Što je retrochorial hematoma i kako se liječi?

Hrana

Retrochorial hematoma je česta dijagnoza koju žena otkrije tijekom ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće. Istodobno, moguće je izbjeći spontani prekid u 95% slučajeva. Stoga nemojte paničariti, pravilnim postupanjem i poštivanjem određenih pravila, zdravo dijete i roditi se pravodobno.

Što je retrochorial hematoma?

Kolor (buduća placenta) iz nekog razloga može početi djelomično odvojiti od zidova maternice. Krvni ugrušci nakupljaju se u šupljini koja se formira - to je retrochorial hematoma.

Ova patologija je karakteristična za prvu polovicu trudnoće (točnije u prvom tromjesečju) kada se postane placenta.

Prognoza za retrochorial hematoma

S velikim hematomima (1/3 površine jajovoda je piling), retrochorial hematoma je značajna prijetnja i može imati nepovoljan ishod:

  • gladovanje kisika nerođenog djeteta;
  • spor razvoj djeteta;
  • smrt fetusa u maternici;
  • spontani pobačaj (pobačaj).

Ako se trudnoća nastavi, prisutnost prethodno malog retrochorial hematoma u većini slučajeva ne utječe nepovoljno na daljnji razvoj djeteta.

Mogući uzroci

Mnogo je razloga za pojavu retrochorial hematoma, i to nije uvijek moguće točno odrediti. Najvjerojatniji od njih su:

  • neravnoteža u hormonskom sustavu, što dovodi do neuspjeha unutarnje obloge maternice da normalno primi jajnu stanicu tijekom razdoblja implantacije;
  • prisutnost kromosomskih abnormalnosti u fetusu (mutacija gena onemogućava ispravno povezivanje "neispravnog" fetalnog jaja na stijenku maternice, tzv. prirodni selekcijski rad);
  • povećana zgrušavanja krvi (u procesu implantacije mogu nastati krvni ugrušci koji krše i proces povezivanja jajnih stanica na maternicu i prehranu fetusa);
  • teški ili kronični stres;
  • infekcije genitalnog trakta;
  • unos alkohola, pušenje, ovisnost o drogama.

Ne zaboravite da će prolongirano gutanje infuzija, dekocija bilja i biljnih lijekova koji imaju abortivni učinak (origano, Altea, aloe, Valerian, ginseng, bršljan, pelin, kadulja, echinacea itd.) Samo pogoršati situaciju!

Svi uzroci takve dijagnoze nisu potpuno razumljivi u medicini. Međutim, pojava hematoma tijekom trudnoće je moguće i iz jednog razloga i nekoliko po jednog.

Simptomi bolesti

Kada se hematom nalazi na dnu maternice, simptomi patologije često su odsutni (krvarenje se ne opaža). Trudnica ne pridaju važnost malim promjenama u zdravlju i patologija postaje poznata samo tijekom rutinskog pregleda ultrazvukom. No češće se događa drugačije: žena počinje osjećati bol u donjem dijelu trbuha, a ponekad se proteže na donji dio leđa.

Ako je patologija uspostavljena, krv, grimizni vaginalni iscjedak signalizira stvarnu prijetnju trudnoće. Grimizne sekrete govore o povećanom rastu hematoma. Trebate hitnu medicinsku pomoć.

Ako je svijetlo crveno ili crveno iscjedak, odmah nazovite kola hitne pomoći!

S retinalnim odstranjivanjem na ultrazvuku, primjećuje se retrochorial hematoma. Ovo stanje je prijetnja pobačajem. Ginekolog će reći ginekologu o uzrocima, znakovima prijetnje pobačajem (pobačaj) i pravilima ponašanja žene da spriječi štetni događaj na sljedećem videu:

Dijagnostika, analize

Ultrazvuk je glavni način dijagnosticiranja retrochorial hematoma. Ovim postupkom možete otkriti sljedeće simptome:

  1. Lokalna zbijanje stjenke maternice je dokaz povećanog uterinskog tona. Kada transabdominalna ultrazvučna metoda može biti kratkotrajna hipertoničnost maternice. U tom slučaju, morate ponoviti transvaginalnym senzor studije. Ako tonus mišića ne zaustavi, to može ukazivati ​​na prijetnju spontanog pobačaja.
  2. Zbog tonusa maternice promatra se promijenjeni oblik jajašca.
  3. Otkrivanje hematoma, mjerenje njegove veličine i utvrđivanje točnog mjesta.

Osim ultrazvuka, potrebna su sljedeća dijagnostika:

  • kompletan broj krvi;
  • krvni test za zgrušavanje;
  • istraživanje vaginalne flore;
  • analiza zaraznih bolesti koje se seksualno prenose;
  • hormonska istraživanja (progesteron, testosteron, TSH);
  • CTG i doplerometrija fetusa u drugom i trećem tromjesečju trudnoće.

Liječenje retrochorial hematoma

Liječenje bolesti povezanih s trudnoćom obavlja ginekolog, a retrokorijalni hematom nije iznimka. Ginekolog bi trebao ponuditi pacijentu hospitalizaciju, gdje će tretman i ležaj biti pod strogom kontrolom. Uvjeti hospitalizacije dopuštaju kratko vrijeme za zaustavljanje krvarenja, uklanjanje tonusa maternice, čime se povećava mogućnost štednje trudnoće.

Liječenje retrochorial hematoma događa se kako slijedi:

  1. Za ublažavanje grčeva u mišićnim tkivima maternice propisuju se antispasmodici poput drotaverina (no-spa), papaverina i magnezija B6.
  2. Actovegin se propisuje za poboljšanje cirkulacije maternice.
  3. Ditsinon, tranexam - ti ginekodičari mogu propisati lijekove da zaustave unutarnje krvarenje.
  4. Hormonski lijekovi - urozhestan, dufaston. Ovi lijekovi su sintetički analozi ženskog hormonskog progesterona. U normalnim uvjetima, proizvodi se u dovoljnim količinama u tijelu trudnice. Kada se smanji razina tog hormona, liječnik propisuje gore navedene lijekove kako bi održao normalni tijek trudnoće.

Većina žena na tom položaju može uplašiti takav popis lijekova. Ali ne brinite, ti lijekovi vrijede za upotrebu tijekom trudnoće. No, uzimajući ih sami se ne preporučuje! Liječenje bi trebao biti odabran od strane stručnjaka pojedinačno iu pravoj dozi.

Nemojte sami lijekirati i koristite narodne lijekove: nisu svi biljci bezopasni tijekom trudnoće, a neki mogu uzrokovati nepopravljivu štetu fetusu.

Trebam li carski rez?

Retrochorial hematoma je zbirka krvi kao rezultat odvajanja jajovoda. Može se odvijati u prvom tromjesečju. Ako se hematom pojavio nakon 16 tjedana, tada se već naziva retroplacentni hematom.

U većini slučajeva, s pravodobnim liječenjem medicinske pomoći, hematom se sigurno smanjuje u veličini, pa čak i rješava.

Ali ako se hematom formira u drugoj polovici trudnoće i prema rezultatima istraživanja fetusa pati, predviđa se planirani carski rez, koji se obavlja malo prije planiranog datuma prirodnog porođaja.

Kako iscjeljuje retroskortni hematom?

Činjenica da je hematom počeo izlaziti / otopiti je naznačeno smeđim vaginalnim iscjedakom. Mogu biti zavodljivi i čak umjereni.

U prosjeku, hematoma izlazi za nekoliko tjedana, a ponekad se proces proteže mjesec dana.

Može li hematoma izlaziti?

Možda. Fiziološka struktura zdjeličnih organa takva je da prazno pražnjenje hematoma u obliku smeđih sekreta ponekad nije moguće. Hematoma se može lokalizirati visoko na dnu maternice. U tom slučaju hematoma ne izlazi, ali se polako razriješi.

Životni stil tijekom liječenja hematoma

S retrogelnim hematom, važno je promatrati ostatak od kreveta i seksualni odmor. Ako je patologija lokalizirana na dnu maternice, noge moraju biti veće od položaja tijela (koristite leđa kauč ili krevet ili stavite presavijen pokrivač ispod nogu). To će pomoći u pražnjenju hematoma i poboljšanju cirkulacije maternice.

Bilo koja tjelesna aktivnost, podizanje težine, seksualni život strogo je zabranjen dok se ne ukloni dijagnoza "prijetnje pobačajem".

Emocionalno stanje žene je također vrlo važno. Potrebno je izbjeći stresne situacije na bilo koji način. Takvi sedativi poput novopasita, tinktura matičnih tkiva, valerijana i drugih pomoći će održati normalno psiho-emocionalno stanje. Ali morate uzimati lijek strogo prema uputama, a ne dugo.

hrana

Normalna probava također igra važnu ulogu - crijeva ne smiju stvarati pritisak na maternicu, to može dovesti do povećanja tonusa maternice. Stoga, trebate prilagoditi vašu prehranu kako biste izbjegli opstipaciju i abdominalnu distenzibilnost. Uklonite stolice (uključujući kavu i čokoladu). Također, nemojte jesti grah proizvoda i kupus, kako ne bi izazvali stvaranje plina u crijevima.

Dajte prednost žitaricama iz takvih žitarica kao što su heljde, zobene pahuljice itd. Pijte više tekućina: kompot, vodu.

Trebam li se brinuti ako ste s dijagnozom retrochorial hematoma? Ne samo da to ne vrijedi, već strogo kontraindicirano. Slijedite upute liječnika, osigurajte potpun mir i udobnost, prilagodite hranu.

Retrochorial hematoma tijekom trudnoće

Svaka treća trudnica suočava se s retrovirusnim hematomom. Ovo je jedna od najčešćih ranih patologija trudnoće. Bez obzira je li to stanje opasno, zašto se razvija, hoće li se liječiti hematom, bit će raspravljano u ovom članku.

Što je to?

Retrochorial hematoma tijekom trudnoće je podmukla i opasna patologija, koja može imati vrlo tužne posljedice za majku i dijete. Hematoma je krvarenje, modrica. Da biste shvatili gdje i kako se ta modrica formira tijekom trudnoće, potrebno je razumjeti kako je oplođeno jaje vezano za maternicu.

8-10 dana nakon ovulacije, oplođeno jaje nakon dugog putovanja kroz jajovodnu cijev ulazi u šupljinu maternice. Njezina je zadaća implantirati, konsolidirati. Posebni enzimi koji proizvode fetalne membrane doslovno otapaju epitelni sloj maternice, infiltriraju i čvrsto rastu u nju.

Mjesto vezanja koriona je uska povezanost krvnih žila između fetusa i embrija koji se uzgaja u njemu, te zida maternice, koja postaje labav prije implantacije pod djelovanjem hormonskog progesterona. Vaskularna rešetka daje klicu prehranom, pristup kisikom s krvlju majke.

Kolor se kasnije mijenja i postaje mladi placentu. Ali to se događa samo u 12-14 tjedana trudnoće. Do kraja prvog tromjesečja, placenta ne postoji kao takva, postoji samo korijen - njegov prethodnik.

Bilo koja, čak i manja odjeljka jajnika iz zida maternice uzrokuje puknuće krvnih žila iz vaskularne mreže. Od oštećenih krvnih žila protječe se i nakuplja između fetusa i stijenke maternice. Ovo je hematoma.

Budući da govorimo o koru, hematoma se zove retrochorial. Dakle, patologija se nalazi tek u ranoj trudnoći. Ako se odvajanje odvija kasnije, kada se postane placenta, hematom se naziva retroplacental.

Opasnost od takvog odvajanja je da sam hematom neće proći. Ako nema izlaza za akumuliranu krv, hematom će se povećati, sva nova korionska područja će biti uključena u odjeljivanje sve dok oplođeno jaje ne izgubi povezanost s maternicom preko velikog područja ili se uopće ne odmakne od njega. Za embrion, iscjedak znači smrt, jer će prestati primati potrebne hranjive tvari i kisik. U tijelu trudnice, korion, oštećen i lišen krvotok, više neće proizvoditi hormon koji je potreban za nošenje bebe, hCG, što će dovesti do spontanog pobačaja u ranom razdoblju.

Mehanizmi hematoma nisu potpuno jasni suvremenoj medicini, ali statistika postoji i daleko je od utjehe: oko 35-40% trudnica dijagnosticira "retrochorial hematom".

To ne znači da sva trudnoća završava pobačajem, jer nazočnost takvog hematoma ne mora nužno dovesti do prestanka fetalnog života.

uzroci

Razlozi mogu biti vrlo različiti, a nije uvijek moguće naći pravi uzrok žene jer liječnici vjeruju da je nekoliko negativnih čimbenika obično "kriv" formiranja hematoma. Najvjerojatniji od njih su nekoliko razloga.

  • Hormonski poremećaji. Ako se trudnoća dogodila u pozadini nedovoljnih razina progesterona, ako žena ima druge hormonalne patologije, disfunkcija štitne žlijezde, onda je vrlo vjerojatno da u vrlo ranoj fazi trudnoće endometrija maternice neće biti idealno spremna za implantaciju. Rizik razvoja djelomičnog ili potpunog odstupanja se povećava. Hormonalni uzroci - jedan od najčešćih, prate pobačaja u ranoj fazi u oko 15% trudnica.
  • Stres. Kršenje bliske veze između koriona i endometrija maternice može se pojaviti zbog jakog stresa, tjeskobe, emocionalne nevolje, jer hormoni stresa uzrokovani ovim blokiraju proizvodnju ženskih spolnih hormona. Osim toga, stres uzrokuje oscilacije razine krvnog tlaka, a zbog njih se mogu pojaviti odstranjivanje.
  • Rana toksikoza. Ako se toksikoza pojavila rano i vrlo je jaka, ženin je funkcioniranje svih organa i sustava, uključujući kardiovaskularne, nervozne, endokrine, poremećen. Zbog složenih poremećaja povezanih s promjenama u sastavu krvi, njegova viskoznost može se dogoditi odvajanje.
  • Loše navike. Pušenje i alkoholna pića, ako ih žena i dalje koristi tijekom trudnoće, nepovoljno utječe na stanje krvnih žila i pritisak. Chorionov odvajanje u ranom razdoblju u ovom slučaju povezan je upravo s krhkom i ranjivosti krvnih žila, što je karakteristično za sve žene koje puše i piju.
  • Ginekološke bolesti i opterećena povijest. Vrlo često se odvajanje koriona iz zidova maternice pojavljuje kod žena koje su, čak i prije trudnoće, imale probleme s reproduktivnim zdravljem - uterinska mioma, endometrioza, često su imali aborte ili postoperativne ožiljke na maternici.
  • Autoimuni procesi. Relativno je rijetka, ali se događa da imunitet žene ne može biti rekonstruiran zbog trudnoće i proizvodi specifična protutijela vlastitim stanicama i zametnim stanicama. Tada se odbacivanje javlja djelovanjem imunoloških procesa. Ovo je najteži razlog, što je teško ispraviti.
  • Patologija fetusa. Za kratko vrijeme, žena još uvijek ne može biti svjesna kromosomskih ili strukturnih anomalija koje postoje u djetetu, ali priroda to već zna, fetusno janje ponekad je odbijeno zbog nemogućnosti daljnjeg razvoja fetusa. Obično nije moguće zaustaviti takvo odstupanje.
  • Vanjski negativni utjecaji. Rad na štetnoj proizvodnji, s bojama, lakovima, otrovnim tvarima, može utjecati na žensko tijelo. Opasne i kemijske kemikalije i radioaktivno zračenje. I povećani rizici nastaju zbog vibracija, trešnje, jakog fizičkog napora i skakanja.

Dodatno, lijekovi se mogu koristiti da utječu na integritet kontakta između koriona i maternice bez dopuštenja liječnika, kronične bolesti srca, bubrega, jetre i urinarnog sustava. Ponekad uzrok odvajanja nije očigledan, a gotovo je nemoguće utvrditi.

simptomi

Najčešće, retrochorial hematoma se očituje bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa (kao kod menstruacije), neobičnim sekretima iz genitalnog trakta. Izlučivanja imaju nečistoće u krvi i mogu biti krvavi, ružičasti, jantarni, narančasti i drugi. Mnoštvo sekreta ovisi o stupnju odstranjivanja i veličini hematoma, kao i prisutnosti krvi iz oštećenih posuda u vagini.

Ako je hematom zatvoren, nema izlaza, patologija nastavlja bez sekreta, ali s bolovima i crtaćim bolovima. Prisutnost crvene krvi na dnevnim jastučićima upućuje na to da je odstupanje tek počelo, krv nije još sušena, ona je svježa. Smeđi iscjedak sugerira da je odvajanje došlo ranije, a sada je započeo proces oslobađanja osušene krvi i resorpcije hematoma.

Smeđi pražnjenje smatra se najpovoljnijim znakom. Što su više obilni, to su bolje predviđanja - hematoma se riješi, odvajanje se zaustavlja.

Ako se grimizni iscjedak nastavi i bol postaje snažniji, vjerojatno je da se odvajanje jajovoda od stijenke maternice nastavlja. Istodobno, bol se pojačava, postaju grčevi, stalni. Zbog promjena u hormonalnoj podlozi, žena počinje doživjeti veliku anksioznost, anksioznost, pa čak i strah. Otkucaji srca postaju češći, a krvni tlak se smanjuje. Žena počinje osjećati jaku slabost, slabost.

Ako se korion nalazi na dnu maternice (u najvišem i najširem dijelu nje), tada simptomi mogu biti odsutni. A buduća majka može saznati o vjerojatnom odvajanju samo tijekom prolaska sljedećeg ultrazvučnog skeniranja ili kada je kasno da nešto učini - ako je oplođeno jaje potpuno ispalo i pobačaj počinje.

Retrochorial hematoma smatra se jednim od glavnih uzroka prijetnje pobačaja u početnim fazama trudnoće. Ovo je loša vijest. No, postoji dobar - do 95% svih slučajeva takvog odjeljivanja korijena završava prilično sigurno - trudnoća može biti spašena, dijete raste i dalje se razvija, ovaj incident ne utječe kasnije na njegovo stanje.

dijagnostika

Nema velike poteškoće u određivanju retrochorial hematoma tijekom trudnoće. Ako postoje simptomi, prethodno se dijagnosticira na temelju kliničkih znakova, ako nema simptoma, hematom se može otkriti samo ultrazvučnim pregledom. U svakom slučaju, liječnik će u svakom slučaju poslati ultrazvučni pregled, ako ima i najmanju sumnju na korionsku odvojenost.

Rizična skupina - žene koje su prethodno patile od korionskog ili placentnog odjeljka, s blizancima ili trojkama, majke mnogih djece čiji su maternici već izgubili prirodnu elastičnost, žene s poviješću komplikacija i koji zatrudni nakon dugog razdoblja neplodnosti sami ili putem IVF-a.

Ultrazvuk se izvodi intravaginalno, što omogućuje ne samo procjenu prisutnosti ili odsutnosti hematoma, određivanju točnog mjesta i veličine, već i ispitivanju cerviksa, kako bi se procijenilo stanje unutarnjeg ždrijela. Ako je udaljenost velika i blago se otvaraju ždrijelo, kažu o pobačaju koji je započeo, ali ako fragmenti jajnih stanica već počnu napustiti maternicu, kažu da je došlo do pobačaja.

Znakovi, liječenje i učinci retrochorial hematoma tijekom trudnoće

Retrochorial hematoma tijekom trudnoće je nakupljanje krvi u maternici što je rezultat djelomičnog odbacivanja jajnih stanica u ranoj fazi trudnoće. Ovo stanje ugrožava normalni razvoj embrija i može dovesti do pobačaja.

Pravodobna medicinska skrb omogućuje spašavanje trudnoće. Svaka trudnica mora znati prve znakove ove patologije kako bi izbjegao ozbiljne posljedice.

Što je retrochorial hematoma?

Klica okružuje koru školjke. U procesu razvoja fetusa sudjeluje u stvaranju posteljice. Ako zbog utjecaja bilo kojeg negativnog čimbenika u prvom tromjesečju trudnoće počinje odbijanje korijena iz sluznice maternice, može početi krvarenje. Istodobno, krv postupno akumulira iza membranske membrane u dobivenoj šupljini između nje i unutarnje površine maternice.

Dijagnoza retrochorial hematoma može se izvršiti samo prije 16. tjedna trudnoće. Kasnije, placentni tkivo bi se već trebalo formirati, tako da se u kasnijim fazama sličan proces naziva placentalni poremećaj.

Bez obzira na gestacijsku dob, ti fenomeni su vrlo opasni i za žene i za fetuse. Često je bolest asimptomatska pa je važno redovito posjećivati ​​ginekolog.

razlozi

Postoji mnogo razloga za tu patologiju. To uključuje:

  • hormonalni poremećaji;
  • mehanička oštećenja (modrice, ozljede abdoma);
  • teški stres;
  • izražena rana toksikoza;
  • zlostavljanje alkohola, pušenje;
  • nepravilnosti reproduktivnih organa;
  • bolesti maternice (fibroidi, polipi, endometrioza);
  • pogoršanje kroničnih bolesti genitourinarnog sustava;
  • poremećaji krvi;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • autoimuni uvjeti;
  • endokrine bolesti;
  • anomalije razvoja embrija;
  • raditi sa štetnim tvarima;
  • fizičko preopterećenje, posebno podizanje težine. Pročitajte više o tome koliko se težine može podići tijekom trudnoće →

simptomi

U ranoj fazi pojavljuju se pritužbe: bol u donjem dijelu trbuha s nepravilnim zračenjem na donjem dijelu leđa, iscjedak iz rodnice različite prirode. Pojava prvih znakova patologije razlog je hitnog liječničkog savjetovanja.

Na početku bolesti, žena se bavi skrletnim krvarenjem iz genitalnog trakta. Oni ukazuju na početak odvajanja jajnih stanica od sluznice maternice. Tamno, smeđkasto uočavanje iz vagine može biti obećavajući znak za zaustavljanje krvarenja i početak resorpcije krvnih ugrušaka.

Ako se nastavlja proces odvajanja jajnih stanica, priroda sindroma boli mijenja se. Bolovi postaju teški, grčevi, iscjedak zadržava krvavi lik.

Promjena ženske opće dobrobiti: pojavljuje se jaka slabost, praćena strahom i tjeskobom, pad krvnog tlaka, ubrzanje srca. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku njegu.

dijagnostika

Da bi se sačuvao zdravlje žene i nerođenog djeteta, dijagnoza bi trebala biti što brže napravljena. Potrebna je medicinska recepcija, uključujući iscrpnu povijest, pritužbe i ginekološki pregled pacijenta.

Izvršeni su sljedeći laboratorijski testovi:

  • biokemijska analiza krvi (povećano zgrušavanje krvi povećanjem koncentracije fibrinogena) treba pratiti tijekom vremena;
  • hormonalni profil (nedostatak progesterona);
  • opći test krvi i urina;
  • vaginalni razmaz kako bi razjasnili mikroflore i isključili spolno prenosive bolesti.


Ultrazvuk se izvodi vaginalnom metodom i transabdominalnim. To je neophodna metoda za otkrivanje krvarenja u početnim fazama i dijagnosticiranje asimptomatskih hematoma u gornjoj maternici.

Ovi ultrazvuk pomoći će riješiti problem hitne hospitalizacije. Osim hematoma, liječnik koji obavlja ultrazvuk može vidjeti zadebljanje maternice, zbog čega se gnojideno jaje deformira.

liječenje

Provedeno je liječenje pacijenata, budući da postoji opasnost od pobačaja i krvarenja maternice, tako da ne možete odbiti hospitalizaciju. Obvezno je u sljedećim okolnostima: oslobađanje svježe krvi iz vagine, kršenje općeg stanja, teška bol.

Osim toga, hospitalizacija je naznačena u prisutnosti istovremenih somatskih, endokrinih ili upalnih bolesti. Također, liječenje se odvija u bolnici ako se nakuplja krv u maternici, 20 ml ili više. Pročitajte više o očuvanju trudnoće u retardaciji jajeta →

Ciljevi liječenja su zaustavljanje krvarenja i otapanje hematoma koji je nastao. Zajednički napori žene i liječnika, njihovo potpuno razumijevanje i povjerenje su važni. Terapija s izborom lijekova, određivanje njihove doze, učestalosti i trajanja liječenja propisane od strane liječnika. Samo-lijekovi mogu imati nepovratne učinke.

Lijekovi se propisuju u obliku tableta ili se primjenjuju parenteralno, što je određeno ozbiljnošću ženskog stanja. Također je važno lokalno intravaginalno primjenjivanje lijekova u obliku svijeća.

Koriste se sljedeće skupine lijekova:

  • analgetici;
  • antispasmodika za smanjenje povećanog uterinskog tona;
  • vaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi;
  • hemostatici za zaustavljanje krvarenja;
  • hormonalni lijekovi;
  • vitamini (askorbinska kiselina, vitamini A, E i skupina B);
  • elementi u tragovima (kalij, magnezij, silicij, bakar, kalcij);
  • sedativno povrće;
  • pripravci koji sadrže željezo.

Promjena načina života i prehrane

Ako nema boli i grimiznog krvarenja, a hematom prema ultrazvuku je mali, ginekolog koji promatra može dopustiti da trudna majka bude kod kuće. No, žena se mora pridržavati preporučenog režima, redovito posjećivati ​​liječnika i strogo slijediti sve svoje obveze. Roditelji moraju poduzeti sve kućanske poslove.

Buduća majka treba promatrati ostatak kreveta, staviti jastuk ispod struka, stvarajući podignutu poziciju za zdjelicu tako da nema stagnacije krvi. Potrebno je eliminirati uzbuđenje i emocionalni stres, odustati od seksa, normalizirati prehranu.

Nije preporučljivo koristiti hranu koja doprinosi razrjeđivanju krvavih zrna, kupusa, kave, gaziranih pića. Poželjno je posuđe bogato proteinima i vitaminima. Također je važno prilagoditi stolicu, piti dovoljno tekućine.

Posljedice bolesti

Ako žena ispuni preporuke liječnika, ima svaku mogućnost da se oporavi i spasi dijete. Krv je strujala iz korijenskog omotača, uz normalizaciju životnog stila i adekvatnu terapiju, postupno se rješava u roku od 15-35 dana.

No, do kraja trudnoće, žene koje su imale poremećaj korionske bolesti pod strogom su kontrolom od strane opstetričara i ginekologa. Ako ne poduzmete mjere, područje pilinga kororenskog ljuske se povećava zbog trajnog krvarenja.

Hematom sada rijetko vodi do tužnih posljedica, ali u nedostatku medicinske skrbi može doći do sljedećih komplikacija:

  • pobačaj;
  • smrt fetusa;
  • krvarenje maternice;
  • kršenje normalnog razvoja fetusa;
  • ponavljanje bolesti u kasnoj trudnoći u obliku placentalnog poremećaja.

Trudnica mora redovito posjećivati ​​ginekolog i izvršiti imenovanje, jer ovisi o ishodu trudnoće i porođaja.

Bilo koji iscjedak iz vagine i bol u trbuhu je razlog za hitnu žalbu liječniku.

U ranim fazama trudnoće, ti fenomeni mogu ukazivati ​​na razvoj retrochorial hematoma, ali pravovremenu medicinsku pomoć za rješavanje ove komplikacije trudnoće, osim života djeteta i zdravlja majke.

Autor: Olga Schepina, liječnica
posebno za Mama66.ru

Opasnost retrochorial hematoma u prvom tromjesečju trudnoće

U početnoj fazi trudnoće, kada fetus još uvijek nije pravilno oblikovan - nije okružen placentom, već krvlju - fetusom posteljice. Nadalje, ako se razvoj odvija kao što se očekivalo i bez komplikacija, onda korion postaje posteljica, stvarajući zaštitu za dijete i vezu između majke i fetusa tijekom trudnoće.

Retrochorial hematoma nastaje kao posljedica patologije razvoja koriona, različitih ozljeda, što može dovesti do pobačaja ili različitih patologija tijekom razvoja embrija.

Retrochorial hematoma čuva trudnoću

Što je korion?

Nakon oplodnje, jaje pada u maternicu, pričvršćuje se na jedan od zidova i formira se zaštitna ljuska oko embrija - korijena. Ona crta liniju između embrija i zidova maternice. Stvoren je 7-12 dan od trenutka začeća.

Unutarnja površina je glatka, a vanjski (koji dodiruje zidove maternice) ima izbočine i živice koji prodiru u stijenke maternice. Na kraju prvog tromjesečja korion se reformira u posteljicu.

Poput placente, korion obavlja zaštitne funkcije, disanje, hranjenje embrija, izlučivanje nepotrebnih tvari izvan amnionske vrećice, pridonoseći adekvatnom razvoju i rastu fetusa.

Kako se formira retrochorial hematoma?

Odbacivanjem ili odvajanjem koriona iz zidova maternice. Istodobno, krv koja ostavlja oštećene žile i kapilare ostaje između koriona i maternice.

Čimbenici koji pridonose odvajanju koriona:

  • Intenzivan fizički napor;
  • Teški stres;
  • Kršenje razvoja maternice;
  • Hormonsko restrukturiranje;
  • Seksualno infantilizam;
  • Infekcije mokraćnog sustava;
  • Poremećaji zgrušavanja krvi;
  • Razne patologije u razvoju embrija.
Retrochorial hematoma - faze razvoja

Hemorrhage također može nastati uslijed snažne klijavosti vlakana gornjeg sloja korijena u maternici. Ploče ili kapilare mogu biti ozlijeđeni, što dovodi do retrohijalnog hematoma.

U slučaju koagulacijskih poremećaja, retrochorial hematoma brzo raste tijekom trudnoće i može biti prijetnja ženi zbog masivnog gubitka krvi.

simptomi

Postoje tri stupnja oštrine:

lako

Hematoma ima relativno malu veličinu i nemoguće ga je primijetiti sami, samo uz pomoć instrumentalnih dijagnostičkih metoda. To ne nanosi štetu ženi i fetusu, nema simptoma i uskoro će proći sama. Može se pojaviti vaginalni iscjedak kada se prazni hematomi. Obično su smeđe ili tamno smeđe.

središnji

Uobičajeno, žena primjećuje krvavi iscjedak iz vagine. Njihov broj je mali. Može biti smeđa ako je krvarenje zaustavljeno i samouvjereno. Ako je iscjedak očito crven, to znači da hematoma raste i krvarenje se ne zaustavlja sama. Može postojati nagnuća u području zdjelice. U tom slučaju, odmah se posavjetujte s liječnikom.

težina

Postoji obilje krvarenja. U ovom slučaju, žena može imati intenzivnu bol u trbuhu, vrtoglavicu, slabost, bljedilo. Snaga simptomatske slike u teškim retrochorial hematoma izravno ovisi o njegovoj veličini. Ozbiljna krvarenja podrazumijevaju smanjenje tlaka, bol u grčevima, pa čak i gubitak svijesti.

dijagnostika

Svjetlosni retrochorni hematoma maternice detektira se na ultrazvučnom skeniranju, što se obavlja na planirani način. Ako žena posjeti liječnika s simptomima, propisuje i ultrazvučni pregled i pregled ginekologa, laboratorijsku dijagnozu (CBC).

Retrochorial hematoma - ultrazvučna dijagnoza

Ultrazvučna dijagnostika omogućuje otkrivanje takvih patologija kao:

  1. Debljina stjenke maternice, što ukazuje na hipertenziju. Ako se ispitivanje provodi vaginalnim senzorom, potrebno je ponoviti još jedan pregled kroz prednji trbušni zid (jer maternica može reagirati na dodir senzora). Ako se hipertonus očuva, to može ukazivati ​​na prijetnju pobačaja jer je reakcija stijenki maternice na pretvornik prolazna.
  2. Retrochorial hematoma. Kao i točno odrediti područje pojavljivanja i količinu krvi u kojoj oplođeno jaje, njezina veličina.
  3. Patologija jaja. Na primjer, mijenjanje oblika pod djelovanjem zidova maternice.

Laboratorijske metode istraživanja, nužno propisane pacijentu:

  • Opća analiza urina i krvi;
  • Bakteriološko razmazivanje maternice na floru;
  • Biokemijski test krvi;
  • Određivanje količine hormona u krvi;
  • Određivanje koagulabilnosti krvi;
  • Podnošenje smjese na genitalne infekcije.

Liječenje retrochorial hematoma

Prva stvar koju opstetričar-ginekolog propisuje za pacijenta jest spavanje u krevetu, u kojem se noge moraju podignuti radi normalizacije cirkulacije krvi. Također, ovaj položaj će omogućiti pražnjenje hematoma, ako se nalazi na dnu maternice.

Nanesite razne antispazmodijske lijekove kako biste smanjili ton maternice: ne-spa, papaverin. Ako je potrebno prilagoditi razinu hormona, liječnik strogo pojedinačno propisuje lijekove i izračunava dozu. Uz povećanje hematoma koriste se hemostatična sredstva: vikasol, etamzilat natrij.

Ako mentalno stanje ženke nije mirno, za njoj joj se propisuju slabi sedativi, kao što je matičnjak, valerijski korijen. Važno je biti u mirnom emocionalnom stanju, jer se mogu pojaviti komplikacije.

Retrochorial hematoma - Duphaston medicina vam omogućuje da spasi trudnoću

Pored terapije lijekovima propisana je dijeta u kojoj pacijent ne može jesti hranu koja povećava pokretljivost crijeva i plin: grah, kupus, kava, vlakna. Maternica treba biti u opuštenoj, opuštenoj državi kako bi spriječila povratak krvarenja.

Vježba, seks i emocionalna nevolja su potpuno zabranjeni. Žena bi trebala biti na miru.

Što bi moglo biti posljedica retrochorial hematoma?

Što je veći hematom, to je veća vjerojatnost pobačaja. Malodobni hematomi ne predstavljaju nikakvu prijetnju daljnjem razvoju trudnoće i fetusa.

Ako je njezina veličina veća od 40% mase jajne stanice, to je vrlo nepovoljan dijagnostički znak.

Najvjerojatnija stvar koja se može dogoditi u ovoj patologiji je neovisni pobačaj. Preostale komplikacije nisu tako vjerojatne, ali ipak se događaju. To su komplikacije poput: propušteni pobačaj, kronična hipoksija embrija tijekom cijelog razdoblja trudnoće i odgođeni razvoj fetusa.

zaključak

Najvažnija stvar tijekom trudnoće je poštivanje svih zahtjeva odgojno-ginekologa, posjet rutinskim pregledima, pravodobno testiranje i praćenje vašeg stanja. Bilo kakva promjena stanja žene koja je prerastao daje mu šuplje pravo da se posavjetuje s liječnikom kako bi isključila bilo kakvu patologiju u razvoju embrija.

Pronalaženje žene u emocionalnom miru, nedostatak vježbanja i praćenje njezinog zdravlja smanjuju šanse retrochorial hematoma i moguće komplikacije trudnoće.

Oko 97% trudnica, s odgovarajućim liječenjem retrochorial hematoma i slijedeći preporuke liječnika, nose zdrav fetus i rađaju zdravo dijete.

Retrochorial hematoma tijekom trudnoće: simptomi i liječenje

Trudnoća je radost, ali ne treba zaboraviti na prisutnost neke opasnosti u tom razdoblju. Hormonalne promjene, koje iznenada podsjećaju na kroničnu bolest, mogu dovesti do čudnih i nepoznatih dijagnoza.

Jedan od njih je retrochorial hematoma. Kakva je to pojava, zašto i zašto se pojavljuje, kako postupati s njom? Razumjeti lako.

Retrochorial hematoma: što je to?

simptomi

Pojam se odnosi na jedan od znakova komplikacija tijekom trudnoće, zbog čega se krv nakuplja iza choriona (buduće placente) kada se oplođeno jaje otpušta od nje.

Drugim riječima, uklanjanjem, jajna stanica stvara šupljinu punu krvi, koja se naziva hematom.

Manifested by brownish sekrecije, povlačenjem bolova u trbuhu i neugodnih senzacija. U ranoj fazi se ne može pokazati.

Prvi slučaj, unatoč anksioznosti trudnica, smatra se uspješnijim: evakuacija krvnih ugrušaka je pokazatelj pozitivne dinamike.

Najopasnija klinička manifestacija je krvavi iscjedak. Ako istovremeno postoji pad krvnog tlaka i teška bol, onda takvi simptomi mogu uzrokovati prijevremeni prekid trudnoće.

Potrebno je stalno praćenje ultrazvuka i provjera razine fibrinogena.

razlozi

Uzroci retrochorial hematoma:

  • tjelesna aktivnost;
  • štetni učinci okoliša (vibracije, buke itd.);
  • hormonski poremećaji;
  • malformacije maternice;
  • upalne i infektivne bolesti urogenitalnog sustava;
  • autoimune procese;
  • kronični endometritis;
  • patologije koagulacijskog sustava tijela;
  • genitalni infantilizam.

Što je "čišćenje nakon pasusa"? O tome možete pročitati ovdje.

A onda u kojoj dobi je najbolje rađati.

Što je tretman?

Ovom komplikacijom preporučuje se bolnička terapija.

Dopušteno je liječenje kod kuće, ali pod stalnim nadzorom liječnika. Što prije detektira hematom, to bolje. Najvažnija stvar je ne dopustiti da raste.

Pravodobno odgovaranje i odgovarajući medicinski sastanci mogu ukloniti moguće ozbiljne posljedice. U pravilu, samo 2-3% slučajeva završava s pobačajem.

Ponekad je savjetovano postaviti jastuk pod područje zdjelice kako bi se olakšao protok krvi. Obvezno stanje - dijeta koja promiče normalno funkcioniranje probavnog sustava.

Zatvor ili prekomjerno stvaranje plina može stvoriti dodatne učinke na maternicu.

Lijekovi koji se koriste tijekom terapije:

  • poboljšanje zgrušavanja krvi: Ditsinon, Askorutin, Vikasol, Tranexam;
  • antispasmodici: No-shpa, Viburkol ili druge svijeće s Papaverinom;
  • opuštajuće mišiće maternice: Magne B6;
  • umirujuće: valerijski ekstrakt, magnezija;
  • poboljšanje placentarne perfuzije: Actovegin i Curantil;
  • hormonalni: Didrogesteron (Duphaston), Utrogestan;
  • homeopatski: Wobenzym, Sulodexide;
  • vitamin E u većim dozama, jer aktivira proizvodnju hormona;
  • folna kiselina - sintetizira DNA, osiguravajući normalni razvoj fetusa.

Kako se liječi hormonalni poremećaj nakon poroda? Pročitajte u ovom članku.

Kako liječiti retrochorial hematoma u trudnica - načine za uklanjanje bolesti + prevencije

Embrion se razvija u maternici u ranoj trudnoći. Zaštićena je tankim filmom oplođenog jajašca, korijena, koja se tijekom normalnog razvoja pretvara u placentu.

Ako razvoj embrija ne uspije tijekom tog razdoblja, embrionalni jaje odvaja se od korionskog filma. Mjesto odvajanja ispunjeno je krvlju. Ova patologija se naziva retrochorial hematoma tijekom trudnoće. Može zaustaviti razvoj fetusa i njegov gubitak.

Što je retrochorial hematoma

Utvrditi da hematoma tijekom trudnoće omogućuje ultrazvuk. Na fotografiji snimljenoj ultrazvučnim dijagnostičkim aparatom vidljivo je karakteristično tamnjenje, kao i deformacija jajašca.

Retrovirusni hematom razvija se u trudnoćama singletona u trajanju od 5-7 tjedana, au slučajevima kada je trudna žena s blizancima. Sumnja na patologiju može biti bol u donjem trbuhu, smeđe ili skrletno izlučivanje. Nakon što je otkrio ove simptome, žena bi se trebala odmah posavjetovati s liječnikom.

Uz retrothalnu patologiju, postoje:

  • podskup - nosi ozbiljnu prijetnju fetusu, oko placente;
  • retroamjsko vremensko obrazovanje, pod uvjetom da adekvatna terapija ne predstavlja prijetnju razvoju bebe;
  • retroplacental - nastaje nakon stvaranja posteljice, nakon 16 tjedana trudnoće;
  • subamniotic - njegova prisutnost nije opasna za bebu, ali zahtijeva redovno promatranje;
  • intrauterina - prisutnost takvog hematoma nosi ozbiljan rizik za fetus i zahtijeva hitno liječenje.

Opasnost za buduću majku i bebu

Ako se na vrijeme otkrije opasno stanje, žena ima sjajnu priliku da se oporavi i spasi dijete. U normalnom tijeku trudnoće i adekvatnom terapijom, krvni ugrušak koji se okuplja iza membrane apsorbira se unutar mjesec dana i ne otkriva se tijekom naknadnog ultrazvuka. To vrijedi za patologije, volumen krvnog ugrušaka koji ne prelazi dvadeset mililitara.

Najopasniji je retroamniotski hematoma ili retroamnialni, kako se zove. Ovo je krvarenje između fetalnog mjehura i maternice. Opasno je u tome što je popraćeno krvarenjem i prijeti majci sa gubitkom krvi.

Bilo koji neugodan osjećaj u trbuhu, uočavanje tijekom trudnoće, zahtijeva pozornost žene i stručnjaka. Oni mogu biti znak retrogradnog hematoma. Da bi se dijagnosticiralo stanje, dodjeljuje se test krvi i provodi se jedan ili više ultrazvučnih testova.

Ako je krvarenje oko polovice površine odvajanja maternice i koriona, a volumen krvi nakupljen u njoj prelazi dvadeset mililitara, vjerojatnost propuštenog pobačaja je visoka.

Čak i ako je bolest prestala u ranoj fazi, a krvni ugrušak je riješen, rizik za fetus i dalje ostaje. Možda naknadno stvaranje placentne insuficijencije, prerano "starenje", smanjenje količine hranjivih tvari koje se isporučuju djetetu, razvoj hipoksije, kao i rođenje djeteta s malom težinom.

Zašto postoji bolest

Uzroci retrogradnog hematoma:

  • promjena hormonskog podrijetla u ženskom tijelu, potaknuto roditeljstvom;
  • zarazne bolesti genitourinarnog sustava;
  • teška toksičnost trudnica;
  • krvni pritisak, hipertenzija;
  • teški živčani stres;
  • kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
  • prisutnost patologija u maternici;
  • ovisnost nikotinu i alkoholu;
  • povećana tjelesna aktivnost;
  • buduća majka ima benigno ili maligno obrazovanje;
  • autoimune bolesti;
  • poremećaji krvarenja;
  • težine.

Kako odrediti hematom - simptome bolesti

Simptomi bolesti ovise o težini bolesti, njezinoj prirodi i fazi. Ako su patološke promjene blage, očekivana majka možda nije svjesna njihove prisutnosti. Oni su otkriveni samo ultrazvučnim dijagnostikom. Spotting se ne pojavljuje jer krvne stanice zadržavaju korionske živice. Takvo patološko stanje prolazi ne prijeteći trudnoj ženi niti njezinoj bebi.

Prosječan stupanj bolesti očituje se povlačenjem bolova u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, kao i smeđim sekretima. Ako je boja iscjedka smeđa, stanje žene se ne pogoršava, a iscjedak ne mijenja boju na grimiz, stručnjaci ne žure da se pribjegnu liječenju. Ovo stanje sugerira da je retro-choric formacija u stadiju resorpcije, tj. Ona sama izlazi.

Ozbiljni oblik retrocapsularnog hematoma karakterizira nagnutanje boli u abdomenu s grčevitim napadima. Stanje je popraćeno smanjenjem krvnog tlaka, krvarenje se otvara. Nije isključeno gubitak svijesti. Potrebna je hitna medicinska skrb i hitna bolnica.

Tumorsko liječenje

Liječenje retrotrahealnog hematoma provodi se pod strogom kontrolom opstetričara i ginekologa. Njegova se taktika svodi na dva područja: zaustavljanje krvarenja, blokiranje rasta tumora i njezinu postupnu resorpciju. U svim fazama liječenja bolesti, indicirana je primjena preparata magnezija, antispazmodika (Nosh-Pa), koja oslobađaju tonus maternice i ako je potrebno hemostatička sredstva (Ascorutin, Ditsinon).

Često liječnik propisuje lagane sedative (tinktura valerijana) kako bi stabilizirao emocionalno stanje buduće majke. Pacijenti su propisani lijekovi koji poboljšavaju uteroplaznu propusnost, kao i neki homeopatski lijekovi. Oblik i doziranje svih lijekova određuje liječnik ovisno o ozbiljnosti bolesti.

Blagi oblici tumora smiju se liječiti kod kuće, ali pod nadzorom liječnika, bez propuštanja planiranih tehnika stručnjaka i isporuke obveznih testova. Poželjno bolničko liječenje, jer kod kuće je teže za ženu da se pridržava svih recepata, posebno da se pridržavaju ležaja.

Za cijelo razdoblje trudnoće, trudnica bi trebala napraviti test krvi za praćenje razine fibrinogena. Teška bolest zahtijeva obveznu hospitalizaciju.

Tijekom liječenja, žena treba promatrati ostatak kreveta, izbjegavati fizičko naprezanje, stres, pridržavati se zdravog načina života. U vrijeme liječenja žene se oslanjaju na bolovanje. Trajanje terapije određeno je ozbiljnošću stanja. U prosjeku je od jednog do tri tjedna.

Trebam li carski rez?

Oznaka za dostavu carskim rezom je retroplaznosna formacija koja se dogodila u kasnijim razdobljima. Ako dijagnostički rezultati ukazuju na to da fetus pati od svoje prisutnosti, operacija je zakazana malo ranije od očekivanog prirodnog datuma rođenja.

Kako hematoma liječi?

Činjenica da se krvarenje rješava označeno je laganim ili umjerenim ispuštanjem smeđe boje iz vagine. Koliko dugo ide retrochorial formacija ovisi o trajanju svog izgleda i veličini krvnog ugruška. U prosjeku, odabir traje od 15 do 35 dana. Važno je osigurati da izgled iscjedka ne znači nedostatak pobačaja. Koliko je tumor riješen, sigurno će reći ginekolog koji promatra trudnoću i ultrazvučni stručnjak.

Može li hematoma izlaziti?

Struktura ženskih zdjelica u nekim slučajevima ne dopušta tumor da izađe u obliku smeđih sekreta. Nemoguće je kada se nalazi visoko na dnu maternice. U takvim slučajevima polako se riješava bez prijetnje prestankom trudnoće. To može biti na forumima o trudnoći, možete pročitati mnoge recenzije onih koji su imali takav hematoma.

Posljedice bolesti

Od trenutka pojave krvnog ugruška i do isporuke, žena je pod bliskim medicinskim nadzorom. Ako strogo ispuni sve preporuke, prognoza je pozitivna. U većini slučajeva, uz organizaciju adekvatnog i pravodobnog liječenja, krvni ugrušak sama izlazi ili se riješi bez štete od rastućeg djeteta.

Bez pravovremene medicinske skrbi, retroshell hematoma u nošenju bebe vodi do:

  • smrt fetusa;
  • krvarenje maternice;
  • pobačaj;
  • abnormalni razvoj djeteta;
  • placentalna abrupcija na 8-9 mjeseci.

Ako se ne poduzmu mjere, krvarenje se neće zaustaviti, što znači da će tumor rasti u veličini, prijeteći očuvanju i normalnom tijeku razdoblja trudnoće.

Kako spriječiti hematoma - preventivne mjere

Izgled ove neugodne komplikacije može se izbjeći ako trudna majka vodi zdrav stil života i pozorno prati novo stanje.

Glavne preventivne mjere su:

  1. Odbijanje loših navika. Ako je, prije začeća, žena pušila, a za razdoblje nošenja bebe i hranjenja o pušenju treba zaboraviti.
  2. Pravodobno liječenje zaraznih virusnih bolesti. Nasljeđivanje fetusa nije vrijeme za eksperimentiranje sa zdravljem.
  3. Maksimalno pridržavanje liječničkih propisa, ako postoji opasnost od razvoja retrovirusne patologije. U tom slučaju, morate se pridržavati ležaja u krevetu, izbjegavajte fizički i emocionalni stres. Preporuča se laganje s valjkom ili jastukom ispod zdjelice za protok krvi.
  4. Izbjegavajte modrice, ozljede i padove.
  5. Nemojte dizati ili nositi težinu.
  6. Slijedite prehranu. Potrebno je koristiti hranu bogatu vitaminima, stabilizirajući rad gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sustava. Izuzeti su proizvodi koji uzrokuju zatvor i nadutost u crijevima.
  7. Nemoj odgoditi registraciju. Što se prije otkrije patologija, lakše će ga prevladati bez posljedica.

Izgledamo informativan videozapis o pobačaju:

zaključak

Patološka patologija pronađena u mladoj majci nije razlog za uzbuđenje i iskustvo. Iskustva samo pogoršavaju stanje. To je razlog da budete vrlo pažljivi prema vašem stanju i poduzmite sve potrebne mjere kako biste osigurali da ova komplikacija prođe bez traga.

Buduća majka treba prisustvovati svim prijemima s specijalistom koji ju promatra i slijedi sve njegove preporuke. Pozitivan stav i odgovoran pristup problemu pomoći će da se riješi bez posljedica za mrvice.

Nakon pravovremenog liječenja, oko 98% slučajeva patologije završava sigurnim, pravodobnim rođenjem zdrave bebe.

Retrochorial hematoma u trudnoći: uzroci i liječenje

Chorion, inače poznat kao rana placenta, je membrana koja obuhvaća ljudski embrij u ranoj trudnoći. Povezan je s imenom retrochorial hematoma, koji je jedan od najčešćih uzroka pobačaja i zbirka krvi u određenom dijelu maternice zbog uklanjanja oplođenog jaja od nje. Najčešće se ova patologija pojavljuje u prvim mjesecima trudnoće.

Uzroci

Svi razlozi za njegov izgled danas su nepoznati. To može biti podizanje težine, česta izloženost stresu, prisutnost genitalne infekcije, promjene hormonalnih razina, patologija maternice, autoimune bolesti itd.

Sinonimi i vrste: retroamniotički, retroamnialni, retroplacentalni, amniotički, retroshell, subshell ili intrashell, korionski, subchorionic hematoma.

Simptomi i fotografije

Glavni simptom takvog hematoma je bol u donjem dijelu trbuha, a poslije se može pojaviti sitni smećkasti vaginalni iscjedak. Ginekolozi preporučuju mirno liječenje takvih sekrecija, budući da njihova pojava ukazuje na neovisnu resorpciju. Opasnije je u ovom slučaju pojava pražnjenja s nečistoćama u krvi, koji su izravni dokazi da se nastavlja unutarnje krvarenje, što, prema tome, dovodi do povećanja veličine hematoma. Rezultat odstranjivanja embrija iz stjenke maternice je prijevremeni prekid trudnoće ili pobačaja. U nekim slučajevima prisutnost bolesti se ne manifestira i može se otkriti samo planiranim ultrazvukom. Također možete prepoznati patologiju povećanjem razine fibrinogena u krvi trudnice. Trajno praćenje buduće krvne pretrage majke ključ je uspješne trudnoće zdrave bebe.

Retrochorial hematoma je velika opasnost za razvoj fetusa, međutim, s pravodobnim otkrivanjem i ispravnim pristupom, liječenje se sigurno eliminira bez pojave ozbiljnih posljedica.

Liječenje retrochorial hematoma tijekom trudnoće

Glavni tretman hematoma maternice prvenstveno je usmjeren na obustavu njegovog rasta. Da bi se postigao pozitivan rezultat u ovom procesu dopušta se uporaba lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi. Liječenje trudnica vrlo je teško jer je tijekom razdoblja čekanja djeteta većina lijekova zabranjena. Mnogi od njih mogu imati negativan utjecaj na mentalni i fizički razvoj budućeg čovjeka, a prijem nekih može dovesti do spontanog pobačaja. Stoga, primanje bilo kojeg, čak i najopasnijeg lijeka, može imenovati samo kvalificirani tehničar.

Pozitivan učinak na dinamiku liječenja retrochorial hematoma osigurava primjena takvih lijekova kao što su askorutin, vikasol i ditsinon. Ovi lijekovi su sigurni za trudnicu i njeno nerođeno dijete zbog niske toksičnosti. Popis nuspojava uključuje pojavu alergijske reakcije u obliku kožnog osipa. U većini slučajeva, prisustvo oštećenja maternice tijekom trudnoće propisano je liječenje takvim antispazmodijskim lijekovima, kao što je no-shpa, papaverin (u obliku svijeća za lokalnu uporabu), koji potiče opuštanje mišića maternice i smanjuje njegov ton. Kao profilaksa, propisuje se vitamin E, koji aktivira proizvodnju hormona koji su odgovorni za normalno dojenje. Ascorutin se često koristi za zaustavljanje krvarenja, siguran lijek baziran na askorbinskoj kiselini. Mnoge trudnice, koje su posebno zabrinute za život i zdravlje njihovog nerođenog djeteta, preporučuju se valerijan.

Lifestyle savjeti za retroplaznu hematoma

Liječenje retrokorijentalnog hematoma uključuje strogo pridržavanje ležaja u krevetu, pravilnu prehranu, potpunu odsutnost stresa. Ostavljanje u ležećem položaju pridonosi odljevanju krvi iz maternice, donji dio tijela treba lagano podići, stoga se preporučuje da se odmorite, stavljajući mali poklopac ili pokrivač ispod zdjelice. Seksualni život za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer njegovo upravljanje može pridonijeti povećanom krvarenju maternice i povećanom obrazovanju.

Temelj prehrane trudnice s njezinim retrochorial hematomom trebao bi biti debeli kikiriki (na primjer, riža). Obveza je odbiti jesti hranu koja povećava stvaranje plina u crijevima (grašak, grah), kao i kava i jak pivo. Preporuča se piti veliku količinu tekućine dnevno (prirodni sok, kefir, mlijeko, kompot). Ni u kojem slučaju ne bi trebalo biti tretirano sa decoctions of herbs, jer čak i najviše inoffensive od njih može uzrokovati nepovratne posljedice za stanje trudnoće.

Većina stručnjaka vjeruje da liječenje retrochorial oblika bolesti treba biti samo u bolnici. U takvim slučajevima, žena je smještena u bolnicu za tzv. "Očuvanje". Drugi stručnjaci smatraju da je takva hitna mjera potrebna samo ako postoji velika hematoma i visoki rizik od pobačaja. Ako se pronađe mali hematom, dovoljno je uzeti propisane lijekove i stalni nadzor od strane ginekologa. Osim toga, boravak u bolničkim zidovima može imati vrlo negativan utjecaj na raspoloženje i mentalno stanje žene. I tijekom trudnoće, kao što znate, trebate zaštititi svoju psihu od neželjenog stresa i iskustava.

U slučajevima gdje je hematoma samostalno riješeno, liječenje lijekom nije potrebno. Međutim, barem ćete morati donirati krv za analizu barem jednom tjedno i često podvrgnuti ultrazvuku. U većini slučajeva, uz pravilno liječenje, bolest brzo prolazi, ostavljajući neželjene posljedice. Njegov razvoj u početnoj fazi trudnoće ne utječe na budući rod i zdravlje djeteta.

Materijal je aktualiziran 21.04.2017