Epiziotomija tijekom porođaja - što je to, fotografija prije i poslije rezice, koliko dugo je šava liječi, oporavak, razlike s perineotomijom, carski rez
Rođenje - prirodni proces ženskog tijela, koji se ne može planirati. Mnoge žene ozbiljno shvaćaju ovo pitanje i pokušavaju saznati sve pojedinosti kako bi bile spremne za sva iznenađenja. Ginekolog može otkriti rizične situacije za majku i dijete, ali neće moći utvrditi koja će komplikacija nastati u ovoj ženi.
Posve je moguće da će biti potrebna epiziotomija - to je mala operacija tijekom porođaja koja pomaže bebi da se rodi. Ako ne slikate, perineum će se probiti. Iscrpljena rana zacjeljuje dugo, s komplikacijama. Incizija ima glatke rubove koji su lakše držati zajedno, što znači da će proces rehabilitacije ići brže.
Što je epiziotomija?
Epiziotomija je mala opstetrička operacija koja se izvodi u trenutku kada je dijete već blizu izlaza, ali ne može izaći iz više razloga. Liječnik se priprema za kirurški zahvat, dok žena u trudnoći odmara od kontrakcija. Jedna nožica škare lagano je umetnuta u prepone, pod kutom od 45 stupnjeva. Potrebno je da dotakne kožu, koja je već ispružena iz napora i podsjeća na pergameni papir.
Čim se nastavlja tijek rada, liječnik obavlja rez. Majka ne osjeća bol, pozornost joj je usredotočena na porođaj, pa kirurgija radi bez opće anestezije.
Dano je injekcija lidokaina ili novokaina, ali ponekad situacija postaje kritična i nema dovoljno vremena za injekciju. Rez je izrađen odmah. Nakon što se dijete rodi, šavovi se nanose na perineum s kirurškim šavovima.
Vrste epiziotomije
Epiziotomija se provodi tijekom porođaja, tako da se ne javlja spontana ruptura tkiva, jer će smjer lacerirane rane biti nekontroliran. Može doći do gubitka zdjelice organa i može doći do teških krvarenja.
U medicinskoj praksi tijekom porođaja koristi se jedna od dvije vrste ginekoloških operacija:
- Standardna vrsta disekcije (anatomski) podrazumijeva da liječnik mentalno crpi liniju koja počinje sa sjedišta i završava na poleđini vagine, i čini rez. Unutarnji organi, živčana vlakna, veliki mišići nisu oštećeni. Krvarenje može početi, ali lako je zaustaviti. Rad ovog tipa ima jednu značajku: ako je rez male, može se produžiti.
- Druga vrsta - perineotomija - razlikuje se od prvog smjera incizije - od vagine do anusa. Poznato je nekoliko tipova perineotomije - srednje bočno, čisto lateralna epiziotomija. Indikacije za izvođenje je posebna anatomska struktura žene: visoka ili, naprotiv, niska prepone. Visina prepone određuje se prije rođenja. Trudnice s takvim osobinama trebaju biti spremne za teško rođenje. Ova vrsta operacije je rizična jer može oštetiti Bartolini žlijezdu.
Tko je epiziotomija naznačeno?
Epiziotomija, provedena tijekom porođaja - nužna je mjera, koja se provodi u ime spašavanja djeteta ili nevolje za ženu. Manipulacija disekcije izvodi se samo ako postoji opasnost za život djetetu ili majci.
Poznato je iz medicinskih časopisa da 50 žena na 100 osoba izvodi epiziotomiju.
Nema predispozicije za epiziotomiju, ali razlozi operacije mogu biti sljedeći:
- preuranjeno rođenje, kod koje postoji opasnost od oštećenja glave fetusa;
- dijete ne može izaći: on je velik ili ima veliku glavu;
- pritisak na parničnu ženu raste, a generički proces je spor;
- mora se primijeniti medicinska pinceta za povećanje vaginalnog otvaranja;
- porođaj je abnormalan;
- dijete pati (njegovo podnožje, nedostatak kisika); brz protok rada će mu pomoći da se rodi zdravim;
- pogrešno mjesto fetusa;
- u trudnica postoji složena bolest srca, živčanog sustava, neelastičnog tkiva.
Prednosti i nedostaci epiziotomije
Danas se često izvodi mala kirurška operacija kojom se ubrzava proces rođenja. Bolje je da ginekolog napravi rez ali da traži novi način pomoći. Odluka je donesena kada liječnik vidi da je dijete u opasnosti.
I samo neko vrijeme nakon rođenja djeteta, mlada majka može shvatiti lojalnost manipulacije:
- Ova operacija nije utjecala na zdravlje djeteta: on je rođen bez ozljeda;
- rođenje je bilo gotovo - bol je zaboravljen.
Ginekološka manipulacija ima nekoliko nedostataka:
- postoji opasnost od ozljede rektuma, trebat će vam nova operacija;
- može doći do krvarenja;
- kada šivanje, žena ima bolne senzacije:
- žena koja je rodila neko vrijeme nije dopuštena sjediti;
- proces ozdravljenja je dugačak, potrebno je poštivati određene propise;
- u slučaju kršenja preporuka liječnika, šavovi se mogu raspršiti;
- loše liječenje rana uzrokuje upalu ozlijeđenog tkiva.
Postoji li alternativa?
Epiziotomija pri rođenju ne isključuje alternativnu mogućnost. Što je to: novi tip operacije ili pridržavanje savjetovanja ginekologa?
Bitno je da se trudnica treba svjesno pripremiti za porođaj:
- Žena koja se priprema da postane majka može otići u bazen ili sudjelovati u sportskim aktivnostima. Možete raditi kod kuće. Kompleks vježbi usmjerenih na poboljšanje elastičnosti tkiva perineuma, pomoći će joj da izbjegne rupturu perineuma tijekom porođaja.
- Intimna masaža je učinkovita, koja se sastoji od masiranja perineuma i vagine, jer je to zona koja se proteže tijekom porođaja. S postupkom upoznavanja kolegija za trudnice. Trebat će vam kozmetičko ulje na biljnim ekstraktima. Prije masaže trebali biste se tuširati kako biste opustili tijelo i podmazali prste uljem. Kružni pokreti unutar intimnog područja trebali bi se izvoditi sve dok se ne dođe do osjećaja napetosti u tkivu kože.
- Jednako važno je i sposobnost upravljanja vlastitim disanjem, jer se u minutama izdaha može opustiti. To će vam pomoći približiti se fiziološkom tijeku procesa rađanja i izbjegavati sve vrste komplikacija.
- Trudnica mora voditi zdrav stil života, jesti pravu.
Žena mora shvatiti da ovisi o njoj, može li se dijete zdravo roditi.
Kako ide epiziotomija?
Epiziotomija kod porođaja: što je to, tehnika rezova je kako slijedi:
- Procijenjena linija rezova se tretira antiseptikom.
- Ako se žena u radu boji operacije, dobit će lokalnu anesteziju.
- Liječnik unese medicinske škare u vaginu žene u radu i, nakon čekanja valova pokušaja, rezanja tkiva. Maksimalna dubina disekcije je 5 cm, a najmanji je -3 cm. Obližnja babica, koja sprečava izlazak bebe, odgađa glavu rukom. Što je to i kako se epiziotomija radi tijekom porođaja
Operacija se izvodi u drugoj fazi rada, kada se koža i mišićna tkiva perineuma ne protežu i spriječavaju pojavu djetetove glave.
Koliko dugo traju šavovi?
Proces i trajanje iscjeljivanja ovise o tehnici primjene, materijalima koji se koriste za šivanje i stanju žene. Unutarnje šavove napravljene s vicarilom, katgut se otapa samostalno.
Vanjski remeneri, ako nema infekcije, ginekolog se uklanja u roku od 5-7 dana. U slučaju pojave natezanja, propisane su fizioterapije (ultrazvuk, laser) koji povećavaju mikrocirkulaciju.
Puno iscjeljivanje javlja se u mjesec dana, iako žena doživljava nelagodu u roku od šest mjeseci. Kako bi se spriječilo nastanak ožiljka, nakon što se rana ozdravi, preporuča se korištenje Kontraktubex gela koji uzrokuje regeneraciju stanica tijekom mjesec dana. Za oko godinu dana šavovi će biti gotovo nevidljivi.
Vremenska skrb: kako i što treba podnijeti?
U rodilištu, jednostavan postupak liječenja šavova s briljantnim zelenilom obavlja primalja koja procjenjuje izgled rane. Spasilački i sanitarni jastučići koji se često moraju mijenjati. Ne bismo smjeli zaboraviti na "žensku vladavinu": mijenjati brtvu "sprijeda".
Nakon što je žena iskrcana iz rodilišta, briga o djetetu pada u potpunosti na nju, pa se ponekad zaboravlja na sebe. A ako ne slijedite preporuke liječnika, šavovi mogu postati upaljeni i razbiti.
Da biste učinili bez neugodnih posljedica, morate se samostalno brinuti o šavovima:
- obavljaju ženske higijenske postupke dva puta dnevno s toplom vodom na koju je dodana blijedo ružičasta otopina kalijevog permanganata;
- koristiti samo postpartum podstava, kao mekši;
- šavovi moraju biti suhi cijelo vrijeme, tako da nakon vodene procedure morate mokri površinu rane i pričekajte dok se ne osuši.
Liječnici preporučuju uporabu sredstava za dezinfekciju ili masti za liječenje šavova. Savjetujemo ih da nanesite mast na upaljenu površinu kroz salvete, a ne da ga očistimo dok se ne apsorbira.
Smatraju se učinkovite:
- Levomekol. Preporuča se ne samo kirurzi, već i stomatolozi. Upozorenja za uporabu su kožne opekline raznih stupnjeva, čireve, tropske čireve. Pomaže kod rana.
- Bepantin je lijek koji ne uzrokuje alergijske reakcije, tako da mogu liječiti iritacije kože bilo gdje na tijelu kako bi se spriječilo širenje zaraznih mikroorganizama.
- Malavit - krema pomaže kod opekotina, smrzotine, potiče ozdravljenje rana. Koristi se za liječenje ginekoloških bolesti.
- Solcoseryl poboljšava metabolizam kože, vraća cjelovitost kože. Krema se proizvodi u obliku žele, masti, u tekućem sastavu.
- Klorheksidin je univerzalno sredstvo sa širokim rasponom primjena. Kirurzi dezinficiraju ruke prije operacije. Preporučljivo za liječenje opeklina, problematičnih područja ženskih organa.
- Klorofillip - ima antiinfektivno djelovanje. Potražnja za bolestima ženskih genitalnih organa.
Liječenje šavova s mastima treba biti pažljivo izvršeno. U sobi u kojoj se liječi žena mora biti sterilna čistoća, inače se infekcija može nositi.
Intimni život nakon epiziotomije
Epiziotomija tijekom porođaja bila je bez poteškoća. Što je to - signal da se možete upuštati u intimni život ili se dugo zadržati?
Liječnici savjetuju da ne obnavljaju seks nakon 1,5 do 2 mjeseca. Nakon tog razdoblja, idite na recepciju u antenatalnoj klinici kako biste bili sigurni da je sve u redu. Ali, čak i ako su šavovi bili stegnuti bez ikakvih komplikacija, ostale su ožiljke, čiji dodir je bolan.
U takvim slučajevima masaža se vrši s prijanjanjem ili premazati problematično područje s bilo kojom mješavinom s anestezijskim učinkom. Osim toga, maternica je još uvijek u ranijem stanju.
Moguće je da će se tijekom seksa ponovno ozlijediti. Intimni odnos je teško zbog suhoće vagine. Ovo stanje je moguće zbog niske količine estrogena u krvi. Problem je riješen upotrebom gelova i maziva za intimnu higijenu.
Morate odabrati one koji sadrže protuupalne elemente kako bi se uklonili rizik od infekcije u genitalijama. Prikladna mast je Kontraktubeks, koji ublažava upalu i smanjuje ožiljke nakon operacije. Sile žene u radu se obnavljaju unutar 2 mjeseca.
Maternica se vraća na normalu, mikroskopi se liječe na sluznici genitalnih organa, ozljede rane. Od ovog trenutka, puni intimni život supružnika se vraća na normalu.
Ima li epiziotomija naknadna trudnoća i porod?
Nakon epiziotomije, mogu se pojaviti komplikacije:
- slabljenje imuniteta;
- tkanine i šavovi nakon operacije nisu elastični;
- Novi rez nije moguće na istom mjestu.
Međutim, postoje mnogi primjeri u ginekologiji kada je drugi rođenje izveden bez operacije. Od velike važnosti je i raspoloženje žene, njezina priprema za porođaj. Tako majka koja želi roditi drugo dijete mora odbaciti sve strahove i pripremiti njeno tijelo za novu muku.
Moguće posljedice i komplikacije
Epiziotomija pri rođenju je napravljena. Što je to: početak rehabilitacije ili dugi proces liječenja? Prvi dani nakon operacije najvažniji su jer se rana intenzivno izliječi. Ako je ovaj put prošlo bez komplikacija, onda žena u radu uklanja šavove.
Međutim, postoji nekoliko neugodnih trenutaka koje epiziotomija donosi:
- Operacija uzrokuje bol koja se ne osjeća odmah, već nakon rođenja. Bolni osjećaji prolaze brzo, ali ako žena u radu ima veliku osjetljivost, onda može trajati i do dva mjeseca. U takvim slučajevima, liječnik savjetuje uzimanje tableta, kao što je paracetamol, ibuprofren, za stavljanje lijekova protiv bolova.
- Ožiljci mogu ozlijediti, a na pregledu ginekolog ne vidi patologiju. U takvim slučajevima, fizioterapija može pomoći, što može početi dva tjedna nakon isporuke.
- Nemir povećava pogoršanje funkcioniranja crijeva. Ako slijedite određenu tekuću prehranu, kao i upotrebu proizvoda mliječne kiseline koji prolaze neugodni trenuci.
- Ponekad dolazi do oticanja, što će vam pomoći ukloniti komade ili boce s toplom vodom ledom.
- Mogu se pojaviti krvarenje, uzroci su microcracks ili divergence rubova šavne tkanine. U tom slučaju, trebat će vam nova kirurška intervencija. Kako bi ubrzao proces ozdravljenja, liječnik propisuje posjet fizioterapiji, zagrijavanjem kvarcnom ili infracrvenom lampom.
U roku od 2 tjedna nakon operacije, žena u radu ne može sjediti kako bi izbjegao pritisak na šavove. U takvim situacijama spašava ortopedski jastuk, središnju rupu oblika.
Ili možete koristiti obični krug napuhavanja. Kada rane prestanu ozlijediti, možete početi sjesti. Prvo, možete sjesti na jednu stražnjicu, s nogama treba spojiti. Nakon nekog vremena možete pokušati sjesti na uobičajeni način, ali hranjenje bebe treba provesti ležeći.
Što učiniti ako se šava razmeće?
Ponekad postoji oteklina perineuma, koja ne prolazi, tada je pečat, iscjedak smeđe-zelene boje s neugodnim mirisom. Proces je započeo davno, ali mnoge mlade majke ne pridaju tu vrijednost, u nadi da će sve proći.
Kada se temperatura povisi, slabost se javlja, počinju problemi s mokrenjem, žena razumije, morate odmah kontaktirati ginekologa. U odjelu specijalisti otvaraju ranu i isperu. Pilleri i antibiotska injekcija propisuju se za zarazu da suzbijaju infekciju.
Dezinficirati šupljinu rane može biti klorheksidin ili vodikov peroksid. Kako bi se ubrzao proces ozdravljenja, rana se može podmazivati s Malavitovim gelom, mastima Levomekol, Solcoseryl.
Što učiniti ako se šav prodaje?
Čini se da nakon što se vrate iz bolnice, šavovi počinju krvariti. Ovo je znak da se šava divergira.
To se može dogoditi iz nekoliko razloga:
- majka nije u skladu s osnovnim zahtjevima: nemojte sjesti ni tjedan dana, jer je koža ispružena i rane su izložene;
- pacijent preuzima naporne poslove;
- uznemirujući tijekom utroba.
Sekundarna sutura je bolna, jer je koža upaljena, a male šavove može dovesti do stvaranja grubog ožiljka, što će izazvati neugodnosti u budućnosti.
Bolje je ako iscjeljenje nastavi prirodno. Da bi se ubrzao proces ozdravljenja rana i vratio kožu, potrebno je noću staviti sterilni zavoj s Chlorophyllipt i Traumel mastom na naboru, koji imaju ljekoviti učinak.
Kako ublažiti bol i povećati ozdravljenje?
Često se žene u radu žale da se šavovi nakon operacije povrijediti. Pomaže zagrijavanju crvenom svjetiljkom koja se također može izvesti kod kuće. Bol ublažava masti s analgetičkim učinkom, kao što su, Bepanten, Malavit.
Za brzo iscjeljivanje šavova trebate slijediti savjete koje daje liječnik:
- ne podignite težine tri mjeseca;
- ne okupajte se u vrućim kupkama, nemojte otići u saunu;
- jesti pravilno i racionalno, slijediti prehranu, izuzeti brašna; pretjerano pijenje pomaže vratiti funkcioniranje crijeva;
- ne bi trebao biti u prvom mjesecu početi jogging, nastojimo riješiti debljanje, ali Kegel vježbe se ne može pokrenuti, više, tako da je njihova izvedba mora biti 10 sekundi. Načelo implementacije je sljedeće: zategnite mišiće oko uretre, držite ih na tom položaju, a zatim opustite kontrakciju. Tjelovježba treba ponoviti do 20 puta dnevno.
Žena mora slijediti sve preporuke za svakodnevnu njegu šavova, u njima postoji nada za brzo ozdravljenje rana. Oni koji su prošli takve operacije vjeruju da ništa ne tretira bolje nego brigu za novorođenče. Liječnici potvrđuju da će pokret i aktivni život pridonijeti bržem liječenju.
Epiziotomija tijekom porođaja ponekad je nužnost, a ono što bi svaka buduća majka trebala znati donijet će.
Ako pročitate recenzije žena koje su doživjele takvu operaciju, možemo primijetiti sljedeće:
- svaka trudnica treba pripremiti svoje tijelo za porođaj;
- Na internetu možete pronaći puno literature kako biste razumjeli što je operacija;
- Ako mislite da će to biti lakše za dijete, tada možete izdržati bol u trenutku kada je igla dotaknula kožu; bol se ne osjeća kada je urez.
Ako slijedite šavove, slijedite sve preporuke, a nakon mjesec dana bit će olakšanje, a nakon 2 mjeseca - puni oporavak. Otišavši u rodilište trebate uvjeriti da će se porođaj sigurno završiti i da će se roditi lijepa beba i vaša majka će biti zdrava.
Video: epiziotomija za porođaj
Što je epiziotomija:
Djevojka će ispričati priču o njezinu rođenju:
Urezivanje rođenja
Porod - to nije uvijek ugodan proces, ali je njihov rezultat - mali grumen sreće - čini da se zaboravi ni najjači bol tijekom poroda i druge jezive detalje rodzala. Prema nekim izvješćima, svaka peta žena samo pamti postpartum šavove, koji se javljaju zbog suza i posjekotina u porođaju. Ti se pojmovi ne smiju zbuniti, jer su vrlo različiti jedan od drugoga. Koja je razlika - odgovor je očit: postoji praznina u sebi, a rez proizvode liječnike s posebnim alatima, pa čak i na razne načine.
Urezivanje rođenja: kada nastane potreba?
Glavni razlog zbog kojeg liječnik može napraviti rez je prijetnja spontanih prekida, a oni zauzvrat nastaju iz vlastitih razloga. Na primjer, tijekom brzog i brzog dostava, dijete "izlazi" van, a perineum ne podnosi takav pritisak i počinje rasprsnuti, dok se prvi ispušta, a zatim postaje plava, nabubri i postaje bijela. U tom je slučaju napravljen rez, jer, kao što znate, glatke rubove rane bolje se izliječite, a šav u ovom slučaju je pojednostavljen (za ispravljanje neravnih rubova rane mnogo je teže).
Naravno, to nije jedini razlog za izrezivanje. Štoviše, ponekad čak i liječnici neće "čekati" za simptome praznine ako postoje vjerojatni razlozi za njihovo pojavljivanje. To uključuje slabu elastičnost mišića perineuma, što je gotovo uvijek uočeno kod žena starijih od 35 godina (osobito u primiparusu). Razlog mogućih pauze (i time i vjerojatnih rezova) također su razvijeni mišići perineuma, koji se uvijek nalaze u ženskim sportašima.
Gotovo uvijek postoji incizija u radu s prsnom prikazom kako bi se olakšalo izlazak djetetove glave (nakon svega, rođeni stražnjici su manji od glave, tako da prepone nisu spremne za nove dionice).
Urezan je i slučaj kada postoji potreba za skraćivanjem razdoblja protjerivanja fetusa, ako dugotrajni porodni proces ugrožava zdravlje majke ili djeteta. Isti rez je napravljen ako postoji potreba za primjenom vakuumskog izvlača ili pinceta.
Incision za porođaj: Kako se to radi?
Činjenica da smo svi tako nazvali rez u medicinskom "slangu" ima svoje ime: epiziotomija ili perineotomija. Ova dva pojma razlikuju se u načinu disekcije perineuma. S perineotomijom, rez je napravljen sa škarama prema rektumu dolje iz vagine (usput, rijetko se radi, samo u najstrašnijim slučajevima, zbog opasnosti od pucanja i same rektuma). Epiziotomija je rez dijagonalno preko vagine (jedan ili drugi način).
Perinealni rezovi tijekom poroda: kako se brinuti kada liječe?
Kada je potrebno urezivanje tijekom poroda
Rezovi na rođenju provode se prema sljedećim glavnim indikacijama:
- Prevelik voće;
- Elastičnost vaginalnih zidova je vrlo niska, što sprječava prolaz glave djeteta;
- Prebrzo izlazak glave djeteta;
- Dugotrajno razdoblje pokušaja;
- Visoki rizik od rupture tkiva perineuma;
- U slučaju prijevremenog rada, kako bi se spriječilo perinealna tkiva previše krhkih kostiju fetalne lubanje s jakim cijeđenjem;
- Gubljenje kisika fetusa, incizija smanjuje kompresiju glave fetusa pomoću mišića perineuma i ubrzava proces rođenja;
- Instrumentalna opstetarska pomoć, tj. Uporaba pinceta ili vakuumskih izvlačića;
- Glutealni prikaz fetusa, što otežava rađanje nakon manjih stražnjica.
U svim gore navedenim slučajevima, liječnici preporučuju da žena rađa rez tijekom porođaja kako bi se izbjeglo raskidanje tkiva perineuma. Budući da iscjeljenje takvih praznina javlja dugotrajni i teški opstetričari preferiraju u slučaju kritične situacije, to je proizvod incizije. Glavne razlike između spontane rupture i kirurškog rezanja su:
- Rane s glatkim rubovima zacjeljuju mnogo brže nego s prigušenim.
- Šavovi na urednom zarezu brže se izliječi.
- Kirurški rezovi manje su osjetljivi na gnojidbu i upalne procese.
- Nakon iscjeljenja, ovaj rez djeluje više estetski.
- Pri prirodnom puknuću moguće je ozljede rektuma ili klitorisa, kada kirurg točno izračuna dubinu rezka.
Prereza pri rođenju. Vrste rezova
Perinealni rez tijekom porođaja uvijek je zbog ozbiljnih razloga, ovisno o tome koji će liječnik odabrati jednu od dvije vrste rezova.
- Perineotomija - ovaj rez tijekom porođaja provodi se u sredini, usmjeren prema rektumu.
- Epiziotomija - s ovim rezom, rez je usmjeren bočno.
Pri odlučivanju o metodi disekcije tijekom rada, opstetričar uzima u obzir individualnu strukturu i moguću patologiju perineuma, veličinu fetusa i tijek rada.
Obično je indikacija za perineotomiju visoka vjerojatnost perinealne rupture tijekom normalne dostave zbog prevelike udaljenosti između stražnjeg komarca usne šupljine i anusa. Upravo se ova vrsta rezova primjenjuje ako se rođenje dogodi ispred vremena.
Uzroci epiziotomije su širi:
- "Niska" prepone u ženki prerane;
- Akutni kut konvergencije kostiju simfize;
- Prezentacija fetusa;
- Ožiljke na prepone;
- Instrumentalni porod.
Kako napraviti rez tijekom poroda
Rezovi tijekom porođaja od strane liječnika obično se provode prije rođenja djetetove glave. U tu svrhu, specijalne škare koristi opstetrician, rjeđe - skalpel, liječnik presijeca rastegnutu kožu i potkožno tkivo pet do osam centimetara dolje, možda malo na stranu. Kada liječnik uđe u prvu fazu poroda, žena ne osjeća bol, jer glava novorođenčeta jako proteže tkivo perineuma, što dovodi do njihovog utrnulosti.
Za razliku od disekcije perineuma, sutiranje nakon nje ili nakon rupture može biti vrlo bolno, pa se često koristi lokalna anestezija. Nakon postupka, rez nakon porođaja u ženi uzrokuje nelagodu i vrlo tešku bol, u nekim slučajevima može doći do upale. Perinealni rez nakon rođenja iscjeljuje za nekoliko mjeseci, a materijal za šivanje se apsorbira. Da bi se prvo porođaj mogao izliječiti što je prije moguće, ženi može dobiti fizioterapiju, ultrazvuk i lokalnu dezinfekciju.
Vrijeme liječenja šavova uvelike ovisi o pravilnoj njezi rane i strogo pridržavanju preporuka liječnika. Osim toga, svaka žena ima svoje individualne regenerativne sposobnosti, ne zaboravite na "seksualnu čistoću", tj. Prisutnost genitalnih infekcija u žena. Stoga, razdoblje ozdravljenja je individualno, pitanje početka spolnih odnosa mora biti koordinirano s vašim liječnikom.
Šavovi i rez nakon porođaja neko vrijeme donose nelagodu ženi na perineumu i genitalijama, ali taj osjećaj brzo prolazi.
Kako se brinuti za šavove nakon rezanja
Briga o šavovima nakon urezivanja perineuma tijekom porođaja nije teška, međutim, vrlo je važno liječiti ovu njegu vrlo ozbiljno, jer predstavlja veliku prijetnju budućem zdravlju žene.
Osnovni zahtjevi za postpartum suture care:
- Neposredno nakon poroda i sljedeća dva tjedna, ženu je strogo zabranjeno sjesti, štoviše, također je potrebno sjediti u toaletu polusjedi.
- Dva tjedna kasnije, ženama je dopušteno nakratko sjediti na stražnjici koja se nalazi na suprotnoj strani rezka i samo na tvrdu površinu. Ako se ova preporuka zanemari, šavovi se mogu raspršiti.
- Vrlo je važno držati oko na stolici i izbjeći konstipaciju, stoga treba postojati hrana koja će normalizirati stolicu.
- Higijena je vrlo važna - nakon svake stolice, genitalije treba isprati toplom vodom i lagano namočiti s dobro upijajućom krpom.
- Jutarnje i večernje šavove treba tretirati vodikovim peroksidom, a poslije - briljantne zelene boje. U bolnici bi ove postupke trebala obavljati medicinska sestra. Ponekad liječnici preporučuju umjesto da spali alkohol, što je češće moguće da se šavovi osuše prirodno - na otvorenom, za to barem pola sata dnevno ne smije nositi donje rublje i leći na čistu pelenu.
- Ubrzava zacjeljivanje šavova i povećava cirkulaciju krvi na području incizije, to se postiže pri kretanju i šetnji.
- Pravilan odabir proizvoda za osobnu njegu vrlo je važan. Zato liječnici preporučuju da se za njegu ne koriste posebni gelovi, već čista topla voda. Za vrijeme odvajanja kretanje bi se trebalo izvoditi iz perineuma u smjeru anusa, i u svakom slučaju ne obrnuto, kako ne bi prenijeli infekciju u genitalni trakt.
- Bez obzira na punjenje sanitarnih jastučića, treba ih mijenjati najmanje svaka tri sata.
- Žene koje su podvrgnute rezu tijekom porođaja ne bi trebale nositi zavoje ili mršavljenje, jer ometa normalnu cirkulaciju krvi i stoga usporava liječenje šavova.
- U slučaju da žena ima bilo kakvu nelagodu - jaku boli, lupanje u području šavova, oticanje, neugodan miris, pečenje ili svrbež, trebate se posavjetovati s ginekologom.
Kako izbjeći rez tijekom poroda
Provođenje epiziotomije i perineotomije u porođaju je potpuno opcionalno, rad bez rezova se ipak provodi mnogo češće nego s njim. Da bi se smanjila mogućnost zarezivanja tijekom poroda, vrlo je važno pravilno pripremiti za generički proces. Vrlo je dobro ako žena tijekom trudnoće pohađa posebne predavanja za žene u porođaju, gdje uči o tome što joj čeka tijekom poroda, o različitim tehnikama disanja za ublažavanje boli i opuštanje tijekom rada i isporuke. Ove manipulacije smanjuju vjerojatnost raznih umjetnih intervencija u prirodnom procesu porođaja.
Vjerojatnost rupture kod žena tijekom porođaja povećava se mnogo puta, ako je rođenje brzo ili se umjetna stimulacija radne aktivnosti obavlja. Ali ako žena u trudnoći tijekom trudnoće izvodi posebne vježbe za jačanje mišića koji su uključeni u porođaj, onda postoji velika vjerojatnost da će se porođati bez rezova i suza.
Rezovi tijekom porođaja mogu se u potpunosti ukloniti, ako prekinete. To zahtijeva posebnu perinealnu masažu zbog čega:
- Ubrzana je cirkulacija krvi, metabolizam u tkivima perineuma ubrzava, time se povećava njihova elastičnost,
- Mišići perineuma osposobljeni su za pravilno opuštanje tijekom rada.
- Vjerojatnost epiziotomije i perineotomije smanjuje,
- Ako je žena već rodila, mišići na perineumu mogu postati manje elastični, a bez obzira što se događa, masaža pomaže vratiti elastičnost mišića.
Masaža bi trebala početi s 33-34 tjedna trudnoće, shema je približno kako slijedi:
- 33 - 35 tjedna - jednom svaka tri dana,
- 36 - 37 tjedan - svaki drugi dan,
- Od tjedna 38 - dnevno.
Ako je žena saznala potrebu za masažom prije rođenja, to nije strašno, nikada nije prekasno za to.
Za masažu možete koristiti posebnu masažu ili kozmetičko ulje, na primjer maslinovo ulje ili kokosovo ulje, ali je nepoželjno koristiti kreme, alkoholne tekućine ili sintetička ulja.
Vrlo je važno da postupak za masažu ne izaziva nelagodu ženi, ali naprotiv - bio je ugodan za ženu.
Tehnika masaže
Najbolje vrijeme za masažu je večer, trebali biste uzeti tople tuševe ispred sebe, kako biste opustili tijelo. Oprati ruke prije postupka.
- Potrebno je uzeti okomiti položaj i staviti nogu na stolicu.
- Za podmazivanje usne šupljine i perineuma s uljem za masažu umetnite dva ili tri centimetra u vaginu s dva nauljena prsta.
- Za opuštanje vaginalnih mišića i kreće prema anusu za vježbanje kretanja vagine. Brzina kretanja mora se stalno mijenjati.
- Nakon toga, kretnje okreće se na stražnjem zidu vagine kako bi osjetile napetost mišića, nastavljajući 30-60 sekundi, a zatim se opustite i ponovite.
- Zatim 60 sekundi masaža kože perineuma s indeksom i palcem, veliki se nalazi unutar vagine, indeks prsta na perineumu,
- Sve se vježbe ponavljaju sedam minuta.
Važno je znati da postoje kontraindikacije za masažu, a to su:
- Prijetnja prijevremene dostave,
- Prisutnost bilo koje bolesti genitalnog trakta, osobito gljivičnih i infektivnih, kao masaža može izazvati pogoršanje bolesti. U tom slučaju najprije morate provesti odgovarajuće liječenje.
Zašto bi trebalo rez tijekom porođaja
Izrada rezova tijekom porođaja određuje liječnik koji vodi trudnoću. Rodjenje je vrlo važan i uzbudljiv trenutak. Što je bliži dugo očekivanom datumu, više žena počinje se brinuti o tome kako će proći. Neke buduće majke, poslušavajući užasne priče od prijatelja, o tome kako su bile "rezane" počinju brinuti još više. Tako je li moguće rađati bez rezova i suza, i koje preventivne mjere poduzeti?
Praznine tijekom rada, mogući uzroci
Na žalost, tijekom porođaja ponekad se javljaju komplikacije, a najčešći od njih su suzenje. Zašto postoje nedostaci u porođaju i koji razlozi doprinose:
- slaba elastičnost tkiva u slučaju istodobnih infekcija i upalnih procesa koji uzrokuju edem rodnog kanala;
- prirodna predispozicija na nedovoljnu elastičnost tkiva perineuma zbog nedostatka određenih hranjivih tvari u tijelu;
- veliki fetus i velika glava fetusa, pogotovo ako majka ima uski rođeni kanal;
- velika vjerojatnost prekida tijekom brzog isporuke i ranih pokušaja;
- žene starijih od 30 godina;
- prerano rođenje.
Ako je ženski posao započeo prerano, šanse za dobivanje perinealnih suza puno su veće nego u pravodobno, kada se elastičnost tkiva dramatično povećava.
Zašto je napravljen rez u radu?
Obično perinealni rez obavlja liječnik kada postoji prijetnja rupture ili već na početku pauze. Razlika je u tome što će glatke rubove uredno izrezane rane biti oporavljene mnogo lakše, što značajno skraćuje razdoblje rehabilitacije nakon poroda. Osim toga, razderotine imaju veći rizik od suppuration nego incised.
Zahvaljujući inciziji tijekom poroda, brže se i lakše rađati.
Takva opstetrična kirurgija provodi se u drugom razdoblju rada, neposredno prije pojave glave djeteta i obično zbog jakog napetosti tkiva tijekom pokušaja žene u radu ne osjećaju bol iz ovog postupka.
Moguće je da rezanje prepone pomaže ubrzati produženu radnu aktivnost i spasiti buduće bebe od hipoksije.
Vrste dijelova perineuma tijekom porođaja
Do danas koristite 2 metode disekcije, između kojih postoje razlike:
- perinealna rezna reza vršena je kosom linijom prema ischialnim tuberosima, visina rezanja je 2 cm. Ovaj tip operacije naziva se epiziotomijom i često se koristi;
- perinealni rez u ravnoj liniji do anus - perineotomije. Ova vrsta rezova je manje traumatska, jer ne rezati mišiće, ali postoji rizik da se može nastaviti do rektuma i prijeći na njega. Iz tog razloga, perineotomija je prilično rijetka.
Nakon završetka rada, liječnik proizvodi sloj po sloju šivanja svih tkiva. Šivanje se vrši pod lokalnom anestezijom. Ako postoji opasnost od gubljenja zbog velikih praznina i infekcija, propisani su antibakterijski lijekovi.
Tijekom razdoblja oporavka žena treba voditi brigu o higijeni, obraditi područje šavova s sterilnim tamponima i antiseptičkim otopinama.
Priprema za porođaj bez rezova i pauze
Da bi se povećala elastičnost tkiva i izbjegla neugodna posljedica, žena bi se trebala brinuti za njeno tjelesno stanje prije rođenja.
Trudnica mora promatrati pravilnu prehranu, osobito u posljednjim mjesecima prije porođaja. Potrebno je isključiti potrošnju slatkiša, dimljenog mesa. Dodavanje vitamina E i omega-3 polinezasićenih masnih kiselina pomaže povećati elastičnost tkiva.
Saznajte kako se pripremiti za porođaj bez rezanja, možete kod liječnika ili na posebnim tečajevima
Važna točka za sprječavanje puknuća tijekom porođaja je prevencija infekcija genitalnog trakta.
Tijekom trudnoće potrebno je proći testove i kada se otkrije upalni proces, nužno je podvrći liječenju.
Perinealna masaža također pomaže u sprečavanju prekida rada, najbolje je početi s radom od sredine trudnoće, ako ne postoji opasnost od preranog rođenja. Pritiskom pokreta, vagina se masaža iznutra, u krugu, naizmjence pritiskom na zidove. Postupno se protežu vagine na strane, posebno obraćajući pažnju na dio koji je usmjeren na anus. Preporučljivo je napraviti masažu svaki dan najmanje 7-10 minuta nakon podmazivanja perineuma uljem:
- maslinovo;
- ružičasta;
- kuhana suncokreta;
- kamilica.
Ne može se koristiti za masažu ricinusovo ulje, to može dovesti do stimulacije kontraktilne funkcije maternice, i izazvati pretjeran rad.
Kako bi se spriječilo suzenje, žena treba trenirati meka tkiva perineuma na sljedeći način:
- Vježba Kegel. Bit ove vježbe je alternativna napetost i opuštanje vaginalnih mišića;
- Vježba "Lift". Zamislite da je vaša vagina dizalo i da se uzdiže od ulaza prema unutra, duž linije do vrata maternice, zadržavajući se na svakoj etapi nekoliko sekundi.
Ove vježbe buduće majke moraju obavljati najmanje 3 puta tjedno.
Ono što kažu stručnjaci: incizija tijekom porođaja (video)
Dovršavanjem svih preporuka pripremit ćete se unaprijed za porođaj, jačati mišiće zdjelice, učiniti ih elastičnijim i moći izbjeći moguće posljedice suza i posjekotina.
o pauzama i rezovima tijekom porođaja
Lokalizacija praznina
Prema statistikama, u svakoj petoj ženi koja je rodila, nalaze se različite ozljede perineuma, vagine, vanjskih genitalnih organa i cerviksa. To se događa iz nekoliko razloga. cervikalnih pukne obično javljaju na kraju I. faze rada, kada se još nije u potpunosti otvorio vrata maternice, a glava fetusa već pritisnut na ulazu u zdjelicu i stavlja pritisak na mjehur i rektum - dok postoji želja čvršće. Takav pritisak na maternicu koja još nije otvorila dovodi do njezinog raskida. Pored toga, pojavljuju se rupture cerviksa ako njezina tkiva gube elastičnost (zbog upalnih procesa, ožiljaka), kao i kod rođenja velikog fetusa. Praznine vaginalna sluznica i vanjskih genitalija pojaviti tijekom poroda glave i ramena, to se obično događa u brzom i brzu dostavu, ako je glava fetusa je dovoljno velik, ili upala rodnice (kolpitisom). Ali prepone se najčešće povređuju tijekom porođaja. Sljedeće može izazvati prekide:
• njegova anatomska struktura (tzv. "Visoki" perineum s dobro razvijenim mišićima);
• loše povlačenje tkiva perineuma;
• ožiljke nakon prethodnog rođenja ili nakon plastične kirurgije;
• natečena prepone;
• značajke kostiju žene u radu;
• upravljanje pobačajem.
Razmaci se obično prekidaju kada se glava izbacuje, rjeđe kada se ukloni fetalna vješalica. Najčešće, jaz počinje sa stražnjom komisijom (mali dio perinealne kože između ulaza u vaginu i rektum), a zatim odlazi do perineuma i zidova vagine. Jaz ne počinje naglo, a liječnik ili babica mogu gotovo uvijek vidi znakove upozorenja nadolazeće loma: karakterističan protruzije perineum, koža međice prvog postaje cyanotic, bubri, zatim problijedi.
Ovisno o dubini, postoje 3 stupnja perinealne rupture:
Ja stupanj: ruptura stražnjeg komarca, dio stražnjeg vaginalnog zida i perinealne kože.
Grade II: ozlijeđena koža perineuma, vaginalnog zida i mišića do rektuma sfinktera.
Grade III: pored ovih tkiva, vanjski sfinkter rektuma je oštećen, a ponekad i zid.
Što je na prekidu
Rupture cerviksa, vagine i vanjskih genitalnih organa su šavani tijekom pregleda rožnatog kanala, koji se obavlja neposredno nakon porođaja. Zatvaranje cervikalnih ruptura ne zahtijeva anesteziju - postpartumni cerviks je neosjetljiva na bol. Najčešće korišteni apsorbirajući materijal za šivanje. Njega u postoperativnom razdoblju, šavovi na vratu maternice ne zahtijevaju i ne uzrokuju tjeskobu. Vaginalne suze zakopane pod lokalnom anestezijom, jer je to još uvijek bolna operacija. Njega vaginalnih šavova također ne zahtijevaju. Nekoliko dana nakon poroda, majka može osjetiti blagu bol u mjestu za šivanje.
Ako se pojave simptomi perinealne rupture, liječnik ili primalja obavit će kirurški rez perineuma (epiziotomija ili perineotomija). Izrežite perineum kirurškim škarama. Ovisno o smjeru rezanja postoji perineotomy - perineal incizija u središnjoj liniji stražnjeg usana vagine prema anus - epiziotomija i - isto seciranje, porijeklom iz stražnjeg usana, ali pod kutom od oko 45 ° u desno ili lijevo. Obrezati perineum obično bez anestezije (ponekad pod lokalnom anestezijom novokainom ili lidokainom). Prvo, disekcija perineuma je hitna operacija, a sredstva anestezije neće imati vremena za djelovanje; i drugo, bol epice ili perineotomije se ne percipira odvojeno od opće boli.
Perinealni rez ima sljedeće prednosti: glatke rubove urezane rane zacjeljuju nakon što se bolje brišu od neravnih rubova incizirane rane; ožiljak nakon rezanja je više estetski; rez se vrši na željenu dubinu i spontano se relativno rijetko proširuje na obližnje organe. Osim toga, nakon incizije perineuma, olakšava se napredak glave djeteta, slabi se pritisak na perinealno tkivo i time se sprječava napredovanje lomljenja tkiva; osim toga, perinealni rez može ubrzati produženo rođenje glave fetusa i spriječiti gladovanje kisika djeteta.
Urezivanje perineuma, poput ostalih ozljeda genitalnog trakta, je šav. Učinite to pod lokalnom anestezijom ili intravenskom anestezijom. Ako se epiduralna anestezija koristi tijekom rada, ženama se jednostavno daje dodatna doza anestetika. Spojeni kao od materijala koji se apsorbira (ne treba ih ukloniti) i od apsorbira (oni se uklanjaju 5. - 7. dan nakon isporuke).
Posljedice rupture
Ponekad nakon što se uđe na grlić maternice, osobito ako su njegove suze bile duboke, na grliću maternice može se pojaviti kostarijalna deformacija. Možete ga popraviti neko vrijeme nakon isporuke s nekompliciranom plastičnom operacijom ili laserom.
Razbijanje vagine i malih usne zacjeljuju bez posljedica i bez vidljivih ožiljaka.
Iscjeljenje šavova na perineumu nešto je problematičnije. Kao što je poznato, kako bi rana dobro izliječila, mora biti osigurana potpuna mir i zaštita od patogena. Međutim, nakon porođaja, mjesto ožiljka na perineumu konstantno je u kontaktu s postpartum sekretima iz genitalnog trakta (lochia), podvrgnut mehaničkoj iritaciji odjeće; osim toga, nemoguće je pričvrstiti sterilno odijevanje na perineumu. Sve ovo malo komplicira iscjeljenje ožiljka.
Za brzo liječenje šavova žena mora obavljati sljedeće aktivnosti:
• Pažljivo se brinite za područje prepona. Nakon svake mokrenje za držanje WC-a vanjskih genitalnih organa i perineuma. Redovito mijenjati sanitarne jastučiće (svaka 3 sata). U bolnici primalje svakodnevno će tretirati perinealnu šav s antiseptičkim rješenjima. Ali nakon pražnjenja, to će se morati obaviti samostalno: nakon pranja temeljito osušiti područje šivanja s čistim ručnikom i tretirati rubove rane s jakom otopinom kalij permanganata.
• Prvih dana nakon rođenja pokušajte jesti hranu koja pridonosi rijetkoj stolici nego inače.
• Neko vrijeme nakon isporuke (oko 10-14 dana) ne možete sjediti (možete sjediti samo na toaletu). Možete leći ili stajati i, naravno, hodati. Posebni visoki stolovi čak se isporučuju u bolnicama za majčinstvo kako bi žena imala udobnu stojeću poziciju... Također morate leći i hraniti dijete.
• Oko 10-14 dana nakon isporuke možete pokušati sjediti nježno s pola strane, na jednom od stražnjice.
Gotovo mjesec dana kasnije, već možete voditi normalan život.
Kako izbjeći praznine i rezove? Glavna stvar - slušati preporuke liječnika i babice u obitelji i obavljati ih.
Crotch rez: kako, zašto i što onda?
Sigurno je svatko čuo da su u nekim slučajevima, tijekom porođaja, probili perineum, ali daleko od svih zna zašto. Idemo vidjeti
Sigurno je svatko čuo da su u nekim slučajevima, tijekom porođaja, probili perineum, ali daleko od svih zna zašto. Mnoge buduće majke s nagovještajem o mogućoj disekciji perineuma u porođaju su užasnute, iako u stvari sve nije tako strašno.
Postoje dva načina za rezanje perineuma.
- Trenutačno, u 95% slučajeva, perinealni rez ukoso je u smjeru urtikalnih tuberkula. Ova operacija zove se epiziotomija. Slika ispod brojeva 2 i 3 prikazuje dvije vrste epiziotomije.
- No, u nekim slučajevima, izravan je rez u smjeru anus - perineotomije. Kada perineotomija, mišići se ne disektiraju, pa je taj rez manji traumatičan, ali postoji opasnost da će se rez nastaviti do rektuma i otići do njega. Zbog ove moguće komplikacije, perineotomija se izvodi vrlo rijetko, uglavnom kod žena koje imaju dovoljno veliku udaljenost od vagine do rektuma (visoka prepone).
Indikacije za disekciju perineuma
Najčešće se perinealna rez izlazi kada postoji opasnost od pucanja ili kada je počela ruptura. Glatke rubove rezane rane lakše je popraviti i izliječiti bolje od lomljenih i zgnječenih rubova. Nakon raskida, perineum se može deformirati, tragovi su vidljiviji, ulaz u rodnicu može postati prividan. Nestanak se češće događa nakon pauze. Pored toga, može se pojaviti ruptura u smjeru rektuma i proširiti se nad njim. Kako bi izbjegli sve te komplikacije, napravljen je uredan rez.
Ruptura perineuma je moguća ako su perinealna tkiva slabo rastezljiva, neusklađena ako je genitalna proreza uska, a glava fetusa je dovoljno velika, ako je rođenje brzo ili brzo ako je glava umetnuta neispravno, s prsnom prikazom. U tim je slučajevima disekcija perineuma učinjena kako u interesu majke, tako iu interesu djeteta, budući da stvara dodatni prostor za prolaz glave fetusa tijekom rada.
Perinealni rez treba biti napravljen u slučajevima kada je potrebno za dovršenje isporuke što je prije moguće za vrijeme prijevremenog poroda, s fetusnom hipoksijom ili s abnormalnim razvojem, jer bi rođenje trebalo biti što manje nježno. Kad se pokušava slabost, također se koristi epiziotomija.
Epiziotomija se preporučuje kada se primjenjuju pinceta i kada je vješalica fetusa teško ukloniti.
U nekim slučajevima potrebno je oslabiti pokušaje širenja genitalne pukotine zbog bolesti majke, kao što su miopija (miopija), prethodna operacija oka, povišeni krvni tlak, aneurizma krvnih žila, respiratorne bolesti itd.
Kako se to radi?
Epiziotomija je učinjena na sljedeći način: primalja umetava indeks i srednje prste između glave fetusa i majčinog perineuma, a na visini udona kada rezanje glave s tupim škarama čini rez. Duljina rezka iznosi 2-3 cm. Žena ne percipira rez na pozadinu kontrakcije, kada se perinealna tkiva protežu preko glave. No, u nekim bolnicama za majčinstvo, primjenjuje se lokalna anestezijska bolna olakšica: područje gdje se treba načiniti rez ubrizgava se s lidokainnim raspršivanjem.
Nakon završetka rođenja tijekom inspekcije ramenog kanala vrši se sloj po sloju šivanja tkiva perineuma. Apsorbirajuće šavove primjenjuju se na mišiće i vaginalnu mukozu. Apsorbirajuće šavove također se može nanijeti na kožu, koja se ne smije ukloniti. Ako se na kožu nanese nevezano šivanje, one se uklanjaju 5 dana.
Šivanje se vrši pod lokalnom anestezijom. To je učinjeno bilo injekcijom novokaina, ili je incizija tretirana sprejom lidokaina. Ako žena ima netrpeljivost prema tim lijekovima, onda je anestezirana promedolom (lijek se primjenjuje intravenozno). Ako je tijekom rada angiografija izvedena epiduralna anestezija, a ženama je umetnuta spinalni kateter, tada je injektiran anestetički agens, a dodatna anestezija nije potrebna.
Nakon šivanja usjekom, područje vagine i perineuma tretira se jodom.
Moguće komplikacije
Komplikacije epiziotomije uključuju variranje šavova ili njihovu divergenciju. Naravno, medicinsko osoblje može biti kriv za pojavu komplikacija, ali mnogo ovisi o ženi. Potrebno je slijediti pravila higijene i slijediti sve preporuke liječnika za njegu šavova.
Osim toga, ako su šavovi pogrešni, moguće je formiranje hematoma. Ova komplikacija obično se otkriva u prva dva sata nakon rođenja, dok je žena još uvijek u sobi za dostavu. U tom slučaju, potrebno je otvoriti i ukloniti hematom i ponoviti sutiranje. Ova operacija se izvodi pod općim intravenoznim anestezijom.
Ako, pored rezka, postoje značajni prekidi u tkivu ramenoga kanala, propisani su antibiotici kako bi se spriječile komplikacije. Također su propisane nakon uklanjanja hematoma.
Postpartum razdoblje
U postpartum periodu, nakon epiziotomije ili perineotomije, nije moguće sjesti 2-3 tjedna, tako da šavovi ne nestanu. U prva 2-3 dana ne preporuča se jesti kruh tako da je stolica dovoljno mekana i malom količinom. Nakon svakog izleta u WC trebate oprati. Ploče ili pelene trebaju se mijenjati barem svakih 3 sata, dok je žena u odjelu, bolje je ne nositi donje rublje, tako da su šavovi prozračeni.
Liječenje šavova obavlja primalja 2 puta dnevno, ujutro i navečer. Ultraljubičasto zračenje (kvarcanje) šavova također se provodi tako da šavovi nisu zaraženi i nakon toga ne upali.
Za 1-2 dana, šavovi su prilično bolni, posebno kad se kašlja ili se smiju, ali nisu dovoljni za propisivanje lijekova protiv bolova. Ako je teško izdržati, možete koristiti svijeće s ketanolom, ali ne više od 2-3 puta, jer u malim količinama analgetik iz rektuma apsorbira se u krv i može ući u mlijeko.
Petog dana uklanjaju se šavovi (ako su primijenjene neabijele za šivanje). Prije uklanjanja šavova, potrebno je isprazniti crijeva. Ako je ovo teško, možete primiti babicu svijeću s glicerinom.
Nakon izbacivanja iz bolnice, morate nastaviti paziti na perineum. Ujutro i navečer, područje šava treba podmazati otopinom mangana ili briljantnim zelenilom i redovito oprati. Također, ne zaboravite da sve dok se rez ne konačno iscjeljuje, ne možete sjesti. To je prilično neugodno, ali u tome ima i prednosti, budući da morate stati i hodati više (naposljetku, dosadno je ležati cijelo vrijeme!), A one dodatne funti idu brže.
Ožiljak nakon urezivanja je mali i neprimjetan. Samo ginekolog na ispitu može ga vidjeti, a ne uvijek. Mnoge primalje obično ne preporučuju da joj ništa ne kaže mužu ako je previše osjetljiv, i neće ništa primijetiti.
O osjetljivosti vagine i kvaliteti seksualnog života, rez također ne utječe.
U postpartum razdoblju, mnoge žene primijetiti da je ulaz u vaginu postao širi, s seksualnim odnosom čak može dobiti zrak. Ali to nije zbog epiziotomije, već samih rodova.
Danas, mnoge žene međusobno govore da prerežu prepone gotovo svima, jer primalja želi brzo prekinuti rad. Zapravo, nije tako!
Epiziotomija doista često, ali samo kada postoje dokazi. U suvremenim uvjetima zbog slabe ekologije, velikog broja zaraznih bolesti, hormonskih poremećaja kod mnogih žena, to utječe na elastičnost kože i mišića, uključujući perineum.
Osim toga, u ovom trenutku, liječnici se bore za zdravlje svakog djeteta, a ako mu je teško, više se ne riskira i pomaže mu na vrijeme. Ništa se ne čini tako, a liječnici poput majke zainteresirani su za očuvanje zdravlja njenog i njezinog djeteta.