i slijediti potrebne preporuke.

Tijekom poroda, zapinjanje pupkovine može izazvati različite posljedice, ovdje se mnogo odlučuje kvalifikacijama i iskustvom medicinskog osoblja koje se isporučuje.

Treba napomenuti da zaplet može biti lažan, zbog ljudskog faktora ispitivanog stručnjaka tijekom ultrazvuka i malih netočnosti vidljivih na zaslonu. Samo se pupčana vrpca može presaviti takav zamršeni čvor, u kojem ono što vidi, izgledat će kao očigledan zaplet.

Čak i ako nije lažno, ali istina, beba nakon rođenja najčešće nema ozbiljnih posljedica.

Jedan od najtežih od njih je asfiksija tijekom porođaja, što u budućnosti prijeti strašnim dijagnozama koje kombiniraju mentalnu i mentalnu retardaciju u razvoju djeteta.

Rijetko se javljaju intrauterini poremećaji cirkulacije u fetusu, posljedice kojih su kratka pupčana vrpca.

Volio bih napokon reći budućim majkama da ni u kom slučaju ne biste trebali brinuti o sitnim igrama i pokušati biti na pozitivnom valu, ostavljajući iza sebe sva previranja svakodnevnog života. Uostalom, sve to nije ništa u usporedbi s novim životom koji se pojavljuje u vama.

Zapamtite, dok ste trudni, sve snage prirode su na vašoj strani, a pupak je poput Ariadneove niti za Tezej, pomaže bebi da preživi dok ne dođe prvi svjetlo dah.