Znakovi propuštenog pobačaja

Zdravlje

Što biste trebali obratiti pažnju i kako razumjeti da je došlo do propuštenog pobačaja? Morate nadzirati baznu temperaturu, ako padne, a najvjerojatnije nešto nije u redu. Obično se kreće od 37,1 do 37,3. Ako je toksemija bila prisutna u ranoj dobi, a onda je naglo nestao, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Radujte se na ovom fenomenu rano.

Prvi simptomi propuštenog pobačaja

Koji su prvi simptomi propuštenog pobačaja? Ako se taj proces dogodio tijekom prvog tromjesečja, tada žena možda neće ništa osjetiti. Jedan od prvih znakova u ovom razdoblju može biti neusklađenost između veličine maternice i standarda. Dakle, to može biti, kao što je znatno povećano i smanjeno. Samo to ginekolog to može primijetiti.

Pored toga, može se pojaviti mučnina, kao i osjetljivost na mirise. Ali to se odnosi i na toksikozu. Još jedna stvar, ako ti simptomi nestaju naglo. Najvjerojatnije, u ovom slučaju govorimo o zamrznutoj trudnoći.

Ako je razdoblje dugačak, tada je neugodan fenomen popraćen zagušenjem mliječnih žlijezda. Tu je i velika količina pražnjenja. Nakon toga, u donjem trbuhu ima grčeva. Daljnje iscjedak iz genitalnog trakta, koji je sličan menstruaciji.

Kada se pojave prvi simptomi, trebali biste odmah potražiti pomoć svog liječnika. Budući da propušteni pobačaj nije šala uopće, treba odmah otkriti.

Temperatura tijekom propuštenog pobačaja

Što bi trebala biti temperatura tijekom trudnoće propustila? Obratiti pozornost na ovaj važan kriterij je neophodan. Činjenica je da normalna temperatura tijekom trudnoće varira između 37,1-37,3 stupnja. Ako je niža, vjerojatno su nastali neki problemi.

Dakle, niska temperatura ukazuje na prisutnost propuštenog pobačaja. Ali ne vrijedi početi od ovog kriterija. Budući da temperatura ne pokazuje uvijek prisutnost neposredno propuštenog pobačaja, koji se mora ukloniti u kratkom vremenu.

No, općenito, taj je pokazatelj glavni. Što se tiče tjelesne temperature, ne smije prijeći 37 stupnjeva. U većini slučajeva to ukazuje na prisutnost hormonalnog zatajenja ili upalnog procesa. U svakom slučaju, potrebno je potražiti pomoć svog liječnika. Povucite s rješenjem ovog problema ne vrijedi. Temperatura ne pokazuje uvijek ozbiljan problem, ali ne biste ga trebali izuzeti. Trudnoća je težak proces.

Otpuštanja tijekom propuštenog pobačaja

Dodjela tijekom propuštenog pobačaja potpuno je normalan proces. Točnije, na temelju toga moguće je utvrditi da nešto nije u redu. Koje su obično odabir?

To je uglavnom crvenkasto iscjedak, koji izgleda vrlo sličan menstruaciji. Tijekom trudnoće to ne bi trebalo biti. Ako postoji takav fenomen, onda najvjerojatnije govorimo o ozbiljnim problemima. Pored toga, iscjedak često prati teška bol u grčevima. Ponekad su vrlo oštri i sposobni vratiti.

Kod identifikacije takvih znakova trebate se posavjetovati s liječnikom. Trudnoća je ozbiljna patologija. Ako ga ne dijagnosticira na vrijeme, onda se u budućnosti sve može ponoviti.

Ako iscjedak nije crvenkasta, ali izblijedio, onda je to sasvim normalno, posebno u ranoj trudnoći. Štoviše, crvena svjetla ne pokazuju uvijek prisutnost propuštenog pobačaja. U stvari, postoji mnogo razloga za to. Ali sve je važno, ali dobijte savjete od liječnika. Uostalom, propušteni pobačaj je neugodan fenomen koji ostavlja svoj trag.

Toksikoza s propuštenim pobačajem

Postoji li toksikoza tijekom propuštenog pobačaja? U ovom slučaju, sve je upravo suprotno. Dakle, u ranoj fazi tijekom normalnog tijeka trudnoće, toksikoza se može očitovati.

Kako se žena osjeća u propuštenoj trudnoći? Činjenica je da postaje mnogo lakše. Dakle, ako je ženu mučila teška toksemija i odjednom je nestao, onda je vrijedno razmišljati. Najvjerojatnije govorimo o propuštenom pobačaju.

Tijekom toksikoze, žena ne tolerira neke odore, postaje bolesna i općenito slaba. S propuštenim pobačajem, sve to odjednom nestaje. Mnoge žene ne mogu razumjeti što im se događa. To može pogoršati situaciju. Stoga, uz oštro olakšanje, trebate kontaktirati svog liječnika. Naravno, ako ne govorimo o kraju toksikoze.

Važno je za manifestaciju ovog neobičnog simptoma, odmah potražiti pomoć svog liječnika. Da ne pogoršavamo situaciju u cjelini. Jer mnoge žene ne razumiju ozbiljnost ove situacije. Trudnoća je stresna za tijelo.

Bol tijekom propuštenog pobačaja

Ima li ikakvih bolova tijekom propuštenog pobačaja? Naravno, promatrana je sva odstupanja. Dakle, s propuštenim pobačajem, oni imaju poseban karakter.

To je često bol u grčevima. I počinje na području donjeg trbuha i glatko prolazi ili se vraća natrag. Valja napomenuti da bilo koja bol tijekom trudnoće nosi opasnost. Uz grčenje, može biti oštra bol. Oni su također lokalizirani na području donjeg trbuha i dati u donjem dijelu leđa.

Ako smatrate neugodnim simptomima, odmah potražite pomoć liječnika. Zato što osim propuštenog pobačaja mogu biti i drugi problemi. U svakom slučaju, bol je negativan znak.

Ako se bol pojavio u ranom razdoblju, onda to može ukazivati ​​na fiksaciju zigota na zidu maternice. Stoga, ona ne znači uvijek prisutnost bilo kakve patologije. Ali unatoč tome, medicinska konzultacija je obavezna. Uostalom, propušteni pobačaj je složena patologija.

Grudi s propuštenim pobačajem

Dojka s propuštenom trudnoćom postaje nešto drugačija. Ako je tijekom trudnoće osjetljiva, ali u ovom slučaju sve je nešto suprotno.

Dakle, ako se dogodi štetna promjena u ženskom tijelu, ali to se odražava i na vanjskim znakovima. Fading trudnoća u potpunosti uklanja sve normalne senzacije koje bi trebale biti. To vrijedi i za dojku žene. Dakle, ona postaje hrapav. Osim toga, selekcija manifesta u većoj mjeri.

Ako je žena osjetila nelagodu u prsima i uopće ne podsjeća na preosjetljivost, onda morate obratiti pozornost na drugu važnu osobinu. Dakle, tijekom propuštenog pobačaja pojavljuju iscjedak, ali su vrlo intenzivni.

Pomoću tih dvaju znakova lako je dijagnosticirati nepopravljive promjene u ženskom tijelu. Stoga, kod otkrivanja hrapavosti i prekomjernog pražnjenja treba se posavjetovati s liječnikom. Takvi znakovi mogu se pojaviti iu ranim i kasnim razdobljima. Zaustavljanje trudnoće zahtijeva neposrednu dijagnozu.

Uterus s propuštenim pobačajem

Maternica sa zamrznutom trudnoćom također se ponaša na poseban način. Činjenica je da je promatranje promjene u prsima sama po sebi vrlo jednostavno. Kada je riječ o maternici, prilično je teško osjetiti ništa. U tom slučaju samo liječnik može utvrditi sve promjene.

Pa što se događa s maternicom? Postoje određeni standardi, tako da kažem, dimenzije koje su normalne. Kada žena ima zamrznutu trudnoću, uterus se može promijeniti na različite načine. I biti previše mala i prevelika.

Teško je osjetiti, jer se ne primjećuje nikakva posebna bol. Žena koja ima rizik od propuštenog pobačaja mora biti pod stalnim nadzorom liječnika. Samo on može primijetiti bilo kakve promjene u maternici.

Trudnoća je komplicirani patološki proces. To se može dogoditi i kod žena koje pate od određenih bolesti, i jednostavno zbog nemarne samozadovoljštine tijekom razdoblja nošenja djeteta.

Mučnina tijekom propuštenog pobačaja

Mučnina tijekom propuštenog pobačaja, u pravilu, se ne manifestira osobito. Naprotiv, trebate obratiti pažnju na prisutnost ove značajke. Činjenica je da tijekom zamrznute trudnoće dolazi do neobičnih promjena u ženskom tijelu.

Dakle, ako se toksemija prethodno promatra, onda može naglo nestati. Radovati se ovom fenomenu ne vrijedi, najvjerojatnije, nešto se događa u tijelu. Naravno, za neke žene to se može dogoditi, ali svejedno, to je potrebno posvetiti posebnu pozornost.

Rana toksičnost je norma, ponekad se pojavljuje kasnije. Ali ako spontano nestaje, onda ništa ne obećava. U pozadini nestale mučnine može se pojaviti bol u lumbalnom području i donjem abdomenu. Obratite pažnju na ove znakove je potrebno.

Trudnoća tijekom trudnoće je ozbiljna patologija koja zahtijeva neposrednu razlučivost. Budući da u budućnosti može biti ozbiljnijih problema i protiv ove pozadine nemogućnost da se djeca.

Kasnije, trebate obratiti pozornost na kretanje djeteta. Dakle, dijete od 9 do 21 sati trebalo bi "gurati" najmanje 10 puta. Ako uopće nema perturbacije, onda to može ukazivati ​​na propušteni pobačaj. U tom slučaju, mogu biti oštri bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se protežu prema leđima. Svi ovi znakovi upućuju na to da postoji vjerojatno propušteni pobačaj.

Ostali srodni članci

Trudnoća blijedi

Njegova vrsta je prazno fetalno jaje. U tom slučaju oplodnja jaja normalno se javlja, ali se embrij ne razvija dalje.

Stručnjaci još uvijek ne mogu dati točne uzroke propuštenog pobačaja; U ranim fazama, u pravilu, to su ozbiljni genetski poremećaji kod embrija (u 70% slučajeva).

U kasnijim razdobljima, propušteni pobačaj (drugi trimestar i kasnije) može potaknuti zarazne bolesti žene, traumatski učinci i slično.

Međutim, postoje slučajevi kada se trudnoća zaustavi bez ikakvog razloga; žena može imati dvije smrznute trudnoće i 3 smrznute trudnoće.

Ali nemojte očajavati! Baš kao što se spontana koncepcija može dogoditi nakon neuspjelog liječenja neplodnosti, također možete postati trudni nakon smrznute trudnoće.

Neobično dovoljno, ali prvo pitanje koje se postavlja na ultrazvučnom centru u ženskim klinikama ili centrima za planiranje obitelji: "Hoćete li ostaviti dijete?". Općenito, liječnici se mogu razumjeti. Prosječno se dnevno obavlja 10-15 pobačaja u ginekološkom odjelu bolnice. Očigledno, unatoč dostupnosti kontraceptiva, imamo problema s njihovim korištenjem. Međutim, članak se ne radi o tome.

Nakon vesela odgovora: "Naravno, spasiti ću!", Oči liječnika-posjetitelja jasno se dobivaju. Studija počinje. Oni sretni mame koji rade dobro, sretno vraćaju kući, držeći prvu fotografiju beba u svojim rukama. Ali to se događa na drugačiji način.

Ponekad liječnik, koji gleda na zaslon aparata, opet postaje krut i kaže strašnu fraza: "Nema otkucaja srca." Ako se izgovori na odgojni rok od 6 tjedana, još uvijek postoji nada. Postoji šansa da se začeće dogodilo nešto kasnije od procijenjenog vremena. Tada se trudna majka ponudi da dođu i ponovite ultrazvuk u roku od 1-2 tjedna. No, ako žena čuje ovu frazu na pojam nakon 8 tjedana, dijagnoza je nedvosmislen - propustili pobačaj. Ovo je jasan znak propuštenog pobačaja.

Uzroci propuštenog pobačaja

U ranim fazama (i tijekom razdoblja planiranja trudnoće) uzroci razvoja patologije mogu biti sljedeći:

  • nikotina i alkohola;
  • zarazne bolesti (gripa, citomegalovirus, rublja je osobito opasno);
  • STD (gonoreja, sifilis, mikoplazmoza, itd.);
  • dijabetes melitus;
  • hormonska neravnoteža (nedostatak progesterona ili estrogena);
  • nasilni imunološki odgovor majčinskog tijela (u ovom slučaju, proteini embrija se percipiraju kao strani, a napadaju imuni napad);
  • antifosfolipidni sindrom (stvaranje krvnih ugrušaka u plućima posteljice, zbog čega je prehrana embrija poremećena i umre);
  • raditi u opasnoj proizvodnji;
Sljedeće skupine žena najviše su izložene riziku gubitka trudnoće:
  • nakon 35 godina starosti;
  • ima mnogo pobačaja;
  • žene koje su prethodno bile dijagnosticirane ektopičnom trudnoćom;
  • žene s abnormalnostima maternice.

Liječnici ponekad ne mogu dati točan odgovor: "Koji je uzrok zamrznute trudnoće u ranoj fazi ili u drugom tromjesečju?". No glavni razlozi mogu biti sljedeći:

Genetički neuspjeh je najčešći razlog za razvoj fetusa. U 70% žena, fetalni blijeđenje javlja se prije 8 tjedana, što je uzrokovano abnormalnim kromosomima u fetusu. Anomalije u genetici počinju se pojavljivati ​​prilično rano, a gotovo sve su nespojive s životom. Loša genetika može se prenijeti i od majke i od oca ili zbog nesretne kombinacije roditeljskih genija. U slučaju da ženski fetus zamrzne više od tri puta, onda je genetski poremećaj kriv za sve.

Hormonski poremećaj može utjecati na tijek trudnoće zbog dva razloga:

  • prvi je uzrok slabljenja fetusa nedostatak progesterona, bez nje se ne može zadržati i razviti u maternici;
  • Drugi razlog za razvoj propuštenog pobačaja u prvom tromjesečju je višak muških hormona androgenih hormona.

Preporučljivo je identificirati hormonske poremećaje prije trudnoće i dovršiti cijeli tijek liječenja. Preporuča se unaprijed posjetiti ginekolog, jer će samo nakon pregleda moći reći koja su testiranja potrebna.

Infekcija. S početkom trudnoće, imunitet budućnosti mame slabi. Placenta i fetalne membrane pouzdano štite fetus od napada antitijela, ali sama majka postaje osjetljiva na različite viruse i bakterije. Ona pogoršava infektivne bolesti, aktivira vaginalnu floru, a zatim dolazi opasni trenutak za bebu - infekciju s infekcijom.

Citomegalovirus i rublja imaju štetne učinke. Štoviše, oni su opasni ako se zaraze tijekom trudnoće i kad se infekcija "oporavi", naprotiv, proizvodi se antitijela koja sprječavaju pogoršanje bolesti.

Ne manje opasno za formiranje propuštene abnormalne trudnoće smatra se uobičajenim ARVI, koji često napreduje vrlo teško, jer imunološki sustav radi pola snage. Sama opasnost nije od patogena, već od simptoma bolesti: groznica i opijenost, što dovodi do poremećaja cirkulacijskog sustava. Fetus ne prima potrebnu količinu hranjivih tvari i kisika.

To je uzrok razvoja propuštenog pobačaja čiji se znakovi mogu manifestirati i mogu biti skriveni.

Poremećaji koagulacije koji su uzrokovani antifosfolipidnim sindromom također utječu na razvoj fetusa.

Trudnoća trudnoće često se javlja iz nekoliko razloga:

  • zbog izravnog djelovanja antifosfolipidnih antitijela na jaje, što sprečava implantaciju jajne stanice;
  • smanjuje se stvaranje krvnih žila posteljice i, stoga, smanjuju njezine funkcije;
  • znakovi propuštenog pobačaja u 6 tjedana mogu biti posljedica kršenja punog razvoja fetusa i same placente. Razlog tome je začepljenja i oštećenja uteroplacentalnih plovila.

Pogrešan način života dovodi do propuštenog pobačaja, a prvi znakovi mogu se pojaviti odmah.

Nepravilna i neodgovarajuća prehrana, nedovoljan broj šetnje na svježem zraku, uska odjeća, dugo vremena provedena na monitoru računala - to su čimbenici koji izravno utječu na razvoj fetusa.

Najopasnije razdoblje je osmi tjedan trudnoće. U ovoj fazi razvoja, embrij je posebno osjetljiv na teratogene učinke, što može rezultirati smrznutim fetusom. Trudnoća (nije važno, prvi ili drugi propusteni pobačaj) u ovom slučaju prestaje s razvojem.

Prvo tromjesečje (od 1 do 13 tjedana) općenito je opasnije za razvoj fetusa; Trebao bi biti posebno oprezan 3-4 i 8-11 tjedana.

Međutim, rizik se snosi u drugom tromjesečju trudnoće (znakovi propuštenog pobačaja bit će navedeni u nastavku), osobito između 16 i 18 tjedana.

Kako utvrditi propušteni pobačaj?

Fetus se zamrzava, a trudnoća se ne razvija dalje. Međutim, u ranoj fazi (u prvom, pa čak iu drugom tromjesečju trudnoće), znakovi propuštenog pobačaja ne mogu se uvijek prepoznati. Kod kuće, nikakav test neće pokazivati ​​propušteni pobačaj.

U različitim ženama, simptomi mogu varirati, ili se propustili pobačaj se ne manifestira uopće za nekoliko tjedana. Stoga ne biste trebali gledati na internet za znakove propuštenog pobačaja; forum u ovom slučaju nije najbolji savjetnik.

Simptomi također ne ovise o tome je li prva trudnoća zamrznuta ili žena već ima 2 smrznute trudnoće ili 3 smrznute trudnoće.

Donji popis nije jasan pokazatelj propuštenog pobačaja. Međutim, u slučaju simptoma koji bi mogli ukazivati ​​na propušteni pobačaj (u ranoj fazi), najprikladnija je odluka da se obratite ginekologu:

  • naglo zaustavljanje toksične;
  • grčeve, nagnuće i bolne bolove u donjem dijelu trbuha;
  • krvavo uočavanje;
  • smanjuje se bazalna temperatura tijekom trudnoće;
  • opća temperatura tijekom propuštenog pobačaja može biti povišena.
Frozen trudnoća drugog tromjesečja i smrznuta trudnoća u trudnoći određena je prestankom fetalnog kretanja.

To se događa na drugačiji način. Žena tiho nosi, dok u jednom, daleko od lijepog dana svog života, ona ne primjećuje tragove krvi na jastučiću. To znači prijetnju trudnoće i govori samo jednu stvar - morate hitno nazvati hitnu pomoć. Ovaj simptom propuštenog pobačaja ne može se zanemariti. U bolnici će se pokušati zaustaviti pobačaj koji je započeo. Da biste to učinili, dajte hemostatička sredstva, kao i lijekove koji smanjuju ton maternice. U većini slučajeva, trudnoća se može spasiti, ali se događa da prijeteći pobačaj pretvara u "pobačaj na stazi" i dijete više ne može biti spremljeno.

Znakovi propuštenog pobačaja u prvom tromjesečju

Na završetku razvoja fetusa u ranoj fazi, bazalna temperatura često se smanjuje. Znakovi propuštenog pobačaja u 6. tjednu, u načelu, ne razlikuju se od znakova propuštenog pobačaja u 14. tjednu.

Znakovi propuštene trudnoće drugog tromjesečja

Zaustavljanje razvoja fetusa u ovom razdoblju ima jedini dodatak - to je prekid fetalnog kretanja. Znakovi propuštenog pobačaja u 16.18 i 19. tjedan su točno isti.

Koja je opasnost?

Trudnica čini nepopravljivu pogrešku, ne dolazi na vrijeme liječnika, a ne daje važnost manifestacijama znakova propuštenog pobačaja, kako u ranoj fazi tako iu drugom tromjesečju. U rijetkim slučajevima tijelo samog trudnoće odbacuje zamrznuti fetus - postupak završava pobačajem i uspješan ishod za zdravlje žene. Uostalom, ako je smrznuti fetus dugo vremena u utrobi, tada se može doživjeti trovanja s groznicom, oštrim bolovima i slabostima.

S takvim simptomima potrebna je hitna hospitalizacija, gdje će liječnik propisati poseban lijek koji će izazvati kontrakciju maternice i dovesti do pobačaja. Što prije provedete ovaj postupak, to je bolje za ženu.

Fetalni jaje, koje se nalazi u uterusu duže od 6-7 tjedana, može dovesti do diseminirane intravaskularne koagulacije - DIC sindroma, što je iznimno opasno za život. S takvom dijagnozom, krv izgubi sposobnost aktiviranja procesa zgrušavanja, tada moguće krvarenje može postati kobno.

Opasno je da smrt fetusa ne može biti otkrivena dugo i može biti asimptomatska za trudnicu. Nema problema s otkrivanjem propuštenog pobačaja ako se trudnica redovito ispituje i odlazi posjetiti liječnika. On može utvrditi činjenicu nedosljednosti u veličini maternice, uzimajući u obzir trajanje trudnoće, a ultrazvuk će vam omogućiti da točno znate o srčanom ritmu embrija.

Kako odrediti propušteni pobačaj - dijagnoza

Kao što je gore spomenuto, ako žena pronađe znakove propuštenog pobačaja - forum na Internetu, savjeti prijatelja i pokušaji samog dijagnosticiranja neće biti najbolji izlaz. Čak i ako je bazalna temperatura smanjena (s zamrznutom trudnoćom, to je jedan od simptoma), ako je prva trudnoća u ženi zamrznuta trudnoća ili ne, samo ga stručnjak može utvrditi.

Koje su metode korištene za dijagnosticiranje "propuštene trudnoće" (u drugom tromjesečju ili ranijim terminima i "propuštenom trudnoću u kasnijim razdobljima")?

Razina ovog hormona u trudnoći je niža nego što bi trebalo biti u normalnoj trudnoći u ovom trenutku (prvi ili drugi trimestar) - tako će se pokazati test zamrznute trudnoće. Međutim, mora se imati na umu da visoka razina hCG može trajati nekoliko tjedana nakon što je došlo do prvog ili drugog propalog pobačaja. Voće se zamrzlo - ali se hormonalna pozadina nije promijenila.

Ako ultrazvuk dijagnosticira propušteni pobačaj, videozapis "pokazuje" odsutnost otkucaja srca fetusa.

3. Ginekološki pregled.

Snižena bazalna temperatura tijekom propuštenog pobačaja, koja odgovara veličini maternice do razdoblja trudnoće - sve to određuje liječnik.

To je i ginekolog koji propisuje neophodni tretman nakon smrznute trudnoće, propisuje testove nakon smrznute trudnoće, određuje planiranje trudnoće nakon smrznute trudnoće.

Ako se ženi dijagnosticira "propuštena trudnoća", forum na Internetu vjerojatno neće pomoći u liječenju; Sve obveze mora obaviti liječnik.

Liječenje nakon propuštenog pobačaja.

Nažalost, kada se trudnoća zaustavi, više nije pitanje čuvanja fetusa, već vraćanja zdravlja žene. Fetus koji je prestao razvijati može uzrokovati opijenost tijela, pa se mora ukloniti iz maternice.

Često, u najranijem mogućem roku, žena ima spontani pobačaj; Čak se i dogodi da žena ne sumnja da je imala zamrznutu trudnoću, njena razdoblja dolaze s laganim kašnjenjem.

Ako je napravljena dijagnoza propuštenog pobačaja, liječenje se obavlja na sljedeći način:

1. Lijekovi. Primjenjuje se na razdoblje kraće od 8 tjedana. Pobačaj je propisan.

2. Usisavanje usisavanja (mini pobačaj). Operacija se obično izvodi pod općom anestezijom pomoću vakuumske usisavanja koja čisti maternicu.

Također se događa da liječnici uzimaju čekanje; ako je iz nekog razloga došlo do propuštenog pobačaja, žensko tijelo obavlja samostalno liječenje, spontanim pobačajem.

Ali u svakom slučaju, potrebno je pratiti liječnika. Ako se ne pojavi spontani pobačaj, potrebno je čišćenje (curettage nakon zamrznute trudnoće) utorne šupljine. Ljuštenje nakon smrznute trudnoće je također neophodno ukoliko, nakon tjedan ili dva, ultrazvučni pregled ukazuje na prisutnost ostataka jajne stanice u maternici.

Planiranje trudnoće nakon propuštenog pobačaja

Kako mogu zatrudnjeti nakon smrznute trudnoće? Kada ćete zatrudnjeti nakon smrznute trudnoće? Ovo pitanje rješava se pojedinačno u svakom pojedinom slučaju - ovisno o razdoblju izbijanja trudnoće, općem zdravstvenom stanju žene, rezultatima anketa itd.

Na pitanje kada treba planirati trudnoću nakon propuštene trudnoće, forum na Internetu vjerojatno neće dati jasan odgovor - samo dojmovi žena koje su morale izdržati jednu ili čak dvije izgubljene trudnoće.

Na preporuku liječnika, minimalno vrijeme je čekati šest mjeseci. Tijekom tog vremena nakon dijagnoze "propuštene trudnoće", posljedice takvog patološkog stanja će se smanjiti. Jedna i još dvije smrznute trudnoće imaju negativan učinak na žensko tijelo. Potrebno je provesti niz preventivnih mjera kako bi se spriječilo fetalno blijeđenje u budućnosti.

Što proći testove nakon propuštenog pobačaja?

Prije nego što zatrudnite nakon propuštene trudnoće, preporučljivo je proći sljedeće testove:

  • test krvi za razine hormona (progesteron i estrogen);
  • Vaginalno nasljeđivanje spolno prenosivih bolesti;

Što je propušteno pobačaj? Znakovi, simptomi i liječenje

Takav fenomen kao propušteni pobačaj pojavljuje se u žena, bez obzira na njezinu dob. Zašto se trudnoća zaustavlja, pitate?

Sličan problem može se pojaviti kada se kombiniraju brojne okolnosti i čimbenici. Možete izbjeći ovu patologiju ako pratite sav savjet svojeg ginekologa i vodite brigu o svom zdravlju čak iu fazi planiranja zamišljanja djeteta.

Osim toga, apsolutno svaka žena koja planira postati majka, morate znati znakove fetalnog mraza. Ali ne trebate stalno razmišljati o izbijanju trudnoće i pokušati pronaći znakove tog problema.

Kakva je vjerojatnost propuštenog pobačaja? Zapravo, izbijanje trudnoće je vrlo rijetko.

No ipak, ako se upoznate s simptomima blijeđenja, jednostavno možete držati svoje stanje pod kontrolom.

Što je propušteno pobačaj?

Trudnoća trudnoće je razvojna patologija fetusa, o čemu većina majki nema ni trag. Trudnoća je prestanak rasta i razvoja fetusa. Drugim riječima - njegova smrt.

Koji je krajnji rok za trudnoću? Slična patologija može se pojaviti u svim fazama trudnoće, ali najčešće dolazi do smrti fetusa u prvom tromjesečju.

Naknadni razvoj može izazvati u tijelu sve upalne procese i druge neugodne posljedice.

Kako odrediti ovaj uvjet na vrijeme?

Pravilan rast i razvoj fetusa u svakoj fazi trudnoće ovisi o velikom broju eksplicitnih i implicitnih čimbenika.

Također se događa da određena konflucija slučajnih okolnosti može dovesti do zaustavljanja rasta i razvoja embrija. Taj se fenomen naziva propušteni pobačaj.

simptomi

Simptomi u ovoj patologiji su sasvim točni i njegova dijagnoza ne uzrokuje teškoće liječnicima.

Ali nemojte sebi napraviti dijagnozu. Ako imate bilo kakve sumnje, odmah se posavjetujte s liječnikom. Specijalist će provesti anketu i napraviti ultrazvuk.

Nakon toga, slika tijeka trudnoće postat će potpuno jasna: imate simptome smrznutog fetusa ili su to samo živci.

Znakovi

Često, prvi znakovi propuštenog pobačaja u ranoj fazi mogu se naći samo na sljedećem zakazanom posjetu ginekologu. To se može dogoditi nekoliko tjedana nakon nastanka ovog problema, budući da zamrzavanje fetusa izgleda gotovo nezapaženo, bez ikakvih očitih znakova.

Prvi signal koji može ukazivati ​​na pojavu problema može biti iznenadni prekid toksične reakcije tijekom propuštenog pobačaja.

Osim toga, svi očiti simptomi koji ukazuju na prisutnost trudnoće nestaju: bol u mliječnim žlijezdama.

Smanjenje bazalne temperature tijekom propuštenog pobačaja također je simptom problema.

U pravilu, žena koja je u ranoj trudnoći možda uopće ne daje nikakve važnosti za ove simptome.

Nažalost, čak i najiskusniji stručnjaci ne raspravljaju o tome kako precizno odrediti zamrzavanje fetusa kod kuće.

Ženski trbuh također se može povećati kao i prije, a krvni testovi mogu ukazivati ​​na trudnoću. Ali u isto vrijeme nije samo fetus koji se razvija, već prazna ljuska.

Dijagnoza i liječenje

Liječenje propuštenog pobačaja trebao bi početi tek nakon što stručnjaci naprave konačnu dijagnozu.

Tipično, ova patologija dovodi do pobačaja, a kada se otkrije, liječnik odabire jedan od sljedećih postupaka:

  • Pričekajte pobačaj. To će biti prirodni kraj blijeđenja zbog smanjenja placentnih hormona.
  • Ako je razdoblje trudnoće kraće od osam tjedana, liječnik može propisati posebne lijekove koji će izazvati pobačaj.
  • Također, stručnjak može propisati kiruršku intervenciju - curettage maternice. Nakon ovog postupka, terapija se provodi s antibakterijskim učincima. Nakon dva tjedna nakon operacije nužno se radi ultrazvuk radi procjene postoperativnog oporavka.

Potrebni pregledi i oporavak nakon propuštenog pobačaja

Liječenje započinje pregledom majke i oca kako bi se spriječilo daljnje patologije da ponavljaju.

Oba supružnika su testirani na hormone štitnjače i spolne hormone koji se pažljivo pregledavaju.

Ovi će postupci pomoći u utvrđivanju i uklanjanju uzroka koji su izazvali pojavu propuštenog pobačaja.

Nadalje, za prevenciju tijela, žena je propisana pažljiva kontracepcija i dobra ishrana, koja sadrži multivitamine. Takve mjere ne samo da ojačavaju tijelo već i pripremaju ženu za naknadnu trudnoću.

Kako izbjeći fetusno blijeđenje u budućnosti?

Kako izbjeći izbijanje, majke koje su imale ovu bolest počnu misliti već u fazi planiranja trudnoće.

Ginekolozi preporučuju da se nakon smrznute trudnoće neophodno posavjetovati s liječnikom kako bi se podvrgnuo individualnom pregledu.

Plan ovog istraživanja nakon propuštenog pobačaja je izrađen na temelju pojedinca i povijesti.

Standardni pregledi koji se pokazuju apsolutno svima za vrijeme perioda oporavka nakon fetalnog smrzavanja i planiranja ponovne koncepcije uključuju:

  • Ultrazvuk svih zdjeličnih organa;
  • test krvi koji će pokazati razine homocisteina i autoantitijela;
  • potezima, identificiranju mogućih bolesti urogenitalnih bolesti;
  • pregled štitne žlijezde;
  • ToRHC-kompleks, koji će pokazati da li su infekcije prisutne u tijelu, koje nose dio opasnosti za trudnice.

U zaključku, želio bih reći da je par koji planiraju imati dijete, mora imati ideju o tome očitovati propustili pobačaj i kako ga se može izbjeći.

To će omogućiti vrijeme kako bi se uklonili sve razloge nepovoljne trudnoće otkriti simptome i poduzeti potrebne mjere koje će znatno smanjiti vjerojatnost štetnih učinaka blijedi fetus.

Tražimo autore!

Znaš li kako napisati zanimljive tekstove i razumjeti temu web mjesta?

Pozdrav, imam 14 tjedana, ovdje je nekoliko dana počela zelenkasta iscjedak, a sad sam gledao na internet i vidio da bi to mogao biti uzrok zastoja voća i od tada imam paniku, ali sada ne mogu ići liječniku, reći nekome tko se suočava s takvim izlučevinama?

Djevojke savjetuju. Reba treći dan. nije mogla zatrudnjeti 7 godina, tako da kada je test pokazao dvije trake odjednom jurnu u juhu kako bi bili sigurni da je sve u redu. Prošli mjesec, 05/25/17, na ultrazvuku 15. srpnja, postavili su razdoblje od 2-3 tjedna. Nakon toga, nakon tjedan dana počeo sam premazivati, otišao u ginekologa, koji je postavio duphaston i cijelu hrpu tableta i rekao da ne postoji ništa strašno u mom iscjedak, ona je postavila svoje odaziv za 2 tjedna. Nakon tjedan dana uzimanja tableta neuspjeli rad nije prestao, otišao sam u drugom ginekologu koji me stavili u bolnici za čuvanje. Tamo, ultrazvuk i dijagnoza - propustili pobačaj u 5-6 tjednu, bez otkucaja srca. Ne razumijem, ako vjerujete u rezultate prvog ultrazvuka, imam samo 6-7 tjedana, a ne 11 kao što su stavili na mjesečno. Liječnik stavlja kontrolni ultrazvuk u 3 dana, ali odmah kaže da nema čuda. Čuo sam za krvne pretrage za hgch, ali nitko mi nije propisao. Vrijedi čekati ili već nema nade? Usput nemam mjesečnu regularna, jer oni žele ići, tako da mojoj računici, također, ne bi trebalo biti više od 7 tjedana.

Recite mi, bio sam na ultrazvučnom skeniranju prije 1,5 tjedna - trudnoću maternice u ranijem trajanju od 2-3 tjedna, rekli su je da ga ponovno uzimaju u trajanju od 2 tjedna kako bi odredili fetusno otkucaje srca. Tada sam mučila tjeskobu, cijelo vrijeme želim spavati, a prsa su mi se povećavala i postala osjetljiva. Sada nema znakova i dojka je preuzela istu veličinu, bradavice nisu osjetljive. Prije ultrazvuka, 4-5 dana, a mene mučili su strahovi da ako je to ST.

Bok Imam gestacijsko razdoblje od 10 tjedana, a ja sam ultrazvuk u 7 tjedana. Toksičnost nije prsa povrijediti malo do 8 tjedana, a sada uopće ne postoje znakovi, samo bol u trbuhu ponekad. Može li to značiti da se fetus zamrzao? Na liječnički imenovanje tek nakon 5 dana, ali bojim se da nešto nije u redu s djetetom

Dobro došli! Imam tri prekrasne djece. Najstarija kći ima 18 godina, sin ima 6 godina i najmlađi je 1 godina. Imam 38 godina, drugi brak i moj muž sanja o kćeri. Tako se dogodilo da nakon porođaja menstrualni ciklus ne uspije, a dojenje nema veze. Kada je beba imala šest mjeseci, otkrio sam da sam trudna 9-10 tjedana. Plod je već velik i pobačaj je zabranjen mužu. Prvi ultrazvuk je 12-13 tjedana, testovi su normalni. Drugi ultrazvuk je 20-21 tjedan u normalnom stanju, samo vrlo kratak cerviks, preporuka za stavljanje prstena. Na recepciji svog ginekologa rekla je da stavlja svijeće na 7 dana, a zatim staviti prsten i odaziv za dva tjedna. U dogledno vrijeme nisam mogao doći na recepciju, nazvao sam i rekao da mlađi nije dobro. Došla je tjedan dana, prošla pokrivač, odaziv za dva tjedna. Na razdoblje od 28 tjedana, voda je razbijala, za 1,5 dana moja djevojka je bez vode. Vode su bile sjajne, poput suza, rekla je doktor pri ulasku u bolnicu. Uzi je potvrdio srce, ali veličina i težina moje djevojke me dovela u paniku. Zaustavila je razvoj za 22 tjedna, kao... Pokreti opipljive palpitacije slušali su posljednji. Dijete je drugo dana dijete koje je težilo 480 g. Vidjela je svoje sićušne ruke i noge, rast se ne zna, ali babica koja je rodila, ona je bila na podu ruku do lakta. Njezin tihi krik nije ništa za usporedbu, nakon oko sat vremena nestala je. Prolaze tri tjedna, a ja plačem noću, tako da nitko nije vidio, nije moguće zaboraviti. Na sva moja pitanja, kako bi se razvoj mogao zaustaviti, ali se nastavio kretati i slušati otkucaje srca, odgovor je jedan... bilo što moglo biti... i isti izraz - "Nemate li tri zdrave djece plačući" Kako tako?

Trudnoća blijedi

Zamrzavanje trudnoće je trudnoća koja je prestala s razvojem davno prije vremena. Za ne-održiv trudnoće karakterizira trijada simptoma: smrti zametka (fetusa), poremećaj homeostaze sustava (samoregulacije) i inercije maternice mišića.

Zamersya stručnjaci trudnoće klasificirani kao pobačaj. Patologija se razvija u dva scenarija:

- Anembrionia, kada se fetus ne razvija u maternici. U ovoj varijanti, embrij u maternici nije vizualiziran.

- Smrt embrija. Prvo, trudnoća se normalno razvija, a zatim embrij umre. U proučavanju šupljine maternice (ultrazvuk) embrija, kao u prvoj izvedbi, ne, ali postoje preostali dijelovi nakon uništenja.

Trudnoća može prestati razvijati u bilo kojem od prva dva (do 28 tjedana) trimestara, ali najčešće se to događa u ranim (do 13 tjedana) gestacijskim razdobljima.

Zašto se trudnoća zaustavlja? Ovo pitanje je nemoguće pronaći jedan odgovor. Vjeruje se da je patologija formirana uz sudjelovanje nekoliko izazivanja čimbenika, vodeći među njima češće je infekcija embrija u najranijoj fazi njezina formiranja. Također, uzroci "blijeđenja" budućeg fetusa su genetski (kromosomski), endokrini i autoimuni poremećaji.

U stvari, svi patološki mehanizmi nerazvijene trudnoće smanjen na dvije etioloških procesa - zaustavljanje razvoja već formirana embrija, a nedostatak istih u principu, kada nenormalan utjecaj na jaje je još uvijek u fazi oplodnje.

Klinička slika sindroma smrznute trudnoće određena je razdobljem trudnoće. Najpouzdaniji klinički znak u bilo kojoj etiološkoj varijanti patologije je subjektivni osjećaj iznenadnog prekida trudnoće pacijenta. Prisutnost takve pritužbe nužno zahtijeva dodatne dijagnostičke mjere.

U dijagnozi propuštenog pobačaja, faktor vremena je od najveće važnosti, jer prisutnost ne-održivog embrija / fetusa u šupljini maternice uvijek ima ozbiljne posljedice, jer se njihovo tkivo počinje raspadati. Što prije nastane intrauterinska smrt, brže se mrtva tkiva uklanjaju iz maternice.

Pouzdane informacije o statusu embrija dobivene su ultrazvučnim skeniranjem. Tijekom pregleda, ovisno o patogenetskoj varijanti, dobro je vizualizirano odsutnost embrija u šupljini jajne stanice ili prisutnost pojedinih dijelova koji preostaju nakon smrti.

Zamerzha trudnoća u drugom tromjesečju ima dodatne simptome koji pomažu u dijagnosticiranju patologije:

- nedostatak motoričke aktivnosti fetusa u vrijeme kada dijete tijekom fiziološke trudnoće mora kretati;

- iznenadni prekid fetalnih pokreta, ako se ranije osjećaju trudnima;

- nedostatak fetalnog otkucaja srca.

Često, propušteni pobačaj u prvom tromjesečju oponaša kliniku pobačaja, često rano (do 8-minutnog razdoblja).

Spontani otkaz propuštenog pobačaja je prirodni obrambeni mehanizam koji je planirana prirodom. Kada se trudnoća prekine, koncentracija pluća hormona naglo padne, a maternica prima "signal" kako bi započeo kontrakcije kako bi protjerao "strano tijelo". Takva prilika ponekad omogućuje da se uzme čekati-i-vidjeti stav, osobito ako postoje znakovi početne odbacivanja mrtvog tkiva: krvarenje, povlačenje boli. Međutim, već dugo nije moguće čekati sličan ishod, osim ako sama maternica istrijebi mrtvi fetus, uklanja se instrumentalno (curettage) ili medicinski (hormonska prekid).

Instrumentalno čišćenje nakon smrznute trudnoće provodi se u svrhu revizije, kako bi se potpuno uklonilo sve mrtve tkivo i za dijagnozu kada se dobiveni materijal ispituje u laboratoriju.

Može pogriješiti s propuštenim pobačajem? Nikada se ne isključuje pogreška u dijagnozi bilo koje patologije. Zato stručnjak nikada neće donijeti konačnu presudu, oslanjajući se samo na jedan ispit. Ako se patologija dijagnosticira pomoću nekoliko metoda, vjerojatnost pogrešnog zaključka postaje vrlo mala.

Bolesnike treba podsjetiti da zaključak napisan u ultrazvučnom protokolu nije dijagnoza. Pouzdanu dijagnozu obavlja liječnik, koji se u slučaju sumnje može poslati na ponovno ispitivanje, ali koristeći suvremenu opremu.

U trudnica koje su nadvladale 35-godišnju granicu, rizik od ove patologije raste. Očito je to zbog hormonskog iscrpljivanja i prirodnog opadanja imuniteta u dobi. Također, propušteni pobačaj često se dijagnosticira kod žena koje su više puta rodile.

Trudnoća se može ponoviti.

Uzroci smrznute trudnoće

Pa zašto prestane trudnoća? Razlozi za ovaj fenomen su mnogi. Prema mehanizmu koji pokreće patološki proces, oni su konvencionalno podijeljeni u nekoliko velikih skupina:

1. Infektivni upalni proces. U njemu dominiraju sljedeći virusi: rubeola, toksoplazmoza, herpes virus i citomegalovirus. Genitalne infekcije ne gube značenje (gonokoki, klamidija, itd.). Ponekad banalna virusna infekcija (hladnoća) izaziva neuspjeh trudnoće, budući da svi virusi mogu prodrijeti u stanicu i oštetiti jezgru, što dovodi do poremećaja ili smrti.

Najviše nepovoljno je infekcija nakon početka trudnoće (primarno) u odsutnosti imuniteta na infekciju u tijelu.

U ranim fazama infekcije dolazi do smrti embrija, a kasnije - do razvoja njegovih anomalija. Infekcija napada trudnoću s više strana:

- oštetiti komunikaciju maternice s embrijom / fetusom i na kraju razviti trofične poremećaje;

- izravno utječu na organizam u razvoju;

- potiču sekreciju prostaglandina, koji djeluju toksično na embrij ili narušavaju normalnu mikrocirkulaciju, umjesto vezanja na endometrij.

3. Kromosomske abnormalnosti i genetske poremećaje. Oplođeno jaje sadrži kromosome koje joj roditelji daju. Njihov broj strogo je reguliran - 23 od svakog. Ako se dodatni kromosom ili oštećeni gen nasljeđuje embrij, njegov daljnji razvoj neispravno se javlja - stvaraju se višestruki nedostaci koji nisu u skladu s životom. U takvoj situaciji, prestanak daljnjeg razvoja trudnoće je zaštitni mehanizam koji je planiran prirodom, što vam omogućuje da "odaberete" samo punopravne, sposobne preživjeti, zametke.

Uzroci kromosomske abnormalnosti često su:

- neodgovarajuća podjela stanica kada muški (Y) i ženski (X) kromosomi u stanicama jaja i spermatozoida nisu odvojeni;

- neuspjeh mehanizma oplodnje, na primjer, tijekom spajanja jaja s dvije muške stanice (dispermija);

- kršenja podjele (mitoze) pravilno oblikovanog jaja, kada kromosomi dvostruke, a citoplazma ćelije ne.

Što je kraće razdoblje tijekom kojeg je trudnoća zamrznuta, to je veća učestalost kromosomskih abnormalnosti (do 95%).

Međutim, genetska abnormalnost može se pojaviti nakon početka normalnog razvoja embrija, uz sudjelovanje negativnih učinaka lijekova, zračenja, alkohola i drugih neželjenih čimbenika.

U obiteljima s nasljednim bolestima (na primjer, hemofilijski gen) fetus prima genetske abnormalnosti od roditelja.

4. Hormonska disfunkcija. Nakon potpunog ovulacije, strukturalne i funkcionalne promjene pojavljuju se u tkivima jajnika radi očuvanja potencijalne trudnoće. Umjesto folikula iz kojeg je izlazilo jaje, formira se žuto tijelo. Ona služi kao privremena hormonska žlijezda. Ako se pojavi trudnoća, corpus luteum izlučuje progesteron kako bi spriječio njezino prestanak. Kasnije, korpus luteum prolazi relej hormona u posteljicu. Nedostatak progesterona uvijek je ugrožen razvojem trudnoće.

Disfunkcija štitnjače i višak androgena također negativno utječu na razvoj embrija.

5. Autoimuna patologija.

Svi se autoimuni procesi odvijaju u jednom scenariju - proizvodnji antitijela za borbu protiv vlastitih stanica, koji se percipiraju kao strani (antigeni). Majčinska protutijela napadaju stanice embrija, a trudnoća prestaje.

6. Patologija sperme (teratozoospermia). Abnormalna struktura muških zametnih stanica ne podrazumijeva pravilan proces oplodnje.

7. Neuspjeh endometrija na pozadini ponovljenog struganja (pobačaja) ili kronične upale. Oštećeni endometrij ne može dugo držati embrij, pa je trudnoća prekinuta.

8. Neizravni čimbenici. Ključ uspjeha i završetka trudnoće je dobro zdravlje majke, što je određeno prirodom prehrane, ispravnim vitalnim ritmom, stanje živčanog sustava i njezinim osobnim stavom prema njezinu zdravlju.

Ponekad se smrznuta trudnoća dijagnosticira nakon in vitro oplodnje (IVF). Međutim, "krivac" češće nije sam postupak, već i razlozi koji nisu omogućili ženi da postane trudna na uobičajeni način.

Prvi znakovi propuštenog pobačaja

Prvi signal koji je embrij / fetus prestao razvijati je nestanak svih simptoma inherentnih u trudnoći. Popis takvih simptoma ovisi o razdoblju trudnoće.

Nemoguće je da trudnica "osjeti" smrznutu trudnoću, ili bolje, znakove urođenog u njemu, bez dodatnih dijagnostičkih mjera. Iznimka je situacija kad kasnije, kada se fetalni pokreti dobro osjete, a trudnica shvati da su se potpuno zaustavili. Sve ostale subjektivne senzacije nisu specifične, jer mogu biti izazvane drugim patologijama. Zato su laboratorijski pokazatelji i ultrazvuk od najveće važnosti.

Ponekad, ako tijelo pokuša sama riješiti problem i osloboditi majku pokojnog embrija, na pozadini nestanka znakova trudnoće događa se krvarenje. Većina propuštenog pobačaja završava na ovaj način - vrsta pobačaja.

Kao što je već spomenuto, priroda uvijek nastoji sačuvati samo zdrave embrije za ženu, stoga se ne svako oplođeno jaje nastavlja razvijati. Neispravna koncepcija u većini slučajeva završava ranijim spontanim prekidima, pa se među svim epizodama pobačaja ne dovodi do razvoja trudnoće (45 - 88%). Često, ako trudnoća prestane dovoljno rano, ova situacija izgleda kao druga menstruacija, koja je došla s laganim kašnjenjem.

Simptomi propuštenog pobačaja

U pravilu, prvi simptomi propuštenog pobačaja pojavljuju se puno kasnije od smrti embrija. Često klinički znakovi nerazvijenosti potpuno su odsutni, a žena nije svjesna onoga što se dogodilo. Ova situacija je tipična za rane uvjete, jer mnoge trudnice trpe svoje stanje bez toksemije i drugih negativnih simptoma.

S prestankom razvoja trudnoće, na prvom mjestu, njezini znakovi nestaju, što treba podsjetiti.

Lako je sumnjati u prisutnost trudnoće čak iu samom početnom stadiju svog razvoja zbog karakterističnog simptoma - kašnjenja sljedećeg menstruacije. U pravilu, žena izvodi početnu dijagnozu neovisno, kupujući brzi test. Rana samodijagnoza kratkotrajne trudnoće temelji se na određivanju prisutnosti (ili odsutnosti) hormonskog korionskog gonadotropina (hCG) u urinu izvan medicinskog objekta. Nakon kratkog razdoblja trudnoće potvrđuje pozitivan rezultat testa. Međutim, prisutnost hCG-a također je svojstvena trudnoći i ectopičnoj lokalizaciji pa je važno ne samo saznati postoji li trudnoća, već i osigurati pravilno lokalizaciju. Da biste to učinili, postoje metode za kvantitativno mjerenje koncentracije hormona trudnoće u krvi. U ektopskoj trudnoći ili ako postoje komplikacije kod razvoja embrija u etiketi, koncentracija hCG razlikuje se od onoga u fiziološkom razvoju trudnoće uterusa.

Osiguravajući da postoji trudnoća, žena odlazi u specijalista. Ginekološki pregled otkriva povećanu maternicu i vizualne znakove trudnoće - promjenu stanja sluznice vanjskog genitalnog trakta, moguća je lagana povećanja volumena cerviksa.

Često, trudnoća u ranoj fazi izaziva tipične simptome: umor, jutarnja mučnina, mučnina, promjena u preferencijama ukusa, osjetljiv osjećaj mirisa (netolerancija na određene mirise), osjetljivost i gutanje mliječnih žlijezda.

Kasnije, placenta počinje "paziti" na fetus. Nakon 18-20 tjedana, ona u potpunosti preuzima najvažnije funkcije:

- Disanje. Dječja sjedalica čvrsto je pričvršćena na stijenku maternice uz pomoć villi - posebnih prstenastih izraslina koriona. Između živaca i endometrija nastaju neobični prostori (lacune) s brojnim malim spiralnim posudama. Villusova zona je mjesto gdje placenta mijenja krv s majcskim posudama koje nose kisik u fetus. Uzimajući krv od oksigena iz majke i uzvraćanje ugljičnog dioksida, placenta obavlja funkciju pluća fetusa.

- Obroci i razmjena. Za puni razvoj fetalnog tkiva koji trebaju hranjive tvari, minerale i vitamine, a sve to izlučuju iz majčinske krvi uz sudjelovanje placente.

- Istakni. Kao i svaki živi organizam, fetus u procesu života oslobađa nusproizvode metabolizma koji se moraju ukloniti iz organizma.

- Hormonska regulacija. Placenta spriječava prijevremeni prestanak trudnoće u razvoju izlučivanjem hormona progesterona.

Stoga, bez sudjelovanja placente, fetus ne može samostalno podržavati vitalne funkcije, a ako placenta prestane obavljati ih ispred vremena prije isporuke, fetus umre. U kasnijim razdobljima, intrauterinska smrt se osjeća prije svega kao prestanak motoričke aktivnosti fetusa.

Imobilizirana rana trudnoća

Trupanjanje trudnoće češće se događa upravo u ranoj fazi (do 8-minutnog razdoblja).

Zamrzavanje trudnoće u prvom tromjesečju često se ne osjeća ženom. Oblikujući posteljicu do njezina odstranjivanja iz stjenke maternice još neko vrijeme i dalje sintetizira ljudski korionski gonadotropin, prisiljavajući tijelo da pomisli kako trudnoća ide ispravno. Stoga se žena i dalje osjeća trudnoće, osjećajući jutarnju mučninu, oduševljenje mliječnih žlijezda uz moguće razdvajanje kolostruma. Na pregledu, palpacija se određuje porastom veličine maternice, kao da embrij raste. Zatim se svi postojeći simptomi iznenada zaustavljaju, a maternica prestaje povećavati.

U takvoj situaciji, je li moguće napraviti pogrešku s zamrznutom trudnoćom? Ako se dijagnoza vrši bez dodatne dijagnostike, samo na temelju subjektivnih osjeta, može se pretpostaviti propušteni pobačaj, ali vjerojatnost takvog zaključka uvijek je upitna. Za mnoge žene s fiziološkim postupkom trudnoće, sve neugodne subjektivne simptome mogu proći bez ozbiljnih razloga, jer se tijelo postupno prilagođava promjenama koje su se dogodile i uče funkcionirati "za dvoje". Osim toga, uterus ne mora imati istu veličinu, pogotovo ako je u početku bio manji. Najteže je odrediti "dob" embrija po veličini maternice, ako menstrualni ciklus nije bio regularan, ponekad je razlika između prošlog mjeseca i veličine maternice tri do četiri tjedna.

S obzirom na to, prije nego počnete sumnjati u najgore, potrebno je provesti pouzdanu dijagnozu: ultrazvučni pregled, istraživanje hormona.

Većina epizoda propuštenog pobačaja u ranoj trudnoći završava spontanom prekidom, koja se očituje različitim krvarenjem i povlačenjem bola koja oponaša uobičajenu ranu pogrešnu bolest ili prijetnju.

Također, propuštena rana trudnoća često je slična ektopičnoj trudnoći u kojoj postoje slični simptomi: slabost simptoma trudnoće, neusklađenost maternice, povlačenje bolova i krvava leukoroza.

Često, sumnjajući na propušteni pobačaj, pacijenti pokušavaju sami dijagnosticirati, pogrešno se oslanjajući na ekspresnu dijagnostiku. U međuvremenu, nakon smrti embrija, korionski gonadotropin se polako eliminira iz tijela, tako da test trudnoće ostaje pozitivan za oko 2 tjedna.

Još jedna pogreška u samo-dijagnozi propuštenog pobačaja je mjerenje bazalne (rektalne) temperature. Doista, s ranim prestankom trudnoće, ona se smanjuje, ali ako žena ne mjeri svoju bazalnu temperaturu izvan trudnoće, podaci dobiveni jednom ne mogu biti pouzdani.

Naravno, rana smrt embrija uvijek je ozbiljan psihološki test za ženu. Međutim, treba imati na umu da na taj način priroda ima važnu funkciju - samostalno uklanja trudnoću kako bi spriječio razvoj i rođenje nepremostivog fetusa.

Gubitak trudnoće u kasnijim fazama

Mnogo rjeđe dijagnosticirali propušteni pobačaj u drugom tromjesečju.

Fetalna smrt fetusa ozbiljna je tragedija za trudnicu koja je već osjetila njegove pokrete u maternici i pripremala se za ulogu majke.

Prvi alarmantni simptom je promjena motoričke aktivnosti fetusa, odnosno njegovog potpunog nestanka. Većina trudnica, u pravilu, svjesna je osobitosti motoričke aktivnosti svoga djeteta i osjetljiva je na promjene koje se događaju.

Plodovi počinju pokazivati ​​priličnu aktivnost prilično rano - u razdoblju od 8 tjedana. Međutim, njezina mala veličina ne dopušta trudnoj ženi da to osjeti, jer praktički ne dodiruje maternicu. Ponovno počinju osjećati promjenu položaja fetusa ranije (do 18. tjedna) onih koji prvi put nose dijete (20. tjedna). Međutim, ovi su datumi prosječni i mogu imati šire granice ovisno o pojedinačnim karakteristikama. Dakle, normalno je da dijete krene 16. i 24. tjedna. Što je dulja trudnoća, to je jasnije da žena osjeća kretanje fetusa u maternici. Bliže 26. tjednu tijekom epizode dječje motoričke aktivnosti, može se odrediti taktilno stavljanjem ruke na trbuh.

Osim za vrijeme spavanja, dijete se stalno kreće, međutim, sama trudnica ne ulovi svaki takav pokret. U prosjeku, trudnica osjeća satima 10-15 "guranja". Nedostatak fetalnih pokreta nije uvijek povezan s patologijom - ako dijete ode na spavanje, prestaje se kretati 3-4 sata.

Ritam i intenzitet perturbacija ovise o mnogim čimbenicima: doba dana, tjelesno napor trudnice, prisutnost vanjske buke, prekomjerno emocionalno stanje majke i slično. Ako pokreti djeteta mijenjaju svoj uobičajeni ritam bez očitih razloga, treba razmisliti o njihovoj nevolji. Intenzivni i čak bolni pokreti često ukazuju na to da fetus ima manjkav kisik (hipoksija) i razvija se u uvjetima slabe vode. Ako se povećava intrauterinska hipoksija, dijete, naprotiv, postaje tromo i manje se pomiče.

Postoji nekoliko metoda za ispravnu procjenu motoričke aktivnosti motora. Svi su jednaki u učinkovitosti.

Otkrivanje nepravilnog fetusa u maternici omogućuje jednostavno (uz pomoć stetoskopa) slušanje tonova srca bebe. Srce zdravog fetusa otkucaje frekvencijom od 120 do 160 otkucaja u minuti.

Međutim, tijekom trudnoće nije moguće slušati fetusno srce, međutim, ovaj simptom zahtijeva dodatnu dijagnostiku, jer je u nekim patologijama trudnoće (na primjer, polihidramnijom, teškom hipoksijom fetusa) moguće je jasno čuti srce fetusa pomoću hardverskih tehnika.

Plod mijenja ritam kretanja iz nekoliko razloga, ali nikada ih zauvijek nikada ne zaustavlja. Za razliku od izbijanja rane trudnoće, kasni propušteni pobačaj dijagnosticira se brže. Prvo, žena počinje osjećati mnogo brže, osobito nedostatak fetalnih pokreta, a drugo, "odrasli" mrtvi fetus dobro je vizualiziran ultrazvučnim skeniranjem.

Uz gore navedene simptome, propuštene abnormalnosti ukazuju na nedostatak dinamike u povećanju maternice, smanjenju tonusa mišića maternice. Također se možete pridružiti krvavom iscjetku (ako se placenta počinje baciti) i nagnuće boli (poput slabih kontrakcija).

Hormonska ispitivanja (određivanje hCG) u dijagnozi kasnijeg propuštanja pobačaja manje su relevantna.

Dijagnoza smrznute trudnoće

Popis dijagnostičkih mjera za trudnoću trudnoće je mali, a gotovo je isti za rane i kasne pojave patologije.

Dijagnostičko pretraživanje uključuje:

1. Proučavanje pritužbi koje mogu sadržavati znakove koji ukazuju na smrt embrija / fetusa: iznenadni nestanak simptoma povezanih s trudnoćom, bez kretanja fetusa, krvavog vaginalnog iscjedka i karakteristične boli.

2. Ginekološki pregled. To je najrelevantnije u prvom tromjesečju, kada je trudnoća još uvijek mala, a maternica više ne raste u skladu s gestacijskim razdobljem. Maternica je palpirana svakim posjetom trudnica i uspoređena s očekivanim razdobljem. Ako je teško točno izračunati gestacijsku dob, čak i ako postoji pogreška u izračunima, maternica mora još povećati.

Ako fetus umre za razdoblje dulje od 14 tjedana, kad se promatra u zrcalima, tamno smeđa sluz koja ulazi u vaginalnu šupljinu iz cervikalnog kanala je dobro vizualizirana.

U kasnijim razdobljima, vrijednost trudne maternice mjeri se vanjskim metodama, naime prema visini dna. Određuje se postavljanjem ruba dlana na trbuh na mjestu gdje postaje tvrdo od meke. Pomoću mjerne trake izmjerite udaljenost od sredine stidne kosti do mjesta gdje je dlan zaustavljen. Dobiveni rezultati se uspoređuju s općeprihvaćenim parametrima norme.

Ovaj simptom nije patognomoničan, ali u kombinaciji s drugima, to nema nikakvu važnost.

3. Hormonska istraživanja. Razina ljudskog korionskog gonadotropina nakon smrti embrija ne pada odmah, ali ako se mjeri dinamikom, može se ustanoviti da se količina hormona ne mijenja ili smanjuje.

Za dijagnozu zadebljanja trudnoće potrebno je uzeti u obzir samo kvantitativne testove za prisutnost gonadotropina u krvi jer, za razliku od brzih testova (hCG u mokraći), određuju ne samo prisutnost hormona već i njegovu koncentraciju. Upravo stoga što hCG, nakon smrti embrija, ostaje u tijelu nekoliko tjedana, neovisno je samostalno provesti testove trudnoće - rezultat će biti pozitivan ako je embrij mrtav.

4. Mjerenje dinamike bazalne temperature. Neizravna tehnika, namijenjena samo onima koji ga koriste izvan trudnoće, i zna o individualnoj prirodi promjena u bazalnoj temperaturi.

Mjerenja se obavljaju nakon ponovnog buđenja. Trudnoća u pravilu povećava bazalnu temperaturu (iznad 37 ° C), a nakon smrti embrija, smanjuje se.

5. Ultrazvučno skeniranje se smatra najučinkovitijom i pouzdanom metodom za dijagnozu propuštenog trudnoće. Ona otkriva blijeđenje trudnoće mnogo prije pojavljivanja svijetle klinike.

Postoje dvije ekografske vrste propuštenog pobačaja:

- Ja sam vrsta anembrijske infekcije: u maternici nema embrija, očituje se prazno oplođeno jaje koje ne prelazi 2,5 cm promjera, maternica ne odgovara (manje) od očekivanog razdoblja.

- Anembrionija tipa II: u maternici nema niti embrija, ali pronađeni su njezini zasebni dijelovi, češće - fragment kralježnice, jezičci fetalnih membrana (chorion) nisu ekspresirane. Za razliku od prethodnog, prvog tipa, s tom varijetetom anembrijskih uterusa nastavlja se povećavati propisanom brzinom.

U kasnijim razdobljima (drugo-treće tromjesečje) smrt fetusa uspostavlja se bez odlaganja ultrazvučni pregled - neposredno nakon njegove smrti, kada se jasno definiraju odstupanja u strukturi fetalnog kostura i strukturi njezinih kostiju.

Suvremena ultrazvučna oprema može snimiti srčanu aktivnost embrija / fetusa. Ako se ne bilježi tijekom pregleda, sumnja se na intrauterini smrt. Međutim, valja napomenuti da se ponekad, prilikom pregleda s neodgovarajućom opremom, srce zdravog embrija / fetusa ostaje "neprimijećeno", stoga se rezultati uvijek uspoređuju s drugim simptomima ili se opet ponavljaju.

6. Na prestanku trudnoće, koncentracija placentarnih hormona, osobito progesterona, uvijek se smanjuje. Ako rezultati nekoliko testova pokazuju stalni pad "glavnog" hormona, trebali biste razmisliti o prestanku trudnoće.

Liječenje propuštenog pobačaja

Za liječenje propuštenog pobačaja može biti jedini način - ukloniti ga iz šupljine maternice. Druge metode terapije ne postoje. Na mnoge načine taktika liječenja određena je razdobljem gestacije i specifičnom situacijom, ali trudnica je uvijek hospitalizirana.

Suprotno popularnoj zabludi, ne-razvojna trudnoća nije uvijek instrumentalna. Osim toga, u nekim od najpoželjnijih situacija moguće je čekati i vidjeti taktiku, kada je za kratko vrijeme moguće da se priroda oslobodi sadržaja maternice.

Svi raspoloživi tretmani se razvrstavaju u:

1. Neometanje izvana pod konstantnim dinamičkim promatranjem, ili taktike čekanja. Fetalni jaje i majčinski organizam čine jedan funkcionalni hormonski sustav dizajniran za očuvanje trudnoće i kontrolu njegovog razvoja. Djeluju isključivo zajedno, a rezultat ove "suradnje" je sekrecija progesterona, koja je odgovorna za održavanje trudnoće. Ako se ova važna veza prekine, kao što se događa kada postoji opasnost od prijevremenog prekida trudnoće (pobačaj), restrukturiranje endometrija javlja se u području vezanja placente, tako da se embrij ne drži dobro na mjestu vezivanja. Zamrznuti pobačaj razlikuje se od uobičajenog pobačaja po tome što embrij poremeti metabolizam progesterona, a to zauzvrat pokreće suspenziju daljnjeg razvoja trudnoće.

Kada prestane trudnoća, razina placentnih hormona pada, pa je moguće spontani pobačaj. Taktike čekanja temelje se na ovoj značajci. Nažalost, nerijetko se upotrebljava. Imobilizacija rane trudnoće često se ne pojavljuje klinički dugo, a kada žena dođe do liječnika, urušeni embrij izaziva opasne komplikacije (upale, opijenost, krvarenje i slično) koje zahtijevaju hitne mjere.

2. Medicinske metode.

Uz kratko razdoblje (obično do 8 tjedana), dopuštena je tehnika slična normalnom medicinskom pobačaju. Tablete se koriste za suzbijanje sekrecije progesterona (Mifepristone), a zatim se vaginalno injektiraju prostaglandin E1 analozi (Misoprostol), nekoliko sati kasnije, propadna trudnoća je protjerana.

Ova se tehnika ponekad koristi u drugom tromjesečju, ako to klinička situacija dopušta.

U kasnijim razdobljima, prekid propuštene trudnoće ne razlikuje se od učinka od onog u normalnoj trudnoći (kasni pobačaj). Vrlo učinkovita i najmanje traumatska metoda pražnjenja maternice tijekom kasne smrti fetusa smatra se uvođenjem lijekova koji počinju "dostavu" intraamicno (u maternicu). Sterilne hipertoničke otopine (natrijev klorid i glukoza) se injektiraju tako da su između maternice i membrana membrana (amnion). Postupno ubrizgava tekućina exfoliira fetalnu membranu iz stijenke maternice, koja se kao odgovor počinje smanjivati ​​refleksivno, simulirajući uobičajeni generički proces. Ponekad je prethodno "pripremljen" za improvizirani rad, s lijekovima i cerviksom, tako da njezina tkiva postaju mekana i elastična.

Kirurško "čišćenje" nakon propuštenog pobačaja, uklonjeno opisanim tehnikama, nije potrebno, međutim, ako postoje komplikacije (na primjer, ako se ulomak ili membrana zadrži u maternici), može se upotrijebiti.

3. Kirurške metode.

Uz ne-razvojnu trudnoću do 14 do 16 tjedana, mrtvo gnojivo jaje uklanja se odjednom, kao što je to učinjeno s konvencionalnim operativnim pobačajem - curettage (curettage) ili vakuum aspiration. Bez obzira na odabranu tehniku, provodi se obvezna histeroskopska kontrola kako bi se osiguralo potpuno uklanjanje patoloških tkiva iz šupljine maternice. Isto tako, histoskopija je neophodna za najtočniju dijagnozu lokalizacije embrija, a nakon postupka, omogućuje vam liječenje cijelog šupljine maternice antiseptičkim sredstvima.

Nakon što se neprihvatljivi embrij / fetus ukloni na bilo koji prihvatljiv način, terapijske mjere se nastavljaju. Ako je potrebno, uvedeni su lijekovi kako bi se mišići maternice vratili maternici u prvobitno stanje. Potrebno je provesti potpunu prevenciju upalnog procesa ili izliječiti postojeća.

Čak i ako nema nikakvih negativnih učinaka nakon postupka (nakon jednog / dva tjedna), obavlja se ultrazvuk, obično se izvodi dvaput. Potrebno je za dijagnozu procesa regeneracije endometrija, osim toga, potrebno je osigurati da je uterna šupljina potpuno čista od neizlječivih tkiva.

Nažalost, još uvijek postoje situacije kada, želeći koristiti tradicionalne metode, žene s ranim pobačajima pribjegavaju uslugama tradicionalne medicine. Bez sumnje, postoje biljni pripravci koji mogu stimulirati kontrakcije mišića maternice kako bi "istjerali" mrtve fetus. Međutim, ako odlučite poduzeti tako neozbiljni korak, trebate biti svjesni sljedećih posljedica:

- sredstvo tradicionalne medicine ima očekivani učinak vrlo rijetko;

- pojavljivanje krvarenja uopće ne znači da je mrtvi embrij ostavio maternicu, ponekad se takvi otpuštanja pojavljuju samo s abrupcionom placentom;

- kada embrij umre, urušava se, a samo njezini dijelovi mogu izaći;

- takve akcije mogu uzrokovati teške krvarenje i sve njegove negativne posljedice;

- propušteni pobačaj "okružuje" upalni proces, koji se mora upravljati samo medikamentom nakon evakuacije mrtvog embrija;

- propušteni pobačaj uvijek ima ozbiljan razlog, mora se pronaći i ukloniti kako bi se izbjegao ponavljanje negativnog scenarija, a to je samo stručnjak.

Posljedice propuštenog pobačaja

Budući da je uklanjanje propuštenog pobačaja tehnikom izvršenja u mnogočemu sličan postupku za ukidanje neželjene "zdrave" trudnoće, negativne posljedice za njih djelomično se podudaraju.

Najvjerojatnije komplikacije su:

Infekcija. Dugotrajno zadržavanje mrtvog tkiva u šupljini maternice neizbježno izaziva aseptičku upalu. Isprva ne prijeti pacijentu, ali u nedostatku odgovarajućeg liječenja, infekcija (sekundarna infekcija) pridružuje se postojećem upalnom procesu. Toksini i bakterije "otrovo" žensko tijelo, a to je ispunjeno sepsom i DIC-om, a oba stanja su opasna po život.

Lokalni upalni proces s naknadnom infekcijom može biti pokrenut samim postupkom curetagea.

- Odgoda dijelova preminulog jaja nakon uklanjanja. Sve dok se "izvanzemaljsko" tkivo, čak i njezin najmanji dio, ostaje u šupljini maternice, uterus ne može biti ugovorio, stoga krvarenje ne može zaustaviti.

- Mehanička oštećenja maternice.

- Neplodnost. Vjerojatnost ove komplikacije nakon uklanjanja propuštene trudnoće usporediva je s pobačajem. Rizik od neplodnosti maternice, u pravilu, je veći u kategoriji žena s kroničnim upalnim procesima u maternici, kao iu onima koji su više puta podvrgnuti postupku curettagea.

Ako je embrij pažljivo uklonjen, a naknadne preventivne mjere su u potpunosti preuzete, posljedice za reproduktivno zdravlje smanjuju se na nulu. Do 90% žena koje su imale ranu smrznutu trudnoću mogu postati trudne i roditi djecu bez ozbiljnih problema.

Predviđanje je da situacija kada se trudnoća više puta zaustavlja. Ova situacija ukazuje na prisutnost ozbiljnih hormonskih, imunih ili genetskih uzroka, često su skriveni.

Sprječavanje propuštenog pobačaja

Kao što znate, propušteni pobačaj uvijek ima dobar razlog. Ako se ne otkriju i ne uklone pravovremeno, patologija se može ponoviti. Stoga je još jedna stavka uključena u popis terapijskih mjera - traženje uzroka nerazvijene trudnoće.

Nakon evakuacije propuštene trudnoće, dobivena tkiva šalju se na studij histoloških laboratorija koji pokušava pronaći izvor problema. Često, u prisutnosti kromosomske abnormalnosti, pravilna dijagnoza zahtijeva genetsko testiranje tkiva mrtvog embrija kako bi se odredila količina i kvaliteta njezinog kromosomskog skupa.

Sljedeća trudnoća nakon epizode smrti embrija mora biti planirana zajedno s specijalistom, ali u svakoj situaciji u roku od šest mjeseci / godisnja godina nepoželjno je. Tijekom tog razdoblja provodi se potpuni pregled (osobito prisutnost latentnog zarazno-upalnog procesa), proučavanje osobitosti hormonske funkcije. Sve pronađene patologije potrebno je ispraviti prije sljedeće trudnoće, pa je propisana adekvatna kontracepcija.

Važna preventivna mjera je ispitivanje oba partnera, posebno ako je prva trudnoća prestala.

Kao što je već spomenuto, uzroci trudnoće koja se blijedi nisu uvijek skrivena samo u ženskom tijelu. Ponekad je izvor anomalije neuspio otac, čiji spermatozoidi imaju nepravilnu strukturu (nepravilni oblik, kratki rep, savijanje ili zadebljanje repa, i tako dalje). Nažalost, muškarci se često ne slažu da se podvrgnu adekvatnom ispitivanju, a nakon što je žena potpuno izliječena, sljedeća pojava trudnoće opet se zaustavlja.

Ako je uzrok propuštenog pobačaja genetski i kromosomske abnormalnosti koje se ne mogu eliminirati, nema preventivnih mjera, tako da ako žena želi ponovno zatrudnjeti, razmotrit će se alternativne opcije.