Druga trudnoća s negativnim rhesusom

Hrana

Vjerojatnost Rhesusova sukoba između majke i njezinog nerođenog djeteta javlja se u 75% slučajeva, a najčešće razlog za taj fenomen je pozitivan faktor Rh u krvi oca djeteta i negativni Rh faktor u ženi. Mnoge žene smatraju takvu slučajnost razlog za napuštanje trudnoće općenito, međutim, kako pokazuje medicinska praksa, rizik od sukoba smanjuje se s vještim pristupom i prevencijom, a to se uvijek ne događa s početkom druge trudnoće.

Negativni faktor rhesus u žena i pozitivan kod muškaraca nije razlog odbiti trudnoću.

Što se događa nakon prvog rođenja?

Rizik Rh-sukoba tijekom prve trudnoće, u pravilu, ne donosi nikakve posebne probleme jer koncentracija antitijela proizvedenih u krvi trudnice ne prelazi utvrđene granice norme. Tijekom trudnoće liječnici pažljivo prate ženu i stalno ispituju njezinu krv za formiranje antitijela. Ako nisu tamo, trudnoća se nastavlja sigurno, a nakon rođenja djeteta otkrije njegov Rh faktor. Ako dijete ima pozitivan Rh faktor, u roku od 72 sata majka će ubrizgati anti-Rh imunoglobulin, koji će spriječiti formiranje antitijela na početku sljedećih trudnoća.

Rizik proizvodnje antitijela u drugoj trudnoći iznosi oko 10%

Rizik sukoba Rhesusa još je uvijek prisutan

Što se tiče druge trudnoće, ako je Rhesusov sukob prošao majku i bebu ranije, a potrebna ubrizgavanja uvedena su na vrijeme, to znači da će rizik razvoja takvog sukoba biti samo 10%. Ali, s druge strane, još je vrijedno zapamtiti da je Rh-sukob tijekom druge trudnoće, kao i kod svih drugih, mnogo opasniji jer koncentracija protutijela u ženskom tijelu sve više raste.

U vrijeme da identificira Rh-sukob u drugoj trudnoći, također možete uz pomoć nekih simptoma:

  • Majčinska anemija;
  • Prošireni organi budućeg djeteta: srce, slezena, jetra, što je u pravilu određeno ultrazvukom.
Tijekom druge trudnoće, kako bi se izbjegli rizici od Rh-sukoba, očekivana majka se pažljivo prati.

Alternativne metode

Također se događa kada prva trudnoća zbog Rh-sukoba ne može biti tolerirana ili se hemolitička bolest razvije u rođenom djetetu. U medicini se za tu svrhu upotreba IVF programa koristi kao profilaksa Rh-sukoba, tj. Oplodnja se provodi u umjetnim uvjetima, pod kojima se odvija genetska studija dobivenih zametaka. Između svih embrija, onaj u kojem, kao i žena, odabire se negativni Rh faktor i stavlja u šupljinu maternice.

Negativni rez tijekom drugog videozapisa trudnoće

Određena anksioznost kod žena, koja uzrokuje negativni Rh faktor tijekom trudnoće, je razumljiva. Sjećam se čak i onih trenutaka kada žene s negativnim Rh nisu preporučile drugu i posebno kasniju trudnoću, a pobačaj takve žene bio je rečenica za daljnju bezgrešnost. Postoje mnoge "horor priče" o ovoj temi, u mjeri u kojoj se savjetuje da se čak ne žene rezuspositivny čovjek.

Srećom, moderna znanost i medicina znaju se nositi s tim, a posljedice negativnog faktora Rhesusa tijekom trudnoće daleko su zastrašujuće. I pravodobne mjere opreza smanjuju mogućnost takvih posljedica na minimum.

Povratak na sadržaj

Što znači rhesus faktor?

Znanstvenici su otkrili da oko 85% ljudi u krvnim eritrocitima sadrži posebnu supstancu (antitijela) koja je prvi put pronađena u macakima, Rhesus nakon njih i dobila ime, dok 15% ljudi nema protutijela. Na toj osnovi (odsutnost protutijela) ljudi su klasificirani kao Rh negativni.

Danas je često moguće doći do činjenice da stručnjaci, prema Rh faktoru i vrijednosti krvne grupe osobe, pokušavaju otkriti osobitosti njegovog karaktera, navika, prehrambenih navika itd. Međutim, ako je moguće to učiniti, najvjerojatnije će podaci biti vrlo približni.

Tijekom trudnoće moguće je nekoliko situacija povezanih s Rh faktorom, i to:

  • negativni rhesus tijekom trudnoće ima i ženu;
  • vlasnik negativnog faktora Rh je otac djeteta;
  • Oba potencijalnog roditelja imaju negativni rez.

Počnimo s budućom majkom, ako ona ima negativan Rh i plod je naslijedio, nema opasnosti za njega. Ako fetus ima pozitivan rez, tada je moguće rhesusni sukob, do smrti djeteta ili hemolitičke bolesti u bebi.

Povratak na sadržaj

Hemolitička bolest

Hemolitička bolest je prilično ozbiljna bolest koja se razvija kad krv majke i fetusa nije kompatibilna. Ova se bolest može razviti u fetusu ako postoji nekompatibilnost između krvi oca i majke za Rh faktor. U tom slučaju, posteljica fetusskog reza ulazi u krvotok trudnice, tijelo trudne žene počinje proizvoditi protutijela koja prodiru natrag u krv fetusa, uništavaju crvene krvne stanice, a zatim fetus razvija anemiju i nakuplja žuti pigment - bilirubin,

Učinak negativne temperature na domaću solarnu bateriju iz akrila

Medicinske referentne knjige opisuju tri oblika ove bolesti:

  1. 1. Najozbiljniji oblik je opći edem fetusa, u ovom obliku bolesti dijete rođeno mrtvo ili umire u prvim godinama života zbog razvoja srčanog zatajenja (izazvane anemijom i edemom).
  2. Drugi oblik je žutica novorođenčeta, što je uzrokovano činjenicom da se bjelančevina, bilirubin, pojavljuje u krvi i brzo raste, a ta se tvar formira kada se razgrađuju crvene krvne stanice. Ima toksična svojstva i velikom nakupljanjem uzrokuje oštećenje mozga.
  3. 3. Kongenitalna anemija novorođenčeta, koju karakterizira oštra kosa kože (korišten materijal iz popularne medicinske enciklopedije).

Treba napomenuti da se prema nekim podacima hemolitička bolest tijekom konflikta rhesusa razvija samo u dva do tri od tisuću novorođenčadi. Osim toga, metode moderne medicine omogućuju nam pravovremeno dijagnosticirati konflikt Rh analiziranjem krvi trudnice. Za takvu analizu, krv za rizične žene mora se donirati obično barem jednom mjesečno.

U slučaju otkrivanja rhesusovog sukoba, liječnik koji promatra će propisati neophodni tretman koji će spriječiti moguće neželjene učinke negativnog rhesusa. Također treba imati na umu da postoje mnoge preventivne mjere kako bi se izbjegli ti efekti.

Rad klima uređaja na negativnoj temperaturi

Sadržaj protutijela u krvi žene raste od trudnoće do trudnoće, pa je stoga druga trudnoća s negativnim Rh i kasnije trudnoće više ugrožena. Međutim, rhesusni sukob je također moguć tijekom prve trudnoće, na primjer, ako je žena primila transfuziju krvi, ne uzimajući u obzir rhesus.

Povratak na sadržaj

Antirasni imunoglobulin

Rhesus-negativne žene trebaju znati da najkasnije 72 sata nakon dostave preporuča se ubrizgati antiresus imunoglobulin. Informacije o mogućnosti korištenja ove droge često se ne upozoravaju na trudnice, koje liječnici primaju u antenatalnim klinikama. Uvođenje ovog lijeka također se preporučuje za žene:

  • s umjetnim i prirodnim pobačajem;
  • ektopična trudnoća;
  • u nekim drugim slučajevima.

Anti-Rh imunoglobulin nije potreban ako se antitijela nalaze u krvi žene koja je rodila.

Ako je krv otaca djeteta Rh negativna ili oba buduća roditelja Rh negativna, ne treba se bojati manifestacije Rh sukoba. Međutim, to ne isključuje vjerojatnost sukoba u krvnoj skupini (na primjer, kada majka djeteta ima jednu grupu, a otac djeteta i, prema tome, fetus ima krv ili dvije grupe).

Da biste izuzeli patologije povezane s negativnim rezom tijekom trudnoće, potrebno je:

  • zna rhesus faktor trudnice i oca nerođenog djeteta;
  • pružiti medicinskoj ustanovi u kojoj je registrirana trudnica, pouzdane informacije o tome kakva je trudnoća, bez obzira na to je li trudnica primila transfuziju krvi, ima li pobačaja itd.;
  • slijedite upute liječnika na vrijeme da prođe testove;
  • u slučaju pojave antitijela u krvi (i povećanje njihovog broja), za obavljanje preventivnog liječenja.

Glavna stvar koju trebaš uvijek zapamtiti: trudnoća nije bolest. To je prirodni proces koji je usmjeren na nastavak ljudske rase, pa čak i mišljenje da postoji manje potrebe za intervencijom u njegovu toku. Žene su uspješno imale zdravu djecu davno prije nego što se pojavila studija krvi. Evo nekoliko statistika:

  • u žena čiji Rh faktor je negativan, samo u 9,5-10% ima djece s pozitivnim Rh faktorom, a hemolitička bolest (koja je gore spomenuta) dijagnosticira se samo u jednoj od dvadeset žena s negativnim Rhesusom koji nosi Rh pozitivno dijete;
  • sukob koji nastaje zbog neusklađenosti Rh faktora majke i fetusa, može se dogoditi prije sedmog osmog tjedna trudnoće;
  • vjerojatnost da će dijete dobiti hemolitičku bolest, čak i ako je došlo do sukoba rhesusa, iznosi 0,003%.

To jest, većina prethodno postojećih postulata da je Rh negativna žena teže zatrudnjeti, nositi i roditi zdravo dijete sada su izgubili svoju važnost.

Povratak na sadržaj

Opće preporuke za trudnice

Uz pravilnu medicinsku podršku i pravilno ponašanje trudnice moguće je isključiti eventualne komplikacije trudnoće. Evo nekoliko općih savjeta koji će biti korisni svim trudnicama, bez iznimke:

  • prije trudnoće proći ček zdravstvenog stanja;
  • posjetite zubara;
  • ako je moguće, odbijaju uzimati bilo koji lijek (s izuzetkom folne kiseline);
  • imati dobar odmor (najbolje je aktivno provesti odmor u prirodi);
  • Nemojte piti alkohol, nemoj pušiti;
  • osloniti se na vaše instinktivne osjećaje, kretati puno, hodati na zrak, jesti korisne proizvode;
  • svi znaju mjeru;
  • paziti na sebe i biti u formi;
  • ne ostanite dugo na suncu;
  • pokušajte ne koristiti ili koristiti manje aerosola (dezodoransa, kosa), kao i kemikalija za kućanstvo općenito;
  • izbjegavajte javna mjesta gdje postoji jasna šansa za infekciju trudnice (bolnice, klinike, a posebno djeca, jer su infekcije djece opasne za fetus). Svaka infekcija je potencijalna opasnost za fetus;
  • izbjegavati tablete za samo-lijekove;
  • putovanja manje kasnije u trudnoći;
  • operite ruke češće, ako takva mogućnost ne postoji - koristite dezinfekcijske brisače i gelove;
  • nošenost trudnicama je nepoželjna, bolje je tuširati
  • nosite odjeću koja ne pritišće i ne pritišće, što je udobno: nije hladno, a ne vruće;
  • budite oprezni s nošenjem peta.

Svaka trudnica, ako ona sluša sebi, zna što treba učiniti, što ne raditi, što jesti, što piti, s kim komunicirati. To je način na koji se ponašamo - spavati, kada tijelo treba spavati, kretati se, ako tijelo zahtijeva kretanje itd.

U ovom slučaju, ništa neće ugroziti zdravlje djeteta, beba će se roditi zdravo i veselo.

Negativni rhesus tijekom trudnoće

Trudnica mora biti svjesna svega što se tiče vlastitog zdravlja i stanja budućeg djeteta. Što se tiče negativnog rhesusa tijekom trudnoće u antenatalnoj klinici, možete čuti puno pitanja ne samo od onih koji samo planiraju imati bebu, već i od onih koji su već naučili da će uskoro postati majka. Postoji mišljenje da kod žena s negativnim faktorom Rh šanse za uspješno stvaranje trudnoće i rađanje zdravog djeteta su vrlo male. Istinska ili druga fikcija, saznajte odmah.

Što je opasno negativni rez tijekom trudnoće

Većina od nas ima poseban protein na površini crvenih krvnih stanica, što se zove Rh faktor. Vjeruje se da ljudi koji nemaju ovaj protein imaju Rh-negativnu krv. Prema statističkim podacima, oko 20% žena u svijetu spada u ovu kategoriju, ali negativni rez ne sprječava mnoge od njih da imaju zdrave bebe. Liječnici kažu da je negativni rhesus samo pojedinačna osebujnost osobe koja nije prepreka za začeće.

Ali kakav je razlog panika straha od budućih majki za negativni Rhes tijekom trudnoće? U ovom slučaju doista je moguća pojava Rh faktorskog sukoba, ali to nije uvijek slučaj.

Razvoj Rh-sukoba javlja se samo u slučaju kada žena s Rh-negativnom krvlju pojavljuje Rh-pozitivno dijete. To se događa vrlo rijetko, ali čak i takav problem ne gubi važnost. Naravno, nema potrebe za uzaludno se brinuti - ako prema Rh faktoru krv roditelja odgovara, beba će vjerojatno imati isti rhesus. Nema se čega bojati čak i ako žena ima Rh-pozitivnu krv.

Sada postaje jasno zašto se buduća majka, prilikom registracije, prvo šalje na krvni test ako Rh faktor nije utvrđen prije. Mnogi ginekolozi savjetuju mlade parove da se podvrgnu ovom postupku u fazi planiranja trudnoće. To vam omogućuje da izbjegnete nepotrebne strahove o Rh-sukobu, a ako otkrijete njegovu mogućnost, poduzmite odgovarajuće mjere unaprijed.

Posljedice negativnog rezuma tijekom trudnoće

Da bismo shvatili što se Rhesusov sukob može pretvoriti, potrebno je shvatiti koji se procesi odvijaju u tijelu buduće majke s tom komplikacijom. Otprilike 7-8 tjedana trudnoće, embrij započinje proces stvaranja hematopoetskog sustava, a događa se da određeni broj eritrocita pozitivnog Rh dječjeg nosača prodire kroz placentarnu barijeru u krvotok u trudnici. Ovdje se mogu početi problemi: negativni Rh u trudnoći pretvara se u činjenicu da imunološki sustav trudne žene reagira na nepoznate krvne stanice proizvodnjom agresivnih protutijela koja napadaju stranu proteinu.

Ako se antitijela proizvode u velikim količinama, oni mogu proći kroz posteljicu na nerođeno dijete kako bi nastavili borbu protiv "neprijateljskih" eritrocita. Uništavanje crvenih krvnih stanica dovodi do otrovne štete na svim vitalnim organima i sustavima fetusa bilirubinom. Prvi moždani udar uzrokuje središnji živčani sustav fetusa, kao i srce, jetru i bubrege. U šupljinama i tkivima budućeg djeteta počinje akumulirati tekućinu koja sprječava njegovo normalno funkcioniranje, a u nedostatku pravovremene intervencije može dovesti do intrauterine smrti. Zato se žene s negativnim Rh faktorom mnogo više suočavaju s takvim problemom kao pobačaj.

Važno je napomenuti da se sličan ishod u slučaju negativnog rezuma tijekom trudnoće može pojaviti samo u 30% slučajeva. Sve ostale buduće majke koje imaju Rh-negativnu krv, ova reakcija na pozitivne krvne stanice fetusa praktički nije izražena i nije opasna.

Značajke druge trudnoće s negativnim rezima

Čak i ako je vaša prva trudnoća prošla bez ozbiljnih komplikacija i završila s rođenjem zdrave bebe, to uopće nije jamstvo da nosi sljedeće bebe neće dovesti do sukoba Rh faktora. Često proizvodnja protutijela na prvom ulasku u majčinu krv Rh-pozitivnim crvenim krvnim stanicama je manje aktivna. Međutim, nakon bilo kakvog kontakta s nekompatibilnom krvlju (prvo rođenje, pobačaj, pobačaj ili transfuziju), žena postaje imuna na Rh protein. To znači da će u budućnosti, antitijela koja se prilagođavaju Rh faktoru mrvica, biti mnogo više. Zato je druga trudnoća s negativnim Rh ima štetne učinke od prvog.

Ali to ne znači da žena s negativnim Rh može nositi samo jedno dijete. Da bi se izbjegao takav razvoj događaja, neposredno nakon rođenja "pozitivnog" prvorođenog djeteta, majčini se daje anti-rhesus imunoglobulin. Ovaj lijek potiskuje proizvodnju agresivnih antitijela i smanjuje rizik od sukoba Rhesusa tijekom sljedeće trudnoće na minimum.

Imam Rh negativnu za mog supruga, rodio dvije prekrasne male kćeri bez problema, liječnik mi je uvijek rekao da je lošiji kad je moj muž negativan, a da je za ženu pozitivan, onda bi moglo biti problema. NoviJun 12, 2009, 10:43

Moja prva kćerka ima 13 godina, bez problema je i rodila, drugo dijete rođeno je dva dana, treća trudnoća bila je pobačaj od 8 tjedana, a ono što je najzanimljivije u nekom od slučajeva nisam imalo cijepljenje, želim roditi još jedno dijete. Novi 15. listopada 2009., 16:02

Imam i Rh negativ, a moj muž je pozitivan, a prvom trudnoćom sve je bilo u redu, a ja mislim i što će se dogoditi kada se odlučimo na drugo? Nakon rođenja, nešto je ubrizgano u bedro, shvatio sam da je to serum, jer pitao sam moj rezus. Nadajmo se da će sve biti dobro za sve! NewNovember 22, 2009, 12:45

Pozdrav, dame. Imam isti problem, ali oni su mi rekli da sam morao roditi dva za redom, a nisu mi dali nikakva cijepljenja, netko će mi reći, ja to mogu staviti sada, prošlo je 3,5 mjeseci nakon rođenja. Novi 24. kolovoz 2010, 17:53

ali ne znam da li oni rade svoj serum ili ne, moj je pritisak bio 160/100, dok su liječnici skočili dolje, bilo je takvo šok nakon porođaja da se ne sjećam za serum tjedan dana, iako sam pročitao djetetovu krv tek pri iscjetku, Želim pozitivnu drugu, planiram, ali bojim se da jednostavno ne mogu imati velike medicinske centre ili poseban novac za dodatne postupke, ne uzalud se trošim. jer prva trudnoća uopće nije imala antitijela, ali više nije trudna. Novi 7. listopada 2010., 18:11

Dobra večer, imam istu situaciju, negativan sam, moj suprug je pozitivan. Prvo dijete je moje Rh negativno. sada pet tjedana druge trudnoće. Vrlo sam zabrinut, ali se nadam za najbolje i za Boga))) New29 listopad 2010, 23:41

Dobro došli! Ne mislim da vrijedi brinuti o drugoj trudnoći. Moj prijatelj nakon prvog rođenja (Rh negativ) nije uvodio ništa, druga trudnoća bila je izvrsna i rodila je sina. Ja sam negativan, moj muž je pozitivan, prvi je sin pozitivan, dobio mi je cijepljenje, sada čekam drugo dijete i mislim da će sve biti u redu. Novi 23. studenog 2010, 15:58

Vrlo dobre recenzije, vrlo zadovoljan što postoje takvi ljudi koji reagiraju. Imam i Rh negativ, a moj muž je pozitivan, nisu cijepljeni, pa postoje zabrinutosti. Novi 13. prosinca 2010, 09:10

Dobro došli! Imam istu situaciju sa mnom "-" sa mojim mužem "+", tijekom trudnoće, 1,5 mjeseca prije rođenja, imala sam 1: 1 antitijela, ali sve do kraja trudnoće više nisu rastu, liječnici su mi rekli da se tijekom druge trudnoće mogu se pojaviti na početku trudnoće. Čak i ne znam što da radim, tko je imao takav slučaj. Novi 28. lipnja 2011, 03:16

Dobro došli! Imam "-", moj muž ima "+". Prva trudnoća završila je pobačaj, drugi je bio divan blizanci, sada su 7 godina. Zatim su postojala dva pobačaja, a prije 2,5 godine rodila sam trećeg dječaka. U početku su, naravno, imali problema, ali smo ih sigurno nadvladali i sada su apsolutno zdravi. Dakle, nemojte se bojati! Rodite, sve će biti u redu! NewJun 29, 2011, 11:39

Prošlo je 3 godine od otvaranja ove teme. Prije 5 mjeseci imali smo kćer! Rhesus je pozitivan, iako tijekom trudnoće nije bilo protutijela, kao kod sina. Stoga razumijem da su se uzalud bojali.

Rhesus-sukob u drugoj trudnoći i opasnost od fetusa

Željeno nadopunjavanje obitelji je velika sreća, ali ponekad proces nošenja budućeg djeteta može biti zasjenjen neugodnim vijestima iz vlastitog tijela majke. Žene su posebno zabrinute kada postoje razlike između Rh faktora djetetovih roditelja, jer se u takvoj situaciji može pojaviti Rh-konflikt, koji može nepovoljno utjecati na formiranje fetusa ili čak uzrokovati gubitak djeteta.

Rhesusov sukob i Rhesus faktor: što je to

Rhesusov sukob može se pojaviti samo kad majka ima Rh-negativni čimbenik, a otac ima Rh-pozitivan

Kad su liječnici nisu znali ništa o krvnim grupama i postojanja Rh faktor, nagli prekid trudnoće ili spontanog prijevremenog poroda, u porodu ili novorođenog djeteta s težim poremećajima zbog različitih razloga, ali pravi način da se promijeni situacija jednostavno ne postoji.

Danas je uloga skupina krvi tijekom transfuzije i Rh faktor tijekom razvoja fetusa već svima dobro poznata. Što je Rh faktor i zašto je tako važno?

Rh faktor je posebna vrsta bjelančevina, antigen smješten na površini crvenih krvnih stanica - eritrocita. Velika većina svjetskog stanovništva je Rh-pozitivna, tj. Ti ljudi imaju ovaj specifični antigen. Isti dio populacije u čijoj krvi Rh faktor nije detektiran, smatra se Rh negativnim. U običnom životu to gotovo da nema utjecaja na normalno funkcioniranje osobe.

Problemi s Rh faktorom mogu se manifestirati u interakciji krvi s pozitivnim i negativnim vrijednostima.

To se događa tijekom transfuzije krvi i kod nošenja djeteta, kad krv žene i fetusa imaju različita značenja. Prisutnost krvi različite vrijednosti percipira ljudski imunitet kao invaziju stranih tijela, pa napada stanice "vanzemaljske" krvi i proizvodi antigene koji uništavaju "pridošlice". Postoji tzv. Rhesusov sukob. Ovo stanje može biti vrlo opasno, ali tijekom prve trudnoće može rijetko naštetiti fetusu, jer je vrijeme stvaranja prijeteće količine protutijela uspješno završila trudnoća. Ali sukob Rhesusa u drugoj trudnoći nosi pravi prijetnju.

Zanimljivo je da se to stanje javlja samo ako majka ima krv s negativnim Rh i fetus prima krv od Rh-pozitivnog oca. U obrnutom slučaju, kada je majka Rh-pozitivna, a fetus nasljeđuje negativnu krv patke, nema sukoba i trudnoća se normalno razvija, za dijete nema rizika od razvoja hemolitičke bolesti. Ovo stanje također neće utjecati na razvoj trudnoće.

Dijagnostičke aktivnosti

Krvni test - učinkovita metoda za dijagnosticiranje Rh-sukoba

Rhesusov sukob nastaje kada majka ima Rh-negativnu krv i fetus naslijedi očevu varijantu, to jest Rh-pozitivnu krv. U prvoj trudnoći prijetnja kombiniranjem krvi majke i fetusa i pojave antitijela praktički je nepostojeći, budući da to zahtijeva penetraciju krvi majke kroz maternicu i placente u krvotok fetusa.

U prirodnom stanju to se ne može dogoditi, ali postoji rizik u sljedećim slučajevima:

  • S odstranjivanjem posteljice.
  • Pri provođenju uzoraka amnionske tekućine i drugih invazivnih postupaka, kada se krv majke i djeteta može miješati.

Kada se dijete rodi ili kada se vrši carski rez, ručno uklanjanje posteljice, pobačaja ili drugih intervencija, neizbježan je kontakt s krvlju. To sugerira da je majka sada osjetljiva na pozitivnu krv fetusa, a Rh-sukob tijekom druge trudnoće može se pojaviti s vrlo velikom vjerojatnošću.

Kako bi se smanjili rizici, žena mora proći sljedeće vrste dijagnostike:

  • Ispitivanje krvi Nakon prve trudnoće, žena već zna što prijeti Rhesusovom sukobu i svjesna je problema. Ako je dijete iz drugog muškarca, potrebno je izvršiti analizu i njegovu krv kako bi identificirali Rh faktor. Ako je negativan, kao i njegova supruga, ne treba se brinuti, ali pozitivan može izazvati neugodne posljedice. Analize se trebaju provesti što je ranije moguće, budući da se prije što se problem identificira, to je veća vjerojatnost da će se uspješno nositi s njom. Uz rhesus također je otkriven titar antitijela - što je veći, to je veći rizik od hemolitičke bolesti u fetusu.
  • SAD. To se provodi u nekoliko faza, omogućujući vam da otkrijete karakteristike sukoba „Buddha držanja” dvostruku konturu glave, proširene trbuha, jetre, srca i slezene, otečene pupčana vena karakteristika
  • Doppler. Ovo istraživanje vam omogućuje da istražite stanje krvnih žila fetusa i posteljice.
  • CTG (kardiotokografija). Studija istražuje srce i vaskularni sustav fetusa, otkrivajući hipoksiju - nedostatak kisika u krvi.
  • Amniocenteza. Ova invazivna tehnika je uzorak amnionske tekućine za određivanje razine bilirubina. Uzorak je rizičan i ima kontraindikacije i nuspojave.
  • Cordocentesis. Ovo je proboj pupčane vene i uzorak krvi iz njega. Ova metoda pomaže u dijagnosticiranju hemolitičke bolesti u najranijim fazama. Kao amniocenteza, to može biti opasna procedura jer prijeti majčinskoj krvi da ulazi u plućne plućne posude, a odande do krvotoka nerođenog djeteta.

Rizik rhesus sukoba za fetus

Rhesus-sukob u drugoj trudnoći može biti ozbiljna prijetnja zdravlju fetusa, pa čak i nošenje trudnoće.

Kasnije se otkriva Rhesusov sukob, to je veća vjerojatnost da se dijete rodilo bolesno i da pati od manifestacije hemolitičke bolesti novorođenčeta.

Ta se bolest može očitovati pri rođenju fetusa ili se odjednom razviti u pozadini potpuno uspješnog razvoja djeteta. Ako bebu ne dobije hitnu pomoć na vrijeme, može umrijeti. U svakom slučaju, unutarnji organi djeteta mogu jako trpjeti.

Hemolitička bolest novorođenčeta očituje se u tri stupnja:

Najopasnija je mogućnost razvoja edematousnog oblika bolesti. U tom slučaju, svi organi djeteta pate, a vrlo je teško liječiti. Najčešći uvjet umjerene težine - icteric oblik bolesti. Glavna opasnost od bolesti - njegove iznenadne pojave i brzog razvoja, ako se u ovom trenutku roditelji neće biti oko, oni se zbune i neće biti u mogućnosti poduzeti mjere, ili se problem javlja noću, beba je skoro nema šanse za opstanak.

Prekomjernost bilirubina u bolesnom djetetu često dovodi do oštećenja vitalnih organa, uključujući mozak, što dovodi do mentalne retardacije, pa čak i smrti djeteta. Uobičajeno je i pobačaj ili smrt fetusa. Zato je tako važno rano otkrivanje i pravodobno djelovanje u liječenju učinaka Rhesusovog sukoba.

Više informacija o konfliktu Rhesusa možete pronaći u videozapisu:

Kada identificiranje suprotne vrijednosti majčinoj krvi i fetusa, liječnici obično provesti isporuka bila ispred vremena, kao u ovom slučaju, raste svakim danom više nego nošenje trudnoće rizik od dobivanja velikog broja antitijela s majke na fetus. Daleko od toga da se nekompatibilnost očituje prekomjerno izraženom, nasilnom reakcijom, stoga ne može previše prijetiti novorođenčadi. U takvoj situaciji, čak i liječenje nije uvijek neophodno.

Nakon rođenja djeteta najčešće se stavlja pod plavu svjetiljku. Seske za fototerapiju pomažu liječiti hemolitičku bolest ili ometati njegov razvoj, zaustaviti njezine simptome. Već se bolesna djeca tretiraju na isti način, plus dodaju potrebni medicinski tretman, transfuziju krvi i druge metode usmjerene na spašavanje života djeteta.

Mogući načini utjecanja na problem

Najučinkovitiji i najradikalniji način sprečavanja razvoja hemolitičke bolesti novorođenčeta neposredno nakon poroda ili nagle trudnoće, prerano rođenje smatra se transfuzijom u pupčanu venu.

Obično se ova manipulacija izvodi ako je tijekom prethodne trudnoće dijete patilo od hemolitičke bolesti ili je umrlo od njega, kao i kod postojećeg titra antitijela od 1:32. U ovom slučaju, Rhesus-sukob tijekom druge trudnoće može se neutralizirati.

Također se prakticira uvođenje majke koja je rodila prvo dijete s Rh-konflikcom, specifičnim anti-Rh imunoglobulinom unutar sljedećih 72 sata nakon rođenja.

Uništava fetalne krvne stanice u majčinom tijelu i značajno smanjuje rizik od sukoba tijekom sljedeće trudnoće.

Antirasni imunoglobulini se uvode i tijekom trudnoće prijetnjom pobačaja ili fetalne smrti, učinite ovaj postupak tijekom prve trudnoće. Najčešće je to uzrokovano mogućnošću miješanja krvi tijekom invazivnih testova i testova, kao i ako je trudnica imala poteškoće s nošenjem trudnoće.

Dojenje tijekom konflikta rhesusa

Odluku o HB-u donosi liječnik ovisno o stanju djeteta.

Kada se registrira drugačija krv majke i djeteta, liječnici liječe privrženost djeteta na prsa na različite načine. Nema jasnih informacija o tome kako to utječe na novorođenče. Iako se može pretpostaviti da Rh-konflikt može utjecati na prodiranje protutijela u majčino mlijeko, nema dokaza koji bi to potvrdili.

Nakon poroda, liječnici često savjetuju neko vrijeme da se suzdrže od dojenja kako bi uklonili potencijalno opasna antitijela iz majčinog tijela. Drugi stručnjaci, ne manje temeljito, vjeruju da je majčino mlijeko, osobito kolostrum, od vitalnog značaja za zdravlje i imunitet djeteta. Kažu da sve dok majčino bradavice nisu oštećene i da nema rizika od krvi koja ulazi u probavni trakt djeteta, dojenje ne može štetiti zdravlju djeteta.

Pažljiva pozornost na vlastito zdravlje i budućnost djeteta, ranu registraciju i pravovremenu dostavu svih testova pomoći će zaštiti djeteta od Rh-sukoba ili zaustaviti bolest u najranijim fazama. Ako majka i otac znaju o rizicima, čak i nakon rođenja beba izgleda u redu, oni će pozorno pratiti njegovo stanje i biti u mogućnosti pravovremeno spriječiti opasne posljedice krvi sukoba.

Primjetili ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam javili.

Negativni rhesus tijekom trudnoće nema razloga da se uskratite radosti majčinstva

Prema medicinskim statistikama, mnogi se životi ne spašavaju zbog činjenice da ljudi jednostavno nisu znali njihovu vrstu krvi ili rhesus.

Što se tiče trudnoća, neznanje činjenice da je žena Rh negativna, a ne pružanje potrebne medicinske skrbi može koštati život ploda. Jednostavno rečeno, ovo je jedan od uzroka pobačaja.

Sada, naravno, to se ne događa - 21. stoljeće je u dvorištu - međutim, problem Rh negativnosti kod trudnica ostaje.

Što je Rh faktor?

Ljudska se krv istražuje u laboratoriju i stalno se proučava. Istodobno se sve više pojavljuju novi sustavi "izračuna i čitanja" informacija koje nosi bilo koja tekućina, a krv, biološka tekućina, još je više.

Postoji ABO sustav. U okviru ovog sustava oslobađa se jedan od najvažnijih antigena, antigen D. To je ova komponenta koja određuje ljudski rez.

Na temelju definicije ovog antigena provode se laboratorijske studije kako bi se odredio humani Rh faktor. Medicina je otišla daleko naprijed pa su vrlo brzo napravljena i nisu komplicirana.

Usput, svatko mora znati i krvnu skupinu i Rh faktor. To može biti potrebno u hitnim situacijama, transfuzijama krvi i trudnicama - još više.

Kako se kamilica koristi tijekom trudnoće? Preporuke stručnjaka u ovom članku.

Trebam li nositi postpartum zavoj nakon carezije? Pitali ste - mi odgovorimo.

Što je rezusni sukob?

Kad majka ima negativan Rh, a otac je pozitivan, vjerojatnost da njihova beba ima Rh također ima pozitivan, više od 60%.

"Negativna" majka, koja nosi "pozitivno" dijete tijekom života i tijekom trudnoće, prenosi hranjive tvari kroz krv. I ovdje je majčino tijelo može "nanjušiti nešto pogrešno".

Klinički, to se može odrediti na takav način da će se antitijela pojaviti u njezinoj krvi, a njihov se broj može početi brzo povećavati. Ova protutijela koja tijelo proizvodi u borbi protiv antigena D, koja je prisutna u krvi "pozitivnog" djeteta.

Naravno, nijedna majka ne želi zlo za svoje dijete, ali ljudsko tijelo je tako uređeno: primjećujući da "nešto ne slijedi uzorak", odnosno "obrasci se ne podudaraju", počinje uništiti ono što on misli u krivu. U ovom slučaju, to je krv malog čovjeka. Postoji rhesusov sukob.

Bez obzira koliko zastrašujuće ovo ime može zvučati, Rh-konflikt se može ublažiti infuzijom dijete s "negativnom" krvlju i ne može se pojaviti bolest poput hematurije. To je rijetka pojava, a o tome ćemo razgovarati malo kasnije.

Rhesusove situacije

  • Negativna žena + "pozitivan" čovjek;
  • drugu i kasnije trudnoću žena s negativnim Rh faktorom;
  • dobivanje krvi djeteta u majčino tijelo tijekom prve trudnoće;
  • transfuzije krvi koju je izvršila majka prije trudnoće i bez Rh faktora;
  • patologija tijekom trudnoće: odjeljivanje posteljice i intrauterine krvarenje koje zahtijevaju hospitalizaciju;
  • dijabetes u majci.

Ako je otac djeteta također "negativan", tada će, najvjerojatnije, dijete ponovno otići ocu, a trudnoća će ići glatko.

Krv će trebati donirati, možda, svaki tjedan. Međutim, sve trudnice u kasnijim razdobljima daruju krv svaki tjedan, to je samo najranije - jednom u dva mjeseca, a zatim jednom mjesečno.

Zašto boli u kocciksu nakon poroda? Pitajte liječnika!

Sve o umjetnom osjemenjivanju: puno korisnih informacija može se naći u ovom članku.

Značajke trudnoće s negativnim rhesusom

Negativni Rh faktor nije patologija, a trudnoća takve žene nije nimalo neprirodna.

Naravno, trebate znati svoj Rh (i Rh baby) i trebali biste biti spremni za komplikacije, ali u mnogim slučajevima trudnoća "negativne žene" potpuno je normalna. Pogotovo ako je otac djeteta također "negativan". Međutim, čak i ako to nije slučaj, još uvijek nije vrijedno brige ispred vremena.

U prvoj trudnoći

Tijekom prve trudnoće, rizik od njegove nenormalne pojave je osobito mala, jer tijelo trudne žene još nije razvilo antitijela na antigene djeteta, a sa terapijom pacijentima za održavanje, trudnoća može ići više ili manje glatko.

Malo je rizika od anemije kod djeteta (nedostatak krvi), ali taj je problem uklonjen transfuzijom. Žena bi trebala biti pod stalnim nadzorom ginekologa i njezine krvi treba analizirati tjedno, a još češće kontrolirati pojavu protutijela u krvi.

Moderna medicina dopušta umjetno smanjiti njihov broj kako bi se dijete moglo lako razviti u maternici i dovesti do kraja trudnoće.

Tijekom poroda bit će vrhunac u smislu stvaranja tjelesnih antitijela na krv Rh-pozitivnog fetusa kao rezultat gubitka krvi i ima smisla uvođenje lijeka koji će ublažiti razvoj takvih protutijela u budućnosti.

Na mnogo načina, ima smisla to učiniti ako žena planira trudnoću s Rh-pozitivnim muškarcem. Ovaj lijek, imunoglobulin, pomoći će u budućnosti značajno smanjiti "nuspojave" Rh negativne trudnoće.

S drugom i sljedećim trudnoćama

Ako se injekcija Rh-imunoglobulina ne daje ženi, onda se povećava rizik od svake sljedeće trudnoće. Ovdje počinju ozbiljniji problemi: više ne govorimo o blagoj anemiji i problemima koji se lako mogu riješiti transfuzijom krvi.

Dijete može razviti patologiju koja je karakteristična za trudnice s negativnom Rh-hemolitičkom bolesti. Ako je sumnjivoj trudnoj ženi, ona je odmah hospitalizirana: možda će biti potrebno održavati život bebe u maternici umjetno. Potrebno je što je moguće više smanjiti njihovu biološku razmjenu, kao da "zaštiti" dijete od antitijela majčinog organizma.

Ako eritrociti fetusa i dalje propadnu, bilirubin se povećava, počinje žutica. Postupno, mozak se može početi pogoršavati, općenito, čak i ako liječnici uspiju poduzeti taj proces pod kontrolom, šanse da zdravo dijete padne naglo.

Štoviše, nije neuobičajeno da druga ili treća trudnoća "negativne" žene bude umjetno prekinuta, jer daljnje podnošenje djece postaje nepraktično i nečovječno - ni za roditelje ni za bebu.

I nakon pobačaja, žena s negativnim "rhesusom" nije upitna.

Kada trudnoća dolazi nakon ovulacije? Odgovor na pitanje je ovdje.

Kako ukloniti strijama nakon poroda, pročitajte ovaj članak.

Učinak negativnog rezuma na zdravlje djeteta

Porođaj može nastupiti prerano zbog stresa i stalnih medicinskih zahvata. To sama po sebi nije opasno. Općenito, dijete se može roditi potpuno normalno, ali odmah će uzeti krv za analizu.

U prvim godinama života beba može pate od povećane razine bilirubina u krvi, što znači da će mu ozbiljno fizičko naprezanje biti kontraindicirano.

Činjenica je da takva dijagnoza podrazumijeva povećani pritisak na mozak i stres na jetri. Dijete će morati štititi od hepatitisa za život.

Međutim, moderni lijekovi mogu dugoročno podržavati rad jetre na odgovarajućoj razini, a tijekom vremena, zbog rezervi mladog tijela, stanje djeteta može se popraviti gotovo normalno.

Kao delikatnost pokazat će hematogen - povećati razinu hemoglobina u krvi. Inače, u adolescenciji može početi depresija, apatija, pogoršana hipotenzijom - niskog krvnog tlaka.

Sport je nužan za takvo dijete u razumnim količinama: za njega je vrlo važno da bude u dobroj formi, tada će svi njegovi organi biti u dobroj formi, a bilirubin će postupno normalizirati.

Ukratko, nemojte se bojati i ne brinite: to je praktično zdravo dijete koje, kako bi postiglo uspjeh u životu, neće biti najmanje ometalo činjenica da je njegova majka imala negativni Rh faktor krvi!

Glavna stvar - paziti na njegovo zdravlje i ne dopustiti preopterećenje. Međutim, kao što vidite, ti su savjeti relevantni za gotovo sve bebe rođene u našem dobu. Stoga ponavljamo još jednom: dijete iz "negativne" majke je normalno.

Značajke trudnoće kod žena s negativnim rhesusom

Uvijek treba postojati negativna Rh krv za transfuziju u slučaju da se majčinska antitijela previše razmnožavaju i predstavljaju prijetnju fetusu.

U načelu, moguće je da će trudnoća nastaviti mirno. U ovom slučaju, "pri ruci" bit će slab imunološki sustav majke, koji neće imati vremena pronaći nešto "izvanzemaljsko" u svom tijelu tijekom razdoblja trudnoće.

Istina, u ovom slučaju, trudnici treba osigurati ugodne uvjete stacionarnog života i isključiti bilo kakvu mogućnost hvatanja prehlade. Posebno je vrijedno obratiti pažnju na grijanje ili vruću vodu: morate se pobrinuti za sebe.

Majčin krvni test za antitijela se obavlja barem jednom tjedno, lijekovi usmjereni na borbu protiv njih koriste se samo u ekstremnim slučajevima, ali bolje je ne donijeti potrebu za transfuzijom.

Ljudi često pitaju: kako koristiti test trudnoće? Kako to ispravno - učimo iz ovog članka.

O stimulaciji ovulacijskih narodnih lijekova može se naći - ovdje.

Sprječavanje i liječenje rhesusovog sukoba

To ovisi o tome koliko učinkovito provode preventivne mjere od strane kvalificiranog liječnika, da li će uopće biti potrebno liječiti Rh-konflikt ili da li će biti moguće dobiti s laganim potpornim postupcima.

Međutim, liječnikov arsenal za profilaksu nije tako velik: najvažnija stvar za ulov u vremenu je kada majčino tijelo počinje reagirati previše nasilno na fetus. U testu krvi za antitijela sve je to savršeno vidljivo. Idealna situacija bi bila kada još nema antitijela, a trudnoća nastavlja mirno.

Čim se antitijela pojavljuju u krvi majke, liječnik mora kontinuirano pratiti stanje djeteta. Ako mu nedostaje krvi, gladovanje kisikom i anemija mogu započeti, i to je prilično opasno. Kako bi se to izbjeglo, krv s negativnim Rh faktorom, poput majke, ubrizgava se u dijete kroz pupčanu vrpcu, neprestano prateći njegovo stanje na monitorima.

Injekcija imunoglobulina ponekad može biti potrebna za suzbijanje proizvodnje antitijela kod majčinog organizma koji uništava crvene krvne stanice fetusa. Ali to je samo ako je rizik opravdan, a na druge načine održavanje održivosti fetusa postaje sve teže.

Znate li u kojoj dobi je bolje roditi? O tome možete pročitati - ovdje.

O lijeku Curantil pri planiranju trudnoće, pročitajte ovaj članak.

Rhesusov sukob tijekom druge trudnoće

Najčešće, pitanje o tome što je ispunjeno Rhesusovim sukobom u drugoj trudnoći, javlja se već u procesu ove vrlo trudnoće ili u fazi pripreme za to. Međutim, interes povezan s tom značajkom krvi, svaka žena s negativnim faktorom Rh nije u stanju mirovanja, jer život i zdravlje njezine buduće djece ovise o tim informacijama.

Ako je za većinu obitelji dvoje djece varijanta norme, onda u obiteljima u kojima majka ima negativni Rh faktor, a otac je pozitivan, to nije uvijek slučaj. Često druga trudnoća takvih žena povezana je s određenim poteškoćama, čija je krivnja mali proteini na površini crvenih krvnih zrnaca, koje otac djeteta ima, ali ona ne. Ali neka je sve u redu!

Rh faktor - kratka referenca

Na pragu Drugog svjetskog rata 1940. godine, znanstvenici, odnosno Wiener i Landsteiner, nisu se dosadili. Proučavali su krv majmuna "Rhesus" podvrste. Ali ova naizgled dosadna vježba dovela je do neočekivanog, ali vrlo značajnog otkrića u svijetu: neki pojedinci imaju određene bjelančevine na površini crvenih krvnih stanica, a neke ne. I ovaj neočekivani čimbenik nazvao je, bez daljnjeg razmišljanja, u čast tih istih majmuna - "Rhesus faktor". Ako je prisutan faktor, onda je označen ikonom Rh (+), a ako je odsutan, tada se pojavljuje ikonom Rh (-).

To je prisutnost ili odsutnost ovih vrlo specifičnih proteina, koja je osnova za dodavanje krvi u pozitivnu ili negativnu vrijednost Rh faktora. Prema statistikama, Rhesus pozitivna krv se nalazi u gotovo 80-85%, dok je negativni Rh faktor mnogo manje uobičajen, samo u 15-20%. Ta povezanost ne obvezuje ništa, jer vrijednost Rh faktora ne utječe na zdravlje neke osobe i samo je imunološko svojstvo same krvi. No, praktično, poznavanje vašeg Rh statusa često je u stanju spasiti živote.

Problemi s tim minijaturnim bjelančevinama počinju svakim pokušajem da se kombinira krv s različitim znakom Rh faktora, bilo da je transfuzija krvi ili. trudnoća.

U slučajevima kada majka ima pozitivnu krvnu skupinu, imunološki sustav smireno opaža situaciju: ili dijete ima i ove specifične proteine ​​- i to je inačica norme, jer imunološki sustav vidi svoje vlastite proteine; ili ih neće naći (negativno dijete) - a to je također normalno, jer nema bjelančevina - nema problema. Ali u situaciji u kojoj je sve suprotno, postoje poteškoće. Doista, antigeni u Rh faktorima bjelančevina počinju se formirati već počevši od kraja prvog tromjesečja, tj. Oko 8-9 tjedana trudnoće.

Što može biti opasno rhesusov sukob?

Govoreći o Rh-konfliktnoj trudnoći, stručnjaci, prije svega, imaju na umu situaciju u kojoj Rh-negativna majka razvija unutar Rh-pozitivnog djeteta. Ta je situacija potencijalno opasna za fetus. Obavijest, za majku, sve ove situacije nisu apsolutno opasne, jer imunitet samo čuva njezino zdravlje.

Statistika je da tri četvrtine slučajeva trudnoće žene s Rh (-) krvi od muškarca s Rh (+) krvi praćeno je sukobom između majčine i bebe imunološkog sustava zbog Rh faktora.

U takvom slučaju, imunološki sustav majke, u kojem crvene krvne stanice nisu opterećene dodatnim bjelančevinama, percipiraju crvene krvne stanice bebe s Rh-pozitivnim bjelančevinama koje su na njima prisutne kao nešto krivo i nastoji ih uništiti. Da bi to učinili, majčino tijelo proizvodi antitijela koja ubijaju crvene krvne stanice bebe.

Kao rezultat toga, crvene krvne stanice koje nose kisik postaju manje u bebi, postoji gladovanje kisikom, koje dijete pokušava nadoknaditi hipertrofijom razvoja srca i slezene. Osim toga, bilirubin, kaustični i otrovni produkt razgradnje crvenih krvnih stanica, akumulira se u tijelu fetusa. U takvim uvjetima, razvoj ide loše, ponekad je pogrešan, a bez odgovarajuće profilakse, trudnoća ne smije završiti povoljno. Prema znanstvenim, svi ti simptomi se nazivaju hemolitička bolest novorođenčadi, skraćena za - HDN.

Međutim, sada su takve situacije moguće samo u udaljenim kutovima civiliziranog svijeta, budući da opstetričari i ginekolozi koji vode trudnoću vrlo pažljivo prate trudnoću žena s negativnom krvnom grupom, poduzimajući potrebne kompenzacijske mjere u vrijeme kada je to potrebno.

Štoviše, čak iu slučaju čimbenika Rh nepodudarnosti Rh, Rh konflikt neće nužno razviti. Uostalom, dijete je prilično čvrsto izolirano u posteljici i nema toliko mogućnosti za djetetovu krv koja ulazi u majčinu krv i zbog toga nema produkcije protutijela u majčinom tijelu zbog nepostojanja prijetnje. Često se krv može miješati u procesu porođaja, koje vješti liječnici kompetentno sprječavaju. Međutim, upravo je taj čimbenik od najveće važnosti u tome što povećava vjerojatnost stjecanja rhesuskog sukoba tijekom druge trudnoće.

Zašto se rizik sukoba češće javlja tijekom druge trudnoće?

Kao što je gore spomenuto, nije važno da mama ima negativni rhesus tijekom druge trudnoće, on je bio takav prije. A ako u životu žene nije bilo neuspjelih transfuzija krvi praćeno Rhesusovim sukobom, a u ranijim rađanjem sve je organizirano i jasno, tada se ne pojavljuju protutijela, pa će druga i kasnije trudnoća biti ista kao i prvi.

Važno je da tijekom prvog rođenja postoji velika vjerojatnost da će majka dobiti Rh-pozitivnu krv prvog djeteta, za koje je žensko tijelo odmah pripremilo savršeno oružje novog tipa - IgG antitijela. Oni su proizvedeni upravo kad se opet sudaraju s Rh (+) krvlju i toliko su mali da slobodno prodiru u glavni sustav čuvara fetusa, posteljicu.

Kada je prva trudnoća nespojiva s Rh faktorom, vrlo je važno kako i kako je završilo, jer to je ono što određuje statističku vjerojatnost problema i formiranje protutijela u krvi majke. Nakon standardnog pobačaja taj je postotak samo 3-4%, u slučaju medicinskog pobačaja oko 5-6%, čak i ektopična trudnoća donosi 1% rizik. No, normalno porođaj ima čak 10-15% vjerojatnosti da se krv miješa, a majka će dobiti cijeli skup čudesnih antitijela, spreman da se nosi s bilo kojim naknadnim nagovještavanjem pozitivnog Rh faktora. Odstranjivanje placente, amniocenteza (uzimanje uzorka krvi pupkovine za analizu), pa čak i carski rez također povećava postotak rizika.

Provociranje čimbenika

U kojim slučajevima je moguće proizvesti protutijela tipa IgG? Čimbenici koji izazivaju:

  • Dječja krv ulazi u majčinu krv. To može biti apsolutno bilo koja metoda, od prikupljanja krvi iz pupkovine i abrupcija placente do pobačaja ili samog procesa rađanja.
  • Mama s negativnom krvnom grupom već je imala neuspješnu transfuziju krvi, dovoljno je samo jedan slučaj.
  • Proces stvaranja protutijela događa se spontano, bez očitih objektivnih razloga.

Vječno pitanje: što rade žene s negativnom krvlju?

I ti, takvi negativni, pronašli ste vrlo Rh pozitivnog oca za svoju djecu i razmišljali o trudnoći. Ne, priča počinje ranije, od dana kada ste naučili da imate negativnu grupu krvi. Ovo znanje nameće vam veoma veliku odgovornost i u smislu kontracepcije i opreza tijekom operacija koje zahtijevaju transfuziju krvi i pri planiranju djece. Pobačaji, pobačaji, abrupcija placente nisu za vas. Ako zatrudnite, trebali biste se pobrinuti za sebe i svoju bebu, kao najbolji češki kristal!

Ako znate da imate Rh (-) krvnu vrijednost, shvatite da u svakoj situaciji, ako se pojavi trudnoća, vaš je zadatak spriječiti da krv fetusa ne ulazi u krvotok ili barem smanjiti vjerojatnost takvog razvoja. Zatim vaš negativni Rh u drugoj trudnoći neće biti opasno. Međutim, potrebna je prevencija, počevši od trenutka svijesti: ponovno ste trudni!

Prevencija komplikacija trudnoće sukoba rhesusa

Kada se druga trudnoća javlja s negativnim Rh, u pravilu, žena već ima više znanja o pitanjima koja se odnose na pozitivne ili negativne faktore krvi. Međutim, podsjećamo: vrlo je važno da se što prije prijavite na savjetovanje! Ako ste u nedoumici, paralelno ćete pronaći još jednog privatnog liječnika - za točnost podataka o vašem stanju, koji dolaze iz dva različita izvora.

Prva stvar koju ćete proći od anketa o vašem problemu je istraživanje Rh faktora. Ako postoji rizik od rhesus konflikta, analiza prisutnosti protutijela i njihov relativni iznos krvi žene provodi se redovito tijekom trudnoće. Do 30-32 tjedana dovoljno je provesti ovaj pregled jednom mjesečno, nakon 35 do 36 tjedana, oko 2-3 puta mjesečno, ali bliže rođenju, provodi se test krvi za prisutnost antitijela tjedno. Protok krvi između fetusa i majke povećava se nakon 28. tjedna trudnoće, uvodeći dodatne rizike u nazočnosti sukoba.

Neposredno nakon poroda, liječnici uzimaju krv za određivanje Rh faktora u novorođenčadi i, u slučaju pozitivnog rezultata, u majku se uvede specijalizirani serum, takozvani anti-rhesus imunoglobulin. To je važno jer sprječava pojavu rhesus sukoba tijekom kasnije trudnoće. To je učinjeno u prvim danima nakon porođaja, kao iu drugim slučajevima prijetnje da krv za bebu ulazi u majčinu krv.

Ako sve bude dobro, onda nema promjene u krvi žene, a njezin imunitet, čak i nakon poroda, ne sumnja da postoje druge čudne crvene krvne stanice s čudnim bjelančevinama na svijetu.

Liječenje rhesus sukoba tijekom trudnoće

Kao što je već napisano, rizici dobivanja rhesus sukoba tijekom druge trudnoće se povećavaju mnogo puta, ali možete se suočiti s njom u prvoj trudnoći. Ukoliko, uz redovite testove antitijela, postoji kritično povećanje titra, potrebno je hospitalizirati trudnicu u porodničkoj bolnici ili perinatalnom centru, gdje će liječnici moći pratiti dinamiku sukoba, stanje bebe prema ultrazvuku i amino centrosis (analiza amnionske tekućine).

Ako se stanje djeteta pogoršava, djetetu se dobiva intrauterinska transfuzija krvi. Ako se, međutim, s aktivnim konfliktom rhesusa ispostavlja da donese trudnoću, provodi se planirani carski rez, budući da je bolje izolirati dojenčad od antitijela koji mu neprijateljuju što je prije moguće.

Nakon poroda, ako se antitijela ne rade tijekom trudnoće, potrebno je serumu anti-rhesus imunoglobulina davati majci u roku od 24 do 72 sata, a ta se točka ne smije ostaviti diskrecijskim odlukama liječnika i neovisno ih se mora pratiti, vodeći računa o sljedećoj djeci. Isti serum se daje ženi s komplikacijama tijekom trudnoće, na primjer, abrupcija placente ili nakon 28 tjedana kao preventivnu mjeru.

Dostava i dojenje tijekom rhesusovog sukoba

Odgovornost je dobrog liječnika da predvidi Rhesusov sukob, prati promjene u stanju bebe i odluči o datumu i načinu rođenja. U pravilu, ako postoji aktivni sukob na Rh faktor, liječnici odlučuju o ranom dostavu carskim rezom. Ova metoda se koristi u slučaju kada je rana pojava svijeta manje štetna za dijete od njegovog daljnjeg razvoja u napadima antitijela majke. Osim toga, s carskim rezom, vjerojatnost da se beba krvlju ulazi u krv majke je znatno smanjena.

Novorođenčad će vjerojatno provesti neko vrijeme u jedinici intenzivne skrbi, nema se čega brinuti. Hemolitička bolest može biti u tri faze: edematous, icteric i anemic. U prvom slučaju moguće je transfuzije krvi. U drugom slučaju, vjerojatno neko vrijeme, ovisno o razini bilirubina, dijete će provesti pod kapanjem. Anemični oblik HDN-a najlakši je.

Dojenje je u nekim slučajevima nepoželjno i ovisi o stanju novorođenčeta i razini bilirubina u krvi. U nekim slučajevima, nakon dojenja, stanje djeteta može se pogoršati. Ako iz medicinskih razloga liječnici preporučuju da ne hranite dijete prvih nekoliko dana sve dok se ne normalizira njegovo stanje, ne zaboravite izraziti mlijeko - po dolasku kod kuće, vi i vaša beba moći ćete dojiti s dužnom pažnjom.

Rhesus sukob - a ne rečenica, već razlog za oprez

Unatoč činjenici da se prilika za rast Rhesusa tijekom druge trudnoće povećava, to nije razlog da poriče njegovo prvo dijete izgled brata ili sestre. Ne više od 0,8% trudnica suočava se s problemom rhesusovog sukoba, a to nije toliko. A u ovom 21. stoljeću nema ništa strašno, samo trebate biti oprezniji, pažljivi i odgovorniji.