Toksikoza tijekom trudnoće

Ako se osjećate bolesnima čak i prije povraćanja, osjećate se loše od mirisa ili spominjanja nekih proizvoda, a test trudnoće pokazuje dvije linije - započeo je ranu toksikozu trudnica.

Glavni znakovi toksikoze kod trudnica su kako slijedi:

• mučnina;
• povraćanje;
• slinjenje;
• depresivno stanje;
• osjećaj loše;
• razdražljivost;
• pospanost;
• smanjenje težine.

Postoje i rijetki oblici rane toksikoze: dermatoza trudnica, tetanusa, osteomalazija, akutna žuta atrofija jetre, bronhijalna astma trudnica.

Koliko dugo počinje toksikoza?

Općenito, žene pate od toksikoze u ranoj trudnoći. Najčešći simptomi rane toksikoze pojavljuju se u 5-6 tjedana, ponekad već u danima zakašnjelih menstruacija, au nekim slučajevima čak i ranije - od prvog tjedna koncepcije.

Neke žene tvrde da se osjećaju mučnima i čak doživljavaju povraćanje već sljedeći dan nakon nezaštićenog seksualnog odnosa. Ali stručnjaci su skeptični prema takvim izjavama. "Toksikoza" u takvim slučajevima, najvjerojatnije, ima druge uzroke koji su potpuno nepovezani s trudnoćom: na primjer, trovanja ili neodlučnost zbog promjena u krvnom tlaku. Psihološki faktor nije isključen: djevojka počinje doživljavati, brinuti se i iskusiti "znakove" trudnoće na svojim osjećajima.

Toksikoza u prvom tromjesečju trudnoće najčešće se primjećuje. Ali ima i mnogo opasnije kasne toksikoze. Toksikoza se naziva i preeklampsijom, ali pojam "preeklampsija u trudnica" češće se koristi za upućivanje na kasnu toksikozu.

Toksikoza tijekom trudnoće je fiziološki fenomen i ne zahtijeva liječenje (za razliku od gestoze). Ali ako se osjećate jako loše, povraćanje se često ponavlja i postoji gubitak tjelesne težine, tada trebate kontaktirati ginekologa za pomoć.

Apsolutna norma je i odsutnost bilo kakve toksikoze, pa čak i najmanji savjet. Mišljenje da bi trudnica sigurno osjećala bolesnu, pogrešnu.

Koliko dugo traje toksičnost tijekom trudnoće?

Sve je vrlo individualno: od manifestacija toksemije, koja završava s njezinim trajanjem. Neke žene osjećaju samo blagu mučninu, druge su prisiljene otići u bolnicu radi liječenja. Isto je s trajanjem: toksemija tijekom trudnoće u različitim ženama se promatra tijekom drugog razdoblja, ali najčešće postupno nestaje do početka drugog tromjesečja.

Toksikoza tijekom trudnoće traje do razdoblja kada je posteljica u potpunosti formirana, tj. Tjedan dana do 12.-14. Tada dolazi drugi trimestar, koji je mirno u smislu dobrobiti. Do trećeg tromjesečja trudnoće, toksikoza se može nastaviti, a onda se već zove gestoza. Također se događa da se toksikoza tijekom trudnoće prvi put manifestira na kraju tog razdoblja. Gestoza je mnogo opasnija od rane toksikoze, pa se liječniku mora upozoriti na njegov izgled.

Simptomi preeklampsije također su nešto drugačiji. Posebno, postoji povećana tvorba edema i povećanje krvnog tlaka.

Ponekad kasni toksikoza može započeti u drugom tromjesečju, što nije sigurno za fetus i trudnicu. Ali, srećom, sve ide nakon isporuke - to je sigurno!

Uzroci toksičnosti tijekom trudnoće

Vjeruje se da je toksična posljedica stalnih hormonalnih promjena u majčinom tijelu, nužnom za normalan razvoj i nošenje djeteta. Zašto toksikoza pogađa trudnice, odgovoriti točno još uvijek ne uspije. No, utvrđeno je da trudnice s gastrointestinalnim traktima, jetrom, štitnjačom, kao i ženama koje puše, imaju puno posla i osjećaju živčani stres su osjetljivi na toksikozu.

Među ostalim mogućim uzrocima razvoja toksikoze tijekom trudnoće, različiti istraživači navode sljedeće:

• kronične bolesti;
• trudnoća u vrlo mladoj dobi;
• psihološka nespremnost za majčinstvo;
• genetska predispozicija.

Neki znanstvenici vjeruju da je toksična zaštita prirodna zaštita fetusa od mogućih učinaka negativnih čimbenika (na primjer, loše navike i nezdrave prehrane).

Mnogi vjeruju da je mučnina i povraćanje normalno za trudnicu. No, u stvari, takva država može biti opasna i za majku i za fetus. Pa, samo ako stalno želiš spavati, a vi ste na trenutak postali izuzetno razdražljivi. Ali oslabiti povraćanje, sustavno gladi i brzo mršavljenje nije uopće ono što se može nazvati normalnim. Čak i za trudnicu.

U načelu se smatra normalnim ako trudnica neko vrijeme osjeća napadi na mučninu i povraćanje ne više od dva puta dnevno - ujutro, uglavnom na prazan želudac. Ali samo pod uvjetom da se opće stanje žene ne pogorša. Ako se pogoršavate, ne možete jesti i napadi se često pojavljuju, a osim toga, postoji i gubitak težine - to je vrlo opasno. Stoga je bolje ne dopustiti takvo stanje, već početak liječenja toksemije na vrijeme.

Lijekovi za toksikozu tijekom trudnoće

Postoji mnogo različitih tretmana za toksikozu. Ali nisu svi od njih bezopasni, sigurni i produktivni. Dakle, ponavljamo još jednom: bolje je ne započeti bolest.

Liječenje lijekovima. Među svim lijekovima koji se koriste za liječenje toksikoze (njih oko 20), samo ne-spa, vitamini i elementi u tragovima su bezopasni do određene mjere tijekom trudnoće. Ostalo je vrlo opasno i otrovno. No, pod određenim uvjetima treba se pribjeći njihovoj pomoći - kada prednosti takvog liječenja za majku nadilazi potencijalni rizik za fetus. Liječenje toksikoza mora biti složeno i uključuje niz različitih lijekova. Takav tretman se uvijek provodi u bolnici, ali, nažalost, nije uvijek uspješan.

Obično, ako je liječenje počelo na vrijeme, toksikoza je uspješna i žena je ispražnjena. No, u rijetkim slučajevima, poboljšanje se ne događa:

• povraćanje ne prestaje;
• povećava dehidraciju;
• gubitak težine napreduje;
• acetonurija napreduje u roku od 3-4 dana;
• opažena je teška tahikardija;
• funkcije živčanog sustava su oštećene (adinamia, apatija, delirij, euforija);
• karakterističan icteric sclera i kože.

Ovo stanje trudnoće znak je za pobačaj. Ali, srećom, danas se to događa vrlo rijetko.

Immunotsitoterapiya odnosi se na moderne invazivne tretmane. Sastoji se od činjenice da se limfociti njezinog muža ubrizgavaju u kožu podlaktice u trudnicu. Poboljšanje zdravlja trudnice dolazi u pravilu u 24 sata. Imunocitoterapija također zahtijeva hospitalizaciju, pa čak i temeljit pregled djetetovog oca za infekcije (hepatitis B i C, HIV, Wasserman). Ali ipak, ova metoda je opasna: postoji opasnost od infekcije hepatitisom, na primjer.

homeopatija je apsolutno sigurna za trudnicu i fetus i vrlo učinkovita, pa stoga i preferirani način liječenja toksikoze. To vam omogućuje da odaberete lijekove pojedinačno i istovremeno tretira cijelo tijelo u cjelini, ne samo ženama, već i djeci ako je potrebno. Isključena je vjerojatnost nuspojava i otrovne predoziranja, a same homeopatske pripravke nisu ovisne.

Aromaterapija. Mirisna kiselina može spriječiti jutarnju mučninu: stavite jednu kapljicu ovog eteričnog ulja na jastuk ili na rupčić koji ste stavili pokraj glave kreveta. Ovaj ekstrakt ima blagotvoran sedativni učinak ne samo na cijelom tijelu, već i na želucu, sprečavajući svoje jutarnje "nerede". Učinite ovaj postupak nekoliko noći za redom i vidjet ćete jasno olakšanje.

Nosite đumbir eterično ulje s vama: kad iznenada postaje loše i počinje se osjećati bolesnim, stavite kapljicu ulja iz đumbira na dlan, protrljajte ga, stavite je na nos i smireno duboko udahnite nekoliko puta. Ovo ulje također pomaže kod povraćanja: kap kap od 0,5 litre kipuće vode i udisanje pare.

Za prevenciju mučnine i povraćanja tijekom dana, preporuča se utrošiti uljnu smjesu u podnožje na otvorenom prostoru ujutro: dodati jednu kapljicu đumbira ulje u desertnu žlicu (10 ml) bilo kojeg biljnog ulja.

Kada koristite aroma ulja, obratite pažnju na njihovu kvalitetu: možete kupiti samo ona esencijalna ulja za koja postoji higijenski certifikat i potvrda o sukladnosti. Bolje je to učiniti u ljekarni.

Uz vrste liječenja opisane tijekom toksikoze, fizioterapije i fitoterapije. Također, često se pribjegavaju egzotičnim metodama liječenja: hipnoza, električna, akupunktura.

Međutim, sa blagim manifestacijama toksikoze, trudnice ga mogu uspješno obuzdati kod kuće.

Kako se nositi s toksikozom tijekom trudnoće kod kuće

1. Ujutro, nemoj se naglo ustajati iz kreveta. Jedite prvo nekoliko večera ili kolača u blizini kreveta.
2. Jedi tijekom dana djelomično, malo po malo, bolje svakih 2-3 sata.
3. Često žvakanje pomaže puno s mučninom. Snack na limun, orasi, sušeno voće, peppermints, mandarini. Korisno je u slučaju mučnine za žvakanje sjemena kumin ili obične žvakaće gume.
4. Pokušajte izuzeti iz svoje prehrane pržene, kiseli krastavci, čokoladu i teško probavljivu hranu.
5. Dokazano je da vitamin B6 smanjuje manifestacije toksikoze, tako da dijeta treba sadržavati hranu bogatu u njima: riba, jaja, piletina bez kože, orašasti plodovi i mahunarke (grah, grašak, leća). Velika količina vitamina B6 sadrži avokado.
6. Đumbir ima antiemetski učinak: može se dodati čaju ili jednostavno žvakati. Svi proizvodi s dodatkom đumbira (na primjer, đumbirski kekse) pomoći će u prevladavanju poticaja gutanja.
7. Hrana mora biti lagana, ali hranjiva i sadržavati sve korisne tvari: voće, svježe mrlje na vodi, kruh.
8. Ali ako stvarno želiš - jedi ono što želiš.
9. Potrebno je malo lagati. Ili odmah nakon obroka, odmarajte neko vrijeme.
10. Kada je toksična, morate jesti hladnu ili hlađenu hranu.
11. Pripravite se čašom vode svakog jutra na prazan želudac - to će smanjiti osjećaj mučnine i pomoći u borbi s neodlučnošću.
12. Pijte alkalnu mineralnu vodu bez plina, prethodno zagrijavajući.
13. Općenito konzumirajte mnogo tekućina, ali u malim količinama. Naročito su korisni čaj od kamilice, sok od brusnice, svježi sok od jabuka, zeleni čaj s limunom, infuziju pasze, voda s dodanim sokom od limuna i med.
14. Dobro je isprati usta infuzijom od kamilice, kadulje, metvice.
15. Također, uzmite infuzije od kalendule, valerijana, jabuke i paprene metvice: ove biljke zaustavljaju grčeve, imaju blagotvoran učinak na gastrointestinalni trakt i savršeno smiruju živce.
16. Dokazani lijek za borbu protiv toksikoze je metvica. Na temelju nje, možete pripremiti tinkturu od toksikoze. Uzmite dvije čajne žličice sušene metvice, čajnu žličicu valerijanskog korijena, dvije žličice cvjetova kalendule i istu količinu biljke s jagodicama. Mješavina treba sipati 400 ml kipuće vode, sipati se 30 minuta i napregnuti. Uzmite dvije ili tri žlice šest puta dnevno, tri sata od 25 dana s 15-dnevnim pauzama.
17. Više na svježem zraku.
18. Stalno osušite kuhinju i upotrijebite napa kako ne bi iritirao mirise.

Nemojte očajavati i vjerovati u najbolje: to će vrlo brzo završiti. Rana toksikoza, obično je prekinuta početkom drugog tromjesečja trudnoće. Međutim, kasna toksikoza - gestoza (u drugom i trećem tromjesečju trudnoće) također se javlja. Stoga, sav naš savjeti i dalje vam može pomoći. I nakon rođenja, sigurno će sve proći!

Toksikoza tijekom trudnoće: uzroci, kako pomoći, prevenciju

Toksikoza je glavna priča o trudnoći koja je narasla do statusa mitova. Otjerati taj mit i pomoći trudnici da se nositi s njihovim tijelima u tako ključnom razdoblju, ovaj članak će vam pomoći.

U svakodnevnom životu, toksikoza se obično shvaća kao osjećaj mučnine tijekom trudnoće i povremeni emetički poticaji koji muče žene u položaju. Najčešće pate od toga ujutro, pa je popularno ime za toksikozu, "jutarnja mučnina", ukorijenjeno na engleskom. Međutim, tijekom trudnoće, mučnina i povraćanje mogu nadvladati trudnu majku u bilo koje doba dana. Također, toksikoza često uzrokuje povećanu salivaciju, povećava osjetljivost žena na različite mirise, uzrokuje promjene u okusu. Često, toksikoza je popraćena dermatozom trudnica: očituje se iritacijom i svrbežom kože, čak i ekcemom.

Toksikoza je uobičajena, iako ne i obvezna pojava. Procjenjuje se da do 50% žena pate od njega. Njeni točni razlozi još nisu utvrđeni. Sam koncept toksikoze podrazumijeva otrovanja tijela s toksinima (koji nastaju u procesu metabolizma u tijelu žene i fetusa). Promjene u radu središnjeg živčanog sustava i hormonalne promjene u tijelu također igraju svoj dio.

Poznato je da nedostatak sna, prehrambene smetnje i loša prehrana, prekovremeni rad i zabava u ograničenom prostoru mogu pogoršati neugodne senzacije. Loše navike (pušenje i pijenje alkohola) neprihvatljivi su tijekom trudnoće. Međutim, nisu sve buduće majke dovoljno svjesne. Oni od onih koji ne nađu snagu da se odreknu loših navika, češće pate od toksikoze.

Toksičnost trudnoće i moguće opasnosti

Toksikoza može dovesti do gubitka tjelesne mase tijekom trudnoće. Ako trudna majka pati od neumoljivog povraćanja, postoji rizik od dehidracije, gubitka težine. Povećano slinjenje također dehidrira tijelo. U nekim slučajevima, radi očuvanja života žene, može biti čak i pitanje pobačaja.

Čak i ako toksikoza nije previše izražena, ovo se stanje ne može nazvati povoljnim za fetus. Dijete sada prolazi izuzetno važnim razdobljem razvoja, položeni su svi organi i sustavi njegova tijela, a zbog mučnine i povraćanja majke fetus može primiti manje važne elemente, vitamine i hranjive tvari.

Uobičajeno, povraćanje ne bi trebalo pojavljivati ​​više od 2-3 puta dnevno i najčešće se zaustavlja oko trinaestog tjedna trudnoće. Ali čak i ako je tako, kada se pojavi bilo koji od simptoma rane toksikoze, obavijestite svog opstetričara i ginekologa o tome. Možda ćete morati uzeti testove krvi i urina kako biste isključili infekcije i druge bolesti i pronašli najbolji tretman.

Ponekad se preporučuje da trudnice prođu liječenje u bolnici kako bi nadoknadili gubitak tekućine i normalizirali stanje. Ali u većini slučajeva žene ostaju kod kuće. Odmah potražite liječničku pomoć ako se simptomi ne ograničavaju na mučninu ili povraćanje i imate bol.

Kako pomoći sebi oteklina, bolova u leđima, žgaravice, zatvora, raspoloženja i lošeg sna, pogledajte odjeljak Pritužbe tijekom trudnoće.

Toksikoza: može li se spriječiti?

Što treba učiniti prije trudnoće ublažiti njihovo stanje u budućnosti?

1. Uzmite potpun pregled kako biste utvrdili imate li kroničnu bolest.

2. Obratite pozornost na stanje gastrointestinalnog trakta i jetre, štitnjače.

3. Posjetite kardiologa i endokrinologa.

Ako jetra, bubrezi ili drugi organi nisu u redu, povećava se rizik od toksikoze. Stoga trudnoća treba nastojati doći u najboljem obliku. Također pokušajte normalizirati težinu ispred vremena kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije.

Toksikoza: kako sebi pomoći

• Korisno je pratiti dnevni režim, pridržavati se ispravne prehrane, hodati na svježem zraku.
• Izbjegavajte stres i stres, opustite se i opustite više, nemojte provjeravati živce.
• Ako ste uhvatili podmukanu toksikozu, trebate ponovno razmotriti prehranu. Jedite frakcije (često u malim dijelovima) i ne zaboravite kontrolirati težinu.
• Lagani doručak u krevetu pomoći će vam da porazite jutarnju glad. Kuhati na krevetu na krevetu, krekeri, oguljeni jabuka ili banana. Zalogaj će podići razinu šećera u krvi.
• Ako ste povraćali zbog toksikoze, svakako ispunite gubitak tekućine. Pijte više vode (možete dodati med), neki poput čaja od mentola. Kava, soda i limunada ne vrijedi piti, već voćni sok od brusnica i bujon hrane - to je ono što trebate. Pijte između jela. Pripremite polu-tekuća jela, jesti sočno voće.
• Izbjegavajte začinjena, pržena jela. Trudnice često povlače "na slanu". Ako nemate kontraindikacija (edem), možda vam slana hrana pomaže u borbi protiv povraćanja s toksikozom. Međutim, izbjegavajte kisele mrkve koje je dodan ocat.
• Ne idite u krevet odmah nakon jela, dajte sebi dovoljno vremena da probavite hranu.
• Pričekajte da se hrana ohladi, jer vruća hrana nadražuje probavni trakt.
• Odmorite se i spavate više, ali ne zaboravite, čak i ako se pojavi toksikoza, o tjelesnoj aktivnosti. Provedite više vremena na svježem zraku, zrak stana.
• Aromaterapija, osobito arome limuna, menta i đumbira, pomažu trudnicama u mučnini tijekom toksemije. Ponekad se preporuča akupunktura, akupresura, pa čak i hipnoza, kako bi se ublažili simptomi toksemije. Međutim, nemojte koristiti ove metode, lijekove ili vitamine, budite sigurni da se posavjetujte s liječnikom.

Toksikoza: stručni savjet

Neki liječnici tvrde da je toksična bolest čak plus, jer povraćanje uklanja štetne, potencijalno opasne tvari iz tijela. A pogoršanje mirisa pomaže u izbjegavanju razmaženih proizvoda koji bi oštetili mrvice.

Nutricionističke savjete:

Kada se toksična tvar često treba pojesti i malo po malo, jesti salate i piti čaj s mentom je ono što je potrebno u vašem položaju. Nemojte zanemarivati ​​ispite i zapamtite: toksično djelovanje i mučnina će proći i stanje će se poboljšati usred trudnoće.

Savjetnici za psiholog:

Prema nekim psihologima, neugodnosti povezane s toksikozom tijekom trudnoće pomažu nositi dijete. Prehrambeni ciljevi trudne žene omogućavaju joj da preciznije odrede što tijelo treba u ovom trenutku. Slušajte svoj unutarnji glas i ne dopustite da vam brojni šale o zlonamjernim trudnicama uzrujate - samo nemojte jesti ono što vam je loše s bebom.
Psiholozi kažu da toksemija tijekom trudnoće sugerira da je žena teško prihvatiti promjene u njezinom životu koje trudnoća donosi s njom. Pokušajte se prepoznati s vašim simptomima i sa svojim nerođenim djetetom: poduzmite sve promjene zdravo za gotovo i zapamtite da su neugodni simptomi privremeni. Ali točno znate zašto trpeš neugodnosti!

Rana toksikoza, preeklampsija

Rana toksikoza u trudnica je prilično česta pojava, a neki od njegovih simptoma (mučnina i vrtoglavica) smatraju se klasičnim znakovima trudnoće. Mnoge žene ne doživljavaju samo mučninu, povraćanje i vrtoglavicu, već i takvu neugodnost kao i pretjeranu slinavost. Da bi dijagnosticirali toksikozu, trudnice redovito uzimaju testove urina i krvi. U većini slučajeva, toksikoza je sasvim bezopasna i prolazi sama po sebi s početkom drugog tromjesečja, a vi se opet osjećate kao "na konju".

Pročitajte više o ranoj toksici ovdje.

Gestoza u trudnica je komplikacija normalne trudnoće koja se može manifestirati kao edem, povećani pritisak, gubitak bjelančevina u urinu, konvulzije (eklampsia). Gestoza se javlja u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće, liječenje se provodi kod kuće ili u bolnici, ovisno o obliku manifestacije i ozbiljnosti.

Prema statistikama, do 40% žena tijekom trudnoće pati od preeklampsije. U tom stanju, žensko tijelo ne može se nositi sa zadaćom obavljanja i rađanja zdravog djeteta.

Pročitajte više o gestici u trudnicama ovdje.

Toksično djelovanje trudnoće

Toksikoza trudnica - patološki uvjeti povezani s trudnoćom, komplicirajući njezin tijek i završavajući nakon kraja trudnoće. U vrijeme pojave razlikuju rano i kasno toksično djelovanje trudnica. Rana toksikoza trudnica je popraćena hipersaliviranjem (salivation), mučninom i povraćanjem. Dijagnoza rane toksikoze temelji se na pritužbama trudnica; ozbiljnost se utvrđuje na temelju studije biokemijskih parametara krvi, urina. Liječenje rane toksikoze trudnica uključuje imenovanje zaštitnog režima, prehrane, antiemetika i sedativa, infuzijske terapije i fizioterapije.

Toksično djelovanje trudnoće

Koncept "toksično djelovanje trudnica" obuhvaća veliku grupu gestacijskih komplikacija povezanih s razvojem jajnih stanica i nestaje nakon pobačaja ili poroda. Razvoj toksemije u trudnica povezan je s oštećenim adaptivnim procesima ženskog tijela do trudnoće. Toksikoza trudnica izražena je različitim poremećajima neurohumoralne regulacije: oštećena funkcioniranja autonomnog i središnjeg živčanog sustava, endokrinog i kardiovaskularnog sustava, metaboličkih procesa i imunološkog odgovora.

Klasifikacija toksikoze trudna

Obstetrika i ginekologija luče ranu toksičnost trudnica, kasni (preeklampsija), kao i rijetki oblici toksikoze. Do rane toksemije trudnica razumijeva se gestacijska komplikacija koja se razvija u prvom tromjesečju (od prvih dana do 21-13 tjedana trudnoće); pod kasnijim toksikozom - kršenja nastalih u trećem tromjesečju (od 26-27 tjedana do kraja gestacije).

Obrasci rane toksikoze trudnica uključuju povraćanje (blaga, umjerena, prekomjerna), ptyalism (hypersalivation). Kratka toksikoza može se pojaviti u obliku kapi u trudnica, nefropatiji, preeklampsiji i eklampsiji. Među rijetkim kliničkim oblicima toksične su dermatoze trudnica, žutica, bronhijalna astma, tetanusa, osteomalazija, koja se može razviti tijekom bilo kojeg razdoblja trudnoće.

Uzroci rane toksikoze trudnica

Pojava rane toksikoze trudnica je etiološki i patogenetski uzrokovana razvojem jajnih stanica u maternici. Mnogo je teorijskih dokaza ovog stanja: emitiraju toksične, neurorefleksne, hormonske, psihogene i imunološke hipoteze koje objašnjavaju razvoj rane toksikoze kod trudnica. Prema toksičnoj teoriji, pojava patoloških simptoma toksikoze uzrokovana je trovanjem majčinog organizma toksičnim proizvodima proizvedenim fetalnim jajima ili nastalog kršenjem metaboličkih procesa.

Prema pristaša neuroreflex teorije, razvoj rane toksičnosti trudna je povezan s iritacije rastući fetus endometrija receptore, što zauzvrat je u pratnji povećana razdražljivost subkortikalnim struktura, gdje su geg i mirisni centri i područja uključenih u regulaciju aktivnosti probavnih, cirkulacijski, respiratornim sekretima i tako dalje Kao odgovor na ovu stimulaciju proizlazi kaskadu razne autonomne odgovora organizma. - mučnina, povraćanje, tahikardija, prekomjerno izlučivanje sline, koža bljedilo zbog vazospazma, itd Na kraju prvog tromjesečja trudna tijelo prilagođava na takve podražaje, a time nestaju rane simptome otrovanja.

Hormonska teorija objašnjava nastanak gestacijskog trovanje povećana proizvodnja korionskog gonadotropina, omogućuje širenje i jačanje korionskih resica, razvoj žutog tijela trudnoće u jajniku. Nakon 12-13 tjedana trudnoće, koncentracija hCG u perifernoj krvi počinje se smanjivati.

Sa stajališta psihogene teorije, razvoj rane toksikoze trudnica je više osjetljiv na emocionalne, utisljive žene u kojima je poremećaj omjera inhibicijskih i arousalnih procesa. Kod tih žena, toksikoza se može razviti u pozadini iskustava povezanih s trudnoćom. Imunološka teorija temelji se na stajalištu da je oplođeno jaje za trudnicu organizam koji je stranac u svom antigenskom sastavu, kao odgovor na koji žena proizvodi protutijela koja uzrokuju toksikozu. Sve te teorije u određenoj su mjeri legitimne i komplementarne.

Osim toga, poznato je da je najteže rano toksemija trudnoće javlja u žena s anamnezom status djelotvornosti (nefritis, hipertenzija, gastritisa, čireva, kolitisa, pretilost), umor, neuro-trauma, loše prehrane, loše navike. Toksikoza se često javlja kod trudnica koje su imale pobačaj u prošlosti, kronične upale genitalija (endometritis, cervicitis, adnexitis). U tim ženama, čak i prije trudnoće, postoji kršenje prilagodbe, što je pogoršalo početak trudnoće. Žene s teškim anti-peristaltičkim jednjakom, slabijim refleksom gutanja, povećanom aktivnošću povraćanja također su predisponirane razvoju rane toksikoze trudnica.

Simptomi rane toksikoze trudnoće

Prema različitim izvorima, ranija toksikoza javlja se u 50-60% trudnica. Pojava manifestacija često se razvija na 5-6 tjedana trudnoće. Najkarakterističniji znakovi su mučnina, povraćanje, povećana salivacija, oštra promjena u okusu i percepcija olfaktora, gubitak apetita, letargija, pospanost. Toksikoze objektivno trudne određen gubitak težine, hipotenziju, tahikardiju, aceton u mokraći, povećanje krvi azotemijom, poremećaji elektrolita. S obzirom na težinu povraćanja, razlikuju se nekoliko stupnjeva rane toksikoze trudnica: blage, umjerene i pretjerane.

Blaga toksikoza trudnica (neurotika) karakterizira povraćanje do 5 puta dnevno, zadovoljavajuće opće stanje. Postoji izražen okus i mirisne deformacije, netolerancija na mirise, uključujući hranu. Spavanje i apetit ženama obično ne pate. Moguće je gubitak mase ne više od 2 kg tjedno, slaba tahikardija (do 90 otkucaja u minuti), hipotenzija (110-100 / 60 mmHg). Testovi u urinu i krvi ostaju unutar normalnih granica.

S umjerenim (otrovnim) stupnjem toksikoze kod trudnica, opaža se stalna mučnina, učestalost povraćanja dnevno iznosi do 10 puta, tekućina i hrana se malo drže. Opće stanje zdravlja pogoršava, apetit se smanjuje, san je prekinut. Trudnice mogu izgubiti težinu od 3 do 5 kg tjedno. Subfebrilno stanje, tahikardija (90-100 otkucaja u minuti), hipotenzija (100-90 / 60-50 mm Hg), prisutnost acetona u urinu objektivno se detektira.

Kod najtežih oblika toksikoze trudnica - prekomjerno, neposlušno povraćanje (distrofična faza), razvijaju se teški multiorganni poremećaji. Tipična bolna povraćanja do 20 ili više puta dnevno, nedostatak apetita, nemogućnost zadržavanja tekućine i hrane u želucu, poremećaj spavanja. Stanje žene je apatično, može uzrokovati mijalgiju. Napredovanje gubitka težine, dostizanje 7-15 kg.

Objektivno otkriveni znakovi dehidracije: suha koža s bojom žutice, smanjeno tkivo tkiva. Često se pojavljuju petechiae na koži, krvarenje u konjunktivi zbog koagulacijskih poremećaja i konstantne napetosti. Utvrđeno je povećanom brzinom otkucaja srca do 120 otkucaja. u minuti, aritmije, hipotenzije (do 80/40 mm Hg Art.). U urinu - ketonurija, albuminurija, cilindrurija; razvija se oligurija ili anurija. U perifernoj krvi se povećava koncentracija bilirubina, kreatinina, uree i kršenja metabolizma proteina u vodi i KHS.

Petalizam (slinjenje) može biti neovisni oblik toksemije u trudnica ili promatrati s povraćanjem. S izraženim stupnjem salivacije, trudnica može izgubiti do 1 l tekućine dnevno, što dovodi do dehidracije tijela, hipoproteinemije i psihičke nelagode.

Dermatoze, koje se češće pojavljuju prema vrsti pruritusa, smatraju se rijetkim oblikom rane toksikoze kod trudnica. Svrab tijekom trudnoće može biti lokalno (na području vulve) ili se širi cijelom tijelu. Izraženo i trajno svrbež kože prati nesanica, razdražljivost. Da bi se isključili drugi uzroci pruritusa, bolesnik treba pregledati za dijabetes mellitus, gljivične bolesti, trichomoniasis, alergijske bolesti, helmintičku invaziju. Rijetko, dermatoza tijekom trudnoće manifestira se kao herpes, ekcem, herpetiformni impetigo.

Tetany s toksikozom trudnica razvija se na pozadini kalcija metaboličkih poremećaja. Tetany se očituje grčeva mišića i često se javlja na pozadini hipoparatireoza. Pacijenti s ranom toksikozom trebaju povećanu kontrolu ginekologa u procesu upravljanja trudnoćom, jer kasnije često razvijaju preeklampsiju.

Dijagnoza ranog toksikoza trudnoće

Dijagnoza rane toksikoze trudnica uspostavljena je u svjetlu pritužbi, objektivnih podataka, rezultata dodatnih studija. Inspekcija na stolici i ultrazvuk omogućuje vam da potvrdite prisutnost jajašca u maternici, odredite razdoblje trudnoće i pratite razvoj fetusa.

Istraživanje kliničke analize krvi, biokemijskih parametara (ukupni proteini i frakcije, fibrinogen, jetreni enzimi, elektroliti, KOS) i analiza urina obavljaju se u trudnica s znakovima toksikoze. Prikazane su mjerenje dnevne diureze, kontrole impulsa, EKG i krvnog tlaka, frekvencija povraćanja.

Liječenje rane toksikoze trudnica

Blagi oblik toksikoze u trudnica ne zahtijeva hospitalizaciju; s umjerenom i prekomjernom povraćanjem potrebno je liječenje u bolnici. U blagim slučajevima trudnica, preporučuje se promatranje psihičkog i fizičkog odmora, uzimanje sedativa (valerij, matičnjak), vitamina, antiemetika (cerucale). Trudnoća s toksikozom treba biti frakcijska, lako probavljiva, u malim obrocima. Uz povećanu slinavost, korisno je isprati usta fitoterapijskim svojstvima tamnjenja (infuzije kamilice, metvice, kadulje).

U slučaju umjerene toksikoze trudnica u bolnici provodi se infuzijska terapija - parenteralna primjena slanih otopina, glukoza, proteinskih lijekova, hepatoprotektora, vitamina. Za ublažavanje povraćanja, prema indikacijama, propisuju se neuroleptični lijekovi (klorpromazin, droperidol). Dobar učinak promatran je iz fizioterapije (elektrosleep, endonazalna elektroforeza, galvanizacija, fitoterapija, aromaterapija), akupunktura.

Liječenje teške toksikoze trudnica provodi se u odjelima intenzivne skrbi pod kontrolom laboratorijskih i hemodinamskih parametara. Terapija uključuje infuzija otopina u volumenu do 3 litre, uvođenje neuroleptika, hepatoprotector, antiemetika, formulacija hranjivih klistila. Teška toksičnost trudnoće je opasnost za žene i fetus. Ako liječenje nije pravodobno ili neučinkovito, može doći do koma i smrti pacijenta. Stoga, u slučaju maligne forme rane toksikoze, naznačeno je pobačaj.

Prognoza i prevencija rane toksikoze trudnica

U pozadini rane toksikoze trudnica, teške dehidracije može doći do zatajenja više organa s oštećenom funkcijom jetre, srca i bubrega. Smrtonosna komplikacija može biti razvoj atrofije žute jetre. U bolesnika s teškim toksemijom često se javlja spontani pobačaj. U većini slučajeva, manifestacije rane toksikoze trudnica pada za 12-13 tjedana trudnoće. U slučaju dugotrajnog ranijeg toksikoza potrebno je isključiti kombinaciju (hepatitis, pankreatitis) i patologiju opstetrije (cistični skid, hepatoza).

Prevenciju toksikoze promiče odgovorno pripremanje žena za trudnoću, uključujući pravodobno liječenje kronične patologije, održavanje zdravog načina života, izbjegavanje pobačaja itd.